室壁瘤有哪些并发症

室壁瘤有哪些并发症

其一、急性大面积肺栓塞

急性大面积肺栓塞是常见的室壁瘤引发的并发症之一，一般来说，表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。

其二、中等大小的肺栓塞

中等大小的肺栓塞还会出现一些异常情况，专家指出：这些症状主要包括常有胸骨后疼痛及咯血。当病人原有的心、肺疾病代偿功能很差时，可以产生晕厥及高血压，可以产生成人呼吸窘迫综合征。

其三、呼吸道感染

呼吸道感染是室壁瘤常见的并发症，一般情况下，出现呼吸道感染或出现咳嗽，并且症状越来越严重，心率突然加快，每分钟达到100 次以上，出现不规则的心跳，在休息状态或者平静的状态下，出现胸痛和胸前区的压迫。

其四、心律失常

左心室室壁瘤患者可出现室性早搏、室性心动过速、心室颤动等心律失常，患者可感到心慌，严重时可致猝死。冠心病并发心室颤动是导致猝死的主要原因，猝死的人群中发现大多数患者有广泛的冠状动脉病

心肌梗死并发症

急性心肌病的发生很有可能会引起其他的并发症，为了患者能够了解，请仔细阅读以下的内容，相信对患者会有一些帮助。容易引起的并发症，如果了解了的话，可以及时预防，并且极大限度的减少并发症的发生。当然，也请患者仔细阅读，以便患者可以及时的做好预防。

1.心脏破裂

常发生在心肌梗死后1～2周内，好发于左心室前壁下1/3处。原因是梗死灶失去弹性，心肌坏死、中性粒细胞和单核细胞释放水解酶所致的酶性溶解作用，导致心壁破裂，心室内血液进入心包，造成心包填塞而引起猝死。另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳头肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭。

2.室壁瘤可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期

由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局限性的向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全。

3.附壁血栓形成

多见于左心室。由于梗死区内膜粗糙，室壁瘤处出现涡流等原因而诱发血栓形成。血栓可发生机化，少数血栓因心脏舒缩而脱落引起动脉系统栓塞。

4.心律失常

多发生在发病早期,也可在发病1～2周内发生,以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。缓慢性心律失常如心动过缓、房室传导阻滞多见于下壁梗死患者发病早期，多可恢复，少数需永久起搏器治疗。

5.心力衰竭和心源性休克

可见于发病早期，也可于发病数天后出现，详见临床表现部分。

6.心肌梗死后综合征

一般在急性心肌梗死后2～3周或数月内发生，表现为心包炎、胸膜炎、或肺炎，有发热、胸痛等症状，可反复发生，可能为机体对心肌坏死形成的自身抗原的过敏反应。

如何区别假性室壁瘤

室壁瘤并非心脏肿瘤，而是心肌梗死的一个并发症，发生率约5%一38%，特别是大面积梗死的病人易于发生。室壁瘤是由坏死的心肌组成。心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤，其心外膜面多有炎症，内膜有附壁血栓形成;而陈旧性心肌梗死形成的室壁瘤主要由短痕组织组成，仅在心外下膜可见到少量心肌，局部还可有钙化形成。室壁瘤形成的原因，主要是由于梗死区心肌在心室腔内压力影响下，心室肌收缩，时使之向外显著膨出而形成。室壁瘤呈口袋状突出于心脏表面，由透壁性心肌梗死形成，它与心腔之间有口相通。这种并发于心肌梗死的室壁瘤为真性室壁瘤。另一种室壁瘤叫假性室壁瘤，多发生于心脏破裂后。破裂部位的心肌出血，在心包腔之间局限而形成血肿，血肿机化即形成假性室壁瘤。

室壁瘤注意事项

室壁瘤注意事项，生活中，多种疾病或是症状于一身的患者比比皆是，这就是疾病给患者造成的危害和痛苦，患得室壁瘤疾病也一样，患者们会出现不同程度的心悸、心律扮演、晕厥等症状，最主要是引起心绞痛，综合起来这是对患者身体健康的巨大侵害，鉴于此种情况，以下各项室壁注意事项不论是在室壁瘤的治疗还是护理方面都应该要引起大家特别重视的。

一般情况下，患者所得室壁瘤都是位于心尖部位的，大多数则为前降支病变而引起的，患者和其家人要特别注意由此而引起的一些室壁瘤症状和不良影响。心梗后大约10～30%可形成室壁瘤。室壁瘤主要的危害一为影响心脏正常舒缩功能，另一方面造成左室血栓形成，易引起外周急性血栓栓塞。

