急性腹痛是由什么原因引起的
急性腹痛是由什么原因引起的
1.腹膜急性发炎
最常由胃、肠穿孔所引起，腹痛有下列特点：①疼痛定位明显，一般位于炎症所在部位，可有牵涉痛;②呈持续性锐痛;③腹痛常因加压、改变体位、咳嗽或喷嚏而加剧;④病变部位压痛、反跳痛与肌紧张;⑤肠鸣音消失。
2.腹腔器官急性发炎
如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎。
3.空腔脏器梗阻或扩张
腹痛常为阵发性与绞痛性，可甚剧烈，如肠梗阻、胆道蛔虫病、泌尿道结石梗阻、胆石绞痛发作。
4.脏器扭转或破裂
腹内有蒂器官(卵巢、胆囊、肠系膜、大网膜等)急性扭转时可引起强烈的绞痛或持续性痛。急性内脏破裂如肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂，疼痛急剧并有内出血病征。
5.腹腔内血管梗阻
甚少见，腹痛相当剧烈，主要发生于心脏病、高血压动脉硬化的基础上如肠系膜上动脉栓塞、夹层主动脉瘤等。
6.中毒与代谢障碍
如铅中毒绞痛、急性血卟啉病、糖尿病酮中毒，常有下列特点：①腹痛剧烈而无明确定位;②腹痛剧烈，但与轻微的腹部体征呈明显对比;③有原发病临床表现与实验室检查特点。
7.胸腔疾病的牵涉痛
肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、急性心包炎、食管裂孔疝等，疼痛可向腹部放射，类似“急腹症”。
8.神经官能性腹痛。
腹痛的西医治疗原则
引起腹痛的原因有很多，多由腹部疾病引起，也可见于全身性疾病;可为器质性或功能性。按起病和病程分为急性或慢性腹痛。腹痛者应查明病因，针对病因进行治疗。有些如绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、坏死性胰腺炎、急性阑尾炎等尚应及时进行手术治疗。
下面是关于腹痛的具体治疗方法
1、急性腹痛者，应根据腹痛的性质、部位、持续时间及有无放射痛等特点，并结合随之产生的伴随症状以及腹部体检的结果，初步作出可能的诊断。
2、根据初步诊断的结果，应及时进行必要的化验或特殊检查。如三大常规、血、尿淀粉酶、肝肾功能、腹部或下腹部B超检查包括泌尿系统及盆腔、腹部平片、胸片，必要时行CT或MRI检查;老年人还应作心电图等检查，以便及时明确诊断。
3、对急性腹痛者，还应随时观察患者病情变化及其生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压及尿量变化等。
4、对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶杜冷丁等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。只有当诊断初步确立后，始能应用镇痛药或解痉药，缓解患者的痛苦。
5、已明确腹痛是因胃肠穿孔所致者，应禁食，补充能量及电解质，并应及时应用广谱抗生素，为及时手术治疗奠定良好的基础。
6、如急性腹痛是因肝或脾破裂所致时如肝癌癌结节破裂或腹外伤致肝脾破裂等，腹腔内常可抽出大量血性液体，患者常伴有失血性休克，此时，除应用镇痛药外，还应积极补充血容量等抗休克治疗，为手术治疗创造良好条件。
7、腹痛是因急性肠梗阻、肠缺血或肠坏死或急性胰腺炎所致者，应禁食并上鼻胃管行胃肠减压术，然后再采用相应的治疗措施。
8、已明确腹痛是因胆石症或泌尿系结石所致者，可给予解痉药治疗。胆总管结石者可加用哌替啶杜冷丁治疗。
9、育期妇女发生急性腹痛者，尤其是中、下腹部剧痛时，应询问停经史，并及时作盆腔B型超声波检查，以明确有无宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。
10、急性腹痛患者，虽经多方检查不能明确诊断时，如生命体征尚平稳，在积极行支持治疗的同时，仍可严密观察病情变化。观察过程中如症状加重，当疑及患者有内脏出血、肠坏死、空腔脏器穿孔或弥漫性腹膜炎时则应及时剖腹探查，以挽救患者生命。
11、因慢性腹痛的病因亦甚多，对每例慢性腹痛患者而言，也应根据其腹痛的特点、规律及疼痛部位做出初步诊断。不少情况下，需要排除有关疾病，做出其腹痛的病因诊断。然而，为了减轻患者的腹痛，在未明确诊断前，可以应用镇静药、解痉药或者一般的镇痛药，但不应给予哌替啶杜冷丁等强烈的镇痛药。一般而言，空腔脏器病变引起的腹痛，应用抗胆碱药如阿托品、丁溴东莨菪碱，腹痛常能够得到缓解;而实质性脏器所致的腹痛，常需应用镇痛药如布桂嗪或曲马朵等，其疼痛才能缓解。因此，根据应用解痉药或镇痛药后腹痛缓解的情况，可初步判断患者是空腔脏器的病变可能性大，还是实质性脏器的病变可能性大。尔后，再选择有关的检查来协助诊断。
温馨提示
小儿腹痛时家长不要着急，应停止进食并卧床观察1～2小时。与患儿说话转移其注意力，随时轻按腹部，注意何处怕按，有无包块。如果腹部柔软而不胀，揉腹部时感觉舒服，腹痛不影响游戏、食欲及睡眠，不伴面色改变，可初步确定不是外科疾病。同时要注意患儿有无发热、呕吐及腹泻，特别要注意有无血便，出现血便表明症状严重，应立即去医院。
