口腔癌有哪几种类型
口腔癌有哪几种类型
1、牙龈癌:牙龈无粘膜下层,亦无腺体,故牙龈癌几乎均为鳞形细胞癌。在下颌磨牙后区发生的小唾液腺肿瘤往往来自磨牙后区粘膜下腺体,不属于牙龈。发生在牙槽粘膜上的鳞形细胞癌则属于牙龈癌。男性患牙龈癌比女性多。
2、舌癌:除舌尖腹面粘膜下有少数腺体聚集外,其他舌体粘膜下无腺体,因此舌体癌中95%以上为鳞形细胞癌,而唾液腺来源的腺癌少见。舌根则不同,其粘膜下生分布着腺体,因此舌根癌中唾腺癌的比例可高达30%以上。舌根粘膜有许多结节状淋巴组织,称舌扁桃体,属咽淋巴环一部分,故发生淋巴瘤亦不少见。
3、硬腭癌:腭中线及腭粘膜外缘区无粘膜下层,粘膜与硬腭骨膜紧密相连,而腭中线两侧有粘膜下层。以两侧第1磨牙相连线为界,腭前部含脂肪,后部含丰富的腺体,故硬腭癌中除鳞形细胞癌外,还有较高比例的唾液腺来源的癌肿。男性患此症状也比女性多。
4、口底癌:舌系带止点两侧,下颌切牙后面的前口底粘膜下有许多小唾液腺称切牙腺,两侧口底粘膜下有舌下腺,因此口底除鳞形细胞癌外,还有不少唾液腺来源的癌。
5、颊粘膜癌:颊粘膜下腺体丰富,但分布不均。若以第1臼齿前缘为界将颊粘膜分成前后两半,则前半颊粘膜下的腺体分布稀疏,而后半颊粘膜下,特别是臼后三角颊粘膜下有丰富密集的腺体,甚至在颊肌及颊肌浅面亦有腺体。因此颊粘膜癌中的腺源性上皮癌所占比例比舌体癌高,腺癌可占颊部恶性肿瘤的19%。
口腔癌的常见类型有哪些
(1)唇癌 长期日晒、吸烟可诱发唇癌,下唇居多,主要是鳞癌和疣癌。疣癌原属鳞癌,后独立出来,其特点是表面结痂、硬结、局部蚕蚀,而一般不转移。疣癌亦可以发生于颊、舌、龈等处,预后较好。
(2)颊癌常在白斑的基础上发生,并与白斑并存,能引起张口困难,并转移至颌下、颈深淋巴结,但较少向远处转移。有嚼烟、嚼烟滞留之处。
(3)舌癌好发于舌前2/3处。舌缘因受牙齿刺激较多,发病率亦高。舌背和舌腹的癌常在白斑或红斑的基础上发生。舌因血运丰富,癌发展较快,因而早期发生转移至淋巴结,甚至向远处转移至肺,故对舌癌应尽早发现,及时治疗。
(4)口咽癌口腔后方发生的癌可引起轻微的咽喉痛、吞咽痛、放散性耳痛,并能引起咀嚼、吞咽、语言困难。此处癌不易被发现,且易于在初期即转移至颈淋巴结。
(5)腭癌腭后方粘膜下主要是粘液腺,所以腭癌以腺癌居多,鳞癌次之。腺上皮来源的癌最多见的是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。粘液表皮癌可发生于任何年龄,女比男多,低度恶性者生长缓慢,呈半球形膨隆,高度恶性者有疼痛及溃疡。
(6)腮腺癌腮腺肿瘤发病率高,但大多为良性,恶性者只占20%,小涎腺及舌下腺肿瘤多为恶性,颌下腺肿瘤良恶性各占一半。恶性肿瘤引起腮腺区肿胀、疼痛、麻木,甚至面瘫。
(7)颌骨内癌颌骨内有发育期造牙上皮的残余及牙原性肿瘤或囊肿,故可原发颌骨中心性癌。颌骨内癌早期不易被发现,待发展时则有肿胀、麻木、疼痛、牙松动及淋巴结转移。
(8)上颌窦癌初期无症状,进展时破坏窦壁,引起牙痛、牙松动、龈及眶下区麻木,鼻分泌脓血样物、鼻堵、溢泪。患口腔癌的病人往往由于无痛、无症状而忽视诊治,当确诊后又四处寻找专家,延误了就诊时间。
口腔癌是由什么原因引发的
口腔癌是由什么原因引发的
1.长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。
2.口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3.异物长期刺激
牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4.营养不良
维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。
5.黏膜白斑与红斑
口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。
什么方法可以治疗导致口腔癌
治疗口腔癌:
治疗方式分为:手术切除、放射线治疗、化学治疗、中药治疗。
早期的口腔癌如未见颈部淋巴转移,则单独使用手术或放射治疗均有不错的成效。
中晚期的口腔癌,较适合使用外科手术合并术后与放射线治疗。
口腔癌预防:
预防
1.避免不必要的长时间光照,防止引发唇癌。
2.避免吸烟与喝酒。
3.戴假牙的病人
发现假牙下组织有疼痛、发炎,要及时就医。力争做到癌的早期发现,早期诊断和早期治疗,并坚持定期检查。
4.平衡饮食,粗细搭配,合理营养
不喝、吃过烫的水与食物,避免刺激口腔组织。
