做糖耐量试验时应注意哪些问题
做糖耐量试验时应注意哪些问题
1试验前3天要保证进食碳水化合物的量,一般来说,每日碳水化合物的摄入量不应低于250克,否则可能造成人为的糖耐量损害表现。
2应停用可能影响血糖的药物,如利尿剂、糖皮质激素和口服避孕药等。
3试验前空腹10~14个小时,也就是说前一天必须进晚餐,但饭后至第二天清晨都不要再进食了,适量饮水是可以的。
4试验中所用糖必须是无水葡萄糖,不能用普通蔗糖代替;75克糖一定要在5分钟内服完。
5试验过程中不要做剧烈的体力活动,不要大量饮水,不要吸烟,不要吃东西,情绪不能过于激动。
6要准时抽血。
糖耐量试验多少钱
糖耐量筛查的费用决于准妈妈在做检查选择的医院的级别和地域而定的,对于这方面的收费并不是所有的医院都是一样。一般价格区间在30-100之间,以医院的具体收费为准。有些地区可以用生育保险报销糖耐量试验的费用,具体可以查询当地政策。
以湖北宜昌妇幼保健院为例,糖耐量试验的收费为49.5元。而陕西太原解放军第264医院收费则为30元。
糖耐量试验的注意事项
糖耐量检查前、检查时以及检查后都有一些注意事项,下面我们就一起去了解一下。
糖耐量试验前注意事项:
1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食。在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
2、应适当运动,切忌运动过量,保持情绪稳定:试验前3天应适当运动,避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。
3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。
糖耐量试验时注意事项:
4、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动,但需避免剧烈运动。还有,受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。
5、特殊情况:若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。
糖耐量试验后的注意事项:在糖筛试验中,各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免。
糖耐量筛查怎么做
口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的:明确有无妊娠期糖尿病
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。
检查步骤:
1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。
2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3、于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
糖筛和糖耐都得做吗
当有下列情况时需要做糖筛检查:
1.孕妇年龄大于35岁,超重或者肥胖,患有高血压;
2.家族中有糖尿病病史,尤其是父母和兄弟姐妹中有糖尿病病史的情况;
3.曾分娩过巨大儿的孕妇;
4.孕前或孕早期曾有过血糖片噶姘或糖尿病阳性者;
5.有过胎停育史的孕妇。
以下情况下需要做糖耐:
如果糖筛结果为血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行糖耐即“葡萄糖耐量试验”(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:
1.试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。
2.正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。
最重要的是: 必须喝完糖水超过1个小时才能抽血的!
糖耐量试验多少钱
在对可疑糖尿病病人检查时,医生一般会进行糖耐量试验,糖耐量是说人体对葡萄糖的耐受能力。特别是对妊娠期糖尿病排查时都会选用糖耐量试验。我想大家肯定对糖耐量试验的价格很关心,它到底是一个亲民的价格呢,还是价格很昂贵呢?下面,就跟小编一起去了解一下吧!
糖耐量试验的费用由于地区的不同和医院级别的不同而不同,对于这方面的收费并不是所有的医院都是一样。一般价格区间在30-100之间,以医院的具体收费为准。有些地区可以用生育保险报销糖耐量试验的费用,具体可以查询当地政策。从上面的价格不难看出,糖耐量试验的费用还是很亲民的,是普通患者可以接受的价格。但是,我们在做糖耐量试验时,还是建议大家去正规医院去做,正规医院相对来说设备比较齐全,糖耐量试验的数据也比较准确。
糖耐量检查注意事项
糖耐量试验前注意事项:
1、进行试验前3天正常饮食,不需要控制饮食。在试验前3天,进食碳水化合物(即米、面食)不可少于150克。若受试者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
2、应适当运动,切忌运动过量,保持情绪稳定:试验前3天应适当运动,避免剧烈运动。但试验前剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。如感染、创伤、情绪剧烈波动等均可使交感神经兴奋,影响糖耐量检测结果。
3、一定要空腹:做糖耐量试验时准妈妈必须空腹8~14小时,这才能真正反映空腹血糖水平。比如,如果你是早上8点钟做葡萄糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食,可以饮水,但不可喝茶或咖啡。第一次空腹时的血液抽样被用来检测血液中的含糖水平,称为基础测试。
糖耐量试验时注意事项:
4、试验中不可进食:试验中不能吸烟、饮食以及喝水,可稍作走动,但需避免剧烈运动。还有,受试准妈妈不必紧张,不要为多次采血引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。
