快生了羊水少怎么办
快生了羊水少怎么办
羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
由于羊水生成及循环机制尚未完全阐明,有不少羊水过少的病例原因不明,临床多见下列情况。
1.胎儿畸形
如胎儿先天性肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道狭窄等畸形致尿少或无尿而引起羊水过少。
2.过期妊娠
过期妊娠时,胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时,胎儿过度成熟,其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高,尿量少导致羊水过少。由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。
3.胎儿宫内发育迟缓(IUGR)
羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一,慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。
4.羊膜病变
电镜观察发现羊膜上皮层在羊水过少时变薄,上皮细胞萎缩,微绒毛短粗,尖端肿胀,数目少,有鳞状上皮化生现象,细胞中粗面内织网及高尔基复合体也减少,上皮细胞和基底膜之间桥粒和半桥粒减少。认为有些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。
快生了羊水少怎么办
羊水过少是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。
羊水过少者,除了针对母亲疾病作治疗外,另外可由卧床休息、多喝水来增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的;还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果经讦估发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾。
羊水数是多少?在家里可以适量吸氧气,因为羊水少BB容易缺氧,可以多喝点汤水,但现在作用不是很大了,定期去医院做胎心监护,每天数胎动。
近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以每分钟15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm。通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml)。若输注800ml变异减速不消失为失败。通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率、胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症。
由此看来,羊水过少是一种很危险的情况,严重的话可能会导致胎儿畸形,甚至死亡。所以,羊水过少成为了现代的孕妇防治的重点疾病之一。定期做好孕检,及时发现异常情况,可以避免出现羊水少等不良情况的出现。
下列孕妇较易发生羊水栓塞
1、高龄产妇
也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇
譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人
在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇
胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时
发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇
也较易发生羊水栓塞症。
根据一些医院的统计,产妇一旦发生羊水栓塞症,75%是因为心脏或肺脏发生并发症,心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。
所以,在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时,如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则;另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡,可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。
羊水栓塞症是一个非常可怕的并发症,最好不要发生,否则产妇的生命能挽救回来的可能性是微乎其微的。
羊水过多怎么办
羊水过多的孕妇需保证低盐饮食,减少饮水量。多卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。每周还需复查羊水指数及胎儿生长情况。
羊水过多的治疗主要根据胎儿有无畸形及孕周、孕妇压迫症状的严重程度而定。如果被诊断出羊水过多,一般医生会要求做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形;还有可能会做羊膜穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。同时,在剩余的孕期内,需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育。
如果孕妇体内的羊水太多的话容易导致宝宝出现畸形的情况,这个时候需要终止妊娠,可以采用剖腹产的方法。
发生羊水栓塞通常有以下诱因
生产次数多的产妇,高龄产妇、有胎膜早破或人工破膜史、宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水指数
是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
羊水深度
B超检查表示大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。 它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
羊水少的话,胎儿在临产的时候会有胎粪淤积的情况出现,还会有胎儿早产的情况发生,如果羊水小于三厘米就是羊水少了,大于八厘米就是羊水多了。
羊水测量
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是
将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的大深度,再相加求其总和。总和值在8——27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过多病因
1/3羊水过多的原因不明,称为特发性羊水过多。2/3羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠合并症、并发症有关。
1.胎儿畸形,约占1/4。以中枢神经系统和消化系统畸形常见。
2.多胎妊娠。
3.胎盘脐带病变。
4.母儿血型不合。
5.孕妇疾病,糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。
羊水栓塞哪些孕妇易得
1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。
根据一些医院的统计,产妇一旦发生羊水栓塞症,75%是因为心脏或肺脏发生并发症,心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。所以,在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时,如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则;另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡,可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。
羊水栓塞症是一个非常可怕的并发症,最好不要发生,否则产妇的生命能挽救回来的可能性是微乎其微的。
羊水少能不能顺产
羊水少可以顺产吗1、羊水过少,生产存在风险。羊水可以保护胎儿,避免胎儿受压,避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫,保护母体,减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在,还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等,很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测,如出现危险情况,医生会及时处理的,一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张,如果孕晚期反复羊水减少,可以选择引产或剖宫产,如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm),也可以直接选择剖宫产。
羊水栓塞是怎么引起的 胎膜早破
羊水进入母体血循环,必须有胎膜破裂,这是发生羊水栓塞最重要原因。胎膜破裂会导致羊水外流,胎膜与宫颈壁分离使血管损伤,羊水有可能从宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环。如果这时还同时有强烈的不规律的宫缩,羊水就很容易快速进入破裂的血管内,引起羊水栓塞。 另外,行羊膜腔穿刺时,如形成胎膜后血肿,待分娩时如有胎膜撕裂,则也易发生羊水栓塞。
容易羊水栓塞的孕妇
高龄产妇
也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
生产次数多的产妇
譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
胎盘早期剥离的病人
在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
胎儿死在子宫内的孕妇
胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
有胎儿窘迫的现象时
发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇
也较易发生羊水栓塞症。
孕晚期羊水少怎么补
1、孕期羊水深度正常范围是30-70mm,羊水指数正常值范围是:5~18cm,如果羊水稍稍有些偏少,平时要多喝些汤汤水水
2、一般治疗可以通过卧床休息、多喝水来增加血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的。还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。
3、要多喝水 多吃水果 定期去医院做检查 。
孕晚期羊水少怎么办补?
