婴儿颈部血管瘤怎么诊断的
婴儿颈部血管瘤怎么诊断的
本病是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多发生于婴儿或儿童。多见于头、颈部皮肤，但粘膜、肝脏、脑和肌肉等亦可发生，以枕部的鲜红斑痣最常见。出生时或出生后三个月至六个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，2-8个月一般生长较为迅速，造成爸妈的担心。父母的耐心加上与医师密切配合，有时不必治疗就可痊愈;但具有危险性的婴儿血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别留意。
婴儿颈部的血管瘤如果符合以下特点就可以确诊诊断的，首先在颈部的皮肤出观察是否出现这样的表现，然后再做相关的生化实验检查。
诊断标准：
1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色。
2.隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。
4.B超及彩超检查可见特征性影像。
5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。
6.CT及MRI检查阳性。
小儿头颈部淋巴结问题
由于颈部暴露在外面，父母经常会注意小儿颈部肿块的存在，有些会找小儿耳鼻咽喉科医师检查，但仍有不少父母发现小儿颈部有包块而不知道该怎么办。儿童颈部肿块和成人不大一样，以先天性畸形和炎症最常见，而成人最常见的是肿瘤。因此我们要根据小儿颈部肿块的特点分别处理。
正常小儿颈部会有淋巴结，常因感冒、扁桃腺发炎、牙痛等而有颈部淋巴结肿大现象，这是正常的发炎反应，多会在治疗后数天内消失。长时间不消下去要考虑淋巴结炎，若呈串珠样改变还要排除淋巴结结核。
小儿颈部肿块很大一部分为先天性的颈部肿块，这些肿物通常生长缓慢、无痛、质软或有弹性，而且形状呈圆形或椭圆形，感染发炎后才会出现肿痛，如甲状舌骨囊肿、皮样囊肿、血管瘤、淋巴管瘤、鳃裂囊肿等。肿块部位也很重要，甲状舌骨囊肿一般位于颈部中央，鳃裂囊肿则颈侧部多见。
医生在接诊颈部肿块的儿童时，会先会询问病史病程、生长速度、是否疼痛以及发现的时间，还要评估颈部肿块本身的大小，质地，外观，压痛等。在做身体检查时，会针对颈部肿块的相关位置，查看颜面、鼻咽腔、鼻腔、口咽腔、口腔、下咽、喉部…等位置是否有原发的病变，必要时会做病理学切片的检查。B超检查对于明确肿块是否囊性、部位、血供、甲状腺是否存在以及颈部血管的关系有帮助，CT检查可以提供病变范围、毗邻关系、血供等有用的情况。
小儿颈部肿块最好在明确诊断的情况下进行治疗，但是很多情况下要根据肿块的形状、特点等做出初步的诊断，明确的诊断要根据术后的病理切片检查。小儿先天性颈部肿瘤的治疗方式主要是仔细评估后手术彻底切除。当然也不能一概而论，炎性肿块如淋巴结炎，原则上以药物治疗为主，包括抗生素，但是如果治疗效果不佳，或对其有所疑虑，还是可以以手术方式切除，来诊断兼治疗。血管瘤可以观察等待，口服药物如强的松、心得安，生长中的血管瘤可以局部注射平阳霉素，效果不好时再手术。
婴儿血管瘤的诊断
近日来，根据很多的血管瘤患者反应，他们被血管瘤疾病困扰着，都不知道该如何摆脱血管瘤疾病。同时血管瘤的治疗也成为头号问题。
1多见于1个月-1岁的婴幼儿，有的在儿童期可自然消退。
2 一个或数个红色，柔软分叶状似草莓样丘疹团块，深部型可表现为肤色或蓝红色肿块，混合型表现为深部的质软的肿块和中央部的浅表红色丘疹样团块，压之色淡。
3好发于头部、颈部、躯干、四肢或其他部位。
4检测血清雌二醇、血管内皮生长凶子、尿中成纤维细胞生长因子等水平柯增高。
5组织病理检查：血管内皮细胞增生等异常改变。
6血管造影CT、彩色超声波、MRI等检查有异常改变。
诊断大部分根据典型临床表现和病史不难诊断。对侵入肌肉，内脏系统等或混合性损害，需借助血液学、影像、病理等辅助检查才能明确诊断。处入内脏者一般无自觉异常情况，仪于尸体解剖或外科手术中才被发现。
需与脉管畸形以及某些特殊类型血管瘤鉴别，如所谓鲜红斑痣、化脓性肉芽肿、淋巴血管瘤，脂肪血管瘤孤混合性血管瘤有时尚要和共他皮肤肿瘤或囊肿鉴别，如肌纤维瘤、皮样寝肿等。
