踝关节扭伤病因
踝关节扭伤病因
直接暴力(30%):
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力(30%):
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
积累性劳损(30%):
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
如何正确的处理脚踝扭伤
我们的脚踝关节扭伤常常出现于外侧,我们在日常的生活中,比如走路,上下楼梯,不慎的话就容易造成我们的脚踝扭伤,但是为什么我们脚踝扭伤容易出现于外侧呢?
这是由于外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧,同时,内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”),呈扇形自内踝伸展到足骨上,紧紧地拉住了踝关节内侧。
两者同时发生作用,当踝关节扭动时防止踝关节向外翻,而是经常地令踝关节过度向内翻,这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。
脚踝扭伤常出现在外侧还有一个原因就是我们小腿内侧支持我们足部,比较有力,不容易使我们的脚踝发生外翻扭伤,反则就是容易出现我们脚踝的外侧的扭伤了。
踝关节外侧扭伤时,由于腓侧副韧带的撕裂出血,使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑,局部有明显压痛,检查时如将足部被动向内翻,则因牵扯伤处而感剧痛,如向扭伤的外侧翻,则疼痛不明显。
踝关节扭伤的诊断一般不难,但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑,需要拍X光片来确定。
治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动,这样做都会加重局部损伤及出血。
我们脚踝扭伤后,在二十四小时候我们就可以进行热敷,这样有助于帮助我们消肿活血,两三天后就可以进行一般性的活动了。但是还是要防止再次出现扭伤。
踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病,可发生于任何年龄,小儿中学龄期儿童活动量较大,发病较多。
春季怎么预防踝关节扭伤
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
踝关节为什么容易扭伤
踝关节是人运动的重要枢纽及承重关节,其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节扭伤是一种最常见的运动损伤。有资料显示,它占所有运动创伤的20%~40%。
踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。脚腕踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
踝关节在踮脚时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。踝关节不能很好地匹配,处于不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。
这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
锻炼怎么预防裸关节扭伤
扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动。避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷。一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢。可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
崴脚的原因
踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病。踝关节是人体距离地面最近的负重关节,也就是说踝关节是全身负重最多的关节。踝关节的稳定性对于日常的活动和体育运动的正常进行起重要的作用。
踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴。踝关节扭伤可能导致的损伤包括外踝的距腓前韧带跟腓韧带,内踝三角韧带,下胫腓横韧带等。
踝关节扭伤是最高发的运动损伤,约占所有运动损伤的40%。踝关节由胫骨腓骨远端和距骨构成。
由内外踝和胫骨后缘构成踝穴,距骨上面的鞍型关节面位于踝穴中。距骨的鞍型关节面前宽后窄,背伸时较宽处进入踝穴,跖屈时较窄部进入踝穴,所以踝关节在跖屈位稍松动,其解剖和生理特点决定踝关节在跖屈时比较容易发生内翻外翻扭伤。又因为踝关节外踝腓骨较长踝穴较深而内踝胫骨较短踝穴较浅,故踝关节更易发生内翻扭伤,外踝韧带包括距腓前韧带及跟腓韧带的损伤更常见。踝关节外翻扭伤虽不易发生,一旦出现却很严重。如发生断裂一般都会引起踝关节不稳,且多同时合并其他韧带损伤和骨折。
春季锻炼要预防踝关节扭伤
