大多数高血压患者面色潮红
大多数高血压患者面色潮红
近期,《中国医学杂志》发布了《中国肾性高血压管理指南(2016)》,这是我国第一部肾性高血压管理指南。
肾性高血压也被称为“白脸高血压”,这是因为,大多数高血压患者都是面色潮红,而肾性高血压患者却是面色苍白,这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。
所以,如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了,不要高兴得太早,这很可能和肾性高血压有关。
原因
肾病在前,高血压在后
北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说:“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分,肾性高血压是因为先有了肾脏疾病,在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压,肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出,慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因,与自身免疫等多因素有关。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变,加速肾功能减退,形成恶性循环。除此之外,可能还会增加心、脑血管并发症的发生,导致肾病患者过早死亡。
症状
面色苍白,伴有贫血
肾性高血压患者之所以会面色苍白,是因为这类高血压患者,常常伴有贫血。董飞侠教授指出,许多病人和医生常把高血压病和贫血看成是毫不相干的两种病,结果失去了早诊的机会。
“肾性高血压是很可能发生贫血的”。董飞侠教授解释,因为患者的肾功能不全,肾脏产生的促红细胞生成素就会减少;毒素排泄受阻又损害胃肠道,导致恶心、呕吐和厌食等情况,致使铁、叶酸、维生素B等造血原料摄入减少;此外,毒素还会抑制骨髓造血。
董飞侠医生提醒大家,如果患者既有高血压病,又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐这些症状,就要警惕“白脸高血压”了,要进一步的做尿常规、肾功能检查。
治疗
吃对降压药,治好原发病
《中国肾性高血压管理指南(2016)》中指出,慢性肾脏病患者血压控制目标为<140/90 mmHg,合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率> 300 mg/24 h)时血压可控制在≤130/80 mmHg。刘梅颜教授说:“血压越高,肾脏承受的压力就越大,肾性高血压患者,最重要的就是控制好血压和积极治疗肾脏原发疾病。”
董飞侠医生推荐肾性高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。他说:“这两类药物肾脏保护作用最强,应当作为慢性肾性高血压或者慢性肾脏病合并高血压患者的首选治疗,血压正常的慢性肾脏病患者,也能减少蛋白尿,延缓肾损害的进展”。
此外,董飞侠教授强调,一般肾性高血压病人每日摄入盐量不超过5g,若伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时,盐量应限制在4g以下。同时要避免心情过度激动,情绪不稳定等。平时可以喝些菊花茶、槐花茶、天麻饮、决明子茶调节血压。
夏季降血压用刮痧
高血压患者夏季降血压不妨试试刮痧。刮痧是中医传统的疗法之一,它是以中医皮部理论为基础,用牛角、玉石等在皮肤相关部位刮拭,以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管,增加汗腺分泌,促进血液循环,对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。刮痧具有调心气、活心血、降血压的作用。夏季通于心,人心气较盛,加之此时人“卫气外浮”,所以高血压患者适宜在夏季刮痧。
