宫颈病变的主要症状包括哪些

宫颈病变的主要症状包括哪些

⑴复层鳞状上皮

子宫颈阴道部分覆盖着非角化、复层鳞状上皮，与阴道粘膜鳞状上皮相似。光学显微镜下由深至浅分为：

基底层，又称生发层或圆柱形层，通过半桥粒固定于基底膜之上，由单层低柱形细胞组成，称为基底细胞。细胞核长卵形，深染，细胞浆较少，核的长轴与基底膜垂直。其产生上皮细胞。

旁基底层。在基底层之上，由2~3层细胞组成。泡状细胞核占细胞直径一半的小细胞组成

中间层，细胞较大，含不同数量的糖原。由深层至浅层，细胞体积逐渐增大，细胞浆糖原含量增加。

浅表层，细胞大而扁平、多角，细胞核固缩，含大量胞浆。

以上逐渐过渡，并无截然分界。不同学者对其分层和命名不尽相同。

子宫颈鳞状上皮与基底膜相连处平直，与阴道鳞状上皮不同，其无上皮钉脚。

(2)柱状上皮

子宫颈管腔面为单层柱状上皮。子宫颈阴道上部的单层柱状上皮沿粘膜皱襞陷入间质并分支形成腺样隐窝。如果腺样隐窝开口处堵塞，腔内充满分泌物而扩张呈囊状称纳囊。

柱状上皮由分泌细胞、纤毛细胞和储备细胞组成。分泌细胞胞浆透明，核大，深染，位于底部，排列整齐呈栅栏状。细胞分泌粘液，在排卵期，分泌粘液多，稀薄，粘性低，有利于精子通过。纤毛细胞数量少，成群或单个位于分泌细胞之间，表面有典型的动纤毛，纤毛向子宫颈方向摆动，帮助粘液流动向阴道。

储备细胞位于子宫颈管及腺样隐窝的柱状上皮细胞与基膜之间，散在分布，细胞小，圆形或椭圆形，胞核大，核膜有凹陷，染色质呈细颗粒状。储备细胞分化较低，有较强的分裂能力，在柱状上皮受损伤时可增生修复，其具有双向分化能力，既可分化为柱状上皮，也可分化为鳞状上皮。在某些情况下，如慢性炎症时储备细胞增殖分化为复层鳞状上皮样细胞，上皮出现鳞状化生。储备细胞在增生过程中也可发生癌变。

(3)子宫颈间质

由纤维组织、弹力纤维和平滑肌构成，其中纤维结缔组织是主要成分。子宫颈表面被覆的上皮可衬托出间质毛细血管的变化和结构，这与阴道镜的应用密切相关。当鳞状上皮较薄只有3~4层，可观察到间质中毛细血管襻及其之间的距离、血管的走向。正常血管襻之间距离是0.1~0.2cm。血管正常是斜行或放射状走向表面。

(4)子宫颈移行带

子宫颈外口，柱状上皮与复层鳞状上皮移行处分界清晰，此交界的解剖位置在不同的人和一个妇女一生中是有变化的，随年龄、内分泌、病理状态等不同。转化过程开始于月经初潮。两种上皮交界处的变动主要取决于柱状上皮生长能力的优势，而上皮的生长受激素的影响。在年轻妇女可见鳞柱交界的部位多位于解剖学外口以下，绝经后妇女中，移行带内移，通常是在子宫颈管的高处。移行带是子宫颈上皮内瘤变和癌的好发部位，因此细胞学检查必须包括这一部位，阴道镜检查的原则之一就是要了解移行带的情况。

柱状上皮转化为鳞状上皮存在两种不同转化机制，即鳞状上皮化和鳞状上皮化生。鳞状上皮化是指成熟的鳞状上皮直接向邻近的柱状上皮内生长，是成熟的鳞状上皮保护层取代子宫颈管细胞;鳞状上皮化生是指从子宫颈管基底膜上面具有双向功能的储备细胞增生而来。一旦受到刺激，这些细胞开始分层和分化，最后分化为成熟的鳞状上皮，这种分化而来的鳞状上皮与子宫颈原来的鳞状上皮无区别。

