常见心电图心律不齐的特点介绍
常见心电图心律不齐的特点介绍
1、窦性心律失常
窦性心律：指激动起源于窦房结的心律，属正常心律。
其心电图特点如下：心率保持在每分钟60～100次，avR导联P波倒置，LnLm与avF导联P波直立，又称窦性P波。PR间期大于0.12秒。R波间隔之差小于0.12。
窦性心动过速：同窦性心律特点，仅心率大于100次/分。一般小于160次/分。
窦性心动过缓：同窦性心律，仅心率小于60次/分。一般不低于40次/分。
窦性心律不齐：同窦性心律，仅R波间隔之差大于0.12秒。
2、期前收缩
窦房结以外心脏某一部位提前发出电激动，暂时控制心脏跳动，称为期前收缩。可分室性、房性、房室结区期前收缩三类。
室性期前收缩：提前出现的QRS波，宽度大于0.12秒， 形态宽大畸形，其前无P波，T波与QRS主波方向相反，其后有一完全性代偿间歇
房性期前收缩：提前出现的QRS波形态与宽度同窦性QRS波形，其前有P波但形态与窦性P波略有不同，其后有不完全性代偿间歇。
房室结区期前收缩：提前出现的QRS波形态与宽度同窦性QRS波形，其前无P波或有与窦性P波方向相反的逆行P波(R导联P波直立，LnLm与avFP波倒置)。其后有完全性代偿间歇。
3、阵发性心动过速
是指连续出现三个或三个以上的期前收缩，可分为室上性与室性两种。
室上性心动过速：由于常出现P波与T波重叠，无法区别房性与房室结区性，所以称为室上性心动过速。其心电图特点是心律绝对整齐，心率160～220次/分。QRS波宽度小于0.12秒。形态正常。可有ST段下降与T波倒置。
室性心动过速：三个以上连续出现的室性期前收缩，心律基本整齐或轻度不齐，心率160～200次/分，QRS波宽度大于0.12秒，形态宽大畸形。T波倒置与QRS主波方向相反。有时可见窦性P波，但与QRS波无因定关系。
心律不齐有什么大问题吗
多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状，但也要四处求医，找专家，想赶快治好“病”。但医生往往又说：“不用治。”这些人心里又打鼓了，是不是什么疑难杂症，治不好了。 其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。 一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。 因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐： 呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐： 非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下： ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。 ③在同一导联中，P-P间距或R R间距差异达0.12秒以上。 ④P R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律： 激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下： ①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐： 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据： 心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。 治疗原则： 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则： 1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查： 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价： 1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。 2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。 3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解。
心律不齐到底能不能治好
心律不齐是指窦房结发出节律不规则的冲动，使心律快慢不等、交替出现;在窦性心律中，有时会产生一两次心律不齐，如果不是频繁出现，认为是正常的，患者的年龄是很多疾病的危险人群，频繁有不适症状，建议就诊医院检查心电图、心肌酶等等相关检查，因为在器质性心脏病中，可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。积极查找病因，对症治疗。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种 “心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
心律不齐病人需要做哪些常见的检查
1、心电生理检查
这是一种有创检查，就是将几根多电极导管经静脉或动脉插入，放置在心腔内不同部位记录电活动。这项检查可以确诊患者心律不齐及其类型，了解心律不齐的起源部位和发生机制;识别和治疗某些心动过速;判断预后。
2、动态心电图
即长时间心电图记录(Holter)。在24小时内用一种小型便携式记录器连续记录患者的心电图情况，患者睡觉、吃饭、活动都带着，它能了解心律不齐发作和日常活动的关系、昼夜特点等。