5、特殊情况:若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时,要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现,应考虑为反应性低血糖,要立刻取血测血糖,并让患者进食。
糖耐量试验后的注意事项:在糖筛试验中,各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免。
糖耐量试验的作用
葡萄糖糖耐量试验是糖耐量试验的一种,是检查人体血糖调节机能的一种方法。普通人服用一定量葡萄糖后,血糖会暂时升高,刺激胰岛素分泌,促使合成糖原加以储存,在2小时内血糖恢复到空腹水平,称为耐糖现象。在给予一定量葡萄糖后,间隔30分钟、1小时、2小时、3小时,分别测定血糖和尿糖,观察血糖变化及有无尿糖出现,称为糖耐量试验。
糖耐量试验对无症状糖尿病、经型糖尿病的诊断有较大意义,如已明确诊断为糖尿病,则没有做此项的必要。糖耐量试验对糖尿病疗效的观察没有任何意义,对一些内分泌失调的患者的诊断有所帮助。其检测结果以毫摩尔/升(mmol/L)或毫克/分升(mg/dl)表示。
什么是糖耐量试验
葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低。
糖耐量受损(IGT)者是最重要的糖尿病高危人群,每年有1.5%~10%进展为糖尿病。荷兰一项调查表明50~75岁IGT者每年有13.8%演变为糖尿病。中国大陆及香港地区的报告,中国人IGT者向糖尿病转化危险居世界前列,达8%~11%/年。现代医学研究发现,糖耐量低下患者可以发展为糖尿病,经长时间随访观察发现,10年后10%~50%的糖耐量低下患者成为临床糖尿病病人。而且糖耐量低下者可与高血压、高脂血症、肥胖同时存在,并易发生动脉粥样硬化。
口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
糖耐量试验怎么做
糖耐量检测试验是检验糖尿病的有效方法,糖耐量试验有两种,是哪两种呢,我们一起来看看。
(一)口服葡萄糖耐量试验(75克OGTT)
检查目的:明确有无妊娠期糖尿病
检查内容:75克葡萄糖耐量筛查
检查准备:检查前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
检查方法:共抽血4次,空腹抽血一次。
检查步骤:
1、空腹取静脉血2毫升,立即送检。
2、葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
3、于3~5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。
其方法是:用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2—3小时。
正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
糖耐量试验多少钱
糖耐量试验的费用由于地区的不同和医院级别的不同而不同,对于这方面的收费并不是所有的医院都是一样。一般价格区间在30-100之间,以医院的具体收费为准。有些地区可以用生育保险报销糖耐量试验的费用,具体可以查询当地政策。从上面的价格不难看出,糖耐量试验的费用还是很亲民的,是普通患者可以接受的价格。但是,我们在做糖耐量试验时,还是建议大家去正规医院去做,正规医院相对来说设备比较齐全,糖耐量试验的数据也比较准确。
糖尿病的糖耐量试验
对于空腹血糖正常或稍偏高而偶有糖尿的患者,或有糖尿病嫌疑的患者(如有阳性家族史,或反复小产、早产、死胎、巨婴、难产、流产的经产妇,或屡发疮疖痈肿者等),须进行葡萄糖耐量试验。但空腹血糖明显增高的重型显性病例则诊断已能确定,大量葡萄糖可加重负担,应予免试。
1.口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,ogtt)最常用,以往成人采用一次100g,近年who建议用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g,总量不超过75g)口服法。于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖,同时搜集尿标本查尿糖。
结果:正常人(年龄15~50岁)空腹血糖为70~100mg/dl(葡萄糖氧化酶等真糖法),糖吸收高峰见于30~60分钟内(50岁以上者后移),一般不超过170mg/dl,2小时血糖浓度恢复正常范围,3小时可降至正常以下。尿糖阴性。100g和75g法相较差别不大,仅后者血糖较早恢复正常。年逾50岁者糖耐量往往生理性减低,于1小时峰值每增高10岁血糖增加10mg/dl。
诊断标准:目前多数采用1985年who提出的暂行标准如下:
(1)有糖尿病症状,任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)及空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/l)可确诊为糖尿病。
(2)如结果可疑,应进行ogtt(成人口服葡萄糖75g),儿童每kg体重1.75g,总量不超过75g),2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)可诊断为糖尿病。血糖>140mg/dl~<200mg/dl为糖耐量减退(tgt)。
(3)如无糖尿病症状,除上述两项诊断标准外,尚须另加一指标以助诊断,即在ogtt曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次空腹血糖≥140mg/dl。
(4)妊娠期糖尿病亦可采用此诊断标准。
做糖筛要喝多少糖
一般在孕24-28周采血化验筛查。做糖筛要喝多少糖呢?
糖尿病筛查方法:筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。葡萄糖耐量试验(OGTT)方法:试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖,正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。最重要的是: 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的。