轻度的慢性萎缩性胃炎伴肠化该怎么治疗

轻度的慢性萎缩性胃炎伴肠化该怎么治疗

1、饮食有规律：注意饮食调理养护，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐，尤其应避免暴饮暴食。吃饭时谨记要细嚼慢咽，助消化细嚼慢咽对消化绝对有帮助，你应该彻底咀嚼食物，使食物充分与唾液混合，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。

2、注意营养均衡：食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸热的蔬菜，例如红萝卜、胡萝卜及绿花椰菜。

3、避免食粗糙和刺激性食物：忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸，你最好避免食用。

4、萎缩性胃炎患者特别要保持心情乐观、开朗，别计较鸡毛蒜皮的小事;即便是遇到了大的不顺心的事也不要生气，凡事要想得开，这对于胃病的治疗大有好处。最重要的一点依然是饮食习惯。大家一定要注意日常的饮食起居，保护好自己的肠胃。

什么是慢性萎缩性胃炎伴肠化生

萎缩性胃炎演变为胃癌的几率约为2.55%，但是轻度萎缩性胃炎伴肠化生,并不就是马上可以转变为癌的,还需要进一步发展为不典型增生,不典型增生也有轻度,中度,重度,轻度的也不能说就一定会转为恶性。

慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生(简称肠化生)，是一种比较常见的现象，特别是在高龄人更为多见。肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床上分为小肠型和大肠型两类，一般来说大肠型危害程度为高。

非典型增生分为轻度，中度，中度三期，而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。

肠化就是指肠上皮化生，通俗的来说就是胃腺体粘膜细胞当中出现了一种肠型细胞。由于这种细胞具有吸收的作用，所以可以提前在胃里把一部分营养物质吸收，但是这种细胞缺少一种"乳糜管"的组织，不能把营养供给全身吸收，只能自我生长发育，时间长了就出现了增生。

萎缩性胃炎伴肠化生可能会癌变，因此一旦诊断为萎缩性胃炎伴肠化生就要提高警惕,保持一颗警戒的心,但同时也要放松心情，不可压力太大。及时的追踪复查以及良好的心态都要双管齐下!毕竟癌变的几率还是比较小的，因此还是要放松做好早发现早治疗。

萎缩性胃炎的危害

胃出血：萎缩性胃炎出血并不少见：1、粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糙食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眼黑、大汗、甚至休克等。

贫血：萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;三是胃酸缺乏。

萎缩性胃炎胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变：1、萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

能治愈中度慢性萎缩性胃炎伴肠化

1治疗，中度的慢性萎缩性胃炎伴有肠化这种疾病我们要注意这种疾病是癌前病变，所以一定要积极的去治疗。治疗这种疾病主要是采用三联治疗，使用抑制酸比如说奥美拉挫来根除幽门螺。

2患有中度慢性萎缩性胃炎，伴有肠化这种疾病，平时患者要注意饮食上多注意少吃辛辣的食物，定时吃饭，平时还要注意少吃多餐。平时患者也要做好定期的去医院进行复查，为了避免出现胃癌发生。

3患有中度慢性萎缩性胃炎，伴有肠化的患者朋友，临时针对这些不良的症状。出现重度异型增生，最好是采用手术来进行治疗，目前主要采用内镜下胃黏膜要求的手术。来帮助患者预防。

注意事项：平时患者一定要养成一个良好的饮食习惯，比如说不要经常地暴饮暴食，也不要经常的喝酒，不要经常的吃一些难以消化的食物，能够改善疾病。

中度慢性萎缩性胃炎伴肠化的治疗方法

1.揉按腹部：两手交叉，男右手在上，左手在下;女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈;此法可止痛消胀，增进食欲。有胃痛困扰的人最好还要养成运动习惯，一个星期中尽量找出2～3天来运动。因为运动可以促进血液循环，提高新陈代谢，帮助胃肠蠕动，一些运动姿势还可以预防胃部不适。话说胃病“三分治七分养”，七分养应该在三分治的基础上进行，每天两杯郑9味欣谓茶，养胃的同时兼顾调理脾脏及相关脏腑，缓解胃部不适等。.

2.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。

萎缩性胃炎的危害是什么

一、胃出血：萎缩性胃炎出血并不少见：粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糙食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眼黑、大汗、甚至休克等;

二、贫血：萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：1、巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;3、胃酸缺乏;

三、胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、萎缩性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治;

四、胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-萎缩性胃炎- 肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变：1、萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视;2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

慢性非萎缩性胃炎

慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据病变分布，可再分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎(以胃窦为主)或全胃炎(以胃体为主)。

本病是消化系统常见疾病，据报道：在我国，慢性萎缩性胃炎发病率占受检人群的13.8%。慢性萎缩性胃炎以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病，属于中医学胄脘痛、胃痞、痞胀等范围，虽经长期的研究，本病的病因、诊断和治疗仍末完全阐明。1957年纤维胃镜问世后，慢性萎缩性胃炎的诊断和病理组织学研究取得了长足的进步，1978年世界卫生组织将慢性萎缩性列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生和(或)中、重度异型增生则被视为癌前病变，慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和异型增生的癌变率约为5.4%

如何防治慢性萎缩性胃炎癌变

如何防治慢性萎缩性胃炎癌变?

