尿道综合征中医有什么治疗好方法
尿道综合征中医有什么治疗好方法
肝气郁结型
尿频、尿急、尿痛,少腹满痛,舌质带青,脉沉弦。治宜疏肝解郁,利气疏导。方药:柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克,冬葵子、王不留行各15克,甘草6克。辨证加减:①失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁。②头痛头晕者,加钩藤、菊花。③面红耳赤、心烦易怒者,加丹皮、栀子、生地、黄连、龙胆草。④溺时尿道灼痛者,加生地、木通、竹叶。
气阴两虚型
尿频、尿急、尿痛,小便不适,伴有自汗盗汗,气短声怯,倦怠无力,食欲不振,舌质光红,苔薄或剥,脉细数无力。治宜益气健脾,滋阴清热,分清泌浊。方药:生黄芪、车前草各30克,石莲子(去心)、冬葵子各15克,人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克,甘草6克。辨证加减:①失眠多梦,腰膝酸软者,加黄柏、知母、山茱萸。②头晕耳鸣较重者,加栀子、女贞子、菟丝子、山茱萸。③尿频但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹叶。
心肾不交型
尿频、尿急、尿痛、小便不适,伴有心悸易惊,失眠多梦,腰膝酸软,舌尖红,脉细弱者。治宜滋阴降火,交通心肾。处方:熟地30克,山茱萸、山药、茯神各15克,丹皮、泽泻各10克,黄连6克,肉桂3克(研末分吞)。辨证加减:①心经火盛者加黄芩、生地、玄参、麦门冬、朱砂等。②心阴不足者,加天冬、麦门、玄参、鸡子黄1枚。③失眠严重者,加酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎等。
膀胱湿热证
小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有口苦,或有大便秘结,舌红,苔黄腻,脉濡数。治清热利湿。处方:瞿麦、藕蓄、通草、甘草、车前子、滑石各15克,板子lO克,大黄7克,蒲公英、白花蛇舌草各3O克。辫证加减:腹胀便秘甚者加用枳实,并加重大黄用量以通腑;腹满便塘者,去大黄以减泻下之力;小腹坠胀者,加川楝子、乌药以疏肝理气。
中成药治疗尿频
治疗尿频也有一些中成药,常用的药有妇科千金片、逍遥丸、滋肾通关丸。此外,服药期间还可以考虑针灸配合治疗。
尿道综合征与膀胱炎的区别
常由于尿道外口解剖异常(如小阴唇融合、尿道处女膜融合、处女膜伞等)、尿道远端梗阻、泌尿系感染以及局部化学性、机械性刺激等因素所引起。尿道综合征容易与膀胱炎相混淆,了解两者的区别前,先看一下尿道综合征的临床特点:
一、尿道综合症的临床特点有哪些
1.症状
有尿频、尿急、尿痛症状,部分病人伴尿道烧灼感及排尿困难症状。同时,可出现耻骨上膀胱区痛、腰痛和性交痛等。
2.体征
于尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物,有时还可见尿道肉阜、尿道处女膜融合和处女膜伞等。尿道、膀胱颈部有压痛且伴尿道硬结。
女性尿道综合征是在排除其他可以引起尿路刺激症状的疾病后才能确诊定为尿道综合征。
二、尿道综合症与膀胱炎的区别
膀胱炎的症状是尿频、尿急和尿痛,病理性尿频最常见的病因是急性膀胱炎,由大肠杆菌感染所致,多见于新婚妇女,伴肉眼血尿或尿液浑浊,无全身发热。尿检有较多的白细胞、红细胞或脓细胞,尿细菌培养阳性。
尿道综合征和膀胱炎症状很像,但它的特征为明显的尿频、尿急,可伴有尿痛或排尿困难,但尿液检查多阴性,尿培养也无细菌生长。可能与尿道周围炎、更年期尿道炎、交感神经功能亢进或尿道处女膜融合等因素有关。
女性尿道综合征
1、反复发作尿频、尿急、尿痛,可伴有性交痛、下腹痛、下腰痛,常因劳累、尿少、性生活而急性发作。
2、本病由多种因素引起
(1)由于尿道疾患而引起反复下尿路感染,如尿道肉阜(尿道几息肉状赘生物)、尿道憩室(尿道周围腺体反复感染、囊性扩张、穿破尿道形成)、尿道处女膜伞(残破的处女膜呈伞状搭在尿道外口处),妇检或膀胱镜检可发现异常。
(2)神经源性膀胱:膀胱逼尿肌一括约肌功能失调,此时实验室检查无明显异常。
(3)部分女性由于生理解剖异常,尿道外门与阴道外口距离过近(小于lcm),性交后引起尿路刺激症状反复发作。
尿痛是尿道综合征显著特征
尿路刺激症又称为尿道综合征,包括尿频、尿急、尿痛及尿不尽的感觉,为膀胱颈和膀胱三角区受刺激所致,主要原因为尿路感染,及非感染性炎症和理化因素所致。尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌,因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。
尿痛见于尿道综合征、尿道炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛为灼痛或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛;膀胱炎常在排尿终末时疼痛加重;前列腺炎除有尿痛外,耻骨上区、腰骶部或阴茎头也觉疼痛;膀胱结石或异物,多有尿流中断。
尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。正常人白天排尿3~5次,夜间0~1次,每次尿量约200~400ml。若排尿次数增多,而每次尿量不多,且每日尿量正常,称为尿频。若排尿时膀胱区和尿道有疼痛或灼热感称为尿痛。
肾病综合征如何治疗好
肾病综合征如何治疗好?针对这个问题,我院的专家通过患者在网上咨询的概率做了统计,咨询有关肾病综合征的,会咨询到肾病综合征如何治疗好这个问题达到80%,可见许多患者都会比较关心这问题,所以我院主任针对不同的病人分别制定了四种方案。
这四种方法分别是:
第一、激素治疗:患者可以经常使用泼尼松,并根据自己的具体病情和对此药物的反映来分疗程,疗程比较短的用来治疗单纯的肾病和肾炎,而长时间的治疗是针对一些病情比较严重或者患上疾病之后产生其他并发症的肾炎。
第二、免疫抑制剂治疗法:如果用上述的疗法治疗,但是效果不佳的,就可以采用第二种治疗方法,配合以下药物进行治疗,也会有效果,药物是:新碱、硫唑瞟吟,环磷酸胺、雷公藤多甙,环饱霉素A等。