3、运动试验
运动时有心悸的心律不齐患者可以用这种检查方法，即同步观察患者运动时的心电图情况。
4、食管心电图
在食道内插入特殊的电极，可以记录到清晰的心房电位，有助于某些特殊类型心律不齐的诊断。
5、心脏超声检查
心脏超声检查可以对于心律不齐患者起到早期诊断、治疗决策、评价疗效、提示预后的作用，并且这种检查具有很多的优点。心脏超声检查是一种无创性诊断方法，检查过程安全，不需要注射造影剂、核素或其他染色物质，超声仪器没有放射性物质辐射，操作方法简便，适合心律不齐患者反复多次检查，检查仪器可以移动，适合在床旁进行检查。通过多平面、多方位超声成像可以对每个心腔进行检查，完整评价整个心脏的解剖结构和功能，可以通过评价心室壁的收缩期增厚率和心室腔大小的改变情况，来评价心肌收缩力及心脏功能。
对待心率失常的常见误区
其实，同样的主诉，病情却大相径庭。有些可能是正常现象，如窦性心律不齐;而有些则需积极治疗，否则可能导致心功能不全甚至危及生命。
首先，我们需要判断孩子的症状或检查是属正常范畴还是心律失常，可通过心前区的触摸或听诊了解心率的变化，从而掌握第一手材料。再用体表心电图和24小时动态心电图检查以进一步明确诊断。上海远大心胸医院心血管内科中心孟庆智主任给我们简单的介绍了心律失常的认识误区。
心律失常的认识误区
仅凭一次听诊或心电图即诊断“心动过缓”或“心动过速”。常有家长咨询，主诉很简单：“我孩子心动过速”。当被问及心跳多快时，经常的回答是“100多次”。而医生诊断过程却并不那么简单。与成人不同，孩子年龄越小心跳较成人越快，因此心率正常范围随年龄组不同而不同。
其次，影响心律的因素很多，心律会在一定范围内波动。通常，我们需要结合心电图图形是否正常，特别重要的是24小时动态心电图检查了解全天心律波动范围来综合评价。
听诊“心律不齐”。有时体检或就医时被告之“心律不齐”，家长很紧张。其实心律不齐只是个泛泛的名词，它包含了更多具体的诊断，如可能与呼吸有关的窦性心律不齐是正常生理现象。其他常见的有早搏、房室传导阻滞等，仅凭听诊有时较难鉴别，需进一步做心电图检查。
阵发性心动过速，发病间期听诊或心电图检查正常。对阵发性发作的心动过速，如常见的阵发性室上性心动过速，发作时心率非常快，可达160～300次/分，持续时间长短不一，有的患儿可能仅持续数分钟，体表心电图甚至24小时动态心电图检查都难以捕获。这类患儿发病时，家长不能慌张，要仔细观察孩子的表现，测量发病时的心率，可为医生提供可靠的第一手材料和诊断依据。
心电图如何诊断窦性心律不齐
窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波，Ⅰ、Ⅱ、aVF，V3 -V6直立，aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快，呼气时窦性心率减慢，P - P 周期差别≥120毫秒，心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间，为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上，为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm，为窦性心动过缓伴不齐。
窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分，1 岁以内超过140次/分，1-6岁超过120次/分，6岁以上和成人相同，成人一般可达150次/分，P -R 略有不齐，常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动，起始和终止皆逐渐发生。
窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下，多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波，P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
心律不齐的检查项目有哪些
1、心功能测定：定期做心功能测定，如右心功能测定，左心功能测定、肺臂循环时间测定等，以明确心脏承受能力。
2、脉搏和心律检查：心律不齐患者应该经常数脉搏和心律，掌握病情变化，尤其发作时应着重于判断心室搏动率的快慢和规律。
3、心电图检查：心电图记录是确诊心律不齐的重要依据，定期查心电图可以明确心律不齐的情况，必要时做24小时动态心电图，以观察心脏全天的情况。
4、肝肾功能检查：大多数药物经肝脏内代谢，经肾脏排出，心律不齐患者在用药时应经常做肝肾功能检查，防止肝肾功能损害。
5、血药及电解质浓度：洋地黄排泄缓慢，易蓄积中毒，服用洋地黄类抗心律不齐药物的患者，应定期进行血药浓度的测定及电解质浓度的测定。
6、血压测定：动态观察血压，可获得更为客观的血压测值，心律不齐患者应按时测血压，尤其在最初服药、改变药物剂量及服药前后。
窦性心律不齐的心电图
心电图窦性心律特征有哪些?因为现在网上和电视的传播，许多人都知道有心动图，但是许多的人对于心电图窦性心律却基本上没怎么听说过，更不要去说怎么样去看，去了解那些图文所代表的意思。小编自认为是一个对于医药方面有所涉猎的人，可是上次我家小堂弟生病住院的时候，医生让我看着心电图机器，如果出现异常好呼叫，等他们走后，我仔细盯着那些条条线线，缺什么意思都不明白，没办法只好找到度娘可了解了大致的情况。相信许多人肯定和我一样遇见过这样的情况，今天我们就来说一说心电图窦性心律的特征有哪些?
