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中暑中医诊疗方案

中暑中医诊疗方案

一、定义

1.中医定义:暑厥是指在长夏季节,感受暑热之邪,伤津耗气而骤然发生的以高热、汗出、烦渴、乏力或神昏、抽搐等为主要临床表现的急性热病。

2.西医定义:中暑(heatstroke)是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。 二、诊断

(一)疾病诊断

参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.2~94)及新世纪全国高等中医药院校教材《中医急诊医学》(姜良铎主编,中国中医药出版社,2007年)。

1.盛夏酷暑季节,高温作业环境而突然发病,有明确感受暑热的病史。 2.症状

(1)发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 (2)烦躁不安、脉搏细速、血压下降。

(3)重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 (二)分类诊断

1.先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃。

2.轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。

3.重度中暑:

(l)中暑高热(热射病):体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40℃以上。

(2)中暑衰竭(热衰竭):由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右。

(3)中暑痉挛(热痉挛):大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。

(4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。

(三)证候诊断

1.阳暑:头昏头痛,心烦胸闷,口渴多饮,全身疲软,汗多,发热,面红,舌红,苔黄,脉浮数。

2.暑厥:昏倒,不省人事,手足痉挛,高热无汗,体若燔炭,烦躁不安,胸闷气促,或小便失禁,舌红,苔燥无津,脉细促。

3.暑风:高热神昏,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,皮肤干燥,唇甲青紫,舌红绛,脉细弦紧或脉伏欲绝。 三、治疗方案

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(一)现场急救措施

1.搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。

2.降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38℃以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。

3.补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分,否则会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。

4.促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。

5.转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。

老年人气喘治疗方法

1. 药物诊疗

以抗炎和平喘为主,尽力选用中医中药诊疗,因为中医诊疗哮喘是如今副作用最小的的治疗办法,免得了不良反应的察觉,不过还是建议病人使用中医的综合诊疗,这样就会全面的阻断病病况的发展

2. 饮食上的辅助治疗

蛋白质的增长能增加抵抗力,补充患病消耗的蛋白质。维生素的摄取同样能增长机体免疫力。另外多食一些健脾、祛痰、补胃、除湿、益肺、泻热的食物,防止油腻、生痰类食物的摄取。

3. 生活中留意的要点

消灭螨虫、花粉等刺激哮喘的源头,禁止吸烟,防止受到冷空气的刺激,适量的锻炼并拥有一个良好、平稳的心情都是有效抑制病情的手段。

4. 关于重症话患者

关于重症病人要严密监护,适当的时候积极给予吸氧。病人要积极就诊,在专家的帮忙下选用适合自己的药物和治疗方法,争取尽快脱离疾病。

以上老年哮喘的治疗方法就为大家介绍这么多,希望上面的介绍能够给大家带来帮助,除此外老年哮喘患者日常的护理要做到位,还应做好身体上的营养调理,提高病人的抗病能力,早日恢复健康。

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桥本氏病中医治疗方法

多年来在我国名老中医、专家教授、博士硕士等几代医学专家共同努力下,发挥中医药特色,结合现代科学技术,突破性新疗法,治疗甲亢、甲减、甲状腺肿大取得重大进展。

桥本氏病中医治疗方法——北京总院甲状腺中医诊疗中心“TH磁药免疫平衡疗法”以中医学、细胞免疫学、超临界萃取技术为理论基础,靶向调控药效直达病灶,调理气血,通络化瘀。"TH磁药免疫平衡疗法"不仅能够最大程度修复受损甲状腺组织,全方位激活滤泡细胞,调节下丘脑-腺垂体-甲状腺轴内分泌,恢复正常分泌功能,而且注重机体脏腑功能和代谢免疫系统的整体改善病情,达到标本兼治的效果。

该疗法对不同病种作出明确诊断;其次,在中医辨病与辩证相结合的基础上,根据患者不同疾病种类及不同身体状况、性别、年龄和病情,分别采用免疫平衡疗法进行调治,温阳益气以提升功能,清泄平降以抑制亢盛,疏散调理以化解淤滞,在给药途径上在内服中药的同时,内外兼治,真正达到“阴阳平秘、气血和畅、脏腑协调,免疫平衡,滤泡修复”,临床好转率明显提高,在中医诊疗界享有盛名。

中医治疗中暑方法好

中医博大精深,源远流长,相比较于西医更温和,副作用更小,在常规西医治疗基础上,中医根据中暑不同病程的病理变化及其证候表现进行辨证论治。

中暑轻症:头痛头晕,汗多,皮肤灼热,气粗,舌燥,口干烦渴,脉浮大而数。

治法:取督脉、手厥阴、阳明经穴为主。针刺用泻法,以泄热祛暑。 处方:大椎、内关、曲池、委中。 方义:大椎泻全身之热;委中又名血郄;放血以清血分热;曲池清热要穴;内关清热泄三焦火。

