发生鼻出血怎样处理
发生鼻出血怎样处理
1、小量出血
对这类鼻衄应首先查明出血点。由于出血量小，允许有充分时间仔细寻找出血点。用一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：
1.烧灼法 出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。
2.粘膜下剥离 对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。Narwla(1987)根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。
3.瘢痕形成法 鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～1.5cm，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。
4.鼻内窥镜下电灼术 用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，最后再在血管断端处烧灼。
2、突发性严重出血
此型鼻衄多来势汹猛，迅速止血甚为重要，然后再进一步查找病因进行治疗。止血措施主要有：
1.前鼻孔鼻腔填塞法 这是治疗严重鼻衄的首选措施。填塞物为无菌凡士林纱条，填压时应预先置一硬塑鼻导管，以维持起码的鼻通气，双侧鼻填塞时尤为重要。鼻填塞时间一般为24小时，到时可一次或分次取出，以免发生鼻窦或中耳并发症。如需填塞物留置数天甚至一周，填塞物中应加入抗生素粉，也可应用碘仿纱条。凡士林纱条填塞患者痛苦较大，现有改良方法如下：
(1)止血套填塞法 将涂有油剂的指套或橡皮套先置于鼻腔，然后以纱条作套内填塞。
(2)气囊压迫止血法 将附有通气管的橡皮膜或硅胶膜气囊置于鼻腔出血部位，套内注气使其扩张以压迫止血，且借通气管维持鼻呼吸。
2.鼻后孔填塞法 若出血侧鼻腔经前鼻孔填塞后仍有血流入咽部或由对侧鼻孔涌出者，提示出血部位在鼻腔后部，此时应行后鼻孔填塞。后鼻孔填塞物不可留置过久，一般应于24～36小时内取出，否则易引起多种并发症，严重者可致颅底骨髓炎、脑膜炎等，故后鼻孔填塞尤应注意防止感染。主要填塞物是锥形纱球。现多主张改用带通气管的气囊压迫，不仅可明显减轻患者痛苦，而且能大大降低并发症的发生。
先用表面麻醉剂喷患侧鼻腔和咽部，取细导尿管由前鼻孔插入鼻腔，沿鼻底经后鼻孔而至口咽部，将其首端用止血钳拉出口外，尾端则留于前鼻孔外。再将事前准备好的无菌凡士林油纱球(锥形纱球，稍粗于大拇指头)取双线系于导尿管前端，将导尿管尾端从前鼻孔向回拉，纱球即由口腔向后停留于咽部，此时速用止血钳将纱球向后上推入鼻咽部，并同时将鼻孔处的导尿管尾端向外拉紧，使纱球堵塞于患侧后鼻孔。前鼻孔露出的双丝线不可放松，继续进行前鼻填塞，再于前鼻孔放一干纱球，将双丝线在纱布球上打结，使后鼻填塞的纱球不致向下滑脱。将纱球上垂于咽部的双线从口腔引至颊部，用胶布固定，留作两天后取出纱球时向下牵引之用。
对于突发性鼻衄，若用多次填塞势必损伤鼻粘膜，以致出血日趋加重。此是可应用可吸收性填塞物，一次填塞后不再取出更换，一周后填塞物即在鼻腔内液化吸收或自行排出。此类物质为明胶海绵、氧化纤维素、纤维蛋白绵(fibrinfoam)等，使用时先将其浸入凝血剂溶液中，挤出多余液体后填塞于鼻内。
鼻腔填塞仍是目前治疗鼻衄的主要方法。前鼻孔填塞成功率在90%以上，前、后鼻孔填塞则在48%～80%之间，Monux(1990)报道322例鼻腔填塞止血成功率为100%。尽管填塞法效果较好，但其并发症也不容忽视，尤其是老年患者和心、肺功能不良者，可出现严重反应如心肌梗塞或死亡，故对此类患者行鼻腔填塞后，应密切观察心、肺功能及其变化。
应对春天鼻子出血的方法
春季，由于风大、尘多，空气干燥，容易导致老年人鼻腔黏膜干燥，细小血管扩张而破裂出血，如鼻出血处理不及时可危及生命。因此，老年人宜采取相应的措施，预防鼻出血。
第一，宜调节室内湿度。居住环境干燥时，可多喷洒些凉水或摆放几盆鲜花，既可增加室内美观，又可调节室内湿度。有条件者还可安装空气加湿器，效果更佳。
第二，宜合理调摄饮食。春季饮食，宜以清淡为主。但是，不要忽视补充营养，多食用富含维生素C、维生素E的食物，这类食物具有保护血管的作用。同时，多饮温开水、鲜果汁、茶水等，既能补充体内水分，可又湿润鼻腔。
第三，宜局部用药防治。春季鼻子易出血的人，可以在鼻腔内适当涂些红霉素软膏，具有较好的防治作用。对于出血不止者来说，需用麻黄素或肾上腺素药棉、纱布紧紧填塞鼻前孔，也可以局部使用凝血酶、云南白药等药物来进行止血。
第四，宜及时抢救处理。经采取上述方法处理后仍出血不止者，应立即送往医院，明确病因，抢救治疗。
每个人对天气的适应能力不同，有些人适应能力强，在季节转换过程中，身体不会有什么不适;而又有那么一个群体，对季节的转换很是敏感，并通过各种形式表现出来，比如过敏，出鼻血等。对季节敏感的朋友们，在某个季节里亦会有不适，比如春季鼻子出血，但现在大家不用愁了，可以根据上述方法试着“拯救”自己的鼻子了
鼻出血的正确急救方法
1.发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2.局部处理主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。
(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5～10分钟可使出血停止。
(2)如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，压迫止血。
(3)如仍出血不止，则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔，以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时，还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。
鼻出血的正确急救方法
1、发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2、局部处理主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5～10分钟可使出血停止。如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。
