乳腺癌复发的原因分析 治疗不规范成为导火索

乳腺癌复发的原因分析 治疗不规范成为导火索

治疗不规范是导致癌症复发重要导火索。相当一部分乳腺癌患者在最初就诊时已经是全身性疾病，而手术只能解决局部问题，这就是为什么大部分乳腺癌患者都需要进行规范的辅助治疗(包括化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗)的原因。目前规范的辅助治疗是最大限度降低复发转移风险最有效的措施。

常吃豆制品降低乳腺癌复发率

医生经常告诉乳腺癌确诊女性不要吃豆制品或豆制品补剂，原因是这些食物或补剂会干扰抗雌激素治疗。然而，美国癌症研究协会2015年宾夕法尼亚年会上宣布的一项新研究发现，经常吃大豆食品其实可以降低乳腺癌复发风险。

新研究中，美国乔治城伦巴狄综合癌症中心肿瘤学教授丽娜·黑拉克维·克拉克及其同事以实验鼠为对象完成了大豆制品与乳腺癌关联研究。结果发现，在喂食大豆(特别是大豆异黄酮)的实验鼠中，在开始接受他莫昔芬治疗(一种抗雌激素治疗)之前，其T细胞免疫反应就已经被激活。另外，在治疗过程中，乳腺癌肿瘤通过隐藏自身而避免免疫系统攻击的企图也被挫败。新研究结果表明，乳腺癌治疗期间，患者仍然可以继续食用大豆制品。

克拉克教授分析指出，很多医生认为大都异黄酮会刺激乳腺癌细胞生长，并破坏抗雌激素治疗。然而，最新研究结果表明，大豆异黄酮激活抗肿瘤免疫反应和降低免疫抑制机制表达的能力，可以解释为什么摄入大豆异黄酮可以降低乳腺癌复发率。

三类因素易致乳腺癌复发

相关因素一，乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤，无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高;

相关因素二，患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能，而心理状态与免疫力相关，压力过大会造成身体虚弱，抵抗力下降;

相关因素三，治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象，一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到，如果术后没有进行全面有效地全身治疗，那么这些癌细胞就会隐藏下来，成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。

乳腺癌能活多长时间

乳腺癌的存活时间在于医患双方。首先，在明确肿瘤病理分期后，及时采取恰当的治疗是关键。对于早期乳腺癌而言，由于癌肿较小，未发生扩散转移，最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式，保乳术后进行常规放射治疗，效果较好，经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达 60%以上。临床上将5年内未出现复发转移的称之为治愈，即乳腺癌能被治好。

除了治疗规范化外，更重要的在于患者自身的身体状况。由于晚期乳腺癌治疗效果受限，患者必须增强身体机能，免疫力好才能抵抗癌肿发展，并更好的耐受各项治疗，做到长期生存。

中期的情况，可以手术和化疗的治疗，期间可以配合中药的治疗，这样的效果更好，中药如人参皂苷RH2(护命素，16.2%)能提高手术的成功率，减少化疗的副作用，防止复发和转移，延长患者的生存期限。早期乳腺癌完全有治好的可能，但这并不意味着中晚期乳腺癌就和死亡划上等号，虽然治疗较 为困难 ，但只要方法合理，同时病人能保持良好的身体状况，做到长期带瘤生存也不无可能。

早期乳腺癌复发原因

乳腺癌复发是什么原因;

1、原处：在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织。

2、周边：在乳房周围的淋巴结上转移：在身体的其它部位，比如肺、肝、骨、脑，或是远离乳房的淋巴结上。

乳腺癌一旦出现复发，治疗难度将大大增加，患者的生存率将明显降低，同时，乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响：乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗，而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担，更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。

几乎所有的医生都认为，乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。

正因为乳腺癌复发的现状令人担忧，建议国家重视乳腺癌的预防，呼吁各级政府能够加大投入，重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作，这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处，只要早发现，再跟上早治疗，我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。

