病毒性肺炎有哪些特点
病毒性肺炎有哪些特点
1.呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia)由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多见于2岁以内,尤以2—6个月婴儿为多。发病季节随地理区域而异。
主要病变在毛细支气管,支气管及肺泡亦可累及。临床上除发热、咳嗽和呼吸困难外,喘憋为突出表现。体征以喘鸣为主,肺基部可听到细湿哆音。严重者可发生心力衰竭。
临床上有两种类型:
①毛细支气管炎(bronchiolitis):有上述临床表现,但中毒症状不严重,胸部X线以肺间质病变为主,常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片阴影或肺不张。
②合胞病毒肺炎:病情严重,全身中毒症状较重,呼吸困难明显,肺部体征出现较早,满肺喘鸣音,基部有细湿罗音,亦称喘憋性肺炎。胸部X线以小片阴影、肺纹理增多及肺气肿为常见。
经远期随访观察,本病继发喘息的患病率为22%-66%,值得注意。
2.腺病毒肺炎(adenovirus pneumonia)为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体,11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎,严重者病灶互相融合,气管支气管上皮广泛坏死,引起支气管管腔闭塞,加上肺实质的严重炎性病变,往往病情严重,病程迁延,易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。
本病多见于6-24个月小儿,骤起稽留高热,萎靡嗜睡,面色苍白,咳嗽较剧,频咳或阵咳,可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。肺部体征出现较晚,发热4-5日后开始呈现湿罗音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。
X线特点:
①肺体征不明显时,即可出现X线改变;
②大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;
③病灶吸收缓慢,需数周至数月。
宝宝支气管肺炎治疗
抗病毒药物治疗
国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。
近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。
用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。
对症治疗
咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。
痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15-20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。
干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1-3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬(dextromethorphan)每次0.3mg/kg,每日3-4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。
病毒性肺炎有哪些治疗方法
病毒性肺炎有哪些治疗方法?这是许多病毒性肺炎患者朋友们想要了解的一个问题,病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,常常伴有全身酸痛、干咳及肺浸润等症状。治疗的方法也有很多,那么下面我们就来给大家介绍一下,一起来看看吧!
病毒性肺炎治疗方法有以下几点:
(一)一般治疗
病毒性肺炎患者需要保暧,保持呼吸道通畅,防止水、电解质和酸碱失衡,必要时氧疗。
(二)继发性细菌感染时给予相应抗生素治疗
病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有 某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的 器官引进病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。
(三)抗病毒药物治疗
金刚烷胺 0.1g, 2次/d,连用3~5天;病毒唑,10mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板兰根、黄芪、金银花、大青叶、连翘等有一定的抗病毒作用 。还可用α-干扰素,胸腺肽等。
以上就是关于病毒性肺炎治疗方法的介绍了,通过以上的介绍,您是否都了解了呢?患者朋友们在治疗病毒性肺炎上一定要选择适合自己的治疗方法,只有这样才能更好的恢复健康,最后患者们能早日康复!
冬季老人怎么预防肺炎方法
肺炎按解剖学分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体性肺炎、真菌性肺炎等。其中以细菌性肺炎最为常见。
老人肺炎有特点
冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎; 老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。
老年人患肺炎有以下几个特点。一是早期症状常常不明显。一般患了肺炎会有高烧、咳嗽、胸痛、气紧等症状,化验血白细胞会明显增高。老年人患了肺炎有时发烧不明显甚至不发烧,咳嗽、胸痛的症状也不显着,化验血白细胞也没增高,痰常不易咳出,致使老年病人往往未能及时就诊,有时也会因诊断不准而造成病情延误或加重。二是人到老年常常伴有多种疾病,如肺气肿、心脏病或高血压、糖尿病等,一旦患了肺炎极易使原有疾病发作和加重或引发其他疾病,甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭等危重情况,给治疗带来困难。三是老年人肺炎感染的细菌常常比较复杂,有的老人平常就爱自己吃药,这使得致病细菌对一些常用的抗菌药产生耐药性,从而影响治疗效果。
正因为老人患了肺炎有以上特点,所以家人一旦发现老年人精神萎靡、食欲不佳、呼吸困难、轻微发烧或咳嗽,就要及早送医院检查,尤其要做胸部X光透视。一旦确诊,要尽早应用有效的药物治疗,注意药物对心、肝、肾的影响,并应加强全身支持性治疗,以使病人尽快恢复健康。
老人防肺炎需增强体质
1.老年人要保证饮食均衡、营养充足,并适当活动锻炼,以增强体质。
2.室内要常通风换气,天气晴朗时,老年人要多到室外呼吸新鲜空气,多晒太阳。
3.要根据气温变化合理增减衣服,宁可穿暖和些也不能受凉。
4.有慢性病的老年人要积极治疗原有的慢性病,对长期卧床的老年病人应经常变换体位,拍背排痰,以免发生坠积性肺炎。
5.吸烟者要坚决戒烟,在感冒流行季节,老年人应少去人多拥挤的公共场所。
对年老体弱、经常容易发生呼吸系统感染的老年人还可通过注射流感疫苗来预防流感,接种肺炎球菌疫苗来预防肺炎的发生。
宝宝肺炎的种类