一、窦性心律不齐的心电图特征
1.窦性P波，Ⅰ、Ⅱ、aVF，V3 -V6直立，aVR倒置。
2.吸气时窦性心率加快，呼气时窦性心率减慢，P - P 周期差别≥120毫秒，心率快慢发生周期性变。暂时停止呼吸记录心电图心律不齐的现象消失。
3.平均窦性心律在60- 100pm 之间，为正常窦性心律不齐;心率在100pm以上，为窦性心动过速伴不齐;心率<60pm，为窦性心动过缓伴不齐。
二、窦性心动过速心电图特征
1.P波具有窦性心律的特征。
2.P -R 间期在0.12 -0. 20秒之间。
3.心率超过100次/分，1 岁以内超过140次/分，1-6岁超过120次/分，6岁以上和成人相同，成人一般可达150次/分，P -R 略有不齐，常<0. 12秒。
4.窦性心动过速的心率容易有暂时变动，起始和终止皆逐渐发生。
三、窦性心动过缓心电图特征
1.具备正常窦性心律的心电图特点。
2.其频率在60次/分以下，多在40次/分以上。
3.每一个P波后紧随正常的QRS 波，P - R 间期正常或略延长。
4.Q -T 间期按比例地延长。
5.窦性心动过缓常伴有窦性心律不齐。
以上就是有关心电图窦性心律特征的有关介绍，希望我的分享能够给大家带来帮助，也希望当你遇到这样的情况后不会像小编这样感到特别的慌张。通过心电图朋友们可以了解自己的身体状况，可以及早的应对各种情况，所以关注身体健康的朋友可以定时去医院检查，了解自己的身体状况，这样才能让生活变的更加健康。
心律不齐心电图是什么样子
心律不齐心电图是什么样子，心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。导致心律不齐的原因很多，吸烟，过度饮酒，失眠等等都有可能引起心律不齐，下面我们看下心律不齐心电图是什么样子：
心律不齐心电图是什么样子
1、窦性心律失常
窦性心律：指激动起源于窦房结的心律属正常心律。其心电图特点如下：心率60～100次/分。avr导联p波倒置，lnlm与avf导联p波直立，又称窦性p波。pr间期大于0。12秒。r波间隔之差小于0.12。窦性心动过速：同窦性心律特点，仅心率大于100次/分。一般小于160次/分。窦性心动过缓：同窦性心律，仅心率小于60次/分。一般不低于40次/分。窦性心律不齐：同窦性心律，仅r波间隔之差大于0。12秒。
2、期前收缩
窦房结以外心脏某一部位提前发出电激动，暂时控制心脏跳动，称为期前收缩。可分三类。室性期前收缩：提前出现的qrs波，宽度大于0.12秒，形态宽大畸形，其前无p波，t波与qrs主波方向相反，其后有一完全性代偿间歇房性期前收缩：提前出现的qrs波形态与宽度同窦性qrs波形，其前有p波但形态与窦性p波略有不同，其后有不完全性代偿间歇。
房室结区期前收缩：提前出现的qrs波形态与宽度同窦性qrs波形，其前无p波或有与窦性p波方向相反的逆行p波(r导联p波直立，lnlm与avfp波倒置)。其后有完全性代偿间歇。
3、阵发性心动过速
连续出现三个或三个以上的期前收缩称阵发性心动过速。可分为室上性与室性两种。室上性心动过速：三个以上连续出现的房性或房室结区期前收缩。
心律绝对整齐，心率160～220次/分。qrs波宽度小于0.12秒。形态正常。可有st段下降与t波倒置。由于常出现p波与t波重叠，无法区别房性与房室结区性，所以称为室上性心动过速。
室性心动过速：三个以上连续出现的室性期前收缩，心律基本整齐或轻度不齐，心率160～200次/分，qrs波宽度大于0.12秒，形态宽大畸形。t波倒置与qrs主波方向相反。有时可见窦性p波，但与qrs波无因定关系。
小编提示：心律不齐心电图是什么样子，看了以上介绍你对心律不齐心电图是什么样子有了了解吧，希望对心律不齐患者有所帮助!专家提醒心律不齐患者要注意建立良好是生活习惯，注意劳逸结合，戒烟限酒，有助于预防和治疗心律不齐!
窦性心律失常有哪些类型
窦性心律的心电图必须符合下列两个条件：(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立，aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素，但主要的因素是神经因素和体液因素两种，只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中，主要是迷走神经的影响，其次是受交感神经的影响。因此，在情绪激动、体力活动、餐后及发热时均可引起心动过速。同样，一些体液因素也能影响窦房结的自律性而引起窦性心律失常。
(1)呼吸性窦性心律不齐
呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④P?R间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐
非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。
④P-R间期大于0.12秒。
(3)窦房结内游走性节律
激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐
异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
窦性心律不齐如何鉴别诊断
(1)呼吸性窦性心律不齐呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④P-R间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。
④P-R间期大于0.12秒。
(3)窦房结内游走性节律激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③P-R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。