乳腺癌复发有四个导火索 癌细胞病理因素成为导火索

乳腺癌复发的导火索与乳腺癌患者身上的肿瘤的病理、生物学特点息息相关。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤，无论在组织形态、分子分型、生物学行为还是对治疗的反应上都存在着极大的差异。如激素受体阳性、原癌基因人类表皮生长因子受体（HER-2）阴性的非转移型的管状A型（Luminal A型，乳腺癌五种分型中的一种）乳腺癌预后良好，而三阴性和HER-2阳性乳腺癌则预后较差，局部复发和远处转移率均较高。

如何预防乳腺癌复发呢

专家介绍说，乳腺癌发生的原因是很复杂的，现在也还不是很清楚，乳腺癌复杂的病因直接导致了病症的顽固。目前对于乳腺癌的直接病因还不明确，引起乳腺癌复发的直接原因也不清楚，那么防止乳腺癌的复发也就存在着一定的困难，也就是说，人们不知道它是怎么引起的复发，也就无法防止其发生复发或阻断其复发的某一环节。尽管如此，人们还是发现了一些与乳腺癌预后具有一定相关性的因素，如年龄、乳腺癌临床分期、淋巴结转移情况、激素受体情况等，但这些通常都是非人为因素。

绝大多数乳腺癌患者在早期都会接受手术治疗。通常在做手术治疗之后，患者可能产生复发的现象，需要引起警惕，而防止乳腺癌复发的关键是在正规医院接受系统治疗和监控。原发的乳腺癌患者在手术后第一个5年内，只要条件允许，应该在正规医院(最好是原手术医院)坚持做完全套的治疗，而后遵医嘱定期复查。除治疗外，应做些力所能及的身体锻炼，包括气功等传统功法，以强身健体。此外，还应改掉一些不良生活习惯，如吸烟、酗酒、高脂肪饮食等。相信只要抱定极乐观的生活态度，顽强地与癌症斗争，定会取得胜利。

乳腺癌的复发转移的症状 复发转移的早期表现有哪些?

很多的乳腺癌患者都有乳腺癌复发的早期症状，而早期发现这些复发转移灶并及时治疗，有望延长生存期。因此，预防和早诊显得尤为重要。

首先要明确临床上乳腺癌复发的定义。局部复发是指保乳术后同侧乳腺内或乳房切除术后同侧胸壁再次出现肿瘤；区域复发指患者腋窝、锁骨上/下及内乳淋巴结区域出现肿瘤。

简单的说乳腺癌一般在三个部位复发：肿瘤原处、周边和相关淋巴结引流区域。例如在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织，出现肿块，疼痛等，都有可能是乳腺癌复发的征兆。

而乳腺癌转移主要发生在血液循环比较丰富的组织器官，最常见的转移部位依次为肺、骨骼、肝脏、软组织、大脑等，这些在乳腺癌复发的早期症状都有体现。复发转移的时间以手术后2年内最为常见，随着术后时间的延长，复发转移的机率也逐渐减少，但也不乏手术后十几年甚至二十几年后复发转移的病例，所以，乳腺癌患者治疗后应终生随访。

多数肺转移患者缺乏典型症状，只有1/3的患者有咳嗽、咳血痰、胸痛、气短等乳腺癌复发的早期症状。胸部X线检查是最简单易行的方法，对乳腺癌病人，推荐每半年至一年检查一次。骨转移多位于脊椎骨、骨盆和股骨,复发主要的早期症状为逐渐加重的局限性疼痛，局部可有压痛但常摸不到肿块。有些可以表现神经压迫症状或发生病理性骨折。全身核素骨显像检查可在X线发现骨破坏之前3个月至半年早期诊断骨转移病灶，为早期治疗、减轻痛苦争取时间。另外脑转移可表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状;胸膜腔转移可以出现胸痛、气短、胸水等症状。

早期乳腺癌复发原因

1、原处：在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织。

2、周边：在乳房周围的淋巴结上转移：在身体的其它部位，比如肺、肝、骨、脑，或是远离乳房的淋巴结上。

乳腺癌一旦出现复发，治疗难度将大大增加，患者的生存率将明显降低，同时，乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响：乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗，而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担，更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。

几乎所有的医生都认为，乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。

正因为乳腺癌复发的现状令人担忧，建议国家重视乳腺癌的预防，呼吁各级政府能够加大投入，重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作，这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处，只要早发现，再跟上早治疗，我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。

