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神经炎是怎么回事

神经炎是怎么回事

中毒,营养代谢障碍和过敏(25%):

如铅,砷等重金属,呋喃西林类,异烟肼,苯妥英钠等药物以及有机磷农药等有机化合物。如糖尿病,尿毒症,妊娠等。如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。

感染(15%):

常伴发或继发于各种急性和慢性感染,如痢疾,传染性肝炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等。

其它(10%):

如结缔组织疾病,遗传性疾病如遗传性共济失调性周围神经炎,遗传性感觉性神经根神经病等,此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎。

除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外,病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性,或两者兼有,少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。

视神经炎是怎么引发的

1、药物可引起视神经损害

乙胺丁醇是一种人工合成的抗结核药物,长期应用乙胺丁醇约有2%的病人可发生视神经损害,尤多见于每天用量超过25mg/kg者,Leibold报道59例病人使用乙胺丁醇治疗,每天用量35mg/kg者,视神经损害发生率约为18%,而每天25mg/kg者则为2.25%,因此目前认为每天15mg/kg较为安全,视神经损害多表现为损害乳头黄斑束的轴性视神经炎,出现视力减退,中心暗点及色觉障碍,少数病人表现为视神经束膜炎,引起周围视野缩窄,也有因视交叉受损而引起颞侧视野偏盲者,乙胺丁醇所致的视神经损害常为可逆性,停药后数周或数月,视力可逐渐恢复,当视力恢复后,继续服用乙胺丁醇却少有视神经炎复发者。

此外,异烟肼,链霉素,氯霉素,氯喹,洋地黄,氯磺丙脲(chlorpropamide),碘氯羟喹(iodochlorhydroxyquin),口服避孕药以及有机杀虫剂等,均有引起视神经损害的报道。

2、感染性疾病

可以引起视神经炎,特别在衰弱及营养不良的病人更易发生,例如腮腺炎,水痘,流感等可引起病毒感染后视神经炎(postviral optic neuritis),伤寒,传染性单核细胞增多症,急性播散性脑脊髓炎,脑膜炎,带状疱疹,Guillain-Barre综合征等也可引起视神经炎,如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。

由于视神经与后组鼻窦紧密相邻,并且某些鼻窦的骨壁极为菲薄,因此以往曾认为后组鼻窦的炎症(如蝶窦,后组筛窦)可引起视神经炎,而且部分病人经鼻窦手术等治疗后视神经炎症也随之痊愈支持了这一假设,然而,根据最近多年来的大量病例追踪观察,发现许多原来诊断是由鼻窦炎引起的视神经炎,后被证实为多发性硬化症,因此,现一般认为鼻窦炎引起视神经炎的可能性极小。

3、眼内感染

眼内炎症常见于视网膜脉络膜炎,葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎,眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎。

4、全身性疾病

如梅毒,结核,结节病,球孢子菌病,隐球菌病和细菌性心内膜炎等也可引起视神经炎,其中尤以梅毒最为常见,梅毒可引起多种眼病,但最常见且最严重的当属视神经炎及视神经萎缩,它可发生于先天梅毒或后天晚期梅毒,特别容易发生于脊髓痨及麻痹性痴呆者。

5、血管性疾病

常引起视神经损害,视神经筛板前区的缺血可引起前部缺血性视神经病变,而视神经筛板后区的缺血则引起后部缺血性视神经病变(posterior ischemic optic neuropathy),后部缺血性视神经病变多见于中老年人,表现为急性视力障碍伴巨大中心暗点,但眼底正常,视网膜中央动脉血压降低以及眼底荧光血管造影可显示臂-视网膜循环时间延长。

颅内动脉炎(或称巨细胞动脉炎)也可引起视神经损害,病人的视力障碍同时伴有颅内的动脉尤其是颞浅动脉受损,表现为颞浅动脉变硬及触痛,病人血液黏稠度增高,血沉率加快,此外,结节性多动脉炎和无脉病等也可引起视神经损害。

6、代谢性疾病

也是视神经损害的原因,糖尿病,甲状腺功能障碍以及哺乳均可发生视神经炎,其中哺乳引起的视神经炎较为特殊,称为哺乳期视神经炎(lactation optic neuritis),本病发生于哺乳期妇女,其发病机制不明,在停止哺乳并给以维生素B及皮质类固醇治疗后,视功能可恢复正常。

