宫腔粘连怎么治疗
宫腔粘连怎么治疗
1、药物治疗。采用中药腹腔灌注疗法,针对宫腔粘连的发病特点,采用高新技术,运用祖国传统医学辩证施治,配合独特的中药方剂,促进炎症的吸收和消退。
2、手术治疗。采用宫腔镜技术,宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。宫腔镜治疗宫腔粘连不但可以判定粘连的程度、粘连的类型,且可以判定粘连的坚韧度。
3、物理治疗。解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,留意劳逸结合,进步机体抵抗力。
4、宫腔镜疗法。宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使病人恢复月经来潮,有的病人可以再次怀孕。
月经减少别忘了考虑宫腔粘连
有的患者在经过子宫腔的手术以后,比如清宫术、人流术、诊断性刮宫术等,莫名其妙的出现月经量减少甚至消失,这是为什么?原来是一种叫做“宫腔粘连”的疾病在作怪。
什么是宫腔粘连?
正常的子宫腔有一定的空间,大约可以注入5ml左右的液体。宫腔内覆盖着子宫内膜。如果因为疾病(比如子宫内膜结核、子宫内膜炎),或者宫腔的手术(比如清宫术、人流术等)对子宫内膜造成损伤,那么本来存在空间的子宫腔就会发生粘连。
轻的粘连会在宫腔里形成一些膜状或者一缕一缕的物质,对月经的影响不大,甚至无法察觉。重的粘连会引起宫腔内膜完全破坏,造成月经极度减少甚至闭经。
宫腔粘连为什么会影响月经?
月经本质上是子宫内膜定期的脱落。所以正常的子宫内膜是月经正常的前提。宫腔粘连发生时,内膜遭到破坏而被一些瘢痕组织或者无活性的纤维组织替代。正常的内膜组织减少甚至破坏殆尽,自然月经量就会发生变化。
宫腔粘连如何诊断和治疗?
如果出现月经减少甚至闭经,又排除了性激素分泌的问题,那么就要考虑宫腔粘连的问题了。有过子宫内膜结核病史或者宫腔手术史的患者,更要首先考虑宫腔粘连。宫腔镜是确诊宫腔粘连的最好和最准确手段。
宫腔镜既能诊断宫腔粘连,也能治疗宫腔粘连。在宫腔镜直视下医生可以用器械将粘连分离和打开,尽量恢复正常的宫腔结构。手术后为了防止粘连重新发生,可能需要在宫腔里放一个节育环,或者使用大剂量的雌激素促进子宫内膜的修复和生长。
宫腔粘连如何预防?
粘连一旦发生,尤其是广泛而严重的粘连,治疗起来难度较大,并且有可能复发。粘连除了影响月经,还可能造成不孕。所以预防宫腔粘连的发生显得尤为重要。
子宫内膜结核等疾病相对少见,如果患者发生肺结核等其他部位的结核要积极治疗,防止结核播散到子宫内膜。更重要且多见的是,要尽量减少子宫腔手术的机会。例如认真做好避孕措施,尽量减少手术流产的可能,到正规医院找有经验的医生做手术,都是有效预防宫腔粘连的手段。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离是什么意思
宫腔粘连分离是什么意思呢?在了解这之前,我们得先了解什么是宫腔粘连。
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。
因此可见,宫腔粘连分离其实就是一种手术,让粘连的宫腔分离,使女性恢复原来的健康。
宫腔粘连分离术多少钱
手术价格一直是中国老百姓关注的问题,对于不常见的疾病最怕的一件事情就是费用太高无法担负。那么宫腔粘连分离术的费用需要多少呢?
宫腔粘连治疗费用需要根据患者的粘连程度及您所在医院的治疗设备来决定,而其还要根据患者的具体宫腔粘连情况来进行治疗,所以其治疗费用是有所不同的。
根据目前的情况来看,宫腔粘连分离术的价格一般在8000-10000元之前,是很多普通家庭都能够担负的起的。为了不浪费更多的钱,在做好手术之后最好按照医生的意见来休养身子哦。
宫腔粘连分离术后可以怀孕吗
由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床而致不孕,即使受孕也影响着床后的胚胎,胎儿生长发育,以致流产与早产。可见宫腔粘连是女性不孕的一个原因。那么宫腔粘连分离术后可以怀孕吗?