治疗室壁瘤疾病最常采用的治病方法就是手术，但大家要注意并不是只要是室壁瘤疾病就都需要或是适合手术切除的。采用手术治疗室壁瘤只有当室壁瘤体积较大，影响心脏功能，或导致恶性心律失常，或有瘤内血栓形成等发生时，才需要切除。而且，仅凭超声心动检查，不足以确定室壁瘤的诊断，很多超声心动图提示有室壁瘤的患者，做造影检查甚至手术探查时都看不到典型的室壁瘤表现。所以，按照您的描述，还不能确定患者的手术指征。

手术切除是最主要也是最为常用的室壁瘤治疗方法，要想保证手术的成功就要注意先弄清楚室壁瘤一般都与哪些疾病或是病症有关系。室壁瘤手术的成功率近年来逐步提高，目前来讲一致认为与非病变区域心肌功能、室壁瘤大小和合并症(糖尿病、肾功能不全等)有明确关系。一般来说，病变范围较大，以致左心室收缩期排血功能受到严重影响，喷血分数明显降低，临床上呈现充血性心力衰竭者，则5年生存率降至10～20%左右。

患得心肌梗死疾病的患者最易出现的一个并发症就是室壁瘤，在对患者同时所患心肌梗死和室壁瘤两种疾病时，不论是治疗还是护理都要多加注意。由于患者已发生心肌梗死，建议患者及早接受冠状动脉造影，明确冠状动脉病变的部位和性质，以指导下一步的治疗，比如是否需要介入或冠状动脉搭桥手术等。

得了室壁瘤怎么办

室壁瘤的风险是非常大的，它的形成是由于心肌的坏死，造成心室腔直接和心脏的表层联通，膨出，一旦破裂，就是致命的大出血，没有办法抢救。

尤其是对于老年患者来说，室壁瘤基本上都是由于心肌梗塞造成的，这个有着非常大的风险，随时都有可能破裂的，一旦破裂就是致命的。

对于手术治疗室壁瘤，最主要的是以切除为主，手术需要开胸，难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高，对术者及其团队水平要求高，是世界性难题。而且手术治疗对于患者的身体要求也很高，如果达不到条件，就不可能进行手术。

室壁瘤非手术疗法。

1、中医疗法

中医辩证治疗室壁瘤的效果是很不错的，室壁瘤中医护理也遵循了这一治疗方法，可以选择适当方药，这样可以改善心功能，还可以通过针灸疗法，比如心绞痛发作情况，穴位：内关、郗门，配穴:通里、膻中、厥阴俞。

2、一般疗法

对于室壁瘤的治疗还要注意平时的生活细节，患者平时要注意调整膳食结构，最好是以清淡饮食为主，一般提倡低热量、低碳水化合物、低脂肪、低胆固醇、低盐、多纤维饮食。

室壁瘤保守治疗

室壁瘤保守治疗，提起室壁瘤，也许生活中很多朋友都没有听说过这种疾病，但要说起它是常见多发的冠心病发病时的并发症之一，大家就应该有简单的了解了吧，患得室壁瘤是会造成患者心肌梗死等严重情况的，非常危险，所以要抓紧时间治疗才行。在众多的治疗方法中，室壁保守治疗副作用较小，应该被视为首选。

对于室壁瘤保守治疗那相对西医来说一定就是中医治疗了，中医治疗疾病一直广受患者们的青睐。室壁瘤保守治疗有其一定的优势：

一、中药治疗室壁瘤是采用保守的方法进行，安全又可靠。中医药治疗室壁瘤的特效经典方剂，具有安全可靠的效果。临床上治疗室壁瘤不仅取得了突出的疗效，避免了手术治疗的高风险和高死亡率，是目前治疗室壁瘤的安全有效的可靠方法。

二、中医治疗疾病一向都采用的是科学辩证的方法，由医生对症下药治疗。室壁瘤专家通过长期临床研究，对大量室壁瘤患者进行分析，科学地准确地总结了中医对室壁瘤的分型，用于科学指导临床用药，取得了明显的效果。

心梗后遗症更可怕

1.严重心律失常。由于心肌大面积坏死或伴有不同程度心肌缺血和继发的炎症反应，可能导致心源性休克和心律失常(特别是室性心律失常)。多发生在发病早期，也可在发病1～2周内发生，以室性早搏多见，可发生室性心动过速、心室颤动，导致心脏骤停、猝死。

