妊娠合并急性阑尾炎的特征变化及治疗

妊娠合并急性阑尾炎的特征变化及治疗

 急性阑尾炎的主要临床表现是腹痛，开始出现在中上腹或脐周围，而后转移至右下腹，并伴有发热、恶心、呕吐。检查可见右下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处有明显的压痛及反跳痛。实验室检查可见白细胞增多，中性粒细胞分类增加。

  随妊娠月份的增大，阑尾炎特点将发生如下变化：

 ①阑尾位置的改变：随妊娠子宫的增大，阑尾的位置逐渐向上、向外移位。妊娠三个月末阑尾位于髂嵴下二横指，妊娠五个月末达到髂嵴水平，妊娠八个月末上升至髂嵴上二横指。妊娠足月时可达右肋下缘，分娩后逐渐下降，10天后恢复到原来的位置。阑尾在上移的过程中大都转至妊娠子宫的后方而被掩盖，造成腹痛和压痛的隐蔽性和不明确性，使诊断发生困难;

 ②妊娠期盆腔器官充血，炎症易于扩散而发生坏死和穿孔。加之妊娠时大网膜被子宫被推向上方，一旦发生穿孔，炎症难以局限化而发生泛发性腹膜炎，后果严重;

 ③当炎症波及子宫浆膜层时可刺激子宫收宿，发生流产或早产。严重者可引起子宫强直性收缩，导致胎儿缺氧甚至死亡;

  ④产后子宫迅速缩复，又可使已局限的阑尾脓肿受牵拉而破溃造成弥漫性腹膜炎，使产妇有致命的危险。正是由于妊娠期阑尾炎的一些特殊变化给诊断带来的困难，因此在确诊之前还要一一排除一些容易混淆的疾病，也就是说要做好鉴别诊断。常见的有：右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石、胃及十二指肠穿孔、急性胆囊炎胆石症、胎盘早期剥离及产褥感染等。

 早期诊断，及时治疗：

 妊娠合并急性阑尾炎应强调早期诊断、及时治疗。一旦确诊，不论妊娠期限和病变程度如何，均应立即进行手术。手术时使病人稍向左倾斜，以使增大的子宫左移，有利于手术野的暴露，避免刺激子宫。若阑尾坏疽或穿孔并发腹膜炎时应腹腔内留置引流，脓汁应送细菌培养及药敏试验。术后选择敏感抗菌素给予抗感染治疗。术后3-4天应给予镇静剂及子宫收缩抑制剂，减少流产或早产的发生。

妊娠期能做阑尾炎手术吗

妊娠期间，由于生了某种疾病而动开腹手术的情形屡见不鲜，其中最多的就是急性阑尾炎。大部分在妊娠前便有慢性阑尾炎的孕妇，都会由于妊娠的关系由慢性转化成急性。但是在妊娠以后才罹患阑尾炎的病例却是少之又少。

所谓的阑尾，一般是在腹部的右下方。在妊娠约4～5个月时，子宫会变大，将阑尾慢慢地往右上方推挤，随着妊娠月数的增加，阑尾便向上或向右升高。到第8～9个月的时候，已升高到相当的程度了(大约在子宫的侧后方)，一直到分娩后第10～20天左右，才又会回到原来的位置。

如果妊娠中罹患急性阑尾炎的话，怎么办呢?首先，腹部会突然感到强烈的阵痛，如果是流产或早产的话，则子宫整个都会疼痛，在这种情形下，阑尾所在的位置 (也就是右下腹部)会痛，随着妊娠月数的增加，疼痛也会逐渐地往上扩散，若阑尾炎为急性时该部位还会发热。妊娠中罹患阑尾炎之所以可怕，是由于它穿孔后会转变成腹膜炎。子宫因继续妊娠而张大，盲肠受到子宫的压迫致破裂，流出脓汁时很容易并发成腹膜炎。腹膜炎会发高热，使子宫收缩，容易造成胎死腹中，也很容易发生流产、早产等现象。在临盆时，阵痛可能会减弱，使分娩的时间延长。