宫颈病变如何预防

l、加强健康教育,提高防范意识。

2、注意经期卫生,避免过早性生活,杜绝性生活混乱。

3、定期做妇科检查,已婚女性每年应做宫颈细胞涂片一次。如发现问题,务必要做进一步的病理组织学检查,以确定病变性质,及时进行治疗。

4、对于已经发现的宫颈病变及生殖系统感染类病症,一定要提高警惕,积极采取相应的治疗措施,以防宫颈癌前病变的发生和发展。

同房后经常出血小心宫颈疾病

同房后出血与月经中期出血的病因是不同的，治疗方法也不同。月经中期出血是因为女性激素在月经中期因触发排卵而发生波动导致少量出血，量少为生理现象，一般不影响受孕，不用加用安络血口服止血治疗。在治疗方面可口服滋补肾阴的中成药，如六味地黄丸。

同房后出血，如反复发生就要高度重视，往往是宫颈病变所致，而非子宫内膜息肉导致。宫颈病变可分为良性病变和恶性病变，良性病变最常见的为慢性宫颈炎，宫颈上皮内瘤变(癌前病变)，恶性病变也就是常说的宫颈癌。

鉴别良、恶性病变主要通过宫颈细胞学检查，也就是平常所说的TCT(宫颈液基细胞学)进行宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌筛查，如有异常发现，需进一步行阴道镜及宫颈组织病理检查以明确诊断。作为有性生活的育龄期妇女，每年健康体检应包括该项内容。

慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈管内膜炎以及宫颈腺囊肿。其临床表现为白带增多、血性白带、同房出血。无症状的轻度慢性宫颈炎可不做治疗，如症状明显的重度宫颈炎需进行治疗，治疗方法包括药物治疗和物理治疗。

子宫内膜息肉可引起不孕：

子宫内膜息肉是妇科常见的一种宫腔内良性病变，由子宫内膜腺体及间质组成的、向宫腔内突出的卵圆形软组织块。常见于29～59岁。息肉表面光滑、粉红色，单个或多个，大小不等，大的常带蒂并可突出于宫颈口外甚至达阴道外。子宫内膜息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状;多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长;大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

子宫内膜息肉可引起不孕，因此有生育要求的妇女，应行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断。

宫颈病变能治好吗

不过要说起宫颈糜烂的治疗，则需要根据其症状来进行分析，一般一度宫颈糜烂临床并没有什么症状，因此也不需要进行治疗，不过对于中度和重度宫颈糜烂，是需要采取治疗方法的。那么，具体宫颈糜烂能治好吗?

目前治疗宫颈糜烂的方法有很多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗，治疗效果也不错，特别是微创治疗技术，在不伤害宫颈、不影响生育的前提下，能快速治愈宫颈糜烂。

不可否认，药物是治疗宫颈糜烂的重要方法，对于轻度的宫颈糜烂患者，采取局部敷药、阴道药物冲洗、上阴道栓剂等药物治疗方式，或在宫颈炎急性期服用、注射抗菌素，的确对控制宫颈糜烂症状、防止糜烂加重很有效果，但对于中、重度宫颈糜烂患者，药物治疗效果不好且时间长、花费多，建议使用物理方法以取得更好的疗效。

另外，专家指出，患者比较好不要私自用药，患者私自用药治疗时治疗宫颈糜烂时医生最担心的问题，药物可以缓解宫颈糜烂症状，但是不能治愈，况且患者对疾病不了解情况自己自行用药，反作用会很大的，治不好不说，还会使病情加重。

要说起宫颈糜烂能治好吗，最好的治疗方法还是采用手术治疗，在治疗之后患者只需要做好日常的护理工作，就可以避免宫颈糜烂复发。不过一般手术治疗都是针对重度宫颈糜烂患者，而且是生育过之后的患者，如果是没有生育的话，还是不要采用手术治疗了。

产后同房出血需警惕宫颈病变

导致同房后出血的原因很多,有阴道壁擦伤、子宫黏膜下肌瘤(脱出到阴道内)、宫颈病变等.其中最常见的原因是宫颈病变.

