淋巴肿瘤的分期是什么

淋巴肿瘤的分期是什么

分期

目前采用分期Ann Arbor系统 Ann Arbor系统虽然最初为霍奇金淋巴瘤设计，但也常规应用于非霍奇金氏淋巴瘤的临床分期。但应了解对NHL来说，临床分期不象霍奇金淋巴瘤那样重要。特别 是进展型或高度进展型NHL，即使临床分期比较局限，仍应视为全身性疾患，着重给予系统治疗。

I 侵犯单个淋巴结区域(I)或单个结外部位(IE)

II 侵犯2个或2个以上淋巴结区域，但均在隔肌的同侧(II)，可伴有同侧的局限性结外器官侵犯(IIE)

III 隔肌上下淋巴结区域均有侵犯(III)，可伴有局限性结外器官侵犯(IIIE)或脾侵犯(IIIS)或两者均侵犯(IIIES)。

IV 在淋巴结、脾脏和咽淋巴环之外，一个或多个结外器官或组织受广泛侵犯，伴有或不伴有淋巴结肿大等。

各期患者按有无B症状分为A、B两类。B症状包括：6个月内不明原因的体重下降>10%;原因不明的发热(38OC以上);盗汗。

诊断

(一)详细询问病史

包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状，如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等，非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。

(二)体征

1.全身浅表淋巴结是否肿大，皮肤及附件有否侵犯，应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。

2.其他静脉或淋巴回流受阻，气管受压，上腔静脉综合症等。

(三)特殊检查

1.病理学检查：淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检;

2. 影像学检查：普通X线检查、CT、MRI、PET等;

3. 骨髓检查：包括骨髓涂片和骨髓活检;

4.细胞免疫检查：E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等;

5.开腹探查：只在选择病例中进行，尤其对非何杰金淋巴瘤更应慎重;

6.检查影响预后的生化指标：乳酸脱氢酶，B2微球蛋白，血沉。

阴道内胚窦瘤有哪些表现及如何诊断

早期病例可无症状。随着肿瘤的发展，可出现无痛性异常阴道流血、尿布有血染或阴道排液。在麻醉下行阴道检查可发现阴道内息肉状质脆的新生物，无蒂，直径最小2cm，最大10cm，基底部多位于上段阴道后壁，有10%～15%来自宫颈。恶性度高。

临床分期：

由于原发部位不同，很难建立一个适合于所有生殖细胞肿瘤的分期系统。尽管还没有一个专为阴道内胚窦瘤的分期系统，但临床上时常采用Brodeur建立的生殖细胞肿瘤分期系统。该分期建立在原发肿瘤的可切除性、区域性淋巴结转移的程度、是否有远处扩散。当时建立该系统时，肿瘤标记物还未常规检测，因此该系统不包括肿瘤标记物。然而，事实上AFP对阴道内胚窦瘤的分期很有帮助。由于现在注重器官的保护而采用化疗，建立在以肿瘤可切除性的分期系统有些过时。 BRODEUR的生殖细胞肿瘤分期系统如表1所示。

本病多发生于3岁以下的幼女。当病变在阴道内累及较广时，则不能确定始发部位。对阴道内新生组织，尤其在婴幼儿期出现者，应做活体组织检查确诊。

患癌症多做检查不是错

肿瘤是全身疾病的局部表现。现代检查、检验方法中有许多在恶性肿瘤的诊断上有特殊的用途，往往一个简简单单的常规检查，或许就能带来很多的信息。一些检查手段本身具有局限性，对于某些病变无法发现和诊断。因此，进行较多的检查是为患者进行肿瘤分期所必须经过的过程，也是在为下一步制订治疗计划提供依据。

恶性肿瘤之所以为恶性，有一个重要特征就是转移和复发。每种肿瘤都有它相对常见的转移途径和转移部位，有些肿瘤甚至可以在原发肿瘤很小的情况下就已经出现广泛的远处转移。明确肿瘤转移的部位和大小，对于确定肿瘤分期具有十分重要的作用。肿瘤分期对肿瘤治疗具有决定性的指导意义，分期不同的肿瘤治疗原则有很大的差异。而肿瘤分期主要依靠肿块大小、有无远处转移等来确定。因此，在临床上往往要通过相关检查、检验综合分析，掌握肿瘤的发生发展情况。