由此可知，妊娠中若发生腹膜炎的话，就会有生命的危险，所以发生急性阑尾炎时要立即接受手术，把阑尾切除。由于它的恶化比起没有妊娠的时候还要激烈，所以应尽可能地提早把它切除，当然，要视具体情况而定。

妊娠早期(1～12周)合并急性阑尾炎，不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子也有危险。

妊娠中期(13～24周)合并急性阑尾炎，其临床表现轻且拒绝手术者，可采用非手术治疗，静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制，应手术治疗。此时胚胎已稳定，手术对子宫干扰不大，不易流产，可继续妊娠。一般认为，妊娠4～6个月是手术切除阑尾较佳时机。

妊娠晚期(28～36周)合并急性阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

孕妇急性阑尾炎能不能顺产

妊娠合并急性阑尾炎，或者慢性阑尾炎急性发作，治疗原则是急诊手术。离预产期差10天，胎儿已经足月了，可以马上手术。手术原则是：打开腹腔后，只要阑尾没有穿孔，腹腔没有脓液，就先做剖宫产术，缝合好子宫后再切阑尾。

由于阑尾紧挨着子宫，其炎症会累及子宫，子宫壁发生炎症，如果要顺产，发炎的子宫不能正常收缩，还有可能破裂，大人孩子都受到威胁。所以，应该采取剖宫产而不要等顺产

​妊娠阑尾炎怎么办

1、妊娠早期(1—12周)合并急性阑尾炎，不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子也有危险。

2、妊娠中期(13—24周)合并急性阑尾炎，其临床表现轻且拒绝手术者，可采用非手术治疗，静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制，应手术治疗。此时胚胎已固着，手术对子宫干扰不大，不易流产，可继续妊娠。一般认为，妊娠4—6个月是手术切除阑尾较佳时机。

3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

妊娠期合并急性阑尾炎时胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术，而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌，手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产，术后常规应用镇静剂、舒喘灵或孕酮等保胎治疗也是十分必要。

妊娠合并急性阑尾炎应该如何治疗

1.治疗原则 一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素同时，为防止炎症扩散应尽快行手术治疗。对高度可疑患急性阑尾炎孕妇，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发晨，一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会引起严重后果。

2.麻醉 多选择硬膜外连续阻滞麻醉，术中吸氧和输液，防止孕妇缺氧及低血压。

3.手术要点妊娠早期取右下腹斜切口(麦氏切口)。妊娠中期以后应取高于 麦氏点的右侧腹直肌旁切口(相当于宫体上1/3部位)，手术时孕妇体位稍向左侧倾斜，使妊娠子宫向左移，便于寻找阑尾，减少在手术时过多刺激子宫。阑尾切除后最好不放腹腔引流，以减少对子宫的刺激。

4.若阑尾已穿孔，切除阑尾后尽量吸净脓液，并放腹腔引流，术后脓汁细菌 培养并作药敏试验，给予大剂量广谱抗生素。若妊娠已近预产期，术中暴露阑尾困难，应先行剖宫产术，随后再切除阑尾。先行腹膜外剖宫产术，随后再切开腹膜切除阑尾更好。如为阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产同时行子宫次全切除术，并需放引流。

5.若孕妇需继续妊娠，阑尾手术后3~4日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉清注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生。

阑尾炎治疗方法

1、阑尾炎的治疗方法中的非手术治疗：主要适应于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

针刺治疗。

基础治疗：包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

中药治疗。

抗菌治疗。

2、阑尾炎的治疗方法中的手术治疗：

急性单纯性阑尾炎：条件允许时可先行中西医相结合的非手术治疗，但必须仔细观察。

发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎：暂行保守治疗，待3-6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾。