第三、利尿药治疗法:对于一些适合上述疗法的患者,则可以不使用利尿剂,而水肿严重时患者可以采用这种药物进行治疗。
第四、中医治疗:采用中医纯中药方剂疗效很好且治疗效果稳定、安全且无任何副作用。也有学者主张中西医有效的结合起来,使用一段时间就可以看见明显的效果,副作用和病情控制相较于其他之下效果更好。
以上几点就是对肾病综合征如何治疗好的讲解,是我院专家为各位不同患者讲解的不同的治疗肾病综合征的方法,患者可根据自己的情况再向专家咨询,在这里没有一个专家不是亲自问诊的,没有一个护士不是正忙着给病人微笑的服务,也没有一个病房是空着的,多少个病患慕名而来,多少个康复的人满含泪光的向我院致敬,这份荣耀不是说的而是一个个例子捧出来的。
尿路感染患者该如何诊断呢
1、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。
2、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物治疗无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。
3、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。尿道综合征分为:①感染性尿道综合征:占约75%,患者有白细胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查亦阴性,其病因未明,有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染如何鉴别诊断
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并作尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。
2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。
3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物治疗无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。
4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。尿道综合征分为:①感染性尿道综合征:占约75%,患者有白细胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查亦阴性,其病因未明,有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿道综合征的常见病因
研究表明尿道综合征主要与以下原因有关:
1、泌尿系统感染:患者尿道口组织的病理改变均为慢性炎症反应。
2、尿道梗阻:如膀胱颈梗阻、尿道远端周围组织纤维化或括约肌痉挛导致远端尿道缩窄。
3、尿道外口解剖异常:如尿道处女膜融合、处女膜伞、小阴唇融合等。有报道,尿道外口至阴道口距离与尿道综合征关系密切,间距越近患病率越高,间距在3mm以下者患病率达72.15%。
4、神经功能异常:损伤、感染、X线照射等引起尿道内纤维组织增生,使神经发生异常反射。
5、心理因素:如紧张焦虑、多疑及内向等心理状态是尿道综合征的易感因素。
6、其他:如免疫因素、雌激素水平下降、镁离子缺乏、医源性因素等。
小便时尿道口疼是怎么回事
1、尿路感染导致小便时尿道口疼
尿路感染是细菌侵入尿路引起的一种常见病,多见于已婚妇女,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等。临床上发现某些中、老年妇女也有尿频、尿急甚至尿痛等症状,且反复发作,按尿路感染治疗效果不明显。实际上,这类病人患的不是尿路感染,医学上称之为尿道综合征或无菌性膀胱炎。
2、尿道综合征导致小便时尿道口疼
尿道综合征的病因尚不清楚,但与以下因素有关:经常用肥皂或消毒液洗下身,产生不良刺激;经常穿化纤内裤引起过敏;性生活不慎损伤尿道口粘膜;饮水不足,浓缩的尿液对尿道发生刺激;白带增多刺激尿道口;绝经后妇女雌激素分泌减少,使尿道粘膜萎缩、变薄,易于受损伤。此外,病毒、支原体、霉菌的侵入也是重要的发病原因。此症的病理基础是女性膀胱尿道功能障碍,因此,除具有尿路感染症状外,还可有里急后重、膀胱排空后尿道酸痛等症状,严重者可伴有终末血尿和压力性尿失禁等现象。
3、发炎导致小便时尿道口疼
小便疼痛主要原因就是炎症,症状一般有尿道刺痒、有烧灼感和排尿疼痛,少数有尿频尿道口略微发红。晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜口,或裤裆污秽及在小便时会出现尿流分叉的现象。有些患者需要用手用力挤压才能有分泌物从尿道口溢出。症状与淋菌性尿道炎相似,但程度较轻。部分患者无症状。患者同时发生淋病双重感染。
夜尿多如何预防和治疗
夜尿特别多怎么回事。夜尿增多是指夜尿量超过白天尿量或者夜尿持续超过750ml尿道综合征又称为尿频-排尿困难综合征,多见于女性,有明显的排尿不适、尿频、尿急,多次尿常规化验及尿细菌培养正常,并常伴有焦虑、失眠、多梦等。几个月前的一天,朱女士来到我的门诊就诊。她面容憔悴、疲惫不堪,双眼上还有很明显的黑眼圈。一坐下来,她就很急切地向我说道:“大夫,我从1995年开始,一天要去很多次厕所,每次尿很急,量很少,还有尿不尽的感觉。尤其在晚上,拉尿次数特别多,有时一晚上要上20次厕所。”她停顿了一下,继续说道:“我去医院检查,但没发现问题。由于常常起夜,我出现了失眠、多梦、头痛。前前后后看了不少医生,中西医都看过,吃了很多药,但就是没见好转。”
听了朱女士的讲述,我脑海里浮现出了一种疾病——“尿道综合征”。尿道综合征又称为尿频-排尿困难综合征,多见于女性,有明显的排尿不适、尿频、尿急,多次尿常规化验及尿细菌培养正常,并常伴有焦虑、失眠、多梦等。朱女士的情况与病状基本上是符合的,但要排除尿路细菌性及特异性感染,而且要经检查确定没有尿道及尿道周围的解剖结构异常。