春季是户外活动的好时节。在户外锻炼中时常会遇到踝关节扭伤的情况。虽然踝关节扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动:避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷:一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢:可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
外搽内服药物相结合:必要时可服一些活血化瘀、消肿止痛的中成药,如云南白药、三七伤药片等,还可外搽红花油、跌打酒等。
踝关节扭伤的治疗周期一般为2~4周。轻度踝关节扭伤的患者在经过自行处理,2~4周后可痊愈。较重的患者,应及时到医院就诊,借助X光摄片检查,以排除骨折的发生,得到有效及时的治疗,以免耽误治疗的最佳时机。
预防踝关节扭伤的方法有哪些
踝关节扭伤属关节扭伤的一种,而踝关节扭伤是足踝外科的常见病,多见于运动员,而且在运动中是很容易出现踝关节扭伤的,而且有的人不小心就会导致踝关节扭伤。踝关节扭伤后如果治疗不彻底是会容易导致病症反复发作的,所以,广大朋友在运动中要积极做好预防措施,以免在活动出现该情况,对自己的生活造成影响。
预防踝关节扭伤的方法有:
一、运动前,充分进行热身活动
充分的热身活动可以让身体做好运动之前的准备。这是非常必要的,因为热身活动能对身体各个系统起到至关重要的调动作用。
二:加强本体功能及平衡能力的训练
改变与保持运动员平衡能力的训练都能够帮助人体本体感觉器的提高。因为本体感觉器的存在能让我们自己知道自己的肢体位置在什么地方,知道该如何发力,而这在运动中也是非常重要的一点。
三:准备一双好的运动鞋
一双好的运动鞋可以增加踝关节的稳定性,提供足够的缓冲力,保证踝关节在运动中有很好的力学支持,并减少伤病的发生。
四:恢复训练时,踝关节要打好固定
可以用胶布,也可以用粘胶支撑带。用支撑带的目的是对薄弱的踝关节提供额外的支持和增加它的稳定性。
五:热身活动中及训练课中,做一些超等长训练的动作
超等长训练包括跳跃、腾空、弹性跳等,这些动作均有利于体能状态的调动,帮助肌肉、关节、肌腱、韧带做好运动之前的准备。
六:加强肌肉的拉伸与肌力强化训练
人们适当的伸伸腿,压压腿,活动下关节,拉伸下肌肉,避免肌肉拉伤。
以上是预防踝关节扭伤的生活小常识。而且在进行运动之前,我们应该多做一些准备活动,多活动下关节,避免踝关节扭伤,而且还要适当的慢跑两圈,先热一下身,为接下来的运动做好准备。而在运动中保护好自己,对于难度过大,超出自己能力范围的动作也别强行去完成,否则很容易会对自己的身体造成损伤。
脚踝关节扭伤需要如何处理
自我判断是扭伤还是骨折
在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂,重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤最为常见,其中以踝关节最多。
据介绍,踝关节损伤通常分为外侧韧带损伤(由足部强力内翻引起,常见)和内侧韧带损伤(由足部强力外翻引起,发生机会较少)。踝关节损伤后,首先应自我判断是软组织扭伤还是骨折?如果是扭伤的,受伤后马上感觉疼痛,且活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀;如果伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部一压疼痛明显,还能听到骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节骨折。
要提醒的是,如果只是轻度扭伤,可自行处理;如属较严重的扭伤,则应马上去医院治疗。
用热水敷或酒精揉都不对
一旦扭伤后,受伤病人习惯用热水敷、用酒精搓揉患部。王昆表示,这都是不对的。正确的处理方法是:先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,再用绷带固定冰袋和踝关节。建议醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。在不需要活动时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。固定的绷带不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨碍血液循环。
扭伤的脚下地活动,最好拿拐杖帮忙走路。让受伤的脚完全不着地,或在不痛的范围内略着地以支撑体重,但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤。必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。只有注意每个细节,扭伤的脚才能好得快。
脚踝关节扭伤如何处理
1、冰敷
用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。扭伤当场如有条件应立即冰敷,视情况轻重送医院或回家自行处理。如果没有来得及冰敷,如果严重的,当日或第二天肯定会出现水肿,建议采用中药敷药的方式治疗并抬高受伤腿。
2、抬高
不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。在没有明显消肿前尽量不要让受伤脚着地,有条件就保持受伤脚抬高(一般高于心脏)。同时辅助以理疗,那种红外烤灯就可以了,烤完以后马上可以敷上中药,这样更利于药效的吸收,有助于散淤。
3、压迫
用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。
4、拐杖
拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。
扭伤的治疗
基本治疗
治法 祛瘀消肿,舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。
主穴
腰部:阿是穴肾俞 腰痛穴委中。
踝部:阿是穴 申脉 丘墟 解溪。
膝部:阿是穴 膝眼 膝阳关梁丘。
肩部:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞。
肘部:阿是穴 曲池 小海天井。
腕部:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷。
髋部:阿是穴 环跳 秩边 承扶。
配穴 可根据受伤部位的经络所在,配合循经远取,如腰部正中扭伤病在督脉,可远取人中、后溪;腰椎一侧或两侧(紧靠腰椎处)疼痛明显者,可取手三里或三间,因为手阳明经筋夹脊内。也可根据受伤部位的经络所在,在其上下循经邻近取穴,如膝内侧扭伤病在足太阴脾经者,除用阿是穴外,可在扭伤部位其上取血海、其下取阴陵泉,以疏通脾经气血。因为手足同名经脉气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法,又称关节对应取穴法,治疗关节扭伤疗效甚捷。方法是踝关节与腕关节对应,膝关节与肘关节对应,髋关节与肩关节对应。例如踝关节外侧昆仑、申脉穴处扭伤,病在足太阳经,可在对侧腕关节手太阳经养老、阳谷穴处寻找有最明显压痛的穴位针之;再如膝关节内上侧扭伤,病在足太阴经,可在对侧肘关节手太阴经尺泽穴处寻找最明显压痛点针之。
操作 诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可留针加灸,或用电针。
方义《针灸聚英·肘后歌》言:“打仆伤损破伤风,先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,故治疗当以扭伤局部取穴为主,以疏通经络,散除局部的气血壅滞,使通则不痛。
其他治疗
(1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门,中强度刺激,或用王不留行籽贴压。
(2)刺络拔罐法选取阿是穴,用皮肤针叩刺疼痛肿胀部,以微出血为度,加拔火罐。适用于新伤局部血肿明显者或陈伤瘀血久留,寒邪袭络等。
(3)用10%葡萄糖液10毫升,或加入维生素B1注射液100毫克,注入压痛肌束,如原有放射病者,针感要与其疼痛部相一致,每日或隔日一次。本法适用于急性腰扭伤。
踝关节扭伤后如何进行功能锻炼
踝关节扭伤后,需进行功能锻炼
如果踝关节扭伤后,没有韧带完全性断裂,没有撕脱骨折,肿胀疼痛减轻后,就应该及早进行功能锻炼。早期功能锻炼需采用被动方法,如在关节活动范围内做被动屈伸、旋转、牵拉。如结合按摩效果更好,这样可以较好地减轻和松解粘连;后期功能锻炼以主动进行关节的屈伸、旋转功能活动为主。
踝关节的被动伸展性抗阻功能训练方法,在预防踝关节的运动创伤、提高踝关节的运动能力方面提供了一种新的训练方法,在实践中有效。具体方法如下:
在患者主动做踝关节屈、伸、旋转活动时,助手在踝关节上施加一定强度的阻力,以提高踝关节功能训练的效果。训练中的抗阻力度要逐渐加大,方向要有变化,强度和量要注意循序渐进,慢慢增加,以不引起踝关节肿胀或突然疼痛加重为宜。
当症状好转后,应进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键的一环,伤病未痊愈时,切忌匆忙中断,因为这样很容易转为陈旧性韧带损伤,长期积累后还会出现粘连、增生、钙化、关节韧带松弛等并发症,给患者带来长期的痛苦。
踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症
62岁的林老伯30多年前不小心扭伤了脚脖,在最初的几年里,他的踝关节隐痛、水肿,之后的20年里,他经常容易扭伤,还有打软腿的感觉。近年来,他的脚跟歪向了内侧,并且逐渐加重,路走多了,疼痛难忍,以致无法行走。检查结果是,踝关节严重的骨关节炎,伴有内翻畸形。他先做了截骨矫正手术,可能还需要做踝关节融合手术或者踝关节置换手术。
根据临床统计,踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症之一,几乎占到所有急诊的10%。运动损伤中,40%是踝关节扭伤,篮球运动更是达到了52%。脚脖扭伤,如有较重的韧带损伤,比骨折还要严重得多。关节的活动是要靠韧带维持的,关节旁的韧带断裂,关节的活动就会不稳定。统计发现,有韧带损伤的踝关节扭伤,50%会遗留后遗症。长期的关节不稳定,会将关节表面的软骨磨坏,而软骨是不可再生的。软骨损坏后便开始产生疼痛,引发关节的炎症。逐渐加重后,便会产生关节畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏。所以踝关节扭伤并非小事,如果有明显的肿胀、淤血,需要及时去医院检查。拍片后没有骨折,可以两周后再去医院做核磁共振,看看踝关节周围韧带及软骨的损伤情况。如果已经有过多次踝关节扭伤,或有关节不稳定的感觉,最好抓紧时间去医院治疗,不要耽搁。
治疗方面可以保守治疗,也可以手术治疗,要根据情况而定。重要的是预防扭伤。下雨天出门,如果考虑到要走湿滑的路面,最好穿登山鞋。打篮球最好穿篮球运动鞋,这样的高帮鞋子可以保护踝关节。此外,下楼梯,走不平整的路面,都要格外小心。
哪些关节要格外注意
爬山会加重膝关节疾病