7、肿瘤

包括白血病及恶性淋巴瘤等可直接浸润或压迫引起视神经损害,临床表现为视力障碍及视野缺损的癌性视神经病变(carcinomatous optic neuropathy),病人多原有癌症,但肿瘤已静止多年,突发单眼或双眼视力障碍伴有视野损害,但眼底正常,由于病变多呈套状损害视神经,因此放射学检查常难以发现病变,通常以肺癌及乳腺癌较易引起癌性视神经病变。

前庭神经炎是什么病

前庭神经炎是什么病?这是大家比较关注的问题,专家指出前庭神经炎是一种眩晕性疾病,是突发性的,想了解前庭神经炎是什么病,我们有必要咨询正规的专家,接下来我们就来详细介绍前庭神经炎的常识以及相关知识。

前庭神经炎(vestibularneuronitis)系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病。以青年成年人较多见。

1909年Ruttin首次提出前庭神经炎一词,亦称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹症。该炎症仅限局于前庭系统,耳蜗和中枢系统均属正常,多罹患于20~60岁成人,病前常有上呼吸道感染史。本症可分为急慢性两种。

80%病人在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心、呕吐,可持续数天、数周,尔后逐渐恢复正常。老年人恢复慢,可长达数月。多一耳患病,偶有两耳先后发病者。有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象。病期中无耳鸣、耳聋现象是其特点。

一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加。

关于前庭神经炎是什么病,通过以上内容的介绍,相信大家已经很了解了,最后建议大家一定要到正规的医院进行前庭神经炎,并且咨询专家究竟前庭神经炎是什么病。

神经炎是怎么引起的

(1)局部炎症:如葡萄膜炎、视网膜炎及交感性眼炎等眼部炎症可蔓延至视神经;眼眶感染、副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等病灶感染可直接累及或通过血液循环引起视神经发炎,或诱发视神经及眼内组织产生过敏致视神经发炎。

(2)全身性感染:如结核、痢疾、白喉、梅毒、化脓性脑膜炎、脓毒血症等细菌感染或流感、麻疹、带状疱疹等病毒感染,病原体通过血液直接累及视神经,或视神经对病原体产生过敏反应所致。

(3)脱髓鞘疾病:近年来认为本病是一种自身免疫性疾病,可能是病毒感染引起机体对神经髓鞘的超敏反应,导致神经(包括视神经)发生急性炎症改变,继而发生髓鞘脱失。

(4)中毒:如烟、酒、砷、铅及乙胺丁醇、异烟肼等外界毒物通过皮肤或呼吸道、消化道侵入体内,使视神经遭受损害,引起视力障碍。

(5)营养不良及代谢紊乱:如贫血、哺乳、妊娠及维生素缺乏、甲亢等可引起视神经营养代谢障碍,致视神经发炎。

视神经炎有何临床表现?

(1)视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。

(2)眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。

(3)瞳孔对光反射迟钝或消失,或对光反应不持久。

(4)眼底改变:视乳头炎时视乳头充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出,有时可波及黄斑部导致黄斑部出现放射状水肿皱褶。球后视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。

周围神经炎是怎么回事

(1)细胞免疫:T细胞可能参与大部分或全部亚型的GBS发病机制。T细胞对任何一种髓鞘蛋白P2、P0和PMP22都有反应,并足以引发实验性自身免疫性神经炎。急性期患者的体液循环中发现有激活的T细胞,它能上调基质金属蛋白激酶,经血-神经屏障,与同族的抗原结合识别。对T细胞的这些特异性反应的研究目前仍处于初步阶段。

(2)抗神经节苷脂抗体:许多研究表明,GBS各亚型中可出现相对特异的抗神经节苷脂抗体,其中最典型的是Miller-Fisher综合征(MFS)。90%的MFS患者具有抗GQ1b和GT1a神经节苷脂抗体(IgG);在所有GBS亚型中都发现存在抗GML抗体(IgG型),但是与脱髓鞘型GBS相比,急性运动性轴索型神经病(AMAN)和急性运动-感觉性轴索型神经病(AMSAN)患者中抗GML抗体更常见。

抗神经节苷脂抗体是否直接参与发病机制至今尚无定论。许多实验显示抗GML抗体可以导致离子通道功能异常,AMAN的一个早期表现就是朗飞结上的补体被激活。可能的作用机制是抗神经节苷脂抗体直接作用于朗飞结或结旁的受体,通过激活补体,导致离子通道的改变。