化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术，切除病理性阑尾。

高龄病人，小儿及妊娠期急性阑尾炎，原则上应和成年人阑尾炎一样，急诊手术。

如何预防妊娠合并急性阑尾炎

妊娠合并急性阑尾炎对妈妈和宝宝的影响都很大，所以准妈妈们再平时要注意预防急性阑尾炎。预防可以从日常生活习惯、运动锻炼以及保持乐观心情做起。

在日常生活中，准妈妈的饮食要规律，不要肚子饿了才吃也不要一下次吃太多，不然会导致肠道功能紊乱。在吃完饭之后一定要注意不可以进行剧烈的运动，例如跑步、打球、游泳等，这些都可能会导致急性肠胃炎。在酷热的夏天也不要贪凉吃生冷的东西或者饮料，以免刺激肠胃道。肥腻、生硬的食物也要少吃，以免消化不良。

运动锻炼既可以增强准妈妈的体质又能提高肠胃道的功能，孕妈妈应该要摆脱老式说法，怀孕后多运动，提高身体抵抗力。保持良好的心情也是很重要的，一个人的身体健康和心情有很大关系。如果心情不好，会导致神经失调，导致消化不良、便秘、腹泻等，这些都可诱发阑尾炎。

妊娠合并急性阑尾炎是什么

妊娠合并急性阑尾炎是一种什么样的疾病呢?有什么样的症状呢?妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病，孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1-2.9%，国内资料为0.1-2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎，但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎，增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变，增大诊断难度，加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎，其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。因此，早期诊断和及时处理对预后有重要影响。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎。当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产，或刺激子宫强直性收缩，致胎儿缺氧而死亡。

1、症状

(1)腹痛：大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变，腹痛往往先从剑突下开始，延及脐周，数小时或十几个小时后，转移至右侧下腹部，一部分病人症状不典型，妊娠早期，阑尾炎的症状与非妊娠时相似，妊娠中后期，由于妊娠子宫的增大，阑尾的位置发生改变，孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区，疼痛可能较非孕期轻。

(2)其他症状：可有恶心，呕吐，腹泻等症状，有些患者可伴有发热，全身不适或乏力。

2、体征

妊娠期阑尾炎的压痛点可随子宫的增大而不断上移，妊娠早期，右下腹麦氏点处，有压痛和反跳痛，伴有肌紧张，如阑尾发生坏疽或穿孔，可形成阑尾周围脓肿或弥漫性化脓性腹膜炎，出现相应体征，妊娠中晚期，压痛点可偏高，腹部反跳痛和肌紧张等不明显，如伴有阑尾周围脓肿，可触及包块，并伴有压痛，由于压痛部位可因子宫的掩盖而不清，可采用以下方法协助诊断：

①Bryan试验：可作为区别阑尾炎与子宫疾病的可靠体征，具体方法是嘱患者采取右侧卧位，妊娠子宫移至右侧而引起疼痛，可提示疼痛非子宫的疾病造成。

②Aldel试验：病人平卧，检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，然后嘱咐病人左侧卧位，子宫倒向左侧后，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较平卧位时更明显，则阑尾本身病变的可能性较大。

位置的改变

阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似，在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处，随妊娠子宫的不断增大，阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指，妊娠5个月末在髂嵴水平，妊娠8个月末在髂嵴上2横指，妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。

特点

妊娠期盆腔器官充血，阑尾也充血，炎症发展很快，容易发生阑尾坏死，穿孔。由于大网膜被增大的子宫推移，难以包裹炎症，一旦穿孔不易使炎症局限，造成弥漫性腹膜炎。若炎症波及子宫浆膜，可诱发子宫收缩，引起流产，早产或子宫强直性收缩，其毒素可能导致胎儿缺氧，甚至死亡，威胁母儿安全。