淋巴肿瘤分几种呢

机体任何部位的任何组织都会发生肿瘤，可发生良性瘤，也可发生恶性瘤，因此肿瘤种类繁多。特性各异，必须进行科学的分类和命名。正确掌握肿瘤分类和命名的原则及方法，有助于对肿瘤有个系统的概念，对各个具体肿瘤可确定正确的诊断名称，并当看到肿瘤的名称，就能了解它长在什么部位、起源于何种组织、是良性瘤还是恶性瘤，从而可进一步分析其特性，为医疗处理提供依据。

肿瘤的分类肿瘤的分类，有的按肿瘤的组织起源分类，有的按肿瘤的生长特征分类。在实际工作中，常常把两者结合起来。

(一)按组织起源分类 主要分为以下几类：

1、上皮组织肿瘤 来自被复上皮(鳞状上皮、移行上皮和柱状上皮等)及腺上皮的肿瘤。

2、间叶组织肿瘤 来自胚胎时中胚叶所分化发育的各种组织，又可分为以下主要几类：

(1)结缔组织肿瘤 来自纤维组织、脂肪组织、软骨和骨组织等肿瘤。

(2)骨肉组织肿瘤 来自平滑肌和横纹肌的肿瘤。

(3)脉管组织肿瘤 来自血管和淋巴管的肿瘤。

(4)造血组织肿瘤 来自淋巴组织和骨髓组织的肿瘤。

3、神经组织肿瘤 来自神经细胞、神经胶质细胞、神经鞘膜细胞等的肿瘤。

4、其它类型肿瘤 有些来自上述两种以上的组织，还有些来自胎盘等特殊组织的肿瘤。

(二)按生长特性分类 分为良性肿瘤与恶性肿瘤两大类。主要是根据肿瘤生长的方式、速度、有无转移、组织结构，以及对机体的危害程度等多方面的情况来区分的，这在下面良性肿瘤和恶性肿瘤的特征及区别中将详细叙述。

把两种分类方法结合起来，既说明肿瘤的起源组织，又说明肿瘤的性质，如分为良性上皮组织肿瘤、恶性上皮组织肿瘤;良性结缔组织肿瘤等。

肿瘤的命名的原则是依据生长部位、组织起源和生长特性，主要是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的名称。

(一)良性肿瘤 命名方式为“生长部位+起源组织+瘤”。如长在背部的、由脂肪组织长出来的良性瘤，称为背部脂肪瘤，与此类同，可称为面部血管瘤、子宫平滑肌瘤等。良性瘤中来自被复上皮的(皮肤、膀胱等处)，瘤组织常向表面呈乳头状突起，称为乳头状瘤，如膀胱头状瘤、阴茎乳头状瘤等。来自粘膜柱状上皮的良性肿瘤统称为腺瘤，如胃肠道腺瘤、甲状腺瘤、乳腺腺瘤等;有的腺瘤因分泌物潴留而开成囊肿，特称为囊腺瘤，习惯上亦称囊肿，如卵巢囊腺瘤。

(二)恶性肿瘤 主要有以下两类不同名称：癌(Carcinoma)来自上皮组织的恶性肿瘤称为癌("癌"字在我国古书中和岩字相同，形容癌组织一般较硬，有些癌块突出表面，好似岩石)。起源不同上皮组织的癌，命名方式?quot;生长部位+起源组织+瘤"，如皮肤鳞状上皮细胞癌、膀胱移行上皮细胞癌等。其中由粘膜柱状上皮或腺上皮发生的癌。根据其分化程度的高低可分为两型：癌细胞分化较高呈腺体状排列的，称为腺癌，如胃腺癌、直肠腺癌等;癌细胞分化低不作腺体排列的，称为单纯癌。