(3)感染:GBS患者多数有前驱感染,但严重轴索变性多见于空肠弯曲杆菌感染后,而严重感觉受损多见于巨细胞病毒感染后。目前空肠弯曲杆菌及GBS的相关性引起广泛关注,空肠弯曲杆菌(CJ)是引起急性胃肠炎的主要病原,也是最常见的GBS的前驱感染源。通过对不同CJ血清型:0∶1、0∶2、0∶4、0∶10、0∶19、0∶23、0∶36和0∶41的脂多糖的核心寡糖(OS)的化学分析,结果显示其结构与人体神经节苷脂GML、GDLa、GDa、GD3和GM2相似。

多发性神经炎的症状 多发性神经炎是怎样引起的

目前,多发性神经炎的病因尚不清楚,一般认为与病毒感染或自身免疫反应有关。中医认为,本病的病因有外感、内因及内外合邪等。

多因夏秋季节感受水湿,或久居湿地而感受湿邪,湿留不去,湿郁化热,浸淫筋脉,气血运行受阻,肌肉迟缓疼痛。

多因饮食不节、情志所伤等伤及脾胃,或素体脾胃虚弱(脾主运化水谷精微,以化生气血,脾又主四肢肌肉),脾虚运化失职,气血生化不足,无以滋养四肢肌肉所致。

素体虚弱、久病大病或房劳伤精等,导致腠理不密湿热之邪乘虚而入,伤及肝肾。肾为先天之本,主骨藏精,是生命的源动力;肝主筋,肝肾不足,筋骨失养而成。

末梢神经炎是严重的病吗

末梢神经发炎往往是因为铅、汞等重金属中毒,伤寒、痢疾、结核等疾病的感染,或缺乏维生素的原因造成的。末梢神经炎患者通常会有痛感、麻木、过敏、肢体行动减退等症状;除此之外,末梢神经炎还会阻碍患者运动,使患者肌张力低下,神经反应迟缓,降低患者的运动能力。只要患者被及时发现病情,并积极治疗就可以了。平常注意多锻炼身体,多吃瓜果蔬菜,少接触重金属。

造成末梢神经炎是有很多原因引起的,可能是受到天气的刺激也是有可能的突然的寒冷会导致神经发炎以及维生素的缺少也是会造成这样的情况出现,这样就会很容易出现手脚冰冷的现象‭。‬不过这个情况还是可以进行治疗的,比如维生素B1这类药物配合着中药的服用也是会有起到改善的作用的,同时传统的针灸也是会缓和末梢神经炎的情况,两者方法假如搭配起来会去的更好的效果。

视神经炎不治疗有哪些危害

近年来我国患有视神经炎的患者越来越多,视神经炎的出现不但给患者身体带来了很大的伤害,也给患者的正常生活也带来很大的影响,因此大家要了解视神经炎的发病原因和最佳治疗方法,这样就可以及时的做好预防的工作,避免视神经炎出现给您带来不必要的困扰,如果罹患视神经炎,一定要及时就医诊治,做到早发现、早诊断、早治疗、早日恢复健康!

视神经炎是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经,而且眼底没有任何改变,近年来国外文献已基本上摒弃了球后视神经炎这一病名,统一称之为视神经炎,同时也不再将视神经炎分为急性与慢性两种。急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。

视神经炎到一定程度可导致视力丧失,视神经炎一般起病突然,视力减退常立即达到高峰。此时如果不及时进行治疗,严重者可发生失明。

认识末梢神经炎症状

末梢神经炎亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎,是指各种不同病因引起的全身多数周围神经的对称性损害,主要表现为四肢远端对称性的感觉、运动和植物神经障碍,下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的疾病。那么多发性神经炎的临床表现有哪些呢?下面为大家介绍一下,让大家更了解末梢神经炎这个疾病。

末梢神经炎典型症状:

(1)急性、亚急性、慢性、复发性起病。大部分病人症状在几周到几个月内发展。

(2)肢体远端感觉异常(如刺痛、蚁行感、灼热、触痛、麻木等)。客观检查多发性神经炎的症状可见四肢有手套-袜套型的深、浅感觉障碍,病变区皮肤有触痛和肌肉压痛。

(3)肢体远端对称性无力,肌张力减低,病程久者可出现肌萎缩。

(4)四肢腱反射减弱或消失。

(5)自主神经功能障碍:肢体末断皮肤菲薄、干燥、变冷、苍白或青紫、汗少或多汗、指(趾)甲粗糙、松脆。

神经末梢炎什么症状

一、感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。

二、运动障碍:末梢神经炎有哪些表现?表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。

三、植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮干变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。