在了解婴儿血管瘤的诊断的同时，专家也要提醒广大血管瘤患者朋友，保持一个乐观而积极的心态，血管瘤疾病一定会早日恢复健康的。
如何确诊婴儿血管瘤
1、皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色。
2、隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
3、动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。
4、B超及彩超检查可见特征性影像。
5、病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。
6、CT及MRI检查阳性。
婴儿血管瘤的最佳治疗时间是：身体健康的满月孩子。婴儿血管瘤越早治疗效果越好，至于手术的最佳时间，这个需要根据每个患者的自身情况来判定。因此，早期的诊断尤为关键。25%的血管瘤患者是无需治疗会自行消退。
血管瘤如何诊断治疗
血管瘤是我们选择常见的一种良性肿瘤，血管瘤必须要注意治疗才行，所以说血管瘤的检查诊断是非常重要的，血管瘤虽说一种良性瘤但是也必须要引起重视才行，要知道如果说一直不治疗的话也是发生癌变等情况的，那么血管瘤应该怎么检查呢?
我们常说血管瘤的治疗很重要，却不知诊断血管瘤是在治疗之前最重要，一般血管瘤的诊断是确定患者血管瘤的种类和发病位置以及瘤体程度的一个重要阶段。
首先对于血管瘤的诊断，这种病症的病变在皮肤表面能见到，病变的位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色，这样就是婴儿面部血管瘤。隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
还有对于血管瘤的诊断就是发现动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动等都是血管的现象。B超及彩超检查可见特征性影像，这也是血管瘤的诊断确认的迹象。病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影，这些都是血管瘤的现象。
还有就是在CT及MRI检查呈阳性。对皮肤组织病理切片，可见大量特征血管组织。也是血管瘤的诊断的一个标准现象。
以上的这些都是我们常见的血管瘤的诊断方法，你现在有所了解了吗?如果说一旦有任何的情况的话都要及时的就诊，避免病情的加重，而且要在医生的诊断下进行相关的用药治疗，避免病情的不断加重。
影像学诊断肝血管瘤的价值
肝血管瘤的常用检查包括B超检查、CT检查、MRI检查、动脉造影、放射性核素显像等。其中B超检查和CT检查因为设备普及、价格经济，是肝血管瘤的主要检查方法。
肝脏B超是临床普及的检查项目，是血管瘤最常用的筛查、诊断、检测及术后随访的检查手段。肝血管瘤在B超影像显示为边界清晰的低回声团块影。其优点是简单易行而无创伤性，属首选影像学方法。B型超声对于直径<2cm的肝血管瘤诊断困难。
CT平扫和CT增强扫描是诊断肝血管瘤的必要检查手段，有利于与其他肝脏肿瘤进行鉴别，CT平扫下的肝血管瘤表现为圆形或卵圆形低密度灶，而在增强CT扫描时被高密度强化与大血管密度相近。
MRI对肝血管瘤具有特殊的诊断意义，可查及直径<1.5mm的血管瘤，并能帮助与其他肝脏肿瘤进行鉴别，提高其诊断正确率。但因其设备昂贵，尚不能成为普及的检查项目。
肝血管瘤动脉造影是肝血管瘤最可靠的诊断方法之一，可以准确显示血管瘤的结构，造影影像非常具有特征性，与肝癌区别明显。动脉造影可以清楚地显示血管瘤内部血管结构，但由于技术水平要求较高，一般在介入治疗时应用。
儿童血管瘤诊断
1、鲜红斑痣：组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞，但无内皮细胞增生。
2、毛细血管瘤：可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞，在某些明显增生区域内，管腔小而不清楚，以后发生纤维化。
3、海绵状血管瘤：见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔，甚似静脉窦，内皮细胞很少增生，其外膜增厚，形成纤维性厚壁。