重症中暑:先头痛,烦渴,,呼吸喘息,继则突然昏倒,不省人事,汗出,脉沉而无力。

治法:取督脉经穴为主。针刺用泻法,以开窍、泄热、祛暑。 处方:水沟、百会、十宣、曲泽、委中。 方义:神志昏迷,取水沟、百会以开窍醒神;曲泽为心包经合穴,配委中刺血以清血热;十宣放血以开窍苏厥。

其他疗法:刮痧疗法:适用于中暑轻证,用光滑平整的汤匙蘸食油或清水,刮背脊两侧,颈部,胸肋间隙,肩臂,胸窝及腘窝等处,刮至皮肤出现紫红色为度。

淋巴瘤中医治疗方案

淋巴瘤中医治疗方法

验方偏方

验方:①处方:郁金、枳壳、白术、紫胡、灵脂、红花、鸡内金、茯苓、杭芍各3钱,丹参、生牡蛎各1两,鳖甲5钱,木香、砂仁壳各2钱,甘草1.5钱。水煎服。

疗效:1例服40剂时,肝脾明显缩小;服100剂时,胸片淋巴结缩小。方自天津市中医院。

②小金丹,早晚各服1丸;犀黄丸,每日2次,每次3克。

偏方:①明雄黄30g,研细末,分三次服用。②大癞蛤蟆皮焙干分15份,小者分10份,每次1包内服,每日3次,脾区用癞蛤蟆皮贴敷。

中暑中医辨证论治

暑入阳明致气阴两伤

症见壮热多汗,口渴引饮,面赤气粗,大便燥结,小便短赤,舌质红,脉洪数,指纹深红,透达气关。

治宜清泻阳明,益气生津。取白虎加人参汤加减:生石膏30克,知母15克,粳米9粒,炙甘草10克,人参10克,生地黄15克,水煎服。若烦躁明显者加麦冬15克;欲吐者加姜半夏6克;大便燥结者加生大黄10克,玄参15克。

中成药可选用益元散,每次6克,每日两次;或避瘟散,每次0.6克,凉开水送服或吸入鼻孔;或十滴水,每次2.5~5毫升,每日两次。

暑犯心包致热余气机

症见猝然昏倒或昏狂谵语,身热肢厥,斑色紫黑,舌绛起刺,脉洪大而滑数,指纹紫暗,直达命关。

治宜清心开窍,凉血解毒。取清营汤加减:生地黄15克,玄参15克,麦冬(去心)15克,丹参15克,连翘10克,金银花10克,黄连12克,水煎服,加羚羊角(研细末)1.5克冲服。昏狂重者加郁金6克,石菖蒲10克;烦渴欲吐者加竹叶12克;瘀血重者加桃仁10克,红花6克。

中成药可选用安宫牛黄丸,每次一丸,每日两次;或紫雪丹3~6克,或无极丸,每次10~20粒,每日1~2次。

甲减能治好吗

1、手术医治

对于得了胸骨后甲状腺肿伴甲亢、有压迫症状、甲状腺巨大、结节性甲状腺肿伴甲亢以及长期服药无效,但停药后又反复发作的患者经常会运用手术疗法进行医治;对于得了严重的肝、肾、心、肺合并症、浸润性突眼者和处于妊娠、临产期的患者一般不适合进行手术医治。

2.药物医治

药物医治也是常见的甲减医治办法之一,此疗法主要适用于甲状腺较小的格雷夫斯甲亢者、病情轻的患者、合并严重肝、肾或心脏病不适合做手术的患者以及年老体弱、年龄小的患者,此疗法还能够作为放射性同位素医治的辅助医治。

3.同位素碘131医治

同位素131碘医治也是甲减的经常使用的医治办法,主要适用于合并心、肝、肾疾患不宜手术者、年龄在30岁上述患者、中等度的格雷夫斯甲亢者、抗甲亢药物长期医治无效者、药物过敏和停药后反复发作者。年龄在20岁以下的患者和处于哺乳期、妊娠期的患者等不适合运用此疗法。

4、中医医治

中医诊疗甲亢采取对症诊疗和整体调节结合的方法,中医诊疗甲亢的一个特色在于对症诊疗和整体调节相统一,既重视局部的病变给予相应对症治疗,又重视在整体性的调节治疗。

以上是关于“甲减能治好吗”的介绍,通过以上小编总结的甲减的治疗方法看出随着医疗技术的不断发展,甲减的治疗方法也逐渐的多了起来,所以甲减患者一定要重拾信心,积极的与病魔做抗争,积极的去治疗。

