软组织肉瘤的手术康复食疗方法是什么
软组织肉瘤的手术康复食疗方法是什么
软组织肉瘤手术切除后除了药物治疗外,还应在食疗上进行康复治疗。手术前后,宜以补气养血为主,可选用白萝卜、冬瓜子、莲藕等。放疗后,患者常常表现为阴虚内热之象,宜食用绿豆汤、冬瓜、丝瓜、苦瓜、猕猴桃、银耳等。化疗后,患者常常有脾胃虚寒之象,宜食用大枣、桂圆肉、干姜等温补脾胃之品。气血两亏,气阴不足的患者可多吃些猪肝、海参、白木耳、红枣等。
痰湿重的患者可多吃些薏苡仁、扁豆、橘子、丝瓜、海带等。最重要的是多食新鲜熟菜水果,多食菌菇类、葵类、芦笋、西红柿、胡萝卜等有一定抗癌作用的果蔬。
1、消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。
2、二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。
3、银耳藕粉汤
银耳25克、藕粉10克、冰糖适量,将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。
功效:有清热润燥止血。
软组织肉瘤手术治疗的类型是什么
软组织肉瘤手术治疗的类型如下:广泛切除术:这是治疗软组织肉瘤最常用的手术方式。除肿瘤及反应区需切除外,还应包括据肿瘤周围3~5cm的正常组织,也就是说手术时不应暴露肿瘤,应在正常组织中解剖切除,这是避免术后复发的重要原则。根治性间室切除术:肢体肉瘤常采用肌肉间室及肉瘤的广泛切除术,手术的关键是应切除此间室的全部肌肉,从肌肉的起止点连同肿瘤行整块切除。在此范围切除后,可减少局部复发;臀部肉瘤的间室切除包括整个臀大肌;腹壁肉瘤的切除要包括相应区域的肌肉。有时间室切除后的疗效并不低于截肢术。截肢术:近20年因肉瘤截肢的病例越来越少,截肢的病例多属晚期、高度恶性,截肢后疗效也欠佳,因此截肢原则上仅限于经综合治疗后不能达到治疗目的时才考虑应用。目前国外的截肢率已下降到3%~8%,而国内仍高于国外。修复重建术:由于广泛切除及间室切除后造成局部创面缺损,局部修复也逐渐被重视,如植皮术、带血管蒂肌皮瓣修复术等,可在许多创面部位应用。另外人工假体、异体骨、金属假体植入术等均可应用。但在修复时,要保证局部无肿瘤残留,避免为修...
肉瘤有多种
软组织肉瘤中约75%属高度恶性。常见软组织肉瘤包括恶性纤维组织细胞瘤/高度恶性多形性肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、滑膜肉瘤和恶性外周神经鞘瘤。
不同年龄常见的肿瘤类型有所不同。某些纤维瘤病全部发生在儿童期,胚胎性横纹肌肉瘤几乎只发生于儿童,滑膜肉瘤多见于青壮年,多形性高度恶性肉瘤、脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤主要见于老年患者。
脂肪肉瘤疾病的检查诊断
恶性软组织肉瘤中较常见的一种,多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性,四肢特别是大腿、臀部好发,上肢,腹膜后、头、颈块,直径3~10cm多见,后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状,或分叶状,质软或稍硬。
脂肪肉瘤如何诊断?
脂肪肉瘤是第二位常见的软组织肉瘤,男性稍多于女性,可发生于任何年龄,但大多数在40岁以上,此病除发生于腹腔及大腿软组织外,很少发生于它处,但也有报告发生于躯干及四肢者,极少数病例是发生于原有的脂肪瘤基础上。
通常发生于深部肌肉间软组织,表现为一大肿块,边缘不清,脂肪肉瘤可生长很大,硬固,除非晚期患者,一般皮肤很少受累。
组织学上分化不好者有30%~40%发生转移,而分化好的则较少转移,虽然也可转移到肝,骨髓,中枢神经系统,但以肺为常见转移部位。
脂肪肉瘤治疗前的注意事项?