夏季降血压用刮痧
刮痧除了用刮痧板、刮痧油外,还可在家就地取材,用蘸上白酒(40度左右)、切得比较方正的姜块来刮,因为从活血化淤的角度来考虑,姜块蘸酒刮痧最好。对于高血压患者来说,刮痧的部位可以选择肩部和颈部,即风池穴(头后颈部两侧凹陷处)到肩井穴(肩部最高处)之间的区域。此外,人们还可以刮自己的两个肘窝和膝盖后侧的腘窝处。
从形态来看,刮痧可分为若干层次,如皮肤颜色潮红、紫红以及略微渗血等。无论是哪种状态,人的皮肤上都可出现颜色较深的红点,这就是所谓的出痧。此时应该用姜块按压红点。但从安全角度考虑,大家刮痧顶多到皮肤颜色紫红就可以了。如果皮肤颜色潮红时就已经出痧,则不必继续深入了。>>>刮痧治疗癫痫
挤一挤、拍一拍也是刮痧方法
除了用器具刮以外,用手指揪皮肤、拍打皮肤以及挤压皮肤都是刮痧方法,即扯痧、拍痧和挤痧。所以,高血压患者在夏天不断拍打肩部、颈部也有降压作用。
小编提示:刮痧后30分钟内最好不要对皮肤进行任何刺激;在刮痧的这段时间里,最好不要吃辛辣生冷食物;刮痧部位在退痧之前,最好不要刮第二次;刮痧后不妨喝点温开水;如果您在血压高的同时还伴有乏力气短、头晕眼花、面色苍白等症状,即属于气血两虚或血虚时,就不应该刮痧了;皮肤病患者能不能刮痧,最好在中医师指导下进行
沙棘果可以泡酒喝吗 哪些人不宜喝沙棘果泡酒
沙棘果酒性质温热,体质偏热者不宜喝沙棘果泡酒,否则可能会加重原本咽干口燥、咽喉肿痛、面色潮红、心烦气躁等不适症状。
大部分的人都是可以喝沙棘泡酒的,但是有一部分易过敏体质的人不宜喝沙棘酒,否则可能会引起过敏反应,如:腹泻、腹痛、瘙痒、长红疹等。
高血压患者不宜喝沙棘果泡酒,因为酒精可以刺激血管收缩,从而可能导致血压水平上升,引发头痛、头晕、眼花等不适。
高血压眩晕症的表现
高血压最常见症状就是头部眩晕。
高血压患者早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。随着病程的进展血压持续升高,脏器不断受累。
在众多非特异的症状中,头晕逐渐成为高血压最多见的症状,呈持续性,而非阵发性,一般不伴视物旋转,此与内耳性眩晕、前庭神经炎等所致的眩晕有明显不同,有的为一过性,常在突然下蹲或起立时出现。
高血压的头晕症状还可表现为:头昏,头胀(头顶部、太阳穴部位,甚至全头痛),头脑不清爽,严重者有着裹布的感觉,看东西模糊,眼睛胀痛等,腰酸腿软,走路轻飘飘的,甚至东倒西歪,不能沿直线行走,有的患者伴有头摇动,手震颤,脸色潮红,脾气暴躁,口干,口苦,喝水不能解决问题,胸闷,心慌,气短等等。当出现高血压危象或椎一基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似的症状。
高血压会导致什么
一、临床特点
在我国高血压病中,原发性高血压约占90%,症状性高血压约占10%,其中包括慢性肾炎、肾血管病变、主动脉缩窄、原发性醛固酮增多症、柯兴综合症、嗜铬细胞瘤等等。从发病因素、发病率高低来看;男性比女性高,北方比南方高,城市比农村高,脑力劳动比体力劳动高,大量饮酒、膳食偏咸的比不饮酒少饮酒、膳食清淡的高,精神紧张,心理不平衡的比精神放松、心理平衡的高,有高血压家族史的比无高血压家族史的高。
二、症状表现
大多数高血压患者,没有什么明显症状。尽管有一些症状普遍认为与高血压有关,如头痛、鼻衄、头晕、面色潮红以及疲乏等,但同样的症状也常常发生在没有高血压的个体。
严重的高血压或长期患高血压未得到治疗,由于大脑、眼、心脏和肾脏的损害,可以出现头痛、乏力、恶心、呕吐、气促、烦躁不安、手脚冰凉以及视物模糊等症状。偶尔,严重高血压患者由于大脑的水肿,出现嗜睡甚至昏迷,这种状况被称为“高血压脑病”,需要立即处理。
1、高血压的早期预警信号
(1)头痛、头重、头昏。高血压引起头痛的情形很常见,同时也是显示高血压进展程度的重要症状。这种头痛多半是在后脑部有疼痛感,有时还会感到恶心、想吐。有些患者仅有头重、头昏感。