宫颈病变分为宫颈良性病变及宫颈恶性病变,宫颈良性病变包括慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变,宫颈恶性病变则为宫颈癌.慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈黏膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈肥大,临床主要表现为阴道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄脓性,可有血性白带或同房后出血.宫颈上皮内瘤变俗称宫颈癌前病变,可无特殊症状,也可有同房后出血.

你在顺产后出现同房后出血,考虑为慢性宫颈炎的可能性较大.建议你尽快去医院就诊,进行宫颈液基细胞学涂片检查(即TCT)及阴道镜检查,明确同房后出血的原因及病变的程度,及早进行相应的治疗.若TCT及阴道镜检查未发现异常,则可予药物或物理治疗慢性宫颈炎,若TCT检查结果异常或阴道镜检查发现异常,则需进行阴道镜下定位活检进一步明确诊断.

宫颈病变的症状

1、性生活后出血。70%-80%的宫颈癌症患者都有这一症状;

2、宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治，或是更年期后仍有宫颈糜烂，应该引起重视;

3、接触出血，性生活后出血，或是妇科内诊检查后子宫出血，都是宫颈癌前病变的征兆;

4、白带混血，除上环引起子宫出血外，女性长期白带混血应及时检查。

宫颈病变原因

宫颈糜烂的疾病是女性常见的病症呢，很多的女性或多或少的都有宫颈糜烂的病症呢，只不过是情况不一样的，发病的时候回有瘙痒、白带异常等病症出现的，这个问题是很大的，也是有影响的，一定要积极的找出原因进行治疗的。

1、宫颈糜烂的疾病有很多的发病原因的，比如有分娩、人工流产、上环、取环、个人的体质比较馋等等因素都会引发宫颈糜烂疾病的，还有一些男性的原因呢，男性的报批过长也会引起女性宫颈糜烂疾病的。

2、有了性生活，那么阴道就会处于一种放松的状态，在进行性生活的时候回产生和宫颈的直接接触呢，如果不注意卫生就会直接的把细菌带到阴道里的，这样时间长了不经过处理就会引发宫颈糜烂的疾病的。

3、多次人工流产，反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤，这样就给细菌的侵入创造了机会了，这样就会引发宫颈炎的，一直反复就会让发炎的面积增大的，也就会引发宫颈糜烂的疾病了呢，程度是不一样的。

4、宫颈糜烂的疾病和很多的女性过度的将卫生也有关系的，经常用大浓度的消毒液会严重的刺激到阴道的，这样就会起到了反作用的，会导致细菌的滋生更加的严重了呢，这样最终也就形成了宫颈糜烂的疾病了呢。

宫颈糜烂的疾病是女性的最为常见的疾病了，可以这么水很多的女性检查都有这个病的，没有的很少呢，所以要知道宫颈糜烂是怎么引起的，然后对症治疗效果是非常好的，也能有效的缓解宫颈糜烂的疾病了呢，期间要注意卫生的，也不能过度的清洁呢。

宫颈病变有什么症状

2.1、阴道分泌物增多

临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多,后来多伴有气味和颜色的变化。白带增多是由于癌瘤刺激所致,病变后由于癌肿组织坏死,伴感染,则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。

2.2、阴道不规则出血

尤其对于绝经多年的老年妇女,出血量不多,而且不伴有腹痛、腰痛等症状,极易被忽视。其实,这种阴道不规则出血常是子宫颈癌的早期征兆,许多老年患者就是以此症状而来就诊,得到早期诊断,及时治疗。故应当引起老年人的高度警惕。

2.3、接触性出血

出血是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象。多表现为性生活后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。