糖尿病可以生孩子吗 糖尿病妊娠期期间用药注意
糖尿病可以生孩子吗 糖尿病妊娠期期间用药注意
女性糖尿病人怀孕期间同样要注意控制血糖,但是对于用药稳定血糖肯定与其他人是有区别的,因为,大部分的降血糖药物是孕妇禁用的,如降糖灵、优降糖等降糖药不宜使用。因此在选择血糖药物的时候,孕妇要格外的注意到这一点,仔细的阅读产品的说明书,在医生指导下健康用药。
糖尿病患者可以怀孕吗
一般来说,糖尿病人如果怀孕生孩子,前期如果血糖问题控制的不是很好的话,血糖高的问题容易对胎儿的健康发展带来一定的危害。
糖尿病患者怀孕,如果血糖没有控制到正常情况,即在怀孕前或妊娠早期高血糖,将会影响胚胎的正常发育,导致胎儿畸形。严重者胎儿还会停止发育,导致流产。而孕妇高血糖会降低胎盘对胎儿的血氧供给,导致胎儿宫内缺氧,严重时会胎死宫内。孕期血糖控制不理想,胎儿容易伴发高胰岛素血症。
糖尿病人可以正常怀孕生孩子么?因此,在打算怀孕之前首先应安排好护理医生、妇产科医生、糖尿病指导医生等的怀孕前检查。你需要了解各种特殊的危险性,对婴儿的危险性,以及如何在怀孕之前和怀孕期间控制好血糖的有关知识和方法。
还要注意的就是一些女性的糖尿病问题往往出现在妊娠期间,而此前是没有任何糖尿病征兆的,这些被成为妊娠糖尿病。同样会对胎儿的健康发育有影响。容易导致胎儿的畸形等问题,也同样是需要女性朋友怀孕期间注意的问题。
糖尿病患者的血糖是高于正常的,患者是否适合怀孕视患者的血糖情况及自身其它相关健康状况而定.一般情况下,糖尿病患者糖尿病患者怀孕后较正常孕妇流产率高,糖尿病妊娠高血压综合征等的发生率也较高.在血糖稍偏高且相关状况较好的情况下,怀孕并定期观察,密切关注血糖变化,也是可行的.
女性糖尿病人怀孕期间同样要注意控制血糖,但是对于用药稳定血糖肯定与其他人是有区别的,因为,大部分的降血糖药物是孕妇禁用的。因此在选择血糖药物的时候,孕妇要格外的注意到这一点,仔细的阅读产品的说明书,健康用药。
什么人易得妊娠糖尿病
什么是糖尿病妊娠?
在了解糖尿病妊娠分类之前,首先要弄清什么是糖尿病妊娠,糖尿病妊娠听起来很别扭,其实,之所以叫糖尿病妊娠,是因为这种糖尿病不是在怀孕之前就有的,而是在怀孕的过程中才表现出来的,实际生活中,大概有80%的孕妇都会有糖尿病妊娠,对孕妇和胎儿的影响都很大,要引起重视。
糖尿病妊娠分类
隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。
临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。
临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。
有盆腔血管钙化症。
伴糖尿病肾病,有蛋白尿。
有冠状动脉病变。
有增生性视网膜病变。
肾病并有视网膜病。
什么人易得妊娠糖尿病?
由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:
1.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。
2.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。
3.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。
4.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。
5.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。
6.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时,本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。
7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。
8.曾患过妊娠期糖尿病者。
6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。
若孕妇有以上情况,并不说明这次怀孕一定发生妊娠期糖尿病,只是提醒其有高危因素,应及时接受筛查,以免延误治疗。
妊娠期糖尿病饮食管理:
孕妇的饮食控制不宜过严,热量按30——35千卡/kg/日给予, 其中碳水化合物占50%,蛋白质占20——25%,脂肪25——30%,并应补充元素钙400mg/d ,元素铁30——60mg/d, 叶酸400——800ug/d及多种维生素。并建议少量多餐及睡前加餐。
可见,糖尿病妊娠分类较多,但治疗起来也很简单,只是需要长期坚持,尤其是在饮食上,要听从产科医生的建议,按照医生的建议管理好自己的饮食,切不可任性,不要以为怀孕期间,就可以随便乱吃东西了,有些食物是糖尿病妊娠患者不能吃的。
大龄孕妇的标准
高龄孕妇还应注意以下几个问题:
妊娠合并症多吗?
高龄妇女妊娠合并症、并发症较年轻孕妇多,最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。
妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重,许多合并心脏病的孕妇不能耐受,而不得不提前终止妊娠;妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病,表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡;另外,孕妇的体内代谢,不能用非孕时的糖尿病的指标来判断孕妇是否是糖尿病。妊娠期糖尿病的危害很大,它不仅使妈妈容易感染,而且还可以引起胎儿早产、巨大儿、畸形胎儿、死胎,是新生儿死亡的主要原因之一。
先天畸形儿多吗?