一些新生儿出生后，皮肤会出现鲜红色的印记，有人说它是"床母"留下的记号，也有人说那是胎记，但这其实是幼儿身上常见的「儿童血管瘤」。儿童血管瘤并非一定在出生时就被发现。约有一半的儿童血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。儿童血管瘤可长在身上任何部位，于皮肤表面最常见，其中约有一半的儿童血管瘤发生在头、脸、颈部，最易造成外观上的困扰。至于发生的原因，并不太清楚，只知是胚胎期发育不正常的结果。
根据统计，平均发生率也在百分之零点八左右，国内每年有约一万六千个新生儿患有儿童血管瘤，其中男女比率为一比三。
儿童血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状，较常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰，宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的儿童血管瘤，则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍，若长在肛门会影响排便，一旦表皮溃烂易引起细菌感染，愈合之后比较易留疤痕，尤以发生在鼻、耳、唇的儿童血管瘤，溃烂以后会造成组织变型，要特别注意。
新生儿颈部血管瘤是什么原因引起的呢
血管瘤是先天性疾病，由中胚层残留组织所发展形成，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。血管瘤是由大量增生的血管所构成，胚胎早期，原始脉管是一种单纯由内皮细胞组成的管状物，它们在间质中间形成一个致密的网，以后随着各器官的发育，原始脉管网逐渐分化成与器官联系的许多血管丛和淋巴管丛。
一般来说，血管瘤的自然过程都要经过生长、静止、消退这样的三个时期，根据统计，有很大一部分的血管瘤在经过一段时间的生长以后是可以自然消退的，并且在消退之后皮肤的外观也会恢复正常，对于婴儿没有什么危害，因此最好是进行一些检查，对于治疗不要操之过急。
也有一部分的血管瘤是无法自行消退的，很可能会终身存在，并且会随着身体的长大而不断生长，最好是可以去专业的医院进行检查并做有效的治疗，以防止它随着身体的长大而不断变大，在后期进行治疗的时候难度也会相应增加。对于颈部出现的血管瘤，在治疗的时候，最好是可以根据他的大小以及颈部血管瘤的病情来进行具体的分析以及治疗。
婴幼儿血管瘤的诊断标准
婴幼儿血管瘤的诊断标准?婴幼儿血管瘤如不及时治疗危害严重，这是人尽皆知的，但是好多人不清楚他的临床症状，更不清楚他的诊断标准，这就失去了早发现、早治疗的意义，那么，婴幼儿血管瘤的诊断标准有哪些呢?
婴幼儿血管瘤的诊断
1多见于1个月-1岁的婴幼儿，有的在儿童期可自然消退。
2 一个或数个红色，柔软分叶状似草莓样丘疹团块，深部型可表现为肤色或蓝红色肿块，混合型表现为深部的质软的肿块和中央部的浅表红色丘疹样团块，压之色淡。
3好发于头部、颈部、躯干、四肢或其他部位。
4检测血清雌二醇、血管内皮生长凶子、尿中成纤维细胞生长因子等水平柯增高。
5组织病理检查：血管内皮细胞增生等异常改变。
6血管造影CT、彩色超声波、MRI等检查有异常改变。
第一
动脉性婴儿婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。
第二
皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色;隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小。
第三
灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
第四
B超及彩超检查可见特征性影像。
第五
病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影;CT及MRI检查阳性。
家长们可以根据以上的标准来判断自己的孩子是否得了血管瘤，但很多家长就问了，常见的草莓状血管瘤和海绵状血管瘤，它俩又该如何区分呢?