(2)晕眩。高血压引起的晕眩.以女性多见。晕眩同样发生在疲劳和其他疾病如半规管疾患,但高血压引起的晕眩只是有一点头晕目眩的感觉,而不像半规管失去平衡而站立不稳那么严重。
(3)耳鸣。高血压引起的耳鸣主要发生于双耳,而由中耳炎等耳疾引起的耳鸣则只发生于单耳。
(4)腰酸背疼。部分高血压患者有腰酸背疼的现象,但没有患高血压的人也会有这种现象,如同一种姿势保持太久,肩部的血液循环不好,或是患风湿性的炎症,以及肌腱发炎等也会发生腰酸背疼。
(5)心悸、气喘。高血压引起的心脏肥大、心室扩张、心功能不全等,使心脏的作用异常而产生心悸、气喘症状。不过疾病初愈的人或肥胖的人做运动也会有心悸、气喘的现象发生。此外,抽烟或饮酒过度也会有这种症状。
高血压与肾病的特点以及肾性高血压
高血压肾病患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。患者一般年龄较大,常有高血压病史5~10年以上,或有原发性高血压家族史。患者早期仅表现为夜尿增多,常合并有眼底病变、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史等疾病,继之出现蛋白尿或短暂性肉眼血尿。一般患者是先有高血压,以后才有肾损害。
肾性高血压是由于肾实质性病变或肾动脉病变所引起的高血压。它以肾脏病变为主。患者多因肾功能减退并且伴有肾性贫血导致脸色苍白,有“白脸高血压”之称。此外,肾性高血压发病年龄常为年轻人,而且患者以舒张压升高为主。
青壮年警惕白脸高血压
何为“白脸高血压”
高血压伴有贫血时可致面色苍白,这是肾性高血压病的特征,是相对于“红脸高血压”(多数高血压患者面色潮红)而言的。
许多病人和医生常把高血压病和贫血看成是毫不相干的两种病,结果失去了正确诊治的机会。实际上,得了肾性高血压,是可以发生贫血的。这是因为:
①由于肾功能不全,肾脏产生的促红细胞生成素减少。
②由于毒素排泄受阻,毒素可破坏红细胞膜,导致红细胞寿命缩短。
③毒素可损害胃肠道,导致恶心、呕吐和厌食,致使铁、叶酸、维生素b等造血原料摄入减少。毒素可抑制骨髓造血。
谁要警惕“白脸高血压”
如果患者既有高血压病,又伴有贫血、小便减少、水肿或恶心呕吐,就应警惕“白脸高血压”,继续进行尿常规、肾功能检查。在治疗方面,需要进行饮食调整、纠正水和电解质紊乱及酸碱平衡失调、控制感染、血液透析,同时需要服用降压药。
继发性高血压饮食秘方
1、鲜芹菜汁治继发性高血压:将芹菜200克洗净,用沸水烫2分钟,切碎用纱布绞汁,用砂糖调服,每日2次(芹菜,能降血压,平肝、镇静、解痉、止胃吐、利尿等,对眩晕头痛病、颜面潮红精神兴奋的继发性高血压患者适用。)
2、醋浸花生米治继发性高血压:将生花生,精醋适量,倒醋浸泡7天,早晚各10粒,待血压降后可隔日服用。具有清热等功效,可治高血压症,对保护毛细管壁,阻止血栓形成都有较好作用。
3、胡萝卜粥治继发性高血压:防止高血压,特别是伴有糖尿病的继发性高血压患者更有效。
4、蜂蜜水治继发性高血压:有润便降血压的功效。主要治疗高血压食欲不振、面色苍白、头晕目眩、失眠多梦等症。
5、海带绿豆汤治继发性高血压:该偏方可治高血压海带150克,浸泡、洗净、切碎;绿豆150克洗净。共入锅内煮至烂熟,用红糖调服,每日2次。
夏季容易中暑怎么办
中暑是高温影响下常见的疾病,其原理是:
正常人体温通过大脑体温调节中枢的作用,使产热与散热得到平衡,恒定在37。C左右。
当周围环境温度超过皮肤温度时,散热主要靠出汗、皮肤和肺泡表面的蒸发,还可通过循环血流,将深部组织的热量带至上下组织,通过扩张的皮肤血管散热。
如果人体在不通风闭塞环境工作,或烈日曝晒、高温环境下重体力劳动,流汗太多,补充水与盐分不够...产热大于散热或散热受阻,当体内有过量热蓄积,就会使体温调节功能紊乱导致高热中暑。
中暑可分为:
1、先兆中暑 :
中暑者出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢发麻,体温正常或稍高,一般不超过37.5。C。此时若及时采取措施如迅速离开高温现场等,多能阻止中暑的发展。