先天畸形与怀孕年龄有关。年龄愈大,所生孩子中先天性痴呆儿和某些先天性畸形儿的发病率愈高。我们遇到最多的是唐氏综合征,又称先天愚型。据统计,35岁以下的孕妇中,发病率约在1/100,而45岁以上的孕妇中发病率可高达至1/50。出现这种情况是因为卵巢及睾丸随着年龄增长逐渐衰老蜕变,它们所产生的卵子和精子也自然老化、蜕变,染色体畸变机会增多,由这样的卵子(或精子)受精后发育成的胎儿,其畸形及某些遗传病发生率就会增高,流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也很高。
所以建议妇女尽量不要成为高龄孕妇。
如果已经成为高龄孕妇,该怎么办?
但是,如果你即将成为一位高龄孕妇,或已经是一位高龄孕妇,你也不需过度担忧,此时最重要的是做好孕前及产前检查。
高龄妇女通过孕前检查,就可以早发现问题,早作处理。如能及早发现高血压和糖尿病,就可在孕前控制原发病。
防妊娠糖尿病水果不能代替蔬菜
糖尿病影响母婴健康
妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的内科合并症之一,发生率逐年升高。怀孕可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病,使原有糖尿病患者的病情加重。石妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,即妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常,称为妊娠期糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。
无论是孕前患有糖尿病者妊娠还是妊娠糖尿病,妊娠期高血糖对孕妇及胎儿都很不利,容易发生妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、早产、巨大儿、新生儿窒息等多种并发症,而且孕妇日后发展为2型糖尿病的几率上升,再次妊娠时也易复发。
这些都是妊娠糖尿病的高危因素
什么样的人容易患妊娠糖尿病呢?焦主任指出,年龄≥30岁、肥胖、孕前患有多囊卵巢综合征、具有糖尿病家族史、孕早期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、无原因反复自然流产史、胎儿畸形史、死胎死产史、本次妊娠胎儿偏大或羊水过多等,这些因素均是妊娠糖尿病发生的高危因素。由于妊娠期糖尿病孕妇通常无明显自觉症状,多数孕妇空腹血糖正常,易漏诊,因此焦主任建议,孕妇应重视孕期糖筛查实验,异常者再进行葡萄糖耐量实验确诊,以助妊娠糖尿病的早发现、早治疗。
合理饮食可预防
焦主任指出,孕妈妈应注意以下事项,以控制血糖,早期预防妊娠糖尿病的发生:
尽量在最佳生育年龄生育,孕前进行优生优育咨询,将体重控制在合适范围。
孕期不要过多增加摄入营养,尤其是高糖、高脂、高热量食物的摄入,保持营养均衡即可,不必过度“进补”。
水果含糖量较高,怀孕时不要认为水果维生素等含量高就以水果代替蔬菜。
合理控制孕期体重增加及胎儿大小、孕期进行适当的运动。
对于已确诊为妊娠糖尿病的孕妇,饮食方面不单单是控制甜食,还要注意控制油脂,淀粉等的摄入。例如市面上的无糖点心,也要少吃,虽然无糖,但是油的含量相当高。不要喝稀饭,米熬成稀饭后就产生糊精,糊精就是五倍的葡萄糖。可适当饮用豆浆或牛奶。
妊娠期糖尿病用药
定期监测孕期血糖
只有对你的血糖变化有细致的了解,医生才能为你制定出更加适合你的营养治疗和其他治疗方案。你需要使用家庭用的血糖仪或血糖试纸,根据医生指导,密切监测你的血糖水平。
饮食调整控制孕期血糖
1、摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭,而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
2、少食多餐
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
3、饮食平衡
与正常孕妇一样,得了妊娠糖尿病的妈咪各方面的营养素也要摄取到位,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及进餐的次数。
4、多摄取膳食纤维
在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。
5、控制食物的总量
妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的总量计算。举例来说,如果这一餐中食用了豆制品,就需要减掉相应的主食摄入量,以保证血糖值处于正常水平。
6、注重蛋白质摄取
如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值 蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。
合理运动控制孕期血糖
饮食控制的同时,你还可以进行合理的运动,适量的运动可以增加胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,增加细胞内糖代谢,降低游离脂肪酸,从而降低血糖,还可以减少胰岛素的用量。但应避免空腹和剧烈运动。餐后一定时间的散步和上肢运动对孕妇较为适合。
在运动时还要遵循以下的原则:
1、运动时随身携带一点儿含糖的食物,防止运动中暂时出现的低血糖。
2、运动量不宜太大,一般使心率保持在每分钟120次以内为好。运动持续时间不宜过长,一般20~30分钟较合适。