宝宝肺炎有几种不同的类型。肺炎是对肺部感染的一个统称,很多不同的病原体都可能导致宝宝肺炎。宝宝最常见的肺炎大体可以分为两类:病毒性肺炎和细菌性肺炎。此外,还有其他微生物致肺炎和其他原因致肺炎、慢性肺炎等。
如果你的宝宝得的是细菌性肺炎,很可能会突然出现高烧、呼吸急促、咳嗽等症状。他会不想吃饭,好像病得很厉害;也许还会出现呼吸困难(看看他有没有吸气时鼻孔扩张,胸廓下部在吸气时可能会向内凹陷)或呼吸急促,脉搏可能也会加快,嘴唇或指甲发青。这种宝宝肺炎可能还会有虚弱、呕吐或拉肚子的症状。
链球菌是宝宝肺炎的常见病因,但其他细菌也可能引起宝宝肺炎,比如金黄色葡萄球菌或衣原体(这种衣原体与传播性病的衣原体不一样)。
病毒性肺炎通常开始的时候就像感冒,但症状会慢慢地逐步加重。宝宝可能发烧到38.6℃以上,并且咳嗽加重、气喘、呼吸急促。此外,这种宝宝肺炎也会出现虚弱、呕吐或腹泻等症状。
病毒性肺炎通常没有细菌性肺炎那么严重,也不会发展成细菌性肺炎,但会让宝宝更容易得上细菌性肺炎。引起这种肺炎的病毒包括呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒、腺病毒和流感病毒。
禽流感有哪些并发疾病
原发性病毒性肺炎:
多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
继发性细菌性肺炎:
最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征
,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。
Reye 综合征。
心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
禽流感会引发什么疾病
原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主。患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
继发性细菌性肺炎: 最常见的病原菌是肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。
Reye 综合征。
心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
诱发禽流感患者的病因有哪些
1、主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水以及直接接触病毒毒株等,通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播被感染。
2、原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主,患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
3、继发性细菌性肺炎: 最常见的病原菌是肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌,病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部oo有片状和斑片状阴影。心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
禽流感可能并发哪些疾病
一、禽流感常见并发症
病毒性肺炎、心肌炎
二、禽流感并发症
原发性病毒性肺炎:多见于原有心肺疾病的患者,肺部病变以浆液性出血性支气管炎为主,患者常常因心力衰竭或周围循环衰竭而死亡。
继发性细菌性肺炎: 最常见的病原菌是肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌,病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重,咳嗽,咳脓痰,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。
Reye 综合征
心肌炎:有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
感染性间质肺炎的分类有哪些
一、病毒性间质性肺炎:
病原很多,流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、麻疹病毒等均可引起肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上呼吸道病毒感染向下延伸造成。
二、真菌性间质性肺炎:
依发病方式常分为原发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,后者如肺念珠菌病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下的条件下平时不致病的微生物引起发病。
三、细菌性间质性肺炎:
以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及其他细菌所致肺炎较少。耐饕菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可造成肺部感染。
它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质体所致肺炎大部分在过去称为“原发性非典型性肺炎”,发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺部炎变。
病毒性肺炎种类多
形形色色的小儿病毒性肺炎有许多种,有效区分肺炎的类型,对尽早医治孩子有良好的效果。常见的小儿病毒性肺炎有如下几种:
1、呼吸道合胞病毒性肺炎
多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。
2、流感病毒性肺炎
多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。
3、副流感病毒性肺炎
副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。
小儿肺炎的检查
1、白细胞检查:细菌性肺炎时,白细胞总数增高。 重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴细胞比例增加,中性粒细胞数无增高。
2、C反应蛋白 在细菌性感染,败血症等此值上升。升高与感染的严重程度呈正比, 病毒及支原体感染时不增高。
3、细胞病原学检查。
4、病毒病原学检查。
5、胸部X线检查。
新生儿肺炎应该做哪些检查
(1)白细胞检查:细胞性肺炎时,白细胞总数增高,约为15~20×109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎,有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少,淋巴数比例增加,中性粒细胞数无增高。
(2)C反应蛋白试验在细菌性感染、败血症等此值上升,升高与感染的严重程度呈正比。病毒及支原体感染时不增高。
(3)细胞病原学检查。
(4)病毒病原学检查。
(5)胸部X线检查。