鉴别诊断

1、妊娠早期，患急性阑尾炎，若临床表现典型，诊断常无困难，但需与右侧卵巢囊肿蒂扭转及右侧输卵管妊娠破裂相鉴别。

2、妊娠中期，患急性阑尾炎较多见，妊娠子宫使阑尾明显移位，应与右侧卵巢肿蒂扭转、右侧急性肾盂肾炎、右侧输尿管结石，急性胆囊炎相鉴别。

3、妊娠晚期，妊娠子宫充满腹腔，阑尾明显向外上方移位，腹痛在上腹部，需与重型胎盘早剥和子宫肌瘤红色变鉴别。

4、分娩期，急性阑尾炎应与子宫破裂相鉴别，通过详细询问病史、认真查体和妇科检查，多能作出正确诊断。

5、产褥期，仇性阑尾炎需与产褥感染相鉴别。

此外，还需要与急性淋菌性盆腔炎，盆腔积脓等相鉴别。

妊娠合并急性阑尾炎的表现是什么样的

阑尾妊娠早期急性阑尾炎，出现发热、恶心、呕吐、下腹痛，检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现，白细胞总数增高，其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似。妊娠中，晚期急性阑尾炎，因增大的子宫引起阑尾移位，检查时压痛点升高，压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜，阑尾又处于腹腔深处，被增大的妊娠子宫掩盖，使局限性腹膜炎体征不典型。

1、转移性右下腹痛：典型的急性阑尾炎，腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围，病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后，腹痛转移 到右下腹部，疼痛呈持续性。大约有70～80%的病人有上述腹痛史。

2、胃肠道症状：得了急性阑尾炎，一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

3、有显著的压痛点：阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，它也是阑尾炎的最重要特征。

4、全身症状：一旦起病，多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧，心慌等症状。

妊娠早期(1-3个月)，不论其临床表现轻重，均应手术治疗;

妊娠中期(4-6个月)，可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，一般认为此时是手术切除阑尾的最佳时机;

妊娠晚期合并阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能成活，手术对孕妇的影响也不大。

总之，妊娠期阑尾炎若正确处理，母子都会平平安安。但无论保守疗法中使用抗生素还是手术中的麻醉药，都要充分考虑到胎儿的因素，尤其在妊娠早期，应选择相对安全的药物。治疗原则，一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素同时，为防止炎症扩散应尽快手术治疗，对高度可疑患急性阑尾炎孕妇，也有剖腹探查的指征。其目的是避免病情迅速发展，一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会引起严重后果。

这些关于妊娠合并阑尾炎的症状了，上面这些症状就是关于阑尾炎的一些症状，如果出现恶心呕吐或者是食欲减退肚子疼这些方面都可能会造成阑尾炎的发生如果说有这些方面的，现象我明天要去看医生，因为毕竟在怀孕期间，很多问题都会发生，也为了防止一些疾病的发生我们要及时的去发现然后及时去取去治疗，以免导致宝宝宝受伤害。

妊娠合并肠梗阻容易与哪些疾病混淆

由于妊娠解剖位置的变化，与妊娠期其他外科急腹症一样，肠梗阻的临床表现亦可不典型，因而孕妇发生腹痛，恶心，呕吐急腹症时必须对病史，体征，病程发展经过及各项辅助检查进行全面综合分析，并进行连续密切观察十分重要，一旦疑有肠梗阻存在可能时即应进行X线检查，大部分患者经X线检查能明确诊断，诊断成立后还须明确梗阻性质，梗阻部位及程度，以确立治疗方案。

妊娠合并肠梗阻应与妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转，早产，隐性胎盘早剥，急性羊水过多及其他内外科疾病如急性阑尾炎，胆囊炎，胆石症等疾病相鉴别。

妊娠合并急性阑尾炎的症状

妊娠合并急性阑尾炎的症状根据患病的时间段而有不同的表现。在患病早期，妊娠合并急性阑尾炎患者和一般患者一样，有转移性的右下腹痛和右下腹压痛、反跳等现象。当阑尾穿孔后，患者就会开始感到全腹痛，而且会有腹肌紧张、整个腹部压痛和反跳痛，患者还可能会发冷发热、寒战和中毒性休克。

当患者病情进入到中、晚期的时候，随着子宫的增大，右下腹的疼痛区域以及压痛点逐渐上移，这个时候，患者的症状就会因为子宫开始变得不明显。但是，患者可以根据压痛点来分别是子宫病源还是阑尾病源。患者可以将手指压在压痛最明显的地方，然后左侧卧位，使子宫向左侧移动，如果这个时候疼痛减轻，就说明病源可能在子宫，若压痛持续存在，则病源可能在阑尾。