1.进行产前检查
发生羊水少时,孕妈妈第一时间应该在正规的医院进行详细的孕期检查,确认胎儿是否安全,检测是否能够继续怀胎或是需要提前生产。孕妈妈要听从医生的指导,配合医生的治疗。
2.保持心情平静
孕妈妈的情绪起伏会直接影响到胎儿,如果孕妈妈出现羊水少的情况,应尽量保持心情的平静,避免多度担忧和紧张,这样反而对胎儿不利。相信问题会解决的,多给自己和宝贝打气。孕晚期羊水少怎么办?心情平静是必备法宝!
3.定期进行吸氧
孕妈妈体内血容量不足也会导致羊水少,尤其是在孕晚期情况会更严重。孕晚期羊水少怎么办?如果是血容量不足,那就要及时吸氧了,因为羊水少,胎儿很容易缺氧。情况不是很重的孕妈妈可以在家里自备吸氧仪器,比较方便。
易发生羊水栓塞的孕妇是哪些
1.高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2.生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3.胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4.胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5.有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。
孕晚期羊水少怎么补
1.进行产前检查
发生羊水少时,孕妈妈第一时间应该在正规的医院进行详细的孕期检查,确认胎儿是否安全,检测是否能够继续怀胎或是需要提前生产。孕妈妈要听从医生的指导,配合医生的治疗。
2.保持心情平静
孕妈妈的情绪起伏会直接影响到胎儿,如果孕妈妈出现羊水少的情况,应尽量保持心情的平静,避免多度担忧和紧张,这样反而对胎儿不利。相信问题会解决的,多给自己和宝贝打气。孕晚期羊水少怎么办?心情平静是必备法宝!
3.定期进行吸氧
孕妈妈体内血容量不足也会导致羊水少,尤其是在孕晚期情况会更严重。孕晚期羊水少怎么办?如果是血容量不足,那就要及时吸氧了,因为羊水少,胎儿很容易缺氧。情况不是很重的孕妈妈可以在家里自备吸氧仪器,比较方便。
剖腹产会发生羊水栓塞吗
理论上来说,只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能,因此无论是剖腹产还是顺产,都有发生羊水栓塞的可能。而在剖宫产过程中,需要通过切口来达到顺利分娩,且创口比顺产大得多,所以剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高。有专家称,剖腹产出现羊水栓塞的几率约为顺产的5-6倍。
此外,由于剖腹产时,切口比较大,部分网友认为可以,通过机器可瞬间吸干流出来的羊水,但此项操作在现有技术看来,可能性不大。
羊水栓塞处理不及时的话可导致致命性的伤害,特别是剖宫产发生羊水栓塞的几率高,因此在剖腹产过程中,做好前期预防工作是十分重要的。
那么,如果最大程度预防剖腹产产妇出现羊水栓塞呢?在进行剖腹产时,医生会在产妇子宫下段切开1~2cm小切口,达产妇羊膜囊,通过刺破羊膜把羊水吸净,然后再扩大子宫切口让胎头娩出,将羊水栓塞降到最低。
羊水栓塞的高发人群有哪些
临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。
1.高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。
2.生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。
3.胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。
4.胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。
5.有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
6.使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。
羊水少可以顺产吗
1、羊水过少,生产存在风险。羊水可以保护胎儿,避免胎儿受压,避免子宫对胎儿或脐带直接压迫造成胎儿窘迫,保护母体,减少胎动所致的不适。临产后前羊水囊可以压迫和扩张宫口及阴道;破膜后羊水润滑和冲洗阴道,减少感染机会。所以当羊水过少,试产就会存在风险,增加胎儿窘迫的几率。
2、羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%-4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
3、羊水过少可与胎儿泌尿系统畸形同时存在,还有就是过期妊娠引起和妊高症等造成胎盘功能低下引起。羊水过少的孕妇生产时易出现产程延长、胎儿缺氧等,很不安全。确诊羊水偏少后医生会对孕妇进行监测,如出现危险情况,医生会及时处理的,一般需要做剖宫产。
4、发生羊水减少也不用慌张,如果孕晚期反复羊水减少,可以选择引产或剖宫产,如果一次羊水减少可以补液治疗。如果羊水少(AFI<8cm)以行OCT 试验了解胎儿情况决定分娩方式。如果羊水过少(AFI<5cm),也可以直接选择剖宫产。