有时癌细胞和起源组织间差别很大，分辨不出究竟来源于那一种上皮，则称为"未分化癌"。

淋巴肿瘤有良性和恶心的，如果是良性的话，那么治疗就比较容易了，很多人不用手术治疗就可以得到康复，面对这种疾病做治疗的时候越早治疗效果越好，治疗晚了对疾病来说影响是很大的，要控制恶性肿瘤发生，如果恶性肿瘤发生的话，那么引起癌变的几率就更大了，要及时控制疾病。

淋巴肿瘤的分期

本病诊断建立后尚须确定病变范围，进行临床分期，有利于制订合理治疗方案及估计预后。1970年Ann Arbor会议所推荐的临床分期法，现仍采用，主要用于HD，NHL也可参用：

Ⅰ期病变仅限于一个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结以外单一器官(ⅠE)。

Ⅱ期病变累及横膈同一侧二个或更多的淋巴结区(Ⅱ)，或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横隔同侧一个以上的淋巴结区(ⅡE)。

Ⅲ期隔上下都已有淋巴结病变(Ⅲ)，可以同时伴有脾累及(ⅢS)，或淋巴结以外某一器官受累，加上膈两侧淋巴结受累(ⅢE);

Ⅳ期病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等。

所有各期又可按患者有全身症状(如发热达38℃以上连续3天、盗汗及6个月内体重减轻1/10或更多)为B组，无全身症状为A组。

大肠癌确诊的最好方法是什么 大肠癌贫血是第几期

大肠癌的分期，临床上是用TNM分期，T是指的原发肿瘤，它是根据肿瘤侵犯到了肠壁的哪一层来分期的。N指的是有没有区域的淋巴结的转移，以及淋巴结转移的个数来分期。M是指有没有远处脏器，比如说肝脏、肺脏、 骨头等远处器官的转移。根据TNM分期的情况，再决定是一到四期当中的哪一期。贫血跟大肠癌的分期是没有什么直接的关系，贫血是肿瘤病人比较常见的并发症，但是它并不影响大肠癌的分期。

甲状腺分期有哪些

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，甲状腺癌以女性发病较多， 甲状腺癌病人进行甲状腺癌的分期十分重要。探讨：甲状腺分期有哪些?肿瘤科医院癌症治疗专家给大家介绍如下：

肿瘤科医院癌症治疗专家给大家介绍----探讨：甲状腺分期有哪些?

甲状腺分期一：在一期的基础上，同侧、对侧或双侧淋巴肿大，活动较好，无远处转移。

甲状腺分期二：甲状腺癌合并远处转移。

甲状腺分期三：甲状腺内的肿块穿透甲状腺包膜，肿块固定或侵犯周围组织;淋巴结肿大并固定不动;远处仍无转移。

甲状腺分期四：甲状腺癌肿块较小，用手在甲状腺表面不能触及;甲状腺内有单个结节，甲状腺形态无明显改变，结节活动不受限制，放射性核素扫描甲状腺内有缺损;甲状腺内有单个或多个结节，腺体本身变形，腺体活动不受限制;周围区域未触及到淋巴结，远处无转移。简单地讲，就是肿瘤限制在甲状腺包膜内，无淋巴结转移。

什么是淋巴肿瘤良性

良性淋巴肿瘤和其他的淋巴肿瘤的共同点就是良性淋巴肿瘤症状都表现为淋巴结肿大，不仅如此，良性淋巴肿瘤症状还可发生于任何年龄段的人群。而且临床资料表明良性淋巴肿瘤症状多表现为无痛性的颈部等淋巴结肿大，左侧多于右侧。

淋巴肿瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。良性淋巴肿瘤的症状是怎样的呢?恶性淋巴肿瘤也被称为淋巴肿瘤，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病/霍奇金病(HD)和非何杰金氏淋巴肿瘤/非霍金奇淋巴肿瘤(NHL)两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

良性淋巴肿瘤可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴肿瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。男女之比为：2~3:1。霍奇金病多见于青年，良性淋巴肿瘤的症状是怎么样的呢?首发的良性淋巴肿瘤症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%)，左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见(约10%)，肝肿大更少见。非霍奇金淋巴肿瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，出现相应器官受累表现。