白内障的原因
白内障的原因
凡是各种原因如老化,遗传,局部营养障碍,免疫与代谢异常,外伤,中毒,辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,导致白内障。本病可分先天性和后天性:
1.先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2.后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障(并发于其他眼病)。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。
先天性白内障病因有这些
1、遗传
近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有1/3先天性白内障是遗传性的,我国的统计资料表明,显性遗传占73%,隐性遗传占23%。
2、环境因素
除遗传外,环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因,约占先天性白内障的1/3。尤其是妊娠期的营养和感染对该病有很大影响。
3、其他因素
约有1/3先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响,在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性,隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
4、预防措施
先天性白内障预防的方法包括母亲怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯(如吸烟,饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药;家庭有白内障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺检查,如果发现胎儿携带白内障显性基因的,可中止妊娠;另外母亲怀孕期间应注意营养,补充维生素和钙剂。
白内障不仅仅是老年病
很多人误认为白内障只是老年病,所以年轻人一定不会患有白内障,这是一种错误的想法。只不过是老年容易患白内障,占白内障患者的比例较多而已,不是只有老年有白内障。大家一定要注意预防老年病。下面就有关白内障不仅仅是老年病做一些解释和介绍,希望对大家有帮助:
大家是不是一听说白内障,就会很多人对白内障都陷入这样的误区,认为只有人老了会得白内障,其实并非如此,也有其它的情况是引起白内障的成因。当然,老年只是白内障的高发人群。
有一项调查表明,38%的受访者在36—45岁时出现了老花眼、白内障等视力问题,但63%的受访者并没有因此求诊,相当一部分人甚至认为这很正常。
现代人在工作、学习中接受大量的信息,其中82%的内容需要以眼睛为介质。这样一来,眼睛用得越多,眼球发育越厉害,近视可能性就越大,导致更严重眼病的几率也越高。
造成白内障的原因很多,而原先统计因高度近视引起的恐怕还不到10%。由高度近视导致的白内障叫做核性白内障,其混浊主要发生在晶状体的核,随着病情发展,核的颜色也逐渐由黄褐色变为棕色、深棕色。
上述就是关于造成白内障原因的介绍,通过上面详细的介绍,我想大家了解了白内障。希望平时大家能够注意眼部的用眼卫生,保护眼睛。不要被一些像患上白内障、近视是正常的想法左右,眼睛一旦出现异常,建议及时去医院接受检查。
白内障原因
1、先天性白内障
又叫发育性白内障,多在出生前后即已存在,多为静止型,可伴有遗传性疾病,有内生性与外生性两类,内生性者与胎儿发育障碍有关,外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致,先天性白内障分为前极白内障,后极白内障,绕核性白内障及全白内障。
2、后天性白内障
出生后因全身疾病或局部眼病,营养代谢异常,中毒,变性及外伤等原因所致的晶状体混浊,分为6种:
①老年性白内障,最常见,又叫年龄相关性白内障,多见于40岁以上,且随年龄增长而增多,与多因素相关,如老年代谢缓慢发生退行性病变有关,也有人认为与日光长期照射,内分泌紊乱,代谢障碍等因素有关,根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。
②并发性白内障(并发于其他眼病)。
③外伤性白内障。
④代谢性白内障。
⑤放射性白内障。
⑥药物及中毒性白内障。
小儿白内障原因
1、遗传因素。大多数是常染色体显性遗传。
2、新生儿的新陈代谢疾病。如糖尿病或低血糖,半乳糖血症,副甲状线功能不足导致低血钙症等。
3、母体感染。母亲在怀孕期头三个月受病毒感染,如梅毒、德国麻疹、水痘、腮腺炎等,感染越早发生,水晶体混浊的发生率越高。另外,母亲接受辐射线照射,服用药物(如类固醇),及怀孕期间缺钙、维生素缺乏、副甲状线功能不足及营养不良等因素也可能有关。
4、外伤。不论是眼球穿刺伤、冲撞伤或接受游离辐射及高压电击,都有可能导致白内障的产生。虽然许多原因都会导致白内障,但是仍有1/3至1/2的患者,依然原因不明。
5、合并有其他眼疾。如小眼球症、小角膜症,无虹彩症,虹膜及脉络膜先天缺损,水晶体异位及色素性视网膜炎等。