2、轻度中暑 :患者面色潮红或苍白、出现恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、等循环衰竭现象,患者的体温升高超过38℃以上,此时如及时处理:并休息几个小时。大都可以很快缓解。
3、重度中暑 :大多数患者在高温环境中突然昏迷。并伴有昏厥、痉挛或高热。此前患者常有头痛、麻木、眩晕、不安或精神错乱、肢体不能随意运动等,皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红,体温常在40℃以上。
4、重度中暑又可分为以下几种类型:
中暑高热:体内大量热蓄积、中暑者可出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热,体温可超过40度。
中暑衰竭:即体内没有大量积热。中暑者可出现面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。
中暑痉挛: 即与高温无直接关系,而发生在剧烈劳动与运动后,由于大量出汗后只饮水而未补充盐分,导致血钠、氯化物降低,血钾亦可降低,而引起阵发性疼痛性肌肉痉挛:(俗称抽筋),口渴,尿少,但体温正常。
这类头晕预示你患上高血压
头晕--高血压最常见症状
高血压患者早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。随着病程的进展血压持续升高,脏器不断受累。
在众多非特异的症状中,头晕逐渐成为高血压最多见的症状,呈持续性,而非阵发性,一般不伴视物旋转,此与内耳性眩晕、前庭神经炎等所致的眩晕有明显不同,有的为一过性,常在突然下蹲或起立时出现。
高血压的头晕症状还可表现为:头昏,头胀(头顶部、太阳穴部位,甚至全头痛),头脑不清爽,严重者有着裹布的感觉,看东西模糊,眼睛胀痛等,腰酸腿软,走路轻飘飘的,甚至东倒西歪,不能沿直线行走,有的患者伴有头摇动,手震颤,脸色潮红,脾气暴躁,口干,口苦,喝水不能解决问题,胸闷,心慌,气短等等。当出现高血压危象或椎一基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似的症状。
看面色 就能知道身体好不好
《黄帝内经》形容健康的面色叫作‘白绢裹朱砂’,即看上去如白色的丝绢裹着朱砂,白里透红;而不健康的人则常常表现出多种异常的脸色,如苍白、潮红、青紫、发黄、黑色等。”
面色苍白:中医学认为大多为虚证、寒证或失血。呼吸系统状况不佳脸色会发白;久病体虚、大出血、慢性肾炎等也会使面色发白;有贫血倾向的人,会因为血色素不足而使面色呈现白兼萎黄色。
面色潮红:多为热证。血得热则行,脉络充盈,血流加速则皮肤呈现红色。高血压患者就常常红光满面;结核病患者由于低热,会颧部绯红。
面色青紫:多为气血不通、脉络阻滞所致。心力衰竭、先天性心脏病、肝病导致血液中废物过多等,都会使面色变为青紫。
面色发黄:中医学认为,黄色鲜明属于湿热,黄色晦暗多属于寒湿;面色萎黄,多为心脾虚弱、营血不足;面黄浮肿为脾虚有湿。
面色发黑:多属肾病或血瘀证,常为重病。此外,长期使用某些药物,如砷剂、抗癌药等,亦可引起不同程度的面色发黑。
就面色光泽和湿润度而言,健康的皮肤皮脂(油分)和汗(水分)的分泌畅通,皮肤会保持柔软。气候原因可引起皮肤干燥,如多风、寒冷等。某些疾病也会使皮肤干燥,例如糖尿病,葡萄糖水平的波动会使皮肤变得干燥、手感粗糙。
中医建议,面色发白的人如果没有特别的病症表现,食补是最好的办法。可多补充鱼肉、鸡肉、黑豆、菠菜等食物,必要的话,食用一些红枣、枸杞、龙眼等补益气血之品。面色潮红的人应尽量避免刺激性食物,避免面部冷热刺激。寒证患者,可以多吃些牛羊肉、胡椒、生姜来发热,促进新陈代谢。对于偏食、营养不均衡引起的面色偏黄,就要纠正不良的饮食习惯。面色发黑的肾病患者应多食用具有补肾作用的食物或药物,如核桃、木耳、黑豆、黑芝麻等。