首先我们要知道,宫腔粘连是可以治疗的。宫腔粘连需要通过手术分解粘连的。一般情况下对于宫腔粘连程度不同可以采用药物、物理治疗、宫腔镜手术等治疗方法。如果采用宫腹腔镜疏通或造影治疗,分离盆腔内各处粘连,对恢复输卵管功能是非常有效的方法,而且手术创面小、恢复快、通过宫腔镜手术分离治疗后是可以怀孕的。
数据表明,宫腔粘连分离术后怀孕的几率是30%-50%左右,所以说并不是做过手术后就一定能怀孕的。如果治疗彻底的话受孕的机率会更大的。
宫腔粘连分离术后需要注意什么
我们都知道,手术之后还有一段巩固的时间,不复发了才是真正的治愈。为了达到更好的治疗效果,宫腔粘连分离术后还要注意哪些呢?
1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6—8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。
2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。
3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。
5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
6、会阴护理:术后可用1/5000高猛酸钾或0.1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。
7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8—10ml。起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。
人工流产后不孕症该如何治疗
人流后不孕的病因主要是 两个:一是输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资 料,人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%,宫腔粘连占60.71%,比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症,黄体功能不全等其他病因,相对而言,发生率低于前两者 。前两者亦是治疗的重点。
输卵管通畅度治疗,可综合应用下列方法:西药可用菠萝蛋白酶口服,糜蛋白酶肌注;
中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服,灌肠,腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等,可取得较好疗效。
近些年来,国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常,取得了满意的效果。具体方法是,在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管, 经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ,加上推注药物时的压力,使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通,所 以疗效显著,部分患者输卵管可被疏通。
宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作,带极大盲 目性,所以粘连分离不彻底,且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。
由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质, 所以分离彻底,不损伤周围正常组织。输卵管开口处粘连,就是在宫腔镜 直视下精确地分离,显露出输卵管开口,经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流 后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。
剖腹产后子宫粘连怎么办
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
术后组织粘连是腹部手术一个常见的并发症,严重者可引起不孕。首先应该做详细检查了解粘连的部位及程度还有必须了解粘连组织的性质是否为子宫内膜。诊断明确后可酌情选用药物治疗 理疗,必要时可行粘连松解以致宫腔变窄或消失。
它的主要症状是腹痛、月经异常,娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。治疗方法有:1、用宫颈扩张器或探针分离粘连2、宫腔镜直视下分离3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。治疗还是得到正规医院的妇科进行。
子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连,以致宫腔变窄或消失。它的主要症状是腹痛、月经异常,娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状。由于宫颈和或宫腔粘连导致输卵管堵塞导致不孕。
胎盘粘连宫内有残留容易造成子宫收缩不良,导致产后出血。术后可以服用一些逐瘀的药物帮助残留的胎膜排出,可能会导致宫腔粘连等后果。可以进行性生活,但要注意性生活的姿势和力度,避免过度刺激导致不适症状就行了。
平时多用热水袋对腹部进行热敷,可以改善腹部血液循环,使粘连部位转化,促进机体组织循环,促使炎症吸收,粘连松解,促进肠道蠕动,促使粘连肠管分离,恢复肠管正常形态和功能。 同时 口服 硫酸软骨素片 用于治疗神经痛、神经性偏头痛、关节痛、关节炎以及肩胛关节痛,腹腔手术后疼痛等。有抗炎,加速伤口愈合的作用,利于粘连的康复。
流产后不孕的原因
流产后导致不孕,主要原因还是因为流产次数太多,流产术中或术后产生并发症,给身体留下病根,从而导致流产后不孕。具体原因如下:
1、子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但可以杀害精子,而且也会造成血管及内膜分泌欠佳,永久性闭经。易造成未来不孕与流产。
2、宫颈内口或宫腔粘连:由于子宫内膜损伤后并发感染所致。宫颈内口粘连,月经血不能外流,积在宫腔内,或通过输卵管流向盆腔而引起腹痛,以后可继发盆腔子宫内膜异位症。宫腔粘连程度轻可使月经减少,如果严重粘连可造成闭经。
3、输卵管炎症阻塞:有较重的宫颈炎或手术时消毒不严格,会将细菌带入宫腔引起感染,从而引发输卵管炎进而造成输卵管阻塞。
4、造成盆腔炎导致盆腔粘连,导致女性不孕的发生。
5、子宫内膜功能层受损:是由于吸宫或刮宫过度所致。如果内膜功能层部分受损,主要表现为月经量减少;若内膜功能层全部受损,则造成闭经,但无官腔粘连症状。
6、过度吸宫、刮宫会导致子宫内膜基底层被吸净或刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经。
7、术后不洁性交或护理不善造成上行感染,造成附件卵巢周围粘连,或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连造成积液等,使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精,造成不孕。
8、流产后的心理冲击,破坏了女性的正常心理平衡。例如性冷漠、性恐惧等。
流产后不孕怎么办?
可选择做输卵管通畅度治疗,可做输卵管通气、通液、理疗等。或是宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质,所以分离彻底,不损伤周围正常组织。
宫腔粘连还能怀孕吗
宫腔粘连还能怀孕吗?