急性腹痛
急性腹痛具有起病急、病情重、变化快、病因复杂的特点。是临床常见急症，引起急性腹痛的原因可略微分为①由于腹内脏器病变所致;②由于腹外脏器或全身病变所致。腹内脏器病变又可分器质性与功能性，前者包括炎症、穿孔、破裂、梗阻、`套叠、扭转、绞窄等。可由腹壁、腹膜、腹腔内器官功能失常或器质性病变引起，也可来自全身性疾病。许多内、外、妇、儿、皮肤科疾病均可引起急性腹痛，其中属于外科范围者临床习惯称“急腹症”。
在作出急腹症的诊断前，首先要排除腹腔以外的疾病，因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛，如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等，这些病人会感到腹痛，但都是在原来内科疾病发作基础上出现的，而且这一腹痛仅是次要表现，或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。
第二，可把腹痛的性质分为两大类，即吵闹型和安静型。
所谓吵闹型是指阵发性绞痛，疼痛剧烈，病人大吵大闹，翻身打滚，或屈身而卧。常见于：
(1)肠绞痛：肠梗阻引起，伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止，如疼痛转为持续性，腹部并有压痛，说明肠壁有血循环障碍，更要及时转院求诊;
(2)胆绞痛：疼痛多位于右上腹和中上腹，由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起，若伴有高热和黄疸，必须及时到医院急诊;
(3)肾绞痛：由肾结石或输尿管结石引起，疼痛由腰部向下腹部放射，伴有血尿，可先用解痉药。
所谓安静型是指持续性疼痛，病人平身面卧，不敢随意翻身或大口呼吸，病人怕按压腹部，因为这种动作都可加重腹痛，仅是静静呻呤、呼痛。常见于：
(1)内脏炎症：疼痛均固定在某一部位，如胆囊炎在右上腹，阑尾炎在右下腹;
(2)内脏穿孔：如胃肠穿孔，穿孔时有剧烈疼痛，甚至有虚脱现象，胃肠液刺激腹膜，出现腹膜刺激症状，即按压腹壁引起的压痛，迅速松手又引起疼痛的反跳痛，腹肌板样强硬。
(3)内出血：肝脾破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血，血液刺激腹膜也可引起腹膜刺激症，病人面色苍白，出冷汗、脉细弱，有失血引起的休克症状。
第三，有些腹痛是由于内脏器官缺血引起，如脾扭转、脾梗塞、肠扭转和卵巢囊肿扭转等，组织缺血、缺氧引起的疼痛程度不亚于上述三种绞痛，剧烈而持续，腹膜刺激症时明显时不明显。
腹痛的发生和传导机理
腹痛的发病机理有以下几点：
①腹腔内空腔脏器的平滑肌强烈收缩或腔内压力增高或腔壁膨胀或伸张;
②实体脏器迅速肿大导致包膜受牵张或周围组织的炎症;
③化学性或其他刺激性激惹腹膜壁层;
④脏器血管痉挛或阻塞，使局部组织缺血而影响内脏感受器;
⑤腹腔外其他内脏器官的病变所发生的牵涉痛;
⑥全身感染、内分泌与代谢紊乱、过敏、血液病等，也常引起不同部位及程度的腹痛;
⑦腹壁软组织病变发生疼痛。
白带拉丝肚子痛是怎么回事
白带拉丝肚子痛是怎么回事?白带拉丝肚子痛很可能是排卵的症状。排卵性腹痛，是一种功能性腹痛，是正常现象，不会引起什么病理性的疾病。
排卵疼痛多发生在两次月经周期的中间，如月经周期为28天的女性，腹痛一般发生于下次月经前14天左右，即相当于排卵期的时间，故得出此名。腹痛往往是在一侧的下腹部，疼痛并不剧烈，呈钝痛、隐痛或坠胀样疼痛，常常不为女性所关注，也不会引起严重的危害。这种疼痛大约持续半天至一天便会自行缓解。所以女性往往不在意，就算知道有腹痛，忍忍就过去了。排卵性腹痛属于一种生理性腹痛，和女性原发性痛经一样，不同的是这种痛是由于妇女的卵巢在排卵时，卵泡破裂以及排卵后卵泡液对腹膜的刺激所引起的，因此，腹痛都比较轻。而原发性的经痛是因为子宫内膜脱落时的收缩引起的。通常，妇女体内的两个卵巢是轮流进行排卵的，每月排卵一次，所以腹痛也是周期性地每月发生一次，往往是左、右下腹交替出现疼痛。
排卵性腹痛患者去医院就诊时，做一般妇科检查时完全正常。无任何病理性改变，随着妇女年龄的增加，排卵次数的积累，不少人会逐渐适应。由于可导致腹痛的原因五花八门，相差悬殊，从冷食着凉后的肠道痉挛直到消化系统的恶性肿瘤，都可引起腹痛。因此，对腹痛的识别，需要通过认真仔细的检查和排除来确定。
如确定为排卵性腹痛，少数神经类型敏感的妇女自觉腹痛明显，可服用些止痛药品以缓解疼痛。
一般来说，白带拉丝肚子痛多半是排卵期的症状，是一种正常的现象，也就是说是生理性的原因导致的。如果疼痛很严重的话，建议去看下医生，吃点止痛药就能缓解了。如果不是排卵期，却出现了白带拉丝肚子痛这种症状的话，不排除妇科炎症的可能哦!