白内障的病因是什么呢
引起白内障原因有很多,老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的一种,统称年龄相关性白内障,又称老年性白内障。眼内炎症(如葡萄膜炎),眼内疾病(如视网膜脱离,眼内肿瘤)都能引起白内障。缺氧在缺氧的情况下,可使晶体内钠、钙增加,钾、维生素C相应减少,而乳酸增多,促使白内障的形成。这是白内障的病因中比较常见的一种。营养素代谢通过动物观察,也是常见的白内障的病因,发现某些维生素和微量元素缺乏与白内障形成有关,如钙,磷,维生素E、A、B2等。为什么年纪大了就会引发白内障?全身疾病如糖尿病也常并发白内障,即糖尿病性白内障,又称代谢性白内障。
阳光与紫外线多年来,人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。这是常见的白内障的病因。眼局部外伤是继发性白内障一个重要原因。眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障,即或没有穿孔眼部挫伤也可以引起白内障。家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生,先天性白内障可以发生在出生前或出生后。另外,幼年反复急性腹泻也可导致白内障发生。某些常用药,尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇,都能导致白内障。
白内障分为哪几类
白内障主要分为先天性白内障和后天性白内障。先天性白内障我们又叫它发育性白内障,它有可能是遗传因素造成的,也有可能是母亲在妊娠期间,尤其是头三个月感染了风疹、麻疹一些病毒,或者是其他的一些病毒,或者是误用的一些药品,以及一些食物中毒造成的胎儿在体内晶状体发育产生异常,我们叫做先天性白内障。
那么后天性白内障原因比较多,最常见的一个原因就是老年性白内障,我们又叫它年龄相关性白内障。实际上它就跟头发白一样,它是人体在老化的一个体现。是人的晶体在老化,一个退行性的改变。它的浑浊程度越来越重,清晰度越来越差引起的白内障。第二个原因是并发性白内障。
并发性白内障是由眼类的其他疾病,例如葡萄膜炎、红结炎、青光眼等,这些疾病它可能会影响晶体周围的代谢和营养使晶状体浑浊,我们叫做并发性白内障。那么还有一类白内障是外伤性白内障,顾名思义就是受外伤造成晶状体直接发生的浑浊,我们叫做外伤性白内障。
还有就是代谢性白内障,就是像糖尿病的患者以及甲状腺功能减低的患者,那么他眼部的营养代谢水平以及血糖的水平产生异常,也可能引起白内障的发展,我们叫做代谢性的白内障。还有的白内障叫做中毒性白内障,跟药物中毒有关。还有就是放射性白内障,可能跟核工业一些特殊的射线、或者是X射线、放射科医生接触的X射线,他们产生的晶状体的浑浊我们叫做放射性白内障。主要就这些分类。
先天性白内障的病因有哪些
当新生儿有一眼或双眼白内障时,应该明确其病因。如果有阳性家族史,则与遗有关。此外,环境因素的影响也是其发病原因,有部分是全身疾患的并发病。即便是经过家系分析或是实验室检查后,仍有1/3病例不能查出病因。这类原因不明的白内障称为特发性白内障。病人没有其它的眼部异常,亦无全身疾思,可能系多因素造成品体混浊。推测这组病人中有1/4是新的常染色体显性基因突变所致。有部分与系统性疾病有关,但是由于系统病的表现很轻而被忽略或不能辨认。
先天性白内障的病因:
1、遗传:近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有1/3先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。我国的统计资料表明,显性遗传占73%,隐性遗传占23%,尚未见伴性遗传的报导。在血缘配婚比率高的地区或国家,隐性遗传也并非少见。
由于目前还没有检出隐性基因携带者的方法,因此禁止近亲配婚是减少隐性遗传白内障的重要措施。现已知此类白内障有2~3个致病基因。
X-连锁隐性遗传白内障更为少见。有1个致病基因。男性病人多为核性白内障,静止不变或者逐渐发展为成熟期白内障。女性携带者有Y字缝混浊,没有视力障碍。
无家族史的散发性白内障,有可能是常染色体显性基因的突变,患者为该家系的第一代白内障思者,其子女就会有50%的患病机会。
2、非遗传性:除遗传外,环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因。约占先天性白内障的1/3。
应该提出的是母亲在妊娠期前2月的感染,是导致白内障发生的一个不可忽视的因素。妊娠期的感染(风疹、水痘、单纯疤疹、麻疹、带状疤疹以及流感等病毒),可以造成胎儿晶体混浊。此时期晶体囊膜尚未发育完全,不能抵御病毒的侵犯,而且此时的晶体蛋白合成活跃,对病毒的感染敏感,因此影响了晶体上皮细胞的生长发育,同时有营养和生物化学的改变,晶体的代谢紊乱,从而引起混浊。在妊娠的后期,由于胎儿的晶体囊膜已逐渐发育完善,有了保护晶体免受病毒侵害的作用。
妊娠期营养不良,盆腔受放射线照射,服用某些药物(如大剂量四环素、激素、水杨酸制剂、抗凝剂等)、妊娠期患系统疾病(心脏病、肾炎、糖尿病、贫血、甲亢、手足抽搦症、钙代谢紊乱)以及维生素D缺乏等,均可造成胎儿的晶体混浊。