治疗口腔癌有哪些方法?以上做了具体的介绍,每种治疗口腔癌的方法各有利弊,所以患者只有取其利大于弊的方法,这样治疗的效果才会更好。
吃什么预防口腔癌
很多的人都不明白口腔癌的病因,如果想要预防此病知道他的病因是非常重要的。然后可以通过吃一些东西来对它进行预防的,经常吃什么可以预防口腔癌?我们每天吃一些维生素的食物也是可以起到预防的作用的。维生素可以补充身体所需的成分。对预防口腔癌有着必不可少的作用。
另外一些家常小菜都是可以预防口腔癌的。西红柿炒蛋、西红柿丝瓜汤这两道就是比较家常的菜品,做法自是不必多言。西红柿所含有的西红柿红素有助于杀掉不正常的细胞,抑制癌细胞的生长,防止肿瘤的扩 散和转移,对口腔癌有很好的防治功效。
很多原因都会导致口腔癌的出现,经常的抽烟人群也是可能会出现此病的,所以为了身体健康着想要尽量少抽一些烟。避免因为一时之快,造成终身的遗憾。口腔癌我们可以通过吃一些食物来对它进行预防,经常吃什么可以预防口腔癌?我们可以多吃一些苦瓜、菜花这类的食物,是可以很好的预防。
口腔癌是一种骇人听闻的疾病。但是可以通过我们的日常饮食进行预防。只要平时注意饮食的均衡,多吃一些可以预防口腔癌的食物。还要定期补充营养。注意口腔的卫生。定期进行口腔检查。疾病就可以离我们而去。
口腔卫生差易得口腔癌
“口腔癌多是由不良习惯导致的!”黄洪章认为,口腔癌与长期慢性刺激、病毒感染、癌基因、吸烟、维生素和微量元素的缺乏等因素有关,其中,口腔卫生差的人容易得口腔癌,烂牙、残根、残冠、对不良镶牙不加处理的人也容易得口腔癌。他指出,烂牙、残根、残冠、不良镶牙突起且凹凸不平,可刺激舌头,因为舌头运动得多,刺激长期存在,就可诱发口腔癌。
口腔癌的病毒感染,近几年来比较受关注。专家认为,口腔环境与女性生殖道环境相类似,可以感染人类乳头瘤病毒(HPV),女性生殖道HPV感染可引起宫颈癌,口腔感染则可以导致口腔癌。而且,国外有资料显示,有些人性行为偏爱口交,更容易感染HPV,但目前对此并无定论,但是医生在对口腔癌患者的问诊中,部分患者的确有口交的喜好,而他们的口腔癌多发生在舌咽部。
口腔癌多发于65岁以上的老年人,国内统计以40~60岁为高发年龄段。但今年的临床观察发现,口腔癌有年轻化趋势,30岁以下的口腔癌患者明显增多,发病率呈现逐年增高趋势。“平均每个月都能遇到一两个二三十岁的口腔癌病人。”黄洪章表示,在癌症整体年轻化局势下,口腔癌有年轻化趋势也不意外了。“有些年轻人对各种性行为比较接受,也有得口腔癌的风险。”
口腔卫生差易发口腔癌
1、长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍,而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜。
2、口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3、异物长期刺激
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4、营养不良
有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
口腔癌有哪些常见类型
(1)唇癌长期日晒、吸烟可诱发唇癌,下唇居多,主要是鳞癌和疣癌。疣癌原属鳞癌,后独立出来,其特点是表面结痂、硬结、局部蚕蚀,而一般不转移。疣癌亦可以发生于颊、舌、龈等处,预后较好。
(2)颊癌常在白斑的基础上发生,并与白斑并存,能引起张口困难,并转移至颌下、颈深淋巴结,但较少向远处转移。有嚼烟、嚼烟滞留之处。
(3)舌癌好发于舌前2/3处。舌缘因受牙齿刺激较多,发病率亦高。舌背和舌腹的癌常在白斑或红斑的基础上发生。舌因血运丰富,癌发展较快,因而早期发生转移至淋巴结,甚至向远处转移至肺,故对舌癌应尽早发现,及时治疗。
(4)口咽癌口腔后方发生的癌可引起轻微的咽喉痛、吞咽痛、放散性耳痛,并能引起咀嚼、吞咽、语言困难。此处癌不易被发现,且易于在初期即转移至颈淋巴结。
(5)腭癌腭后方粘膜下主要是粘液腺,所以腭癌以腺癌居多,鳞癌次之。腺上皮来源的癌最多见的是腺样囊性癌和粘液表皮样癌。粘液表皮癌可发生于任何年龄,女比男多,低度恶性者生长缓慢,呈半球形膨隆,高度恶性者有疼痛及溃疡。
(6)腮腺癌腮腺肿瘤发病率高,但大多为良性,恶性者只占20%,小涎腺及舌下腺肿瘤多为恶性,颌下腺肿瘤良恶性各占一半。恶性肿瘤引起腮腺区肿胀、疼痛、麻木,甚至面瘫。
(7)颌骨内癌颌骨内有发育期造牙上皮的残余及牙原性肿瘤或囊肿,故可原发颌骨中心性癌。颌骨内癌早期不易被发现,待发展时则有肿胀、麻木、疼痛、牙松动及淋巴结转移。