1、草莓状血管瘤
多在出生后1个月～2个月出现，初发如针头至黄豆大，逐渐增大，进入增殖期，到1岁左右缓慢进入退化期，多数患儿5岁左右退化。
海绵状血管瘤
出生时即出现，病情随年龄而增长。
2、草莓状血管瘤
好发于面部，亦可见于颈、胸、背等部位。
海绵状血管瘤
无自觉症状，好发于颜面、颈及头部。
3、草莓状血管瘤
暗红或鲜红色隆起，质软，压之退色，无自觉症状。
海绵状血管瘤
隆起或稍隆起皮肤表面，呈蓝色或紫红色;压之可缩小，去压后恢复原状。
诊断大部分根据典型临床表现和病史不难诊断。对侵入肌肉，内脏系统等或混合性损害，需借助血液学、影像、病理等辅助检查才能明确诊断。处入内脏者一般无自觉异常情况，仪于尸体解剖或外科手术中才被发现。
需与脉管畸形以及某些特殊类型血管瘤鉴别，如所谓鲜红斑痣、化脓性肉芽肿、淋巴血管瘤，脂肪血管瘤孤混合性血管瘤有时尚要和共他皮肤肿瘤或囊肿鉴别，如肌纤维瘤、皮样寝肿等。
婴幼儿血管瘤的诊断标准?血管瘤其实是不难分辨的，只要家长们熟悉了解定义，就可准确的进行判断。为了您的健康，请您及时到医院进行检查诊断。祝您健康!
颈部血管瘤的病因
血管的胚胎发育过程中大致有丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常，则可出现该阶段正常发育形态的畸形。在丛状期，有些毛细血管如果停止发育，就会产生毛细血管瘤;在网状期，如果扩大的血管聚成团，并趋向融合在一起，就可以表现出海绵状血管瘤。血管瘤形态多样，但基本结构相似，即均有发育良好的血管样组织，如常的外层、中层及内膜上皮，管腔直径由1～10mm，在血管之间有结缔组织为基质。临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤、毛细血管瘤及混合型3类。
1.毛细血管瘤
具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质。管腔内只有很少量的血细胞。为局限的分叶状肿块，边界清楚，稍突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一。由于管腔狭窄，压迫时很少变白。
2.海绵状血管瘤
具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚。常侵犯皮下组织，具有扩张性。在颈部常侵犯深层组织。
3.毛细-海绵状血管瘤(混合型)
具有上述两种血管瘤的特点，比较常见，毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。
颈部血管瘤的分类
1.毛细血管瘤
具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质，管腔内只有很少量的血细胞，为局限的分叶状肿块，边界清楚，稍突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一，由于管腔狭窄，压迫时很少变白。
2.海绵状血管瘤
具有发育良好的血管，管腔宽大，充满了血球，瘤体较柔软，突出于皮肤表面，界限不清楚，呈紫蓝色，具有压缩性，被压缩后颜色变白，海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚，常侵犯
皮下组织，具有扩张性，在颈部常侵犯深层组织。
3.毛细-海绵状血管瘤(混合型)
具有上述两种血管瘤的特点，比较常见，毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。
婴儿血管瘤几岁治疗好
如何诊断是否是血管瘤呢?
1.皮肤表面可见位置固定的红斑性皮损，轻压后带有短暂褪色。
2.隆起于皮肤组织的肿块，按压可缩小，灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
3.动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动。
4.B超及彩超检查可见特征性影像。
5.病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影。
6.CT及MRI检查阳性。
婴儿血管瘤如何治疗呢?
婴儿血管瘤生长迅速，或累及重要器官，或伴有血小板或出血倾向，可服强的松以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
儿科专家崔玉涛说，皮肤血管瘤随孩子长大会有明显变化。大多数在生后一岁内血管瘤范围逐渐增大、膨隆，随后紫红色血管瘤上逐渐出现正常皮肤。由多个点状逐渐扩大，同时血管瘤逐渐变瘪，大多数于生后2岁后消退。对于增长快速或本身体积较大、部位较深的病例，可根据情况服药、局部注射、激光或手术治疗。