慢性胃炎常指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。前者一般不会癌变，后者的癌变率约为6～10%。防治慢性胃炎癌变主要是指防治萎缩性胃炎癌变。

慢性萎缩性胃炎常见的不适症状有上腹隐痛，进食后加重，可伴食欲不振、反酸、嗳气等。依靠胃镜检查并取活组织做病理检查可确诊。临床工

作中接诊的萎缩性胃炎患者有以下4种类型：第一类：由于害怕进行胃镜检查或其它原因，尽管已患萎缩性胃炎，但未确诊，病人自己不知道。第二类：虽然在医院通过胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎，但病人认为是一般胃炎，治疗不积极，也不复查，更不知道有可能癌变。第三类：知道部分萎缩性胃炎可以癌变，因而产生恐惧感，不论病情轻重，强烈要求手术切除。第四类：积极防治慢性萎缩性胃炎，按医生要求定期复查，这类病人约占1/4左右。所以，多数患有萎缩性胃炎的病人缺乏防治的一般知识。

根据胃镜下所见和取胃粘膜病理组织检查，将萎缩性胃炎分为轻、中、重三度，如发现肠上皮化生和不典型增生(又称异型增生)也分为轻、中、重三度。一般而言，轻度慢性萎缩性胃炎伴轻度肠上皮化生，短时间内是不会发生胃癌的。中、重度萎缩性胃炎注意定期复查。伴重度肠上皮化生或中、重度不典型增生需要结合临床，注意跟踪复查，决定是否手术。少部分萎缩性胃炎发生癌变是一个慢性的过程。所以，慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎患者最好从以下几方面正确对待：

(1)积极治疗慢性胃炎，促进腺体恢复，防止发生进一步萎缩。

(2)按照医生的要求定期复查，一般半年至1年复查1次胃镜，并取活检。

(3)减少各种刺激物，如烟、酒、辛辣食品等。不要暴饮暴食，不吃霉变食物，少食盐腌、熏制、油炸食品。

(4)情绪乐观，正确对待疾病。

(5)长期胃部不适的病人，特别是45岁以上者最好做胃镜检查，以确定胃炎轻重及类型，萎缩性胃炎患者应观察有无恶变。

(6)手术治疗一定要经消化专科医生会诊后与外科医生共同决定。

(7)如果定期复查，即使发现早期胃癌，手术效果也是较好的。

萎缩性胃炎严重吗

不少人听说，萎缩性胃炎是胃癌的“前奏”，所以患者表现得极为之担心。其实，这只是一种片面的认识。首先，我们得认识一下慢性萎缩性胃炎，它是胃黏膜上皮遭到反复损害，导致黏膜固有腺体萎缩、消失的一种疾病，属于慢性胃炎胃炎的一种。

萎缩性胃炎分为腺体萎缩、肠上皮化生及非典型增生(异常增生)三种情况。病变程度可分为轻、中、重度。大多数资料表明，轻、中度萎缩是可逆的，而重度萎缩可逆性很小。其中，肠上皮化生又分为小肠型、结肠型、完全性和不完全性。只有不完全性结肠型肠化与癌变有密切的关系。

但有调查显示，有胃黏膜肠化的病人随访调查了10年，癌变率仅为1.9%。可见，只有极少数的萎缩性胃炎有可能演变成胃癌。患者不必惊慌失控，就算是重度萎缩性胃炎，只要认真治疗，也能使病情好转甚至痊愈。

对于慢性萎缩性胃炎患者应如何对待?

1、萎缩性胃炎虽可癌变，但癌变率很低，不能笼统地说萎缩性胃炎就是胃癌的癌前疾病。

2、对萎缩性胃炎伴有不完全性结肠化和不典型增生者，要重视，并要定期随访，对完全性小肠化，因其无重要临床意义，故无需特殊重视。

3、为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。复查的时间，一般萎缩性胃炎3年1次;伴不完全性结肠型肠化或轻度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3个月左右1次。

4、对重度不典型增生，应按癌变对待，可予手术切除。

慢性胃炎会不会癌变 哪些慢性胃炎容易发生癌变

大多数慢性胃炎只要在生活上注意调理，再加上合理的治疗，一般都预后良好。其中慢性非萎缩性胃炎基本上预后良好；而患有萎缩性胃炎伴肠化与胃癌的关系密切，重度典型增生型胃炎则容易转变为癌。

此外，对于一些胃癌家族史，平时饮食营养单一、常吃熏制或者腌制食物的患者，需要警惕上皮化生、萎缩及不典型增生向胃癌的进展。

轻中度慢性萎缩性胃炎伴肠化的危害

轻中度慢性萎缩性胃炎伴肠化的危害：

一、消化不良综合症：萎缩性胃炎由于胃酸的缺乏、脾胃功能的紊乱、让患者摄取的食物无法完全被消化、进而出现饮食导致的胃胀、食物酵解产气的嗳气、打嗝...我们合称消化不良综合症，是萎缩性胃炎极为常见的症状之一。