怎样防止乳腺癌复发

预防乳腺癌复发1、增强机体免疫力 手术后要保持愉悦的心情，良好的心态适当运动增强机体免疫力，对预防乳腺癌复发有很大帮助。

预防乳腺癌复发2、调整自己的生活习惯，避免促发因素 合理饮食，不抽烟喝酒和长时间熬夜等，生活起居要有规律适当运动，预防乳腺癌复发。

预防乳腺癌复发3、乳腺癌手术后，坚持定期复查 手术后一定要定期复查，让医生及时了解您的病体状况，一旦发现有复发迹象好再进行及时的治疗。

预防乳腺癌复发4、不要被“癌”吓到 乳腺癌手术后按照医生的指示进行规范化的综合治疗，提高生存几率，正确认识乳腺癌也仅仅是一种乳腺疾病，没什么好怕的，相信自己可以打败。

以上介绍的是怎样才能预防乳腺癌复发的文章。希望对朋友们有帮助，乳腺疾病好得不好治，朋友们一定要做好乳腺疾病预防。

三类因素易致乳腺癌复发

乳腺癌的复发一般跟3个因素相关：

相关因素一，乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤，无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌预后不佳、局部复发和远处转移率均较高;

相关因素二，患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳癌复发的可能，而心理状态与免疫力相关，压力过大会造成身体虚弱，抵抗力下降;

相关因素三，治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象，一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到，如果术后没有进行全面有效地全身治疗，那么这些癌细胞就会隐藏下来，成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。

早期乳腺癌复发原因

腺癌复发是什么原因;

1、原处：在原来乳房复发，或在原乳房部位的表皮或皮下组织。

2、周边：在乳房周围的淋巴结上转移：在身体的其它部位，比如肺、肝、骨、脑，或是远离乳房的淋巴结上。

乳腺癌一旦出现复发，治疗难度将大大增加，患者的生存率将明显降低，同时，乳腺癌复发还会带来其他方面的严重影响：乳腺癌复发的患者需要再次手术;需要更多的药物治疗，而这些药物可能产生更严重的副作用;同时还会带来巨大的经济负担，更重要的是对患者及其家人带来的巨大的心理冲击。

几乎所有的医生都认为，乳腺癌复发对于患者和她的家庭都是灾难性的。降低乳腺癌术后复发风险，一直是众多临床研究努力的方向。减少乳腺癌复发，意味着我们有更多机会去拯救更多的生命。

正因为乳腺癌复发的现状令人担忧，建议国家重视乳腺癌的预防，呼吁各级政府能够加大投入，重视并开展针对高发地区的高危人群的健康筛查工作。百姓也要重视健康体检工作，这两个方面的结合就可以把早发现乳腺癌能落到实处，只要早发现，再跟上早治疗，我们现有的治疗手段能够给我们的乳腺癌一个很好的治疗的机会。

治乳癌坚持内分泌的治疗

乳腺癌复发的现状令人担忧。有关专家表示，目前，乳腺癌患者的复发率高达40%以上!医院乳腺肿瘤中心主任苏逢锡教授说，复发是导致乳腺癌患者死亡最主要的原因。相关资料显示：发生骨转移的5年生存率仅为16%，肺转移的5年生存率仅为12%，而肝转移的5年生存率甚至为零。

乳癌治疗必须规范化

许多患者对乳腺癌的认识存在一个误区，认为乳腺癌的治疗就是单纯手术治疗，只要切得干净，就不会复发。苏逢锡教授说：“乳腺癌的治疗必须规范化，单纯的手术无法彻底解决问题。一定要由以专科医生为主的团队制订个体化的治疗方案，通过包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种手段相结合进行治疗。”

内分泌治疗至少应坚持5年

据了解，乳腺肿瘤中心的保乳保腋窝手术始终在国内保持领先，达到了国际水平。苏逢锡教授介绍说，手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否，而降低复发风险的关键则在于个体化治疗。个体化治疗是针对患者的生理和病理特征，有选择地制订最有效、最合理的治疗方案。