子宫是胚胎着床和发育的重要场所,而一旦发生宫腔粘连,则会严重地影响怀孕,造成不孕的发生。由于宫腔粘连造成的宫壁组织疤痕、宫腔闭锁,破坏了子宫内膜层的完整性,导致子宫内膜的生理功能失调、紊乱,非常不利于精子储存、存活和获能。并发输卵管粘连不通、怀孕率低。宫腔粘连常并发输卵管堵塞、输卵管粘连不通,由于输卵管充血、水肿、增粗、变硬,形成管腔粘连、狭窄直至堵塞,以致输卵管不通或通而不畅,使精子与卵子无法正常顺利地结合,导致极低的怀孕率。所以患有宫腔粘连的女性最好治愈后再考虑怀孕。那么,中医可以治疗宫腔粘连吗?
中医可以治疗宫腔粘连吗?
中医可以治疗宫腔粘连,中医治疗应用中医望闻问切,分辨病人的阴阳、表里、寒热、虚实,不同病人不同病情灵活配药组方,可以改善宫壁疤痕组织修复、纤维化、粘连组织的松解,提高组织的容受性,同时修复受损的子宫内膜,极大提高怀孕的几率。
不过只能针对轻度的宫腔粘连,病情严重的话使用中药的效果并不明显,建议及时采用手术治疗。
什么是宫腔轻度粘连?
宫腔轻度粘连。宫腔面积累及小于25%,粘连较薄,常在子宫颈内口及子宫底部,此类流产多,不孕少。
中医治疗宫腔粘连的方法
1、肾阳虚型宫颈粘连:
宫颈粘连治以温补肾阳,固涩止带。方用右归丸加减。
处方:熟地10克、鹿角胶10克、菟丝子10克、杜仲10克、肉桂6克、制附子10克、补骨脂10克、黄芪10克。若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻15克以温肾止泻。
2、脾虚型宫颈粘连:
宫颈粘连治以益气健脾,除湿止带。方用完带汤。
处方:白术30克、山药30克、人参6克、白芍15克、苍术10克、甘草3克、陈皮2克、黑荞穗2克、柴胡2克、车前子(包)10克。若带下绵绵不断者,加金樱子15克,芡实10克,龙骨15克以固涩止带;宫颈粘连患者若伴有小腹冷痛,加艾叶10克,乌药10克以温经散寒。
怎样预防宫颈粘连
宫颈粘连主要见于人工流产术后,主要原因是行人工流产时,未行宫颈扩张或扩张不完全,即用力将吸管插入宫腔或是在带负压的情况下向外抽出吸管, 使宫颈管黏膜受损,愈合时发生粘连;或是两次人流间隔时间太短,宫颈管黏膜未完全恢复,再次受到损伤而发生粘连;多次人流使宫颈弹性减低,加重宫颈损伤也 会发生粘连;宫颈炎症未愈行人工流产,同样会导致宫颈粘连。
宫腔粘连表现为自人工流产后即无出血,并出现周期性腹痛,疼痛自月经前开始,至月经止而终,疼痛呈渐进性加重,并伴有肛门部坠胀感。
宫腔粘连治疗的主要方法是宫颈扩张分离手术,关键在于预防,要采取必要的避孕措施,尽量避免流产,当患有生殖系统炎症时,应避免进行流产手术。
子宫内膜粘连要如何治疗
1、探针探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。
2、宫腔镜检查,宫腔镜能对宫腔病变的部位,尤其是粘连的部位、范围等作出估价,并在镜下完全准确地剪除病灶,分离粘连,能减少周围正常组织的损伤至最低限度。
3、子宫造影拍片,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。
子宫内膜粘连治疗方法:治疗前,应先治疗慢性宫颈炎、子宫内膜炎等,以防止发生重复粘连。
1、宫颈管粘连,可用宫颈扩张器或探针直接分离粘连,分离后放置防止粘连的药物。
2、宫腔镜疗法:运用宫腔镜不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在官腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防止再次粘连,并给予雌孕激素持续用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,促进妊娠。
3、中药灌注疗法:针对宫腔粘连的发病特点,配制具有活血化瘀的中药汤剂,促进粘连的松解和炎症的消退,调节月经周期。
宫腔粘连治疗的最佳时间越早越好
1、宫腔操作史
(1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成粘连。
(2)非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连治疗的最佳时间
其实任何时候都可以治疗宫腔粘连。能够引起宫腔粘连的病因有很多,部分病因会有持续恶化的可能性,因此得了宫腔粘连以后越早治疗越好。很多患者纠结于什么时间治,这其实是没必要的,不管是宫腔粘连还是其他疾病,都是发现了以后就要及时治。