试管婴儿技术并发症都有哪些
试管婴儿技术并发症都有哪些
1.卵巢过度刺激综合征(OHSS) 由于多个卵泡生长,导致体内一些因子发生改变,使得血管内液体漏到腹腔,甚至胸腔内,引起胸腹水。发生率约为10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不予处理;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至出现胸闷、气短等症状,此时需要给予静脉补液,甚至收入院治疗。不足1%的人可能发生血栓或肾功能衰竭。
2.取卵造成的副损伤 ①膀胱损伤,患者可以出现血尿,通常通过留置尿管,进行膀胱冲洗,可以达到止血的目的。②偶尔会穿刺到肠管或盆腔内血管。③卵巢出血:少数情况下被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。④盆腔感染
3.卵巢扭转 由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,使卵巢明显增大,此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时,会导致卵巢扭转。患者会出现突发的剧烈腹痛,可伴有恶心、呕吐,如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要手术治疗,严重时需手术切除坏死的卵巢。
4.多胎妊娠 由于移植多个胚胎到子宫,因此IVF技术导致的多胎妊娠率显著高于自然妊娠,约为25~30%左右。多胎妊娠晚期流产和早产的风险显著高于单胎妊娠,母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加。因此,多胎妊娠对母儿都不利。目前许多IVF中心为降低多胎妊娠率,开始减少移植胚胎数,或进行单胚胎移植。对于三胎或三胎以上妊娠者,必须进行减胎,而对于双胎妊娠者,建议患者减胎。
5.宫外孕 一般人群宫外孕的发生率为1%~2.5%。虽然IVF是将胚胎移植到子宫内,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管内,在输卵管内着床、发育,造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此,接受IVF治疗并不能防止宫外孕的发生,相反,接受IVF治疗的妇女宫外孕的发生率高于一般人群,为2%~4%。
女人出现免疫性不孕不育怎么办
试管婴儿
女方输卵管通畅,建议做人工授精。人工授精是指在女方排卵的时候,将洗涤处理后的精液注射到女方体内,收费在1000元左右。对于输卵管堵塞或人工授精无法受孕的免疫性不孕不育患者,建议做“第一代试管婴儿”。也就是在促排卵后将卵子取出体外,让卵子、精子在实验室中受精和发育,最后将发育好的胚胎移植到女方体内,费用为2-3万元。对于精液严重异常(重度少弱畸精症),甚至无精症(睾丸穿刺有精子)患者,或者前次“第一代试管婴儿”受精失败的免疫性不孕不育患者,建议做“第二代试管婴儿”。将精子人工注射到卵子中,促进精卵结合,其费用和第一代相当。
做试管婴儿要承担的最大风险就是失败,可能有一半的人不能成功。临床发现约有少数的免疫性不孕不育患者经过一次试管技术后成功孕育,与约有一半的免疫性不孕不育患者经过两次试管婴儿技术后成功孕育,约有大部分的免疫性不孕不育患者经过三次试管婴儿技术后成功孕育。但在进行试管婴儿技术时需要进行卵巢穿刺取卵,卵巢穿刺时有一些合并症,如出血、感染,它的发生率不高。有一部分人会出现卵巢过度刺激综合症,它是试管婴儿特有的一个合并症。
做试管婴儿需要多少钱
从中山市2001年7月诞生首例双胞胎试管婴儿以来,已经有1300多例不孕不育夫妻通过试管婴儿技术成功受孕并喜得贵子,这个曾经在很多人眼里高科技、价格昂贵的受孕技术已经逐渐普及开来,并且为越来越多的不孕不育患者带来了福音。如今中山市的生殖遗传技术已经走在了全省的前列,并且被列为中山市“十五”、“十一五”规划重点专科之一。