手术治疗是脂肪肉瘤治疗中的第一选择。局部的广泛切除,是减少复发、转移的有效措施。因为脂肪肉瘤淋巴结转移罕见,引流区淋巴结清扫多无必要。放射治疗的意义,有文献报道粘液型脂肪肉瘤放射治疗较敏感。但总体来讲放射治疗对脂肪肉瘤不是主要治疗手段,我们多用于肿瘤边缘切除的病人,防止局部复发,对于局部能行根治性切除或广泛切除的病人,术后放疗意义不大。化疗由于高分化脂肪肉瘤恶性度低,转移的可能性小,化疗意义不大。对于恶性度较高的类型为术后防止转移,可以行化疗。由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物,我们多采用联合化疗,常用的药物有阿霉素ADM、顺铂DDP、环磷酰胺CTX、长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义。由于脂肪肉瘤的组织学型多,根据文献报道及我们自己的经验,高分化型及粘液型脂肪肉瘤预后较好,5年生存率可达80%左右,多形型、圆细胞型、去分化型脂肪肉瘤预后差,5年生存率20%~50%。转移以血行转移为主,多转移到肺。
软组织肿瘤发病原因有哪些
与其他类型的恶性肿瘤相比,软组织肿瘤的病因不明,除有限的几种肿瘤可能与遗传因素、环境因素、放射辐射、病毒感染、免疫抑制和免疫缺陷相关外,大多数软组织肿瘤为新生,并无明显诱因。另有一些软组织肉瘤与一些综合征相关。环境因素:①外伤:有报道证实,在手术、烫伤或化学灼伤形成的瘢痕组织附近组织中较易发生软组织肿瘤;②化学致瘤物质:石棉是最主要的一种致瘤剂,矿工和接触绝缘材料的工人长期吸入石棉粉尘后,可引起肺纤维化、肺癌和胸膜间皮瘤;③射线辐射:癌和恶性淋巴瘤等患者在接受放射治疗5~10年后,可发生软组织肉瘤,多为纤维肉瘤、未分化多形性肉瘤和骨肉瘤。致瘤病毒:大多数的卡波西肉瘤中含有人疱疹病毒8(HHV-8)序列,EBV病毒相关性平滑肌肉瘤中可检测到EB病毒,提示HHV-8在卡波西肉瘤、EBV在部分平滑肌肉瘤的发生中起了重要的作用。免疫因素:正常情况下,机体的免疫系统具有识别和清除抗原性改变的突变细胞的功能,当宿主免疫功能低下或者受抑制时,突变细胞逃逸免疫监视,在人体不断增殖,产生肿瘤。遗传因素:一些软组织肉瘤具有家族性和遗传性,如多发性脂肪瘤,盆腔和肠系膜纤维瘤病,玻璃样变纤维瘤病、结节性黄色...
软组织肿瘤是怎么回事
软组织肿瘤是怎么回事?
1、软组织肉瘤的生长呈离心式球形增大,其周围正常细胞受压平行排列,形成“受压区”,久而出现萎缩,使肉瘤呈现出有边界的肿块。
2、高度恶性的肉瘤,在“受压区”周围又出现“反应区”,表现组织水肿,并有新血管增生,呈间叶组织肉芽肿样改变,形成“假包膜”与正常组织明显分开。临床上由于“假包膜”混淆,常诱使外科医师施行肿瘤摘除术,致使手术野内仍残留肉瘤细胞,往往术后很快复发。高度恶性的肉瘤还可出现“卫星结节”及跳跃式转移灶。
3、筋膜为强有力的天然屏障,多数肉瘤在筋膜平面内生长,只有到晚期才能穿透筋膜至邻近肌肉间室内。当吸取活检,手术不恰当时,均易破坏筋膜,肌肉间空的天然屏障,造成肉瘤医源性扩散及种植。
4、腹股沟,胳窝等处由于缺乏天然屏障阻挡,肉瘤极易向深处生长,手术及放疗疗效均差。
5、肌肉有肌腱附着骨质,一般不易被侵犯,但缺乏肌腱的肌肉纤维直接附于骨质者,肉瘤极易侵犯骨质。
6、软组织肉瘤多发生血道转移。淋巴道转移虽不多见,但常见于胚胎型横纹肌肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤等。淋巴转移与血道转移同样预后不明转移肺部者预后极差、而骨、脑转移少见。
7、1991年Gustafson指出低度恶性肉瘤常易局部复发,但多次复发并不均发生远处转移。只有高度恶性肉瘤才具备局部复发及远处转移的特征。
8、肉瘤大小与预后有关,小于5cm预后佳,而大于5cm预后较差。肉瘤的深度更影响预后,表浅肉瘤预后较好,而位于深部的肿瘤预后较差。
9、某些儿童软组织肉瘤预后较好,放、化疗亦敏感,应积极治疗。
以上就是软组织肿瘤的相关介绍,希望您能全面的认识和了解软组织肿瘤。
肿瘤和癌症的区别到底是什么呀
