丛集性头痛是什么原因 血管因素

丛集性头痛是什么原因 血管因素

某些扩血管的药物，例如：硝酸甘油，组胺，乙醇等可诱发丛集性头痛发作。有研究发现其发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大，发作停止后变小。经颅多普勒检查，发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧，也高于缓解期，而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。

丛集性头痛会遗传吗 什么是丛集性头痛

丛集性头痛是反复发作性短暂的单侧剧烈头痛为特征的一种原发性头痛。伴有局部自主神经功能紊乱，发作期持续一周至数月不等。在丛集期间头痛发作有规律地发生，原因和机制不清。

常发在夜间经期头痛的诊断

经期夜间头痛：发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。

此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗。沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。

如何预防丛集性头痛

丛集性头痛是血管性头痛的一种类型，又称组织胺性头痛和岩神经痛，是局限于一侧眼周围伴有植物神经症状的反复发作的剧烈头痛。其临床特征是一段时间内(一般2～8周)有一连串的头痛发作，比较典型的是在固定时间内可突然出现一系列的剧烈头痛。

丛集性头痛的治疗分中止发作与预防发作两方面。经常夜间发作者应在睡前服麦角胺，在预测头痛可能发作期间，白天服用1～2次麦角胺。4%的利多卡因点鼻可中止发作，无效时可用二甲麦角新碱，此药为5-羟色胺拮抗剂，每片1毫克，每日2～6毫克，分次服用。

难治者可试用碳酸锂治疗，钙通道阻滞剂亦可能有效。

此外，丛集性头痛发作时吸高压氧，几分钟内即可控制疼痛。其机理为(1)吸高压氧可适当地收缩血管，增加氧在组织中的弥散，从而减轻脑缺氧;(2)也可作用于血管壁或组织间隙而减轻水肿。

头痛分为哪几种类型

偏头痛

偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。

偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现，甚至先兆，就应及时服用止痛药物，如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、 中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时，可选用曲普坦类药物，国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦，这是治疗偏头痛发作的特效药物。

颈源性头痛

颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。

颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。

颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今，尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛，并且能减少镇痛药物的用量。

丛集性头痛

丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。

丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的 缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。

头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法，可以迅速缓解头痛。在丛集发作期，每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺)，对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。

紧张型头痛

紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。

紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。

头部血管胀痛的引起

原发性血管性头痛又称偏头痛，是一种功能性头痛。根据头痛的不同表现，又可将其分为典型偏头痛、普通型偏头痛、丛集性偏头痛、偏瘫型偏头痛和眼肌麻痹型偏头痛等5种主要类型。

平时大家所说的血管性头痛就是指偏头痛，至于属于哪一种类型，则要根据其临床表现，但门诊病人中以普通型偏头痛为最多见。

血管性头痛是指那些与血管疾患有关的头痛。

为什么说丛集性头痛是「闹钟头痛」？

丛集性头痛又称「闹钟头痛」，是因为其头痛发作时间相对固定。主要体现在两个方面：

（1）头痛常固定在每天某个时间发作，午后和夜间多见。

（2）某些患者常于每年的某个特定季节如春秋季发作。

研究认为下丘脑在启动丛集性头痛的发作中起关键作用，头痛周期性出现可能与视交叉上核有关，它掌管人体昼夜规律运行。

丛集性头痛症状有哪些

丛集性头痛是属于比较严重的血管性的头痛的症状之一，通常情况下都是发生在青年人身上，而且男性的发病率会比女性的要高很多。它的症状通常会表现为，开始的时候是没有任何的征兆的，而且头痛的地方非常的固定，通常是在眼眶的周围，而且通常只是在晚上发作的，刚开始的时候只会有轻微的压迫感，还有一些胀痛感，但是短时间内马上就会变得非常的严重。

头痛的原因是有很多的，可能是是偏头痛，颈椎病引起的头痛，丛集性头痛也是会引起头痛，老年人是比较常见的，一般老年人身体的情况是越来越差，就很容易引起身体的不舒服，丛集性头痛的话可以采用中药的方法进行治疗，可以用按摩，针灸等等方法进行治疗，治疗的效果都是很好，可以快速的缓解头痛的现象，丛集性头痛的话要多休息，不能熬夜，放轻松，有一个良好的情绪，对于治疗有很好的辅助效果。

偏头痛有哪些常见的分类

一、偏头痛的分类之颈源性头痛

颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。

二、丛集性头痛

丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。偏头痛的分类之丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。

三、紧张型头痛

紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。这是偏头痛的分类之一。