试管婴儿技术已成熟
随着科技的发展,试管婴儿技术也不断成熟,从最开始的将精子与卵子自然结合,到第二代人为地将精子打入到卵子内,再到第三代对受精卵进行遗传病筛查,试管婴儿的应用范围越来越广。另外随着技术的改进,用药方案的改进,试管婴儿的成功率也有很大提高,相关数据显示,现在的试管婴儿成功率可达到40%。
费用由自身经济能力确定
提起试管婴儿,很多人都会咋舌,在大多数人的印象里,一个试管婴儿没有十几二十万是做不下来的。但是实际上,现在的试管婴儿价格已经很亲民。据中山市博爱医院生殖中心方副主任介绍,孕育一个试管婴儿费用分三部分,检查、药品、手术。如果正常的检查、取卵费用一次只要9000元左右,造成试管婴儿成本价格差异大的主要因素是患者对于药品的选择上,而如果患者要求不高,在治疗过程中采用国产的平价药品,那只需要1.5万元到2万元左右,如果患者要求采用进口药,那费用就要去到三四万元,所以试管婴儿的费用也是由患者本身根据自身的经济能力来确定的。
试管婴儿可以选择性别吗
理论上说,试管婴儿可以生男孩,也就是说试管婴儿可以选择性别,但是成功率太小了。而且,所谓试管婴儿能生男孩,也不是一开始就确定是男孩还是女孩,也需要对试管婴儿进行筛查。另外,目前只有最新的第三代试管婴儿技术才能对胎儿进行性别的筛查;而在中国,能够开展此项技术的机构在全国也不过十多家。所以总体上说,要通过试管婴儿技术生男孩并不太可能。
试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。从理论上说,试管婴儿可以生男孩,也就是说试管婴儿可以选择性别,但是成功率太小了。而且,所谓试管婴儿能生男孩,也不是一开始就确定是男孩还是女孩,也需要对试管婴儿进行筛查。另外,目前只有最新的第三代试管婴儿技术才能对胎儿进行性别的筛查;而在中国,能够开展此项技术的机构在全国也不过十多家。所以总体上说,要通过试管婴儿技术生男孩并不太可能。
试管婴儿费用到底有多高
试管婴儿费用门槛不高
实施试管婴儿费用大约为2万元左右,并不是市民想象中那么高。费用的高低主要取决于对药物的选择,不少市民以为进口药的效果就一定比国产的要好,这是一个误区。一般来说我们都建议年轻或身体条件较好的女性选择国产的药物,不仅费用比进口药便宜很多,而且也一样能达到良好的治疗效果。年纪大的女性就建议选择进口药物治疗。
许多女性不孕症患者,自以为经济条件比较宽裕,特别是一些年龄比较大的女性,常常首选试管婴儿,认为这是最好的方法。其实这是一个误区。试管婴儿作为一种辅助生育技术,其最主要的用途是用于女性输卵管不通或者男性精液量少或质量差等原因导致的不孕症,也用于查不出原因的不孕症,是目前不孕症的最后解决手段,但它并不是专门为高龄妇女设计的。女性完全没有必要一上来就去做试管婴儿,因为不孕症有一定的适应症。有的女性不孕仅仅是不排卵的话,只需服用一些促排卵药物就可以受孕,不需要如此破费。所以,从现实意义上来讲,试管婴儿应在治疗没有希望的时候进行,不是不孕症的首选方案。
做试管婴儿要趁年轻
“试管婴儿技术有三代,病人需要哪一代技术治疗是根据其病因而定,并不代表其病情的严重。”第一代试管婴儿辅助技术的对象是女性,主要适用输卵管不可能复通的不孕、尚未查出原因但急于怀孕的不孕症:包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等原因造成的不孕症患者。而第二代试管婴儿技术则是针对男性的问题,如精液异常、少精、弱精或无精子等。第三代试管婴儿技术则主要是针对解决病人患有基因遗传病,如地中海贫血等症状的技术。
许多妇女认为,有了试管受精技术,她们可以无限期推迟生育,当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的成功率还不够高,也不知道这些过程很痛苦并常常伴有危险。林医师呼吁,做试管婴儿要趁年轻,40岁以上的女性不适宜做试管婴儿。“一般来说,如果婚后两年没避孕也没怀上小孩,或者有过怀孕史并且一年内没避孕也没怀上,就很有可能患上了不孕不育症,需要到医院做检查。一旦查明原因、适合做试管婴儿的话,要尽早进行手术。”