先天性白内障另一个常见的原因是胎儿最后3月的发育障碍。典型表现是早产儿出生时体重过低和缺氧,中枢神经系统损害。已有动物实验证实宫内缺氧可以引起先天性白内障。
3、散发性:约有1/3先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响。在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性。隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
温馨提示:在非遗传性的先天性白内障中,环境因素的影响是造成白内障的重要原因。因此要强调围产期保健,以减少先天性白内障的发生。
老人全身体检项目及重要性
老人全身体检项目
1、血脂检查
尤其检测胆固醇水平,这可以帮助你评估患冠心病的概率。
2、血糖检查
特别是对于有家族糖尿病史的人。
3、血压检查
血压升高早期往往无症状,对于压力大的中年男性,如有家族高血压史,需特别注意。
4、心脑血管检查
这是老年人体检的重点。包括测血压、心电图、脑动脉检查,以了解血压、心肌和脑供血情况、心律失常等。
5、查眼底
可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的患者,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
导致白内障复发的原因
引起白内障的因素很多,老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”,其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障,眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因,眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障,即或没有穿孔的眼部挫伤也可以引起白内障。其次眼内炎症(如葡萄膜炎),眼内疾病(如视网膜脱离,眼内肿瘤)都能引起白内障。
先天性白内障可以发生在出生前或出生后,而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生。其他和白内障发病有关的因素有过度暴露于阳光紫外光下,这可能是热带国家中白内障在多发的原因之一。在发展中国家,营养不良也可能是白内障早发的一个原因。
白内障患者有哪些不适
除外伤性、先天性、部分并发性白内障外,白内障呈双侧性视力慢性进行性减退,双眼可有先后发病,有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化,可有多视、单眼复视,近视度增加。临床上将年龄相关性白内障(原称老年性白内障)分为皮质性、核性和后囊下三种类型。
1.皮质性白内障(cortical cataract):以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期:初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。
2.核性白内障(nuclear cataract):晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色、深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,患者常诉说老视减轻或近视增加,早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退,故一般不等待皮质完全混浊即行手术。
3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract):因混浊位于视轴区,早期即影响视力。
遗传性白内障怎么回事
遗传:近50年来对于先天性白内障的遗传已有更深入的研究,大约有1/3先天性白内障是遗传性的。其中常染色体显性遗传最为多见。非遗传性:除遗传外,环境因素的影响是引起先天性白内障的另一重要原因。约占先天性白内障的1/3。
散发性:约有1/3先天性白内障原因不明,即散发性,无明显的环境因素影响。在这组病例中可能有一部分还是遗传性的,新的常染色体显性基因突变,在第一代有白内障,但无家族史,因此很难确定是遗传性。隐性遗传的单发病例也很难诊为遗传性。
药物治疗没有确切的效果,目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,用药以后病惰可能会减慢发展,视力也稍有提高,但这不一定是药物治疗的结果,因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程,它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障,药物治疗更无实际意义了。
遗传性白内障的患者,如果不严重的话,一般都是通过药物治疗的,但是药物治疗只能够起到控制病情的效果,只能够针对一些无法负荷手术治疗的人,最推荐的治疗方法还是手术治疗,手术治疗能够从根本上清除病灶,起到很好的治疗效果。