心肌酶类别
心肌酶类别
谷草转氨酶
广泛分布于人体各组织、器官中，主要在心、肝、骨骼肌、肾、胰、脾、肺、RBC中。其中以心肌细胞含量最丰富。谷草转氨酶主要存在线粒体中(M-AST)。胞浆中(C-AST)仅占12%，可溶性的正常血清中AST很少，只有上述组织发生病变时，才释放入血。AST在心肌中含量最多，所以在急性心梗6-12h升高，48h达高峰，3-5d恢复正常。
乳酸脱氢酶
有五种同功酶LDH1-LDH5。广泛分布，主要在肾，其次心肌，骨骼肌，其它肝、脾、胰、肺。急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤，血清乳酸脱氢酶活力升高。急性心梗12-24hLDH升高，48-72h达高峰，1-2周后恢复正常。恶性肿瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脱氢酶升高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中，尿血清乳酸脱氢酶可达正常人3-6倍，尿中含多种抑制血清乳酸脱氢酶活性物质，如尿素、小分子肽类、低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后血清乳酸脱氢酶升高。
心肌酶疾病是什么引起的
心肌酶高的疾病也称为心肌受损以及心肌炎，这是一种心脏方面的疾病，主要表现在心脏功能受到损害，引发的原因是由于心肌受到感染而引发的炎症，导致心率下降或者升高，而治疗心肌酶高的疗程是需要很久的，一般都是需要至少三个月的时间才能够恢复到正常的心率水平，而且在治疗期间还要注意保持心肌无任何感染，如果感染的话是会导致心肌受损更加严重的。
心肌酶偏高的问题一般是因为感染的问题所造成的，比如说孩子出现感冒的问题，而且会比较容易出现发烧的情况，这个时候一定要注意多让孩子休息，可以吃一些营养心肌的东西，比如说使用维c，以及辅酶等进行治疗，同时要注意平时的时候应该让孩子预防好感冒，而且定期应该去医院进行复查心肌酶的指数，以防出现心肌酶的情况加重，同时需要注意有一个良好的心态。
心肌酶是心肌损伤的一项参考指标，但是单纯的心肌酶也不能作为判断心肌损伤、心肌炎的诊断。需要结合临床的其他检查及突出的症状。小儿的心肌酶本来就高于成年人，6岁以下的小儿一般心肌酶是正常值的两倍左右。孩子发烧，吃的一些药物可能也会某种程度上增加心肌酶的值。维生素C等营养因子，也会导致心肌酶的增高。最好是结合其他检查再严密观察，目前也不必作任何处理，加强休息并控制体温至正常。
宝宝心肌酶高怎么办
心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而小儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而小儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
心肌酶检查需要空腹吗
心肌酶检查需要空腹吗?回答是：心肌酶检查不用空腹，可以随时检查。
一般说的空腹主要是胃肠道的某些相关检查，饮食后会刺激酶的分泌。抽血检查心肌酶对饮食影响不大，所以不严格禁食，另外与运动关系不大。所以说检查心肌酶不需要禁食和限制活动，当然空腹检查也没有影响。
据研究表明，空腹喝进食后采集的血液标本中，心肌酶谱数值的变化不大，差异无统计学意义，表明进食后主要是机体消化代谢活动的增强，心肌酶类的水平没有明显改变。
另外，酶类检测一般为速率分析法，因餐后血液标本中脂类、糖类、蛋白和氨基酸等因素造成的基质效应改变，对心肌酶类的速率法检测影响不大，因此餐后采集的血液标本可用于临床急诊心肌酶谱检测。
当然要保证生化检验结果的准确可靠，非急诊患者最好还是采集人体空腹平静状态下的血液，还应注意分析前质控的各种因素，保证标本采集的可靠性，要严格执行分析过程中的操作规程，保证检测结果的准确性。
新生儿心肌酶高的原因和建议
新生儿窒息后，会使心肌酶谱值升高;心肌缺氧，无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积，细胞内酸中毒，心肌细胞能量代谢障碍，ATP减少，使细胞膜结构破坏，细胞通透性改变，使心肌酶谱及其同工酶释放增多，导致血清心肌酶谱的活性升高。
刚出生的婴儿心肌酶高，多数是因为出生时有缺氧引起的，但是一般不太高，随着缺氧的及时纠正和治疗，心肌酶也会随着降至正常，但是如果新生儿出生后病情较重，那么心肌酶的增高代表心脏功能比较脆弱，也可能是严重病情之一，而轻度增高应该不会对心脏有影响。那么，新生儿心肌酶高应该怎么办?