于是,我告诉朱女士,让她停用7天抗生素后,再做三次清洁中段尿细菌培养,同时应排除真菌、结核菌、淋球菌、衣原体和支原体等特异性尿路感染,并排除尿路的器质性病变,再考虑是否是无菌性尿道综合征。根据检查确定病因后,就能予以相应的治疗措施。朱女士点点头,按照我的医嘱去检查了。
去除病因是治疗的关键说到无菌性尿道综合征,因为其尿路刺激症状较突出,易被误诊为尿路感染。若疑为尿路感染,绝不能盲目使用抗生素治疗,必须做尿液常规检查确定尿路感染的存在后才能使用抗生素。
去除病因是治疗无菌性尿道综合征的关键,对症处理也可改善症状。对膀胱颈、尿道及尿道周围有解剖学异常改变者,可施行针对性手术治疗以解除病因;过敏体质者应避免使用有刺激性的避孕器具、洗浴液,宜穿纯棉内裤等;有焦虑症的患者应做好心理调试解除焦虑,并给相应药物治疗。
药物治疗可采取中药及谷维素、安定等中西医结合治疗,加强体力劳动或体育锻炼。安定2.5毫克,每日3次;谷维素20毫克,每日3次;并配以小苏打1.0克,每日3次;黄酮哌酯0.2克,每日3次。睡前服安定5毫克。同时行膀胱短波理疗,也可做下腹、会阴部热敷或热水坐浴,改善局部血液循环,减轻症状。
中医辨证将该病大体分为三个类型:①气阴不足,虚火内盛型:用清心莲子饮加减。②肝郁气结、不能疏泄型:方用逍遥散加减。③下阴不洁,膀胱湿热型:方用八正散加减。针灸治疗针刺中极、膀胱俞、三阴交、肾俞、脾俞、肺俞、足三里等穴位。
现在了解夜尿多如何预防和治疗了吧。
尿路感染易与哪些疾病混淆
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出,易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史,注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛,并作尿沉渣和细菌学检查,不难鉴别。2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断,目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形者,才能诊断为慢性肾盂肾炎,否则尿路感染病史虽长,亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现,并有间歇的尿路感染发作病史,在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎,尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流,而器质性者多见于肾结石等。3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出,一般抗菌药物治疗无效,晨尿培养结核杆菌阳性,尿沉渣可找到抗酸杆菌,而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性,血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征,部分患者可有肺、附睾等肾外结核,可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后,仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者,应高度注意肾结核的可能性。4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,可资鉴别。尿道综合征分为:①感染性尿道综合征:占约75%,患者有白细胞尿,是由致病的微生物引起,如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征:约占25%,无白细胞尿,病原体检查亦阴性,其病因未明,有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染的症状主要有哪些
路感染的症状主要有哪些
尿路感染患者根据其分型不同,临床可呈多样化表现,本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛,估价尿路感染患者的临床十分困难,从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎,从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征),有的患者可表现为明显的寒战,体温39~40℃,剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征,提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状,但又不能排除涉及到肾脏的病变,可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端,但仍有常见的临床表现。
1、急性尿道综合征
急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”,是指仅有尿频,尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性者,目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中,40%~50%患者属急性尿道综合征。
2、复杂性的尿路感染
这一概念包括一系列广泛的临床综合征,如无症状性菌尿,膀胱炎,肾盂肾炎,显性尿脓毒血症,在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻,多囊肾,结石梗阻,导管及其他异物的存在),或功能异常(脊髓损伤,糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱),遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时,病人常有泌尿道感染的存在,在存在上述尿路感染的症状时,能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。