妊娠合并急性阑尾炎最大特征就是在妊娠中晚期的时候，临床症状和体征不典型明显，使急性阑尾炎的诊断发生困难，容易导致延误诊治。

饭后马上运动会得阑尾炎吗

随着生活的不断的变化，大多数人由于生活的忙碌而忽略了对饮食的注意，其实很多人就是因为对日常饮食的不注意所以导致了各种疾病的发生，所以大家在日常生活中一定要多加的注意了。

阑尾炎是个对所有人都不陌生的词语，倒不是因为它确实是一个常见病，也不是因为这个病的患病率高到每个人都得过，对于阑尾炎大家在平时一定要做好充分的预防措施，保证自身身体的健康。

其实，饭后跑步确实不是什么好习惯，不过要把阑尾炎的黑锅都扣在饭后运动上，那可是太冤枉了。

阑尾，退化的器官

阑尾是动物和人类都有的组织，在食草动物中极其发达，在人类则明显退化

阑尾是动物和人类都有的组织，在食草动物中极其发达，在人类则明显退化。阑尾长在回肠和盲肠交界部位，一端在盲肠上开口，另外一边是封闭的，里面有大量的淋巴组织。曾几何时，阑尾被认为是无用的组织，只要出现炎症就要切除。但是最近的基础医学研究认为，阑尾实际上也是人体免疫系统的一个重要组成部分。所以近几年来，并不是每个阑尾炎患者都要去“挨一刀”了。

饭后跑步是元凶吗

这么看来，饭后跑步所导致的食物“错位”似乎就是阑尾炎的罪魁祸首?当然不是，要知道，当你吃完美餐后，这些食物要在你的胃和小肠里停留6-8个小时。而阑尾在哪里呢?在大肠起始部的盲肠末端。所以在饭后的那半小时里，因为运动而导致食物掉入盲肠的说法显然不可靠。所以，究其根本，造成阑尾炎的原因还得说是胃肠消化不良、肠道食物存积过多、或出现粪石等等。

不过，就算饭后狂奔不会得阑尾炎，也不代表那是一个好主意：食物消化过程中产生的残渣可能会在颠来颠去的过程中损伤粘膜。同时，运动时血液会更多地供给运动系统，导致消化系统不能很好的运作，不利于消化吸收。

预防妊娠合并阑尾炎的方法

预防妊娠合并阑尾炎的方法?孕期患上阑尾炎的危害很大，严重会威胁到生命，所以大家对平时的生活中如何做好预防是十分关注的。

预防一、养成良好的习惯

养成良好的饮食习惯，对预防妊娠期阑尾炎的治疗有一定的帮助

养成良好的饮食习惯，对预防妊娠期阑尾炎的治疗有一定的帮助，所以孕妈妈饮食要规律，平时不要吃过于肥腻、生或硬等难消化的食物，因为这些食物可加重肠道负担，导致消化不良、胃肠功能紊乱。饥一顿饱一顿、暴饮暴食等会导致肠道正常蠕动发生改变，切忌贪凉过度，尤其不宜过多吃冷饮，以免刺激胃肠道;

预防二、进行体育锻炼和体力劳动

积极参加体育锻炼，提高身体抗病能力，争取顺利通过妊娠期。适量进行体育锻炼和体力劳动既可增强体质，既能提高肌体抗病力，又能提高胃肠道功能，对于急性阑尾炎的预防十分重要。

预防三、避免阑尾炎复发

虽然妊娠合并急性阑尾炎很常见，对孕妇和胎儿有很大危害，但只要孕妈妈对这个疾病有了充分的认识，从各方面进行预防，放松心情，开朗乐观，相信一定都能平安度过妊娠期，顺利迎接小宝宝的到来。

