水银中毒的急救护理措施
水银中毒的急救护理措施
当你用口表量体温时,不慎咬破了体温表,并吞服了水银,你该怎么办?
1.尝试用示指刺激咽喉部催吐。
2.立刻叫车去医院就诊。
3.用水漱口后,喝点蛋清或牛奶。再去医院就诊。
正确处理体温表内的水银主要含汞元素,不慎吞服后,会与体内含巯基的酶和蛋白质结合医。学教育网搜集整理,影响其活性,妨碍细胞正常代谢导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多,但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎,表现为口腔糜烂、溃疡,腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。不慎误服以后,尝试用示指刺激咽喉部催吐,不一定能奏效。不做任何处理就叫车去医院就诊,可能延长汞吸收的时间,加重损害的程度。只有用喝水漱口后喝点蛋清或牛奶的方法,才能清除口腔中的残留汞,还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合,从而保护胃黏膜,减少汞与体内蛋白质的结合。
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则:在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点: (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质: (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉,问清与发病或创伤有关的细节,看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属:高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
水银中毒的急救措施
经呼吸道吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、咽部水肿;口服可溶性汞盐可引起口腔粘膜烧灼感、唾液增多、口有金属气味、胸骨后及上腹疼痛、呕吐、腹泻、便血、咽部水肿,甚则发生窒息、周围循环衰竭和坏死性肾病。
急救措施
1、立即移离中毒环境并向“120”急救中心呼救;
2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃),中毒1小时以上洗胃须慎以防胃穿孔;
3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升,或20%活性碳溶液;
4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻;
5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息;
6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗。
颅脑损伤急救护理措施
颅脑损伤往往是由外伤引起的,一般我们分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤,但是两者急救的最关键的处理原则,第一是防止窒息,保持呼吸道通畅。首先要判断患者意识,保持鼻腔、口腔的通畅,必要时做气切,气管切开,保持呼吸道的通畅;第二个就是防止出血和休克,开放性的颅脑损伤,我们发现有伤口出血的地方,赶紧进行加压包扎,补液,急救处理。闭合性颅脑损伤,根据他的意识判断,要赶紧前往医院,必要时进行开颅手术,进行血肿清除,去骨瓣减压,保证患者在有效、关键的时间内得到第一救治,减少以后的残障功能,尽量恢复到最好的效果。
冠心病的急救护理措施
休息
无论是心绞痛还是心肌梗死,患者首先应立即停止一切活动,坐下或卧床休息,禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外,应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷,从而减少心肌耗氧量,延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时,精神应放松,不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风,保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领,及时清除其口腔内的呕吐物,以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者,避免过度紧张造成气道痉挛,引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作,可立即舌下含服硝酸甘油1片,约在1~2分钟内就能奏效,作用持续约半小时。或含服消心痛1~2片,一般5分钟奏效,持续作用2小时。
心绞痛的发作,一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然,则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3~5分钟用1次,或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安,可让其口服1片安定,也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸,相当于其本人3横指处,在两筋之间取穴)等穴位。当然,在进行上述处理的同时,应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停,常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说,在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽,给予及时的现场急救,可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟,则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死,患者几乎没有生还的可能,即使存活下来,也大多是植物人。
那么如何现场抢救猝死者呢?
在请人向急救中心呼救的同时,应立即把患者仰卧在木板上。然后,按以下步骤进行抢救:
A. 打开气道
由于猝死者舌根向后坠落,不同程度地堵塞了气道入口处,因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法,方法是急救者位于患者一侧,用一只手置于患者的前额,用力往下压,另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴),用力往上举,使患者气道充分打开。