肚子痛怎样急救
腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
外科急性腹痛(也称急腹症)是外科常见临床症状之一，可发生于腹部损伤及多种腹部疾病如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾患、胰腺炎等。
一般腹痛的部位与病变的部位相一致。如右上腹痛常见胆道蛔虫症、病毒性肝炎以及同侧的胸膜病变或大叶性肺炎。剑下疼痛见于消化性溃疡。右下腹痛以阑尾炎及肠系膜淋巴结炎等可能性最大。左下腹痛要想到便秘或菌痢的可能性。脐部疼痛以肠蛔虫症及急性肠炎为多见。全腹剧烈疼痛，伴高热及全身中毒症状者，多提示原发性腹膜炎。沿输尿管部位的绞痛，伴腰痛者，应多考虑尿路结石的可能。但有的疾病，起病时的疾病部位可能与病变部位不同。
急腹痛应急处理
1.卧床休息，取俯卧位可使腹痛缓解，也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。
2.适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。
3.若是暴饮暴食所致腹痛、腹泻者，可试用桐油按摩腹部，往往可起到一定止痛效果。
4.腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时，应速送医院治疗，不宜外留家中以免耽误病情。
上面就是对肚子痛怎样急救的介绍，通过了解之后我们知道想要更好的缓解肚子疼一定要根据原因对症下药，另外平时在生活中一定要保证良好的生活习惯，同时也要多进行休息，必要的时候要及时到医院进行检查和治疗。
哪些肛肠疾病会出现腹痛
腹痛就是常说的肚子痛，一般引发的原因是着凉、吃错东西、岔气等原因，其实肛肠疾病也会引发腹痛，其中急性阑尾炎就是一个很好的例子，接下来一起来了解一下吧。
引起腹痛的肛肠疾病有哪些?
一、大肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎、粘连性肠阻塞等慢性腹痛合并急腹症或引起肠穿孔时，应尽快手术。
二、急性腹痛起病急、病情发展快，症状重，称之为急腹症。肛肠疾病中如阑尾炎、乙状结肠扭转、结肠憩室穿孔、肠套叠等都属于此类。有些疾病发病经常由较轻的腹 痛渐变为较重的腹痛，因此临床上轻易被忽略，延误诊断。
三、由腹痛的性质看，出现阵发性腹痛多为肠阻塞或肠痉挛。持续性钝痛多见于局部感染，如阑尾脓肿。假如腹痛患者喜温喜按，一般多为肠粘连造成的不全阻塞或肠痉挛。反之，拒按并伴有发热者，常为腹膜炎或阑尾炎。忽然发生的剧烈腹痛经常提示肠穿孔、肠狭窄或肠系膜血栓形成。
四、由痛疼部位看，肛肠外科病引起的腹痛主要在下腹部，肠道炎症明显的时候，常会波及到邻近的腹壁肌肉，引起局部的触痛和肌紧张，由于神经分布的关系，大肠的 炎症可引起反射性腹痛。如克隆氏病、阑尾炎、回盲部套叠、阿米巴痢疾等，常引起右下腹痛。乙状结肠溃疡性结肠炎可出现左下腹痛。直肠的病变经常有下坠感和腰骶部的痛疼。左右季肋部的痛疼多与结肠功能紊乱或过敏性大肠症候群有关。凡是因肿瘤、狭窄或其他原因引起的阻塞，在腹部的相应部位都会出现痛疼。
右下腹痛是什么原因
右下腹痛是女性比较常出现的一种症状,导致这种情况的原因很多,很多妇科疾病都会出现右下腹痛的情况,所以要引起注意.
1,炎性腹痛：包括急性子宫内膜炎,急性输卵管卵巢炎,盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等.还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓.
2,非炎性腹痛：常见为异位妊娠,卵巢肿瘤蒂扭转及破裂.
3,其他原因：人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛.卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿),于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛.
哪些因素造成小腹疼痛
腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属小腹疼痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确;慢性腹痛起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。
1)急性腹痛由多种原因引起，按照其病变的部位大致可分为以下两类
1.腹腔内病变
①脏器炎症
常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。
②脏器穿孔
常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。
③脏器阻塞或扭转
常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。
④脏器破裂出血
常见于肝脾破裂、宫外孕等。
⑤脏器血管病变
常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。