妊娠合并急性阑尾炎该怎么办

阑尾炎在右下腹，但怀孕后，由于子宫增大，会把阑尾往上顶，所以孕期阑尾炎的疼痛位置会发生变化，这也是阑尾炎容易被误诊为胃肠炎的原因。孕期，子宫不断增大，也会有疼痛感，阑尾炎早期，容易被误诊为正常的子宫痛。

怀孕中出现阑尾炎最好切除，很多孕妇一听说手术就害怕，其实现在手术都很安全，风险并不大。相反，如果孕期阑尾再次出现炎症，处理起来会更麻烦。

怀孕后得阑尾炎怎么办?孕期阑尾炎原因

孕期阑尾炎的三个特点：一、孕妇容易得阑尾炎;二、孕期阑尾炎症状与普通人不同，容易误诊;三、孕期阑尾炎，发展迅速，后果较严重。

孕期比非孕期更容易得阑尾的原因有两个，一是阑尾和子宫是邻居，怀孕后，随着子宫的增大，会挤压阑尾;二是孕期女性免疫力下降，免疫屏障减弱后，也容易出现阑尾炎。

怀孕后得阑尾炎怎么办?妊娠早期

怀孕1-12周合并急性阑尾炎，不论其临床表现轻重，均应手术治疗。此时对子宫干扰不大，不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术，既增加手术难度，对母子也有危险。

怀孕后得阑尾炎怎么办?妊娠中期

怀孕13-24周合并急性阑尾炎，其临床表现轻且拒绝手术者，可采用非手术治疗，静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制，应手术治疗。此时胚胎已固着，手术对子宫干扰不大，不易流产，可继续妊娠。一般认为，妊娠4-6个月是手术切除阑尾较佳时机。

怀孕后得阑尾炎怎么办?妊娠晚期

怀孕28-36周合并急性阑尾炎，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

孕妇患上阑尾炎，后果比正常人更严重。因为孕期盆腔器官充血，阑尾也会充血，一旦有炎症，发展速度会很快，更容易出现阑尾坏死、穿孔，治疗不及时，甚至会威胁孕妇及胎儿安全。

如何预防妊娠合并急性阑尾炎

妊娠合并急性阑尾炎对妈妈和宝宝的影响都很大，所以准妈妈们再平时要注意预防急性阑尾炎。预防可以从日常生活习惯、运动锻炼以及保持乐观心情做起。在日常生活中，准妈妈的饮食要规律，不要肚子饿了才吃也不要一下次吃太多，不然会导致肠道功能紊乱。在吃完饭之后一定要注意不可以进行剧烈的运动，例如跑步、打球、游泳等，这些都可能会导致急性肠胃炎。在酷热的夏天也不要贪凉吃生冷的东西或者饮料，以免刺激肠胃道。肥腻、生硬的食物也要少吃，以免消化不良。运动锻炼既可以增强准妈妈的体质又能提高肠胃道的功能，孕妈妈应该要摆脱老式说法，怀孕后多运动，提高身体抵抗力。保持良好的心情也是很重要的，一个人的身体健康和心情有很大关系。如果心情不好，会导致神经失调，导致消化不良、便秘、腹泻等，这些都可诱发阑尾炎。

高龄孕妇会早产吗 高龄孕妇什么情况下会早产

高龄孕妇有急性病，宫颈口大，宫缩剧烈，工作压力大，身体劳累等情况下，早产的几率会增加：

1、胎位不正：例如臀位，臀位胎儿的早产发生率为20.4%，是总产妇早产率的7倍。

3、工作压力大：对于从事体力劳动、工作时间长、身体过于劳累的女性，早产率比较高。

3、孕期性生活：妊娠后期频繁的性生活，容易引起胎膜早破，这也是引起早产的一个原因。

4、精神压力大：情绪经常波动或精神过度紧张，会导致大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，引发早产。

5、疾病：如果妊娠合并急性传染病和某些内、外科疾病，如流感、风疹、急性肾盂肾炎、急性传染性肝炎、急性阑尾炎、心脏病等，容易导致早产。