B. 人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷,故第一次需用力吹两口气,观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12~16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔,并口对口密封。由于急救者吹出的气中18%是氧气(大气中含21%的氧),只要吹气正确,可使患者得到充分的氧。
C. 胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动,让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处,另一手掌根重叠于前一手背上,然后两手臂绷直,用腰部的力量向下按压,深度为3.5~4.5厘米。频率为每分钟80~100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作,则以15:2进行,即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;
如果是双人操作,则以5:1比例,即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
心肺复苏不能随意停止,一直要坚持到救护车到达,及时把急救的“接力棒”传给随车医生,则可望大大地提高猝死者的生存率。
体温计水银中毒的有效急救措施
水银中毒的有效急救措施
水银(汞(Hg)),为液态银白色金属,常温下即能蒸发。水银蒸气具有很大的毒性,水银式体温计不慎破碎后,水银掉在地上会分散成珠。如果不及时收集清理,就会很快挥发到空气中,通过人的呼吸道可进入神经系统,造成中毒症状。如果不小心碰到皮肤上也能进入体内,更是损害身体的健康。水银会损伤大脑,甚至可能损伤生殖系统造成畸形后代。
水银中毒的临床表现:
全身症状为,头痛、头昏、乏力、发热。
口腔及消化道症状为,齿龈红肿酸痛、糜烂出血、牙齿松动、龈槽溢脓,口腔有臭味,并有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻。
皮肤症状为,红色斑丘疹,以四肢及头面部分布较多。
少数患者可有肾损害,个别严重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困难、绀紫等急性间质性肺炎的表现。
宫外孕患者的保健措施
一、预防措施
育龄妇女应做好卫生保健,养成良好的卫生习惯,防止发生盆腔炎症。发生盆腔炎后,应及时彻底治疗,以免延误病情。由于输卵管妊娠有10%的再发生率,因此,患者下次再妊娠时,应及时到医院就诊,排除异位妊娠。若发现异位妊娠应及早处理。
二、急救护理
对急性内出血患者立即采用急救护理措施:立即去枕平卧位,给予吸氧。做血交叉配血试验,做好输血准备。迅速开通静脉通道,按医嘱输血、输液,及时补充血容量。遵医嘱及时准确使用药物,并做好手术前准备。
三、一般护理
需立即手术治疗的患者应嘱其禁食禁饮;保守治疗的患者应给予高蛋白、富含维生素的半流质饮食,保持大便通畅,避免运用腹压,以免诱发活动性出血。
脑出血的急救护理措施
由于担负任务过重,精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳等情况极易诱发脑出血。在这些情况下应该迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。还可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。
脑出血患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。保持镇静立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
另外患者要保证水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
综上,相信大家对脑出血急救护理措施有什么有了一定的了解,相信对大家有用。
水银泄漏什么感觉
水银中毒主要有两种情况:一种是吸入水银蒸汽导致中毒,另一种是口服水银导致的中毒。吸入式中毒的危害要远远大于口服水银所产生的危害。口服水银导致的人体中毒多为急性腐蚀性胃肠炎和坏死性肾小管功能损害,严重的会导致肾炎和肾病综合征,但脱离水银后肾损害可康复。
相比口服水银而言,吸入水银蒸汽导致的人体中毒谣言中的多,首先就体现在对神经系统的破坏,会导致情绪失控和植物神经功能紊乱。其次会出现手、眼部、舌头、手臂、下肢直到波及全身的肌肉震颤,口腔黏膜充血、口腔溃疡以及牙齿松动,严重的患者会导致牙齿脱落。
吸入式中毒,往往引起慢性中毒,有些症状慢慢体现出来,使人不容易察觉,有些患者会出现体重持续下降的症状,还有些患者会出现性功能减退的情况,女性患者还会出现流产和月经失调,这些情况的出现,使患者常常不会联想到自己是水银中毒了,也就导致了延误了病情。
所以,体温计一旦破损绝对不能再继续使用,而且一定要防止儿童独自使用,对打碎的温度计中流出的水银,可以用硫磺覆盖在上面,如果没有硫磺,则可将生鸡蛋打碎后代替硫磺覆盖在水银液滴上,同时要立刻多喝牛奶,这样有利于解除水银中毒,然后及时到医院就诊。
水银中毒怎么解毒 水银中毒怎么办
口服水银中毒需及时的进行洗胃,水银在中毒前期对胃粘膜损伤较缓慢,可用碳酸氢钠溶液进行洗胃,催吐,可缓解中毒症状。若是中毒时间超过半小时,不可用碳酸氢钠洗胃,以免胃穿孔。
水银和蛋白质会结合成难以溶解的络合物质,因此,水银中毒可用蛋白类食物解毒,尤其口服水银中毒者,在进行催吐洗胃之后及时饮用大量的鸡蛋清、牛奶、豆浆等可起到解毒效果。
水银中毒对人体多个脏器同时有损伤,在进行急性处理之后需及时就医,在医院进行对症治疗,方可做到及时的补液、调节体内酸碱平衡、电解质平衡以及缓解内分泌紊乱。
一氧化碳中毒急救处理措施
1、转移患者
立即将患者转移至通风良好处,取平卧位松解衣服,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,注意保暖。
2、迅速纠正缺氧
轻中度中毒患者可采用面罩或鼻导管高流量吸氧(5~10L/min),严重中毒患者应尽快采用高压氧治疗,以提高氧分压和血氧含量,纠正组织细胞缺氧,并可促进碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳通透性,防治脑水肿,促使昏迷患者苏醒,加快神经系统功能恢复。
3、防治脑水肿
可用氢化可的松200~400mg或地塞米松10~30mg或20%甘露醇250ml静滴,同时可输入新鲜的光量子血,此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷40mg,辅酶A200u,细胞色素C30mg,复合维生素B、维生素C等促进脑细胞功能恢复。
4、对症治疗
有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药,高热者采用物理降温,头部戴冰帽,体表放置冰袋,使体温保持在32℃左右,如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时,可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮10~20mg静注。