高龄妇女由于卵细胞老化,染色体畸变的几率明显升高,同时,因身体素质较其他女性差,而怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力,加上生理器官的老化而经常患有隐疾,她们接受辅助生殖技术将会危及自己的生命安全和孩子的身心健康。因此,高龄产妇往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。由于高龄患者的试管婴儿成功率低,所以往往要做几次,才有可能受孕。所以对年龄较大的女性进行辅助生殖技术要慎之又慎。
试管婴儿可以做龙凤胎吗
试管婴儿可以做龙凤胎的,方法有很多种可选择,比如第三代试管婴儿技术就可以的。第三代试管婴儿,先进的生殖医学研究已将人类生殖的自我控制推向新的极限——第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕。第二代试管婴儿技术,解决因男性因素引致的不育问题。而第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
目前中国第三代试管婴儿技术完全成熟,以庄广伦教授为首的生殖医学中心是我国进行第三代试管婴儿的临床应用的惟一科研单位。
第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理:因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
试管婴儿技术是如何发展
什么叫试管婴儿?试管婴儿是一种治疗不孕不育症的高科技手术疗法,目前,试管婴儿的成功率并不大,但是仍有很多不孕不育患者普遍使用。试管婴儿这一高科技术的出现,给广大不孕不育夫妇带来了很大的希望。那么,试管婴儿高科技术如何发展?下面给予详细介绍。
试管婴儿高科技术如何发展:
第一代:1978年英国专家steptoe和E?dowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。
第二代:1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第三代:近年来,随着分子生物学的发展,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。
试管婴儿并不能定制双胞胎
试管婴儿并不能“定制”双胞胎
中国人的传统观念认为多子多福,有的患者在做试管婴儿时希望医生能帮自己“定制”双胞胎,有的甚至专门为了生双胞胎而做试管婴儿。事实上,试管婴儿技术是不能定制双胞胎的。李主任解释说,我国规定,35岁以下第一次做试管婴儿,只能放两个胚胎;35岁以下第二次做或者35岁以上第一次做可以放置三个胚胎;有的时候根据患者的情况也有可能只放置一个胚胎。但是放置胚胎后,能够成功怀上一个还是两个,是由自然选择来决定的,而不是医生能决定的,没有哪个医生能保证放置的胚胎都能存活。因此,所谓的“定制”双胞胎是不可能的,为了生双胞胎而做试管婴儿更是不可取。
国内试管婴儿成功率比国外更高
有人会担心,国内试管婴儿的技术如何?和国外相比会差很多吗?事实上,从临床数据来讲,我国试管婴儿技术的成功率比国外高很多。李主任解释说,在2005、2006年左右,我国的试管婴儿技术和国外相比,还有一定的差距,但是经过这些年的发展,而且和国外的交流也增多,近年来,特别是2010年以后,我国试管婴儿技术的成功率已经远远超过了国外。李主任进一步解释说,这是因为中国人口多,中国医生的病人人群数量大,因此中国医生累积的经验也多,经验越多,技术就越成熟,因此,国内试管婴儿成功率比国外更高。
对于很多人关心的试管婴儿成功率问题,李主任介绍说,每个生殖中心的成功率是不一样的,一般好一点的生殖中心成功率能达到50-60%,一般的生殖中心为30-40%,目前全国大概有1/5的生殖中心成功率能达到50%以上。