末梢神经炎是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称,表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,故亦称多发性神经炎或多发性周围神经炎。末梢神经炎是周围血管病的常见病种之一,要减少末梢神经炎的危害,首先要客观地了解末梢神经炎。

末梢神经炎的危害很大,因此日常生活中如果你也有以上这些症状的话,最好可以到医院检查一下自己是否得了末梢神经炎,当然了如果不幸得了末梢神经炎的话,也要进行科学的治疗,这样才能早日摆脱疾病的痛苦。

面神经炎是怎么回事

⒈ 感染:约42.5%

感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。

Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。

耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。

⒉特发性(常称Bell麻痹):约30 .3%,Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。

⒊肿瘤:约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括:基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。

⒋神经源性:约13.5%,由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起。

⒌创伤性:约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。

肋间神经炎是怎么回事

其实肋间神经炎就是包围肋骨的神经出现了病变的情况,主要的症状表现就是疼痛。而因为人们对于肋间神经炎认识的缺乏,就算是患上了这种疾病,也不会知道,会误认为是其他的原因所导致的。专家介绍说,所谓肋间神经,是沿着胸部肋骨,由背后经过侧腹,一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经,经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。

由胸部到侧腹或是由背部到侧腹,如果产生强烈疼痛,那么在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到痛苦难当,这就是肋间神经痛。

目前西医对不明原因引起的肋间神经痛尚无特效疗法,多采用止痛药等对症治疗,这也只能暂时缓解症状,不能从根本上解决问题。

肋软骨处有痛性肿块及压痛。又称蒂策氏病。多见于20~40岁,常见于第2及/或第3肋软骨与胸骨联合处,偶见于其他肋或胸锁关节。多为一处病变。病因可能与病毒感染或外伤有关。病程可持续几小时或几天,但可复发,常在数月内自愈,个别可持续数年。治疗常用热敷、止痛药物、局部注射醋酸泼尼松龙等,有时可口服病毒灵。

坐骨神经痛的原因在哪

坐骨神经痛一般分为原发性疼痛和继发性疼痛,原发性疼痛通常是由坐骨神经炎造成的,所以坐骨神经炎是原发性坐骨神经疼痛的原因,继发性坐骨神经痛是由于其他疾病引起的坐骨神经痛,比较常见的就是腰椎间盘突出、腰椎管内的肿瘤以及梨状肌出口综合症等,继发性坐骨神经痛在治疗肌肉神经痛的同时,还要积极治疗原发性疾病。

面神经炎是如何引起的

【常见病因】

1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现,面神经炎患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。

2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现,比较常见的如中耳胆脂瘤,假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此,这也是引起面神经炎的原因之一。

3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系,有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神经炎。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。

4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面神经炎治疗的过程中,行减压手术的时候,面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。

【诱发因素】

1、受凉:睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。

2、疲劳:过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。

3、感染病毒:人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。

视神经临床表现概述

视神经炎是一类常见的疾病,大多数神经科医生对其较为熟悉。然而,新近的研究表明,视神经炎被过度诊断的情况高达10%,所以,要准确诊断该病并不容易。本文介绍了特发性脱髓鞘性视神经炎的典型及变异型表现,并讨论了其与多种相似疾病之间的鉴别诊断。

概述

视神经炎是神经科医生常见且很熟悉的疾病:在西方国家,其在人群中的年发病率约为5/10万。神经科医生通常是因为多发性硬化(MS)而了解到该病,但其间可能存在过度诊断的状况。新近的一项研究发现,有10%转诊至视神经炎专科诊所的患者被诊断为其他疾病。相反,这类患者也可能出现一些变异型表现,并造成诊断困难。

准确的诊断对于确保患者得到适当的治疗和预后信息极为重要。来自视神经炎治疗试验的证据表明,糖皮质激素对于MS相关视神经炎的最终结果无明显影响,但许多其他原因所致的视神经炎,可能很需要糖皮质激素或其他治疗。

限于篇幅,本文将首先介绍特发性脱髓鞘性视神经炎(Idiopathic Demyelinating Optic Neuritis,IDON)那些可能造成诊断混乱的变异型表现,然后讨论一些临床意义重要且治疗很不相同的类似疾病与该病之间的鉴别,并提供一些此类患者管理方面的建议。

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