(8)上颌窦癌初期无症状,进展时破坏窦壁,引起牙痛、牙松动、龈及眶下区麻木,鼻分泌脓血样物、鼻堵、溢泪。
是什么原因导致口腔癌
1、长期嗜好烟、酒
口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度 Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或“那斯”的习惯。
2、口腔卫生差
口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
3、异物长期刺激
牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
4、营养不良
与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C 缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。
5、粘膜白斑与红斑
口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。 Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病,平均追踪7.2年,45例经活检证实为鳞癌(17.5%),经以往报道的0.13%~6%高。因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现,均需长期随访以便早期发现癌变。
怎样预防口腔癌
口腔癌有高达40%以上的复发率,要提高口腔癌患者的存活率,预防口腔癌复发与口腔癌治疗具有同等的重要性。口腔癌的复发包括口腔塬发部位及口腔内第二塬发部位癌症的再发,也包括癌细胞转移至颈部淋巴结或远处器官等(如肺、肝、脑及全身骨头等)。要减少口腔癌复发的机会,最重要的是患者术后一定要完全去除导致口腔癌发生的种种因子,如抽菸、喝酒、嚼食槟榔、口中不良的假牙等,绝不可心存任何侥?的心理。在笔者的临床统计中发现,有高达70%的口腔癌?发病例,在前次治疗后仍有菸、酒或槟榔等习惯。
导致口腔癌?发的另一个重要因素是口腔内第二塬发癌症的产生,这也是口腔癌的一个重要特色。临床上曾经发现一个病例在口腔内舌部、口底、颊黏膜部及上颚等五个不同部位,在八年内先后产生癌症,产生两个口腔癌部位的病例更是比比皆是。会产生第二塬发部位口腔癌,主要是口腔区域癌化现象(fieldcancerization)所导致。
区域癌化现象最早是由美国学者所提出,他观察到由于口腔各处组织同时暴露在各种致癌因子(如菸、酒、槟榔)中,因此皆具有致癌的风险,只是发生的时间先后有别而已。在实验室研究中,我们也常发现在手术后取下的口腔癌症标本周围看似正常的组织、或远离口腔癌的口腔其他部位中,已有早期的致癌基因变化,这些都可以证实区域癌化现象是导致口腔癌?发的重要机制。目前有些药物可以减少口腔区域癌化效应,包括高剂量的类胡萝饰素、维他命A酸等,但必须要在医师处方之下服用,不过在日常生活上多食用绿色蔬菜,减少刺激性食物都会有帮助。发病例都发生在治疗后五年内,因此术后至少五年的追踪期是非常的重要。
槟榔的危害
虽然槟榔有很多的作用,也有很多好处,但是槟榔存在的危害也应该引起我们的注意。
嚼食槟榔,除了因为时常咀嚼使牙齿变黑、动摇、磨损及牙龈退缩,而形成牙周炎、口腔黏膜下纤维化及口腔黏 膜白斑症外,还会导致口腔癌。并经许多流行病学研究证实嚼食槟榔与口腔癌有密切关系。从国内医疗院所数年来的研究结果显示,口腔癌之患者中约有88%有咀嚼槟榔的习惯。如果嚼槟榔合并吸烟者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸烟又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。吸菸者,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,而且嚼槟榔、吸菸又合并喝酒,则更有加乘的致癌效果。
槟榔诱发的癌症前期病变,口腔黏膜下纤维化症:常见于颊黏膜,其次为颚部。口腔黏膜会有烧灼感、溃疡、变白、渐失弹性,最后造成张口及吞咽困难。其中有部分患者的口腔黏膜下纤维化病变,会转变成口腔癌。口腔黏膜白斑症:常见于颊黏膜、舌、牙龈、口底及唇角。黏膜白斑会慢慢由清白变混白,其中亦有一部分患者的白斑症会转变成口腔癌。
因嚼食动作频繁,超出正常负荷,造成牙齿咬耗(磨损),以及牙床动摇。