癌、肿瘤、肉瘤三者之间,以肿瘤概念的内含最广,它是一种细胞异常增生性疾患,既包含有良性肿瘤,也包括恶性肿瘤以及介于两者之间的交界瘤。癌的概念,目前已被人们错误地扩大化了,成为泛指一切恶性肿瘤的名词。实际上,癌仅是指来自上皮组织的恶性肿瘤,它包括有鳞状细胞癌、基底细胞癌、移行上皮癌、腺上皮癌等。肉瘤并非是仅能生长于肉 中的肿瘤,它泛指来自间叶非上皮组织的恶性肿瘤,常见的有纤维肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤等。癌和肉瘤虽同属恶性肿瘤,但两者间存有明显的差异。除组织来源不同外,癌的发病率要远高于肉瘤(10倍以上),且多发生于40岁以上的成人,而肉瘤则多见于青少年。癌的质地较硬,灰白色,较干燥,而肉瘤的质地很软,色灰红,湿润,呈鱼肉状。组织学上,癌有癌巢,实质与间质之间分界清楚,而肉瘤细胞多呈弥漫状分布,实质与间质分界不清,间质内血管十分丰富。癌细胞间多无网状纤维,肉瘤细胞间多有网状纤维,所以肉瘤周围易形成包裹状。癌偏爱淋巴道转移,而肉瘤对血道转移是情有独钟。
软组织肉瘤与癌的生物学特性不同,简谈如下:肉瘤生长方式多为离心状球形增大,而癌多呈浸润状生长;肉瘤常有一层“假包膜”,实质上这是肿瘤的包膜,即存在肿瘤细胞,但外科医生常误认为此包膜为真正的包膜,而手术范围不够,造成复发;肌肉筋膜及肌腱可以阻挡肿瘤的扩延。软组织肉瘤易发生血道转移,但淋巴结转移并不多见,但一旦发生,预后同样较差;低度恶性肉瘤常易局部复发,而高度恶性肉瘤可能同时复发或转移;肿瘤大小与预后有关,小于5厘米的肿瘤预后好,而大于5厘米的肿瘤预后较差;小儿的软组织肉瘤预后好,成人较差。儿童的软组纵肿瘤对化、放疗敏感,成人次之。
软组织肉瘤好发于哪些部位
软组织肉瘤种类不同,所以发病部位也不同。比如脂肪肉瘤好发于臀部及大腿,并有时沿着肌肉间隙生长,也可以多发;隆突性皮肤纤维肉瘤易发生于体表、躯干部,尤其是胸壁、腹壁、背部;纤维肉瘤约1/3发生在肢体,其次为胸壁、头颈及腰背部;滑膜肉瘤常发生于肢体的大关节周围;胚胎型横纹肌肉瘤多发生在头部,甚至眼眶、耳、鼻、上颌窦,也可见于泌尿生殖器。所以,根据肿瘤发生的不同部位,考虑不同软组织肉瘤诊断。
腺泡状软组织肉瘤怎么办 腺泡状软组织肉瘤手术方式
一般而言,患者所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除,针对一些无法完全切除的软组织肿瘤,可先进行减积手术,术后再再辅加放射治疗,可取得好的疗效。
对于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症、破伤风等危害患者生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术。
肉瘤怎么治疗好的比较快
(1)手术治疗:目前手术治疗在软组织肉瘤治疗中仍然占重要地位,但单纯手术切除的局部复发率较高,单纯广泛切除者,局部复发率为50%,而局部切除者复发率高达80%。高恶性度软组织肉瘤容易发生肺等部位的远处转移,即使根治性手术,也可以发生复发和转移,预后不良。为了获得满意的肿瘤切缘,降低复发率,经常需要截肢或对受累的肌肉群进行彻底的切除,严重影响患者的生活质量。
(2)放疗:是提高软组织肉瘤局部控制率的重要手段。特别是对于高恶性软组织肉瘤,术后放疗可以达到降低复发率的作用。可分为术前放疗、术后放疗、后装放疗(组织间照射、近距离放疗)术中电子线放疗、粒子植入,可根据患者情况单独或组合使用,但目前在放疗给予时间、方式和并发症上仍有争论。
(3)化疗:现在IFO和ADM作为软组织肉瘤化疗的一线药物被广泛的应用于临床,但对于不同的肉瘤缓解率不同。
国内目前存在的主要问题是:①术后高复发率。②大部分肉瘤无有效的化疗药物。③如何正确使用放疗。④术后肢体功能的康复。
肺部平滑肌肉瘤严重吗
一、软组织肉瘤的恶性程度 恶性程度高的需要辅助化疗,反过来说,恶性程度低的不需要辅助化疗。低度恶性的软组织肉瘤是纤维肉瘤、高分化和中分化粘液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤、脂肪瘤样脂肪肉瘤。中度恶性的软组织肉瘤包括低分化粘液脂肪肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡状软组织肉瘤和浅表恶性纤维组织细胞瘤。高度恶性的软组织肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状和胚胎性横纹肌肉瘤、深部恶性纤维组织细胞瘤和未分化肉瘤。另外需注意的是,大约15%的软组织肉瘤由于组织学上变化多端而不能分类。一般说来,恶性程度高的易发生血道播散,恶性程度低的不易发生血道播散。血道播散是软组织肉瘤治疗的重要环节之一。
恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大,浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染,并且经常有广泛的血道播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。各种类型的恶性软组织肿瘤的血道播散也有显着差别,根据其血道播散机会可粗略地分为三类:高度可能性的有圆形细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度可能性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;不常发生的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘液脂肪肉瘤等。另外,检查时动作不够轻柔、不恰当地进行理疗、肿瘤的活检、手术时的挤压等都可能导致肉瘤细胞的血道播散。
二、局部复发率高的软组织肉瘤 软组织的良性肿瘤,在完全切除后多数不会复发。对于交界性肿瘤,要求在肿瘤四周一定距离的正常组织内进行手术切除,才有可能防止复发。恶性软组织肉瘤局部切除术后有75%~90%的病人局部复发,扩大切除术仍有20%~60%的人局部复发。其中以横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、间叶肉瘤较为突出。
三、淋巴道播散的机会 除血行转移外,软组织肉瘤还可伴有淋巴道转移,而且往往早期就有淋巴结转移。如滑膜肉瘤中17.6%、横纹肌肉瘤中15.6%病例有淋巴结转移。脂肪肉瘤、纤维肉瘤等很少有淋巴结转移。
腺泡状软组织肉瘤怎么办 腺泡状软组织肉瘤要做什么检查
腺泡状软组织肉瘤早期不痛,临床特征多不明显,通常是在偶然情况下被发现。目前腺泡状软组织肉瘤常需要做的检查有CT、核磁共振以及免疫学检测等,由于CT图像的密度分辨力和空间分辨力对软组织肿瘤的发现十分有利,可以准确确定肿瘤的范围和解剖位置,为手术治疗提供了重要的依据。但是如果需要确诊,仍然以组织活检为主。
软组织肉瘤的生物学特性
1、软组织肉瘤的生长呈离心式球形增大,其周围正常细胞受压平行排列,形成“受压区”,久而出现萎缩,使肉瘤呈现出有边界的肿块。
2、高度恶性的肉瘤,在“受压区”周围又出现“反应区”,表现组织水肿,并有新血管增生,呈间叶组织肉芽肿样改变,形成“假包膜”与正常组织明显分开。临床上由于“假包膜”混淆,常诱使外科医师施行肿瘤摘除术,致使手术野内仍残留肉瘤细胞,往往术后很快复发。高度恶性的肉瘤还可出现“卫星结节” 及跳跃式转移灶。
3、筋膜为强有力的天然屏障,多数肉瘤在筋膜平面内生长,只有到晚期才能穿透筋膜至邻近肌肉间室内。当吸取活检,手术不恰当时,均易破坏筋膜,肌肉间空的天然屏障,造成肉瘤医源性扩散及种植。
4、腹股沟,胳窝等处由于缺乏天然屏障阻挡,肉瘤极易向深处生长,手术及放疗疗效均差。
5、肌肉有肌腱附着骨质,一般不易被侵犯,但缺乏肌腱的肌肉纤维直接附于骨质者,肉瘤极易侵犯骨质。
6、软组织肉瘤多发生血道转移。淋巴道转移虽不多见,但常见于胚胎型横纹肌肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤、滑膜肉瘤等。淋巴转移与血道转移同样预后不明转移肺部者预后极差、而骨、脑转移少见。
7、1991年gustafson指出低度恶性肉瘤常易局部复发,但多次复发并不均发生远处转移。只有高度恶性肉瘤才具备局部复发及远处转移的特征。
8、肉瘤大小与预后有关,小于5cm预后佳,而大于5cm预后较差。肉瘤的深度更影响预后,表浅肉瘤预后较好,而位于深部的肿瘤预后较差。
9、某些儿童软组织肉瘤预后较好,放、化疗亦敏感,应积极治疗