新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。
如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。
此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎。
心肌酶谱高怎么办
心脏的心肌细胞含有特殊的酵素，当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时，心肌细胞会坏死崩解，这时这些酵素(心肌酶)会溶解到血中，造成不正常的升高。
临床和实验表示，这些酵素(心肌酶)(如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT)的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的，不仅表示心肌细胞受损达某一程度，也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞，心因性猝死等(即较差的预后状况)，但发病初期不一定会升高，一般要4~6小时甚至12小时才会上升，所以需持续监控。
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。而心肌酶高说明有心肌损伤的情况，大多由于病毒感染引起，建议按时复查，注意休息。
心肌酶谱反应心肌受损伤的程度，但是现在已经逐渐淘汰了，因为这个指标的准确度和敏感度都不如心肌损伤标记物如肌红蛋白肌钙蛋白敏感。因此，心肌酶谱高，有可能是心肌缺血等造成的，需要进一步排查。
婴儿心肌酶高的治疗以及正常值
新生儿心肌酶正常值
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而新生儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
那么，新生儿心肌酶的正常值到底是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。
新生儿心肌酶谱参考值较成人增高，新生儿心肌酶谱参考值分别为：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
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新生儿心肌酶正常值怎么保持
目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而新生儿的心肌酶正常值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎。而面对新生儿心肌酶的数值，应该怎样保持在正常值的范围内呢?
由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎;对较重的心肌炎小儿可检查超声心动图，以发现心腔扩大和心功能有否降低;对复杂的病儿，必要时还需进行心肌、心内膜活组织检查来确诊。
为了保持新生儿心肌酶的正常值，建议配合医生积极治疗。在新生儿护理上，要保证充分卧床休息，避免剧烈活动;饮食给予营养丰富易消化、高热量、高纤维、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，少量多餐，避免过饱及刺激性食物，以免增加心脏负担;保持大便通畅，防止便秘。
就婴儿心肌酶正常值是多少这个问题，上文中已经给了很详细的介绍。这样的话就不会说因为不知道而造成一些问题的出现，同时还更好的介绍了一些关于婴儿心肌酶这些类似的知识，这样的话也是对于照顾宝宝方面有很大的帮助的。
15)U/L;
心肌酶的类别
血清乳酸脱氢酶
有五种同功酶LDH1-LDH5。广泛分布，主要在肾，其次心肌，骨骼肌，其它肝、脾、胰、肺。急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤，血清乳酸脱氢酶活力升高。急性心梗12-24hLDH升高，48-72h达高峰，1-2周后恢复正常。
恶性肿瘤晚期患者胸腹水中血清乳酸脱氢酶升高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中，尿血清乳酸脱氢酶可达正常人3-6倍，尿中含多种抑制血清乳酸脱氢酶活性物质，如尿素、小分子肽类、低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后血清乳酸脱氢酶升高。
LDH同功酶
LDH有两个亚单体：H(心)，M(肌肉)，组成的四聚体。
同功酶有五种形式，即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)及LDH-5(M4)，可用电泳方法将其分离。因H亚基为酸性，在碱性溶液中带电荷较多，电泳LDH1在最前。正常血清含量时，LDH2>LDH1>LDH3>LDH4>LDH5。
LDH同功酶的分布有明显的组织特异性，所以可以根据其组织特异性来协助诊断疾病。正常人血清中LDH2>LDH1。如有心肌酶释放入血则LDH1>LDH2，利用此指标可以观察诊断心肌疾病。
α羟丁酸脱氢酶
血清α羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)不是一种独立的特异酶，而是含有H 亚基的LD-1和LD-2的总称。由肝细胞线粒体合成，其在体内分布较广，其体内的含量依次为肾、胰、肝、脾。
急性心梗a-HBDH活力升高;
正常人a-HBDH/LDH=0.67;
急性心梗a-HBDH/LDH≥0.8;
肝脏疾病a-HBDH/LDH<0.6。
肌酸激酶(CK)
肌酸激酶(CK)主要分布于胞桨和线粒体。其体内含量依次为骨骼肌、心肌、脑、子宫、膀胱、前列腺、肝，红细胞中无。急性心梗，血清CK活力明显升高，发病4-6hCK升高，12-24h达高峰，升高幅度大，2-4天恢复正常。心肌梗死后CK最大值很少超过7000U/L，如果>7000U/L提示伴有骨骼肌疾病。肌酸激酶(CK)对心肌缺血和心内膜下心肌梗塞的诊断比其它酶灵敏。
肌酸激酶(CK)测定应用于肌肉疾病诊断：a) 性连锁遗传性进行性肌营养不良疾病发作时，CK升高;b)多发性肌炎，肌肉损伤，CK升高;c) 术后，酒精中毒，脑血管疾病，CK升高;d) 运动后，CK升高。
小儿心肌酶高吃什么食物
新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉;同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。
如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。
此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎
小孩心肌酶的正常值
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。
其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小孩的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。临床上在急性心肌梗塞，心肌病和骨骼肌损伤的情况下，其活力有不同程度的升高。那么，小孩心肌酶的正常值到低是多少呢?