中医治中暑的方法

针灸治疗中暑的记载,多见于明清的一些针灸书籍,以《针灸大成》、《杨敬斋针灸全书》、《针灸逢源》、《神灸经纶》等为多。

据病情进退,可辨为轻重二型。轻证中暑:症见头昏头痛、胸闷呕恶、高热汗闭、烦躁不安、脉洪数、舌苔黄腻。重证中暑:除上述症状外,如为暑热蒙心,尚见神昏喘促、转筋抽搐;如属气阴两伤,则现面色苍白、汗出气短、四肢厥冷、猝然昏迷、脉象虚细、质淡白等证候。治疗也可按以上两型分而治之。

(一)轻证中暑

1.治则:清泄暑热。

2.处方:内庭、曲池、内关、太阳。

3.方义:内庭为足阳明之荥,“荥主身热”(《难经》),曲池为手阳明之合,两穴合用可泄阳明之暑热;内关通于阴维,阴维之脉行腹里、贯胸膈,故能和胃止呕;太阳为经外奇穴,刺血清热,疏解头部昏痛。

4.治法:宜将病人迅速置于阴凉通风处,解开衣衫。先以三棱针点刺双侧太阳,挤去恶血,余穴均施凉泻法。留针至症状明显改善,留针期间亦须间断运针。

(二)重证中暑

暑热蒙心

1.治则:清热开窍止搐。

2.处方:水沟、百会、委中、十宣;转筋抽搐加阳陵泉、承山、后溪。

3.方义:暑热蒙心,清窍闭塞,取水沟、百会以醒脑通闭;委中,膀胱经合穴而属血郄,刺之可泄血分热毒;十宣更有泻热治神、调节阴阳之功。转筋抽搐乃热极动风之象,取筋会阳陵泉穴舒筋解痉;承山为止搐缓挛之验穴;后溪,通于督脉而和脑相维系,更有息风镇惊之效。

4.治法:先刺水沟,深刺至齿,针尖向上,施以泻法。委中、十宣均以三棱针泻血,余穴亦用泻法,强度宜适当加大。留针至神清搐止,须间断运针。

气阴两脱

1.治则:补气滋阴。

2.处方:气海、百会、太渊、复溜。

3.方义:气海为元气之海,灸之可大补元气;百会为诸阳之会,更能升阳固脱;太渊乃手太阴肺经原穴,本型为中暑之危重阶段,汗出脉绝,取此以滋肺阴固卫阳;复溜是足少阴肾经经穴,可补肾阴振肾气。四穴合用,内补肺肾之阴液,外固欲脱之卫阳。

4.治法:气海、百会施艾条雀啄法灸,持续下断,直至神志清醒。余穴用针刺,采用补法留针,其间须反复运针刺激。

此型病情危重,宜配合其他中西医疗法。

四类型汗症中医诊疗

1.表虚不固型

主要见于平时体质虚弱的小儿,主要表现为经常出汗,或者伴有盗汗,出汗以头项、肩背明显,活动后尤甚,汗后乏力、倦怠、畏冷。平时易感冒,面色晄白、唇淡、肢端冷、舌质淡、苔薄白、脉细弱。中医治法为益气固表,方药选用玉屏风散合牡蛎散加减。

2.营卫失调型

主要见于急慢性疾病后期的孩子,主要表现以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而不温,微寒怕风,不发热,或伴有低热、精神疲倦、胃纳不振、舌质淡红、苔薄白、脉缓。中医治法为调和营卫,方药选用黄芪桂枝五物汤加减。

3.气阴亏虚型

多见于急病、久病、重病之后失于调养的孩子,主要表现以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,萎靡不振,或伴低热、口干、手足心灼热、哭声无力、口唇淡红、舌质淡、苔少或见剥苔、脉细弱或细数。中医治法为益气养阴,方药选用选用生脉散加减。

4.脾胃积热型

有些小儿由于饮食不知节制,食用过多肥甘厚味,但脾胃功能很弱,结果导致脾胃湿热蕴积,热迫津液外泄,故自汗或盗汗。主要表现为自汗或盗汗,以头部或四肢为多,出汗后皮肤温度较高,汗液颜色发黄,口渴但不想喝水,口臭,小便色黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医治法为泄热健脾,方药选用泻黄散加减。

产褥中暑中医辨证

产褥中暑(puerperal heat stroke)是指在产褥期因高温高湿、通风不良及体质虚弱的条件下,引起中枢性体温调节功能障碍性急性疾病。

本病在中医临床中多属“产后郁冒”范畴。产妇亡血多汗,血虚津伤,阳气独盛于上,复因感受寒邪,气机壅塞,上焦不通,胃气失和,津液不足,因而见有脉弱,呕吐不能食,大便反坚,但头汗出以及舌有苔、身无汗等症者,治以发汗散邪、调和阴阳,以使汗出则邪去,阳弱而后与阴相和。所谓损阳而就阴也。对严重胞胎既下,气血俱去,忽而眼黑头眩、神昏口噤、昏不知人者,当急投益气固脱,辛香逐血等剂。

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