3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
鼻子出血怎么办
1、发生了鼻出血，要让病人取坐位或半卧位，同时安慰病人，使他避免过分紧张，尽量保持镇静。因为精神紧张，常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2、局部处理主要是压迫止血，处理步骤取决于出血部位和程度。
(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼，5-10 分钟可使出血停止。
(2)如出血不止，可将干净的棉球，明胶海绵、软布等塞入其鼻腔，压迫止血。
(3)如仍出血不止，则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔，以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时，还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋，并反复更换，以便促使其血管收缩，减少流血。
(4)如反复出血或出血量很多，则需先清洁鼻腔积血，尽可能找到出血部位，然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24-72 小时。当鼻出血确已止住，可再过适当时间，将油纱布抽出。如24-72 小时后仍出血不止，应速送医院治疗。
3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止，以致出现休克时，则应将患者置于平卧位，头侧向健侧，以防止血液流入咽部，引起恶心，加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
4、耳朵疗法
(1)吹气法：同侧耳孔吹气。术者一手抓捏患者耳朵上部，另一手扒开其耳珠，使其耳孔增大，然后深吸一口气，嘴对其耳孔均匀地用力将气吹入其耳中，如此反复吹3 次，一般鼻出血均能止住。如还出血，可再重复上述操作1 次。
(2)耳孔塞酒精棉球法：用75%酒精棉球(或用烧酒、高粱酒浸湿的棉球)塞其同侧耳孔内，即能止鼻血。
(3)压同侧耳尖穴，也有止鼻血作用。每次按压3-5分钟。
小孩流鼻血的原因
1儿童流鼻血一般都不用特别紧张，属于正常现象。儿童鼻出血的主要原因是因为鼻粘膜干燥、血管脆才导致鼻出血。还有的孩子总是顽皮，喜欢用手挖鼻孔，这种行为也会导致鼻出血。若孩子反复鼻出血那么也有可能是鼻腔肿瘤的表现。
2这种疾病是需要进行手术来完成切除治疗的，不过，这种现象一般出现在8-20岁的男性身上。纵使鼻出血的原因有很多，但是应急的止血处理还是很重要的。首先，面对孩子突然鼻出血的时候千万不要恐慌，让孩子放松心情，这样可以帮助减缓出血速度。鼻出血时最好的姿势是直立端坐，并且不要口吞血液。
3若血液进入到身体里，会刺激胃部引起呕吐。若出血量不大时，同时可以采取用冷毛巾来敷孩子的前额和后颈的办法，这样可以使血管收缩减缓出血情况，若孩子出血量较大时家长可以采用纱条塞住鼻腔的方法来止血。
4有的家长认为当孩子流鼻血时最好的姿势是仰头，其实这是一种错误的姿势。止血时注意填塞的时间一定不要超过72小时，以免对患者产生不适。并且建议家长及时带孩子去医院进行检查，以免因为其他病因引起流鼻血，从而耽误治疗。
鼻出血的处理方法
1.冷敷
因为冷毛巾能降低体表温度，促进血管收缩，从而减少出血，缓解鼻出血的状况。
（1）准备一条或多条用冷水或冰块浸湿的毛巾，或者冷水袋备用。
（2）敷在鼻根、前额中部或后颈部。
（3）反复数次。
2.压迫止血
轻轻从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压、捏紧，用口呼吸，一般数分钟后就能止血，即使没有完全止住，也能有效缓解鼻出血的状况。
3.填塞
鼻出血时最常见的是在鼻腔内填塞纸巾、棉球或纱布，一般几分钟的时间，就可达到压迫止血的效果。
但是在日常生活中不可经常将纸巾或棉球塞入鼻腔内擦鼻涕、挠痒等，因为反复摩擦会损伤鼻腔粘膜从而引起鼻出血，使原有的鼻出血加重或经久不愈。
4.低头而非抬头
头仰起来只是会使本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中，或者咽下至胃内，只是改变了血流途径而已。而且咽下还可能会产生消化道刺激症状，引起呕吐。
5.烫凝
可以通过使用铬酸把鼻出血的出血点烫掉或电凝来达到止血的目的，但是必须到正规医院由专业医生检查并且找到出血点后进行操作。
6.手术处理
如果鼻出血量较大，常规止血方法无法有效止血处理，可能就需要到正规医院通过内窥镜手术探查后进行彻底止血了。
鼻出血的正确急救方法
1、发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2、局部处理主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。
让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5～10分钟可使出血停止。
如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。
如仍出血不止,则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔,以收敛止血。在进行以上三方面处理的同时,还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反复更换,以便促使其血管收缩,减少流血。
如反复出血或出血量很多,则需先清洁鼻腔积血,尽可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24～72小时。当鼻出血确已止住,可再过适当时间,将油纱布抽出。如24～72小时后仍出血不止,应速送医院治疗。
3、全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
鼻出血常用的止血方法 手术处理
如果鼻出血量较大，常规止血方法无法有效止血处理，可能就需要到正规医院通过内窥镜手术探查后进行彻底止血了。
炸伤如何处理 出血处理
如果躯干、四肢被炸伤后有出血点，首先应该做止血处理
方法：用一层无菌敷料或其他洁净的物品直接按压伤口。如果实在没有，用衣服或手按压止血也可。