二、烧心反酸：在临床上我们发现-部分高胃酸型萎缩性胃炎患者、常常会伴有烧心反酸症状，很容易被误诊为心绞痛。因此烧心反酸也不是反流性食管炎的独有症状。

三、胃痛：由于胃粘膜血管透见、黏膜变薄，随着饮食的大量摄取、食物磨损黏膜、以及高胃酸型萎缩性胃炎患者，极其容易伤及神经末梢，从而出现胃部疼痛。

四、贫血：消化不良导致了造血原材料的缺乏、因此萎缩性胃炎患者极其容易并发缺铁性贫血。

五、癌前症状：肠化生、异型增生--肠化生是因为致癌因子的刺激及诱导，导致了萎缩性胃炎可出现上皮细胞分化失常，导致部分肠上皮细胞化生，具体可分为大肠化生和小肠化生，大肠化生更接近胃癌;异型增生是指萎缩性胃炎患者胃粘膜细胞出现了不受节制的增生模式，已经逐渐失去控制，是典型的癌前病变迹象!

浅表性胃炎伴中度肠化会发展为胃癌吗

转化的机率非常大。但是肠化不是胃癌，一般是胃黏膜上皮细胞变成了肠粘膜上皮细胞，即肠化生，肠化生容易成为癌前病变。

一般认为肠化是机体的一种适应性反应，是低价值的不完全性再生。由于胃高分化腺癌常产生在肠化黏膜的基础上，因此肠化与胃癌有一定关系。但是，肠化应区分亚型。根据肠化细胞的黏液性质、有无潘氏细胞、出现酶的种类等，将肠化分为结肠型和小肠型。结肠型肠化是在小肠型肠化基础上产生的，与胃癌的关系密切。

肠上皮细胞不具备太强的抗腐蚀能力，在胃酸等消化液长期侵蚀下，有发生癌变的可能。所以，这种化生被称为是“癌前病变”。

胃炎的发展趋势，通常是慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→萎缩性胃炎伴轻度肠化生→萎缩性胃炎伴重度肠化生→胃癌。有统计资料表明，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%。因此患者现在要做到相应的调理，比如：

1、保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。

2、戒烟忌酒。

3、慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。

4、忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

不过值得提醒的是，靠食物来养胃效果相对缓慢，需要长期的坚持，每天还要合理的搭配，保持营养均衡。

浅表性胃炎伴中度肠化时检查可发现疾病的变化，做胃镜可发现明确的症状，患者也可做胃部CT，也一样的检查出疾病的异常。患者对严重的疾病必须立即医治，不可久拖疾病，很多胃癌患者都是拖出来的，同时也是患者不当的饮食加重的疾病。所以患者在治疗时要规范自己的饮食，完全根据医生的要求进行调理。

什么叫非萎缩性胃炎

萎缩的程度可分三级：

轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩减少而大小弯腺体正常

中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩减少切范围较轻度广泛

重度：胃窦部大部分萎缩﹑减少仅残留少数原有腺体大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄原有腺体完全萎缩﹑消失而代之以化生腺体

1、贫血：萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。缺铁性贫血，一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;三是胃酸缺乏。

2、胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

3、胃出血：萎缩性胃炎出血并不少见，粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

4、胃癌前期：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变：①萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。②萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

什么原因会引起萎缩性胃炎

遗传因素：

根据调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。有亲戚关系的发病率比对照组大20倍，说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关。

免疫因素：

在萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，故认为自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的有关病因。

萎缩的程度可分三级：

轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩减少而大小弯腺体正常。

中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩减少切范围较轻度广泛。

重度：胃窦部大部分萎缩﹑减少仅残留少数原有腺体大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄原有腺体完全萎缩﹑消失而代之以化生腺体。

1、贫血：

萎缩性胃炎大量失血后伴有两种贫血：巨幼红细胞贫血，即恶性贫血，患者具有贫血表现，头晕、乏力、心悸、面色苍白。2、缺铁性贫血，一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少，营养不足引起;三是胃酸缺乏。

2、胃溃疡：

胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡，应及时进行胃镜检查，以免延误诊治。

3、胃出血：

萎缩性胃炎出血并不少见，粘膜萎缩变薄、血管显露、粗糟食物磨搓、粘膜糜烂出血，以黑便为主要表现，若出血量大时可突然吐血，重者头晕，心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

4、胃癌前期：

据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，他们的发展脉络为：浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生- 胃癌。萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。有两种情况的萎缩性胃炎易癌变：①萎缩性胃炎伴有恶性贫血者，癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上，要引起胃肠病患者重视。②萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

人们患上了萎缩性胃炎给日常生活造成的危害是非常严重的，大家对此应提高重视，避免胃癌疾病的出现，到时候就很难治愈了，生活中也要注意这种疾病的治疗方案，远离疾病的恶化。