试管婴儿的发展史您知道吗
试管婴儿发展史
第一代:1978年英国专家steptoe和E?dowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。
第二代:1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射 (ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第三代:随着分子生物学的发展,近年来,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。
治疗不孕不育的9种方法你知道吗
1、人工授精术
目前医院主流的方式为夫精人工授精与供精人工授精。根据是否采用促排卵分为自然周期人工授精和促排卵人工授精。根据授精部位的不同主要分为宫腔内人工授精、宫颈内人工授精、阴道内人工授精等。
2、第一代试管婴儿技术
第一代试管婴儿技术即体外受精和胚胎移植(IVF-ET),也叫常规IVF技术(超/促排卵,卵泡监测,阴道超声引导下采卵术、胚胎培养、体外授精、胚胎移植)。是将不孕症患者夫妇的卵子和精子取出体外,在体外培养系统中受精、形成胚胎,并将胚胎移植入女方子宫的助孕技术。
3、第二代试管婴儿技术
第二代试管婴儿技术即单精子卵胞浆内显微注射术(ICSI),是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内,从而使精子和卵母细胞被动结合而受精,形成受精卵并进行胚胎移植,达到妊娠的目的。
4、供精试管婴儿
供精试管婴儿即使用健康志愿者的捐献的冷冻精液,解冻后与取出来的卵子结合受精,形成胚胎后植入女方子宫的一种助孕方式。
5、多胎妊娠减胎术
多胎妊娠孕产妇其并发症及流产率、围产儿发病率、死亡率均增加。一旦发生多胎妊娠,可通过减胎术来减少多胎妊娠,降低多胎妊娠的并发症,改善围生期结局。减胎术根据手术入路不同可分为经阴道减胎术和经腹减胎术。相比之下,经腹减胎术的并发症、流产的风险更小。国外医院主要采用经腹减胎术。
6、B超引导下羊水穿刺及脐血穿刺术
羊水穿刺及脐血穿刺是进行产前诊断的重要技术。是在B超的引导下经腹部细针穿刺抽吸羊水或脐带血,然后进行细胞培养、核型分析的一种产前优生诊断技术。
7、附睾及睾丸穿刺、睾丸活检
对于梗阻无精子症患者,可通过附睾/睾丸穿刺术取出精子后行试管婴儿,从而使无精子症患者有了生育自已遗传学后代的可能。对于合并女方输卵管因素不孕的无精子夫妇,可以考虑进行试管婴儿,在女方取卵时男方手术取精,如穿刺有精子,可以通过第二代试管婴儿助孕,如穿刺未能获得精子,可当时决定使用供精助孕(前提是用该方法的生殖中心供精精源充足,不需要等待)。
8、复发性流产免疫治疗
复发性流产免疫治疗是抽取健康男性的静脉血,提取淋巴细胞,再注入至女方前臂皮下的治疗复发性流产的技术。
9、胚胎解冻移植(FET)
胚胎解冻移植是将冻存的胚胎解冻后移植入女方子宫的一种助孕方式。胚胎解冻移植根据子宫内膜准备方式的不同分为自然周期、诱导排卵周期、人工周期(也称替代周期)、反向添加周期。
第三代试管婴儿是什么
第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。第三代试管婴儿是目前最为先进的试管婴儿技术。
最新的第三代试管婴儿技术能排除基因缺陷,对付遗传疾病。以地中海贫血为例,夫妻双方如果都是地贫基因携带者,那么有1/4的几率生出重症地贫的孩子,同时也有1/4的几率生出健康的孩子。此时要做的就是通过技术手段挑出这“健康的1/4”。
正常怀孕的妇女体内只有一个胚胎,可是通过第三代试管婴儿技术,能一次产生多个胚胎。在胚胎发育的第三天,医务人员会从每个胚胎中都挑出一个细胞来进行检测,选出健康的那个胚胎,再移植到女性的体内。因此,第三代技术也叫做胚胎移植前遗传学诊断。