苏教授表示，相比其它肿瘤，乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平及其代谢有关。对于雌激素、孕激素受体阳性，尤其反应较高的阳性患者，内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段。其原理是通过抑制或减少雌激素的分泌，并降低其水平或者阻断雌激素的作用途径，从而阻断肿瘤赖以生存的“养分”来源。

对症缓解乳腺癌患者的痛苦

相关资料表明，乳腺癌患者中超过半数的患者都是激素受体阳性的患者，所以内分泌治疗的实施还是较为普遍的。由于术后5年都是乳腺癌复发的高峰期，因此，内分泌治疗应坚持5年，部分患者需要坚持更长的时间。

患者应选择合适的药物

据介绍，目前内分泌治疗药物主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两类。近年来，对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说，以瑞宁得(阿那曲唑)为代表的第三代芳香化酶抑制剂成为辅助内分泌治疗的标准方案，在三苯氧胺的基础上进一步降低了24%的复发风险。ATAC100实验数据显示，相比三苯氧胺，使用瑞宁得的患者显著降低复发风险24%，显著降低远处转移风险16%，显著降低对侧乳腺癌发生风险40%。

治疗乳癌必须持之以恒

为了提高患者对乳腺癌治疗及终身随访的认知，由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会牵头的首个乳腺癌患者教育及随访项目———丽康项目已在今年出台。随着丽康项目的宣传及普及，乳腺癌患者随访率将比以往有所增加，同时将更加规范，有望建立一种标准化的随访机制。该项目通过多元化的随访方式和内容丰富的患者教育工具包，帮助乳腺癌患者树立正确的抗癌态度并积极配合治疗，改善生活质量。

最后，苏逢锡教授呼吁广大乳腺癌患者千万不能陷入“病急乱投医”的误区，一定要在专科医生的指导下用药，坚持进行内分泌治疗。只要治疗方法得当，患者持之以恒，I期乳腺癌患者10年无病生存率的机会将达到90%以上。

​乳腺瘤复发如何进行治疗

首先说手术治疗，它虽然是治疗乳腺癌复发症的首选方式之一，但是因为乳腺癌复发后大多会出现转移症状，所以手术治愈的可能性是非常小的。同时，手术治疗还会损伤患者的机体，如果乳腺癌复发症患者身体很虚弱的话，是不能进行手术治疗的。

其次是放化疗，它作为一种强效杀癌方法，是治疗多种癌症的首要方式，但是在使用化疗治疗乳腺癌复发症过程中，会不断降低患者自身的免疫力，让癌细胞有机可乘，继而导致患者身体状况越来越差。

乳腺瘤本身就是比较严重的疾病，出现复发的情况，一定要及时的发现病症，然后积极地到正规的医院进行诊断，采取适合的方法进行医治，这样才可能尽快的治好乳腺瘤，避免产生更大的伤害。

乳腺癌多久复发

乳腺癌多久复发?女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的，乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%。乳腺癌多久复发?

乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，细胞之间连接松散，容易脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。

乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。据中国肿瘤登记年报显示：女性乳腺癌年龄别发病率0～24岁年龄段处较低水平，25岁后逐渐上升，50～54岁组达到高峰，55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素，所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。近年发现乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素。乳腺癌的危险因素还有月经初潮早(<12>55岁);未婚，未育，晚育，未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因。需要解释的是乳腺癌的易感基因欧、美国家做了大量研究，现已知的有BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN等，与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。具有以上若干项高危因素的女性并不一定患乳腺癌，只能说其患乳腺癌的风险比正常人高，中国妇女乳腺癌的发病率还是低的。

1、乳腺癌复发的早高峰期是乳腺癌手术后的头2-3年，远处复发或转移是乳腺癌死亡的主要原因。

2、乳腺癌复发的第二个高峰期是手术后5～10年内。

3、再以后复发转移的概率会随着术后时间的延长而逐渐减少，但也有不少病人在手术后十几年甚至二十几年后复发转移。

术后的检查是不容忽视的，尤其是petct检查对术后乳腺癌的复发或者转移非常敏感，能及时的发现术后的恢复情况。