心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高，小孩心肌酶谱参考值分别为：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
心肌酶高了应该怎么办
心肌酶是反应心肌功能的一项指标，一般怀疑有心肌炎、心肌损伤等疾病时，需要查心肌酶，尤其是怀疑急性的心肌梗死。一般如果有心机梗死，心肌酶会偏高，但是也要结合心肌肌钙蛋白等其他指标一起判断。心肌炎的话一般伴有感染病史，比如心肌炎前一两周左右一般有过感冒的症状。心肌酶高，再生活中要注意休息，多喝水，不要吃辛辣的刺激性的食物。如果发现心肌确实存在损害，最好需要及时处理。
一般来说，小孩在感冒发烧的时候，会引起心肌酶偏高的。大多数情况下，当感冒发烧症状消失，心肌酶也就会恢复正常，不需要太过于担心。但需要注意的是，如果孩子出现发烧现象的话，应该及时带孩子看医生，适当采取一些降温的措施，我在家可以给孩子采取物理降温的方法，比如，可以用凉的毛巾，搭在孩子的额头。或者用酒精擦拭孩子的四肢，都可以很好的起到降温的作用。
心肌酶是反应心肌功能的一项指标，一般怀疑有心肌炎、心肌损伤等疾病时，需要查心肌酶，尤其是怀疑急性的心肌梗死。一般如果有心机梗死，心肌酶会偏高，但是也要结合心肌肌钙蛋白等其他指标一起判断。心肌炎的话一般伴有感染病史，比如心肌炎前一两周左右一般有过感冒的症状。心肌酶高，再生活中要注意休息，多喝水，不要吃辛辣的刺激性的食物。如果发现心肌确实存在损害，最好需要及时处理。
心肌酶谱检查是什么
当心肌细胞因多种原因发生炎症(心肌炎)、坏死(心肌梗死)时，心肌细胞中所含的酶类即可进入血中，血液内这些酶的活性(含量)增高。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种，故称为“心肌酶谱”。
心肌酶谱中包括：肌酸磷酸激酶(CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1，LDH2)、a—羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)。
此外，心肌肌钙蛋白T(cTn)是反映心肌损伤高度持异、高度敏感的指标，特别是在心肌梗死时出现早、数值高、持续时间长，是诊断急性心肌梗死等心肌损伤疾病的重要指标。因此，很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
那么，什么情况下需要检查心肌酶谱?
1、发生于上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎，胃肠道病毒性感染表现为呕吐、腹泻等)及妊娠中或产后，出现心慌、气短、心律紊乱、胸痛等症状，可能发生心肌炎者。
2、已确诊为心肌炎者—，观察其病情变化。
3、怀疑或确诊为新近发生心肌梗死者，但心肌酶谱不能单独作为确诊依据。
除此之外，心肌酶谱也是有局限性的：
1、心肌酶谱的酶类也可在其他许多疾病时升高，如肝炎、挤压综合征等，故作出心肌损害的诊断时必须结合临床。
2、心肌炎症或心肌梗死不同病期，各种酶类升高、下降至正常的规律不同。
3、各医院检测正常值因方法不同而有所差异，应索要检测医院的参考(正常)值以对照。
小孩心肌酶正常值
人体中出现心肌损伤时，心肌酶会有不同程度的增高，但是现行的心肌酶谱正常值多为成人标准，但其实小孩的正常值要高于成人，所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。
让我们来看看小孩心肌酶的参考值：
1、肌酸激酶：(115±82)U/L;
2、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L;
3、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L;
4、乳酸脱氢酶(263士113)U/L;
5、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L。
儿童心肌酶谱值普遍高于成人，并且年龄愈小，心肌酶谱愈高，心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断小孩心肌损伤有一定辅助作用。