人在爬山的时候,膝关节需要承受的重量是人体重量的三四倍。下山的时候,除了自身体重以外,膝关节还要负担下冲的力量,这样的冲击会加大对膝关节的损伤。
对于膝关节损伤,医生表示,爬山一般不会对膝关节造成直接损伤,往往是因为膝关节本身就有轻度的骨关节炎,爬山后由于膝关节短时间内承受较大的负荷,加重关节的损伤,出现关节疼痛加重,有些中老年人还会出现爬山后几天出现膝关节肿胀,医生检查后发现关节腔内有积水,疼痛导致受伤的膝关节不能伸直和屈曲,不能行走,这种情况合并有膝关节滑膜炎,关节积液,往往需要住院治疗。
踝关节也容易受伤
除了膝关节,踝关节也是爬山最容易损伤的部位。
踝关节是一个可以做环绕运动的关节,关节的稳定性较差。在崎岖的山路上,人体自身保持平衡的能力下降,在上山或者下山时,特别是在体力不支、脚下不平整时候,最容易扭伤踝关节。一般情况下,踝关节扭伤后,出现扭伤的关节疼痛,但是踝关节没有肿胀,皮下没有出现淤血,关节还可以活动,这种情况下多是周围软组织的拉伤,没有导致周围肌腱、韧带的撕裂等,这种情况休息几天能自行缓解,一般没有后遗症。但是踝关节扭伤后,出现扭伤关节内侧或者外侧肿胀,皮下淤血,有时候甚至整只脚肿胀,不能行走,这一般都合并有踝关节内侧或者外侧韧带的撕裂或者完全断裂。
在这种情况中,拍X光片不会见到有骨折。很多人认为拍X光片没有发现骨折就以为没有大事,其实韧带的损伤最容易导致后遗症,很多有过踝关节扭伤病史的患者,多年以后经常出现受伤踝关节反复扭伤,甚至走平路也会扭伤,就是因为踝关节扭伤后,周围韧带断裂没有能够完全修复,导致踝关节不稳定,出现反复关节扭伤。千万不要小看此类关节扭伤,需要患者到医院正规治疗,甚至要手术修复韧带。此外,踝关节骨折是最为严重的扭伤,患者必须及时到医院专科治疗。
爬山三大“纪律”
爬山并非想象中动动双腿那么简单,里面蕴涵着很多知识与技巧,专家提醒,以下三点在爬山中需要注意。
强度不宜过大
爬山的强度不宜过大,根据自己的身体条件选择爬山的时间,一般情况下心率保持在120~140次/分钟为宜,一般每周锻炼3~4次为宜。在一天中,下午5时至8时是爬山的最佳时间。此时,人体运动机能最强,经过一天的活动,身体已经被预热,活动能力最强。所以,此时是做有氧锻炼的最佳时间。
爬山之前先喝水
爬山之前要注意补充水分,在满足解渴的基础上再适当多饮些水,或者在爬山前10~15分钟饮水400~600毫升。
先热身后放松
开始爬山锻炼时,切不可一上来就加大运动量,要循序渐进。通常要先做一些简单的热身运动,然后按照一定的呼吸频率,逐渐加大强度,避免呼吸频率在运动中发生突然变化。爬山要轻装上阵,不要背太多东西,以免损伤腰部。爬山结束时,需要做拉升运动,一方面能更好地保护肌群能力,使血液从肢体回到心脏;另一方面,不会使得因爬山而让腿变得又粗又壮。
踝关节扭伤不要慌谨记处理方法几则
1、踝关节扭伤之后要合理的适时热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝,所以在踝关节扭伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24-48小时后始用热的处理办法。
2、如果条件允许,踝关节扭伤患者应立即抬高受伤的脚,进行加压包扎。若脚踝呈轻度扭伤时,即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应对踝关节扭伤患处施行局部冷敷,并且越早越好。
3、针对踝关节扭伤合理用药。扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。
4、踝关节扭伤后如果已发生或怀疑发生骨折,应根据情况选用约30厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。
踝关节扭伤怎么办?
踝关节扭伤怎么办??
踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折。
踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1~3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。
踝关节扭伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上,小腿下垂,以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉,使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布,依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上,贴于腓骨小头下方,再用绷带缠绕固定,制动数日。固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。
踝关节扭伤为什么会造成长期足痛??
踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖。
用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息,局部理疗治疗,封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效,疼痛顽固者,可用手术切除跗骨窦内软组织,用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。