2.严重的机械并发症。包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔、缺血性二尖瓣返流、心室壁瘤形成等。

缺血性二尖瓣返流是急性心梗后常见的并发症，发生率可达13%～50%。二尖瓣如同一个左房和左室之间的“单向活门”，保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定的血流量。二尖瓣返流严重者可出现包括心力衰竭或心律失常等症状。

心室壁瘤约占梗死病例10%～38%。室壁瘤常见于左心室，可发生在梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期。由梗死心肌或瘢痕组织在心室内压力作用下，局 限性地向外膨隆而形成室壁瘤。室壁瘤形成后又可继发附壁血栓、心律不齐及心功能不全等一系列疾病，就像推倒了多米诺骨牌。室壁瘤严重影响心脏功能，不积极 治疗，患者最终会因心力衰竭等原因死亡。

3%的急性心肌梗死患者可发生心室游离壁破裂，这是心脏破裂最常见的一种，心肌梗死后导致心室的“墙体”受损，出现薄弱区。心室游离壁破裂也可为亚急性，即心肌梗死区不完全或逐渐劈裂，形成包裹性心包积液或假性室壁瘤，患者能存活数月。

约有0.5%~2%的心梗患者会出现室间隔穿孔，室间隔就像是左心室和右心室之间的一堵墙，心梗后容易出现纤维薄弱，被血流冲出一个破洞。

3.急性心肌梗死后心包炎。多发生于急性心肌梗死后1~4天内，发生率约为10%。正常心脏外面包着一层薄膜称为心包，当出现透壁性急性心肌梗死时 (梗死区域穿透整个肌肉层或深达2/3)，梗死心肌表面的这层薄膜发生炎症，出现心包炎。患者常有进行性加重的胸痛，疼痛随体位而改变。一旦发生往往是灾 难性的，极易死亡。

如何护理室壁瘤患者

室壁瘤治疗与护理，生活中对我们人类健康有危害的疾病类型多种多样，而且很多疾病都不是单独存在的，就拿患得室壁瘤疾病来说，如果不及时治疗的话是会引起心绞痛等并发症的，还会伴随心悸、晕厥等病症，对患者的健康和正常生活影响很大，因此对室壁瘤治疗与护理要双管齐下，哪一方面都不可少。

患者患得室壁瘤一般都是位于患者心尖部位的，对此临床上较常采用的室壁瘤治疗方法就是手术切除治疗。但大家要注意并不是只要是室壁瘤疾病就都需要或是适合手术切除的，采用手术治疗室壁瘤只有当室壁瘤体积较大，影响心脏功能，或导致恶性心律失常，或有瘤内血栓形成等发生时，才需要切除。而且，仅凭超声心动检查，不足以确定室壁瘤的诊断，很多超声心动图提示有室壁瘤的患者，做造影检查甚至手术探查时都看不到典型的室壁瘤表现。所以，按照您的描述，还不能确定患者的手术指征。

对于室壁瘤积极采用正规医院科学的治疗方法外，良好的日常护理也会对室壁瘤的治疗起到有效的辅助作用，对患者康复有很大的帮助。健康合理的饮食对室壁瘤疾病的护理很重要，患者们特别注意。养成良好的生活习惯对任何疾病护理都有好的，室壁瘤护理也不例外，作息规律和劳逸结合都是应该要做的。室壁瘤护理还包括适量的运动，运动有助于患者强身健体，增强体质，抵抗疾病。

总而言之，对于室壁瘤治疗与护理之间是相辅相成的，有互助互补的积极作用，患者朋友和其家人一定要认真对待，这是促进患者早日恢复身体健康的基础，在坚持进行。

室壁瘤治疗方法有哪些

室壁瘤最好的治疗方法什么方法最好呢，专家称目前针对目前西医手术治疗室壁瘤的局限性，经过长期的临床研究，总结祖国传统医学数千年的治疗经验，总结出非手术治疗室壁瘤的方法，为大量室壁瘤患者提供了安全可靠的治疗方法，为患者解除了痛苦，成为目前广大室壁瘤患者的理想选择。

当患了是室壁瘤一定要及时的进行及时的治疗。室壁瘤对于患者的健康影响极大，通常室壁瘤的出现是患者出现心肌梗死的并发症而引起的：

室壁瘤的危害：

室壁瘤严重影响心脏功能，不积极治疗，患者最终会因心力衰竭等原因死亡。室壁瘤导致死亡的主要原因包括心律失常、心功能衰竭和再发心肌梗死等。