3、选择比较舒缓有节奏的运动项目,如散步、太极拳等。不要进行剧烈刺激的运动,如跑步、球类、俯卧撑、滑雪等。
4、如果你有糖尿病急性并发症,或者有先兆流产、习惯性流产而需要保胎,还有同时有妊娠期高血压的话,就不适合进行运动了。
孕妇都必须做糖筛吗
一般建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病,称为妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病是由于在妊娠期间,如身体激素变化、饮食调整等因素导致糖的代谢发生异常,但是很多人并没有相应症状,难以察觉得病。易患妊娠糖尿病的高危人群有:
1、家族成员有糖尿病史的孕妇;
2、曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇;
3、产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇。
如有孕妇有上述情况,建议要做糖筛检查。
糖尿病妊娠分类
A、隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。
B、临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。
C、临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。
D、临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。
E、有盆腔血管钙化症。
F、伴糖尿病肾病,有蛋白尿。
H、有冠状动脉病变。
R、有增生性视网膜病变。
FR、肾病并有视网膜病。
通过以上的介绍,对什么是妊娠期糖尿病,也都是有着很好的了解,因此在平时的时候,女性也都是要注意自身的变化,那对糖尿病壬辰的种类,以上也都是有着很好的说明,因此在患有的时候,也都是看自己属于哪个种类的。
毛细血管扩张手术疗法怎么样
目的:利用血流介导的血管扩张技术对正常育龄期非妊娠、早孕期、中孕期、晚孕期妇女及晚孕期妊娠期高血压疾病、晚孕期妊娠期糖尿病妇女肱动脉的血管内皮细胞功能进行检测,发现和探讨正常不同孕期及妊娠期合并高血压疾病、妊娠期合并糖尿病妇女的血管内皮功能的变化;分析FMD对正常妊娠及妊娠期合并高血压疾病、妊娠期糖尿病血管内皮功能评估的意义和价值,为临床诊疗提供参数支持。
方法:采用彩色多普勒超声诊断仪,配有频率为7.0-12.0MHz的线阵探头,对2012年3月至2014年3月就诊我院的育龄期非妊娠妇女32例(其中15例由同一操作者进行不同时间重复测量)、早孕妇女77例、中孕妇女40例、晚孕期妇女73例(其中正常晚孕38例,妊娠期合并高血压疾病20例,妊娠期合并糖尿病15例)进行肱动脉检测,对比育龄期正常非妊娠、早孕、中孕、晚孕期妇女FMD相关参数的变化特征及晚孕期正常孕妇与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病孕妇FMD相关参数的变化特征。
结果进行统计学处理,以P0.05为差异有统计学意义。结果:
1、肱动脉FMD测值在同一操作者对受试者重复测量条件下的一致性显著。同一操作者对受试者的FMD重复测量值之间差异无统计学意义。
2、正常非妊娠、早孕、中孕、晚孕组妇女肱动脉的FMD值如下:正常育龄期非妊娠妇女肱动脉FMD平均值±标准差:7.66±2.74%;早、中、晚孕妇女肱动脉FMD平均值±标准差分别为:11.06±3.74%、9.32±3.61%、8.26±3.13%。早中晚孕期FMD分别比非妊娠期增加了44.39%、21.67%、7.83%。早孕期组FMD值与非妊娠组、中孕组、晚孕组之间及非妊娠组与中孕组之间差异均具有统计学意义(P0.05);余各组(非妊娠组与晚孕组、中孕组与晚孕组)之间差异无统计学意义(P0.05)。
3、晚孕期妊娠期高血压疾病孕妇肱动脉FMD平均值±标准差为:5.94±3.75%。晚孕期正常组与妊娠期高血压病组FMD值有显著性差异(t=2.51,P0.05)。妊娠期糖尿病孕妇肱动脉FMD平均值±标准差为:5.83±3.81%。晚孕期正常组与妊娠期糖尿病组FMD差异有显著性(t=2.39,P0.05)。但晚孕期妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病组FMD值差异无统计学意义(t=0.08,P0.05);以FMD值为7.40%、7.39%分别作为诊断晚孕期妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的阈值,其曲线下面积分别为0.71、0.73。
看了上述对于血管扩张术的目的及方法的介绍后,我想大家应该已经有所了解了吧。关于血管扩张术的方法有很多,我们要正确认识和掌握该疾病的知识,并根据其病症来采取相对应的措施来进行针对性的改善和治疗。我们要好好注意身体健康,要好好保护它。
妊娠糖尿病和糖尿病妊娠的区别
1、妊娠糖尿病的含义
妊娠糖尿病就是说在怀孕以前没有糖尿病,在怀孕的中晚期,尤其女性的胎盘分泌了很多的生糖激素或是其他的生糖激素分泌相应的增加,本身有一定的缺陷,这个时候她血糖就控制不住了,就出现了糖尿病。
2、糖尿病妊娠的含义
糖尿病妊娠就是先有糖尿病后怀孕了,不管妊娠糖尿病也好和糖尿病妊娠也好,我们在怀孕期间有一个特殊的情况,如果血糖高了,这个血糖通过胎盘供给胎儿的糖就多了,胎儿是用自己产生的胰岛素来把血糖降下来,这时候如果供应的糖太多了,胎儿就分泌的大量的胰岛素,把糖存储起来,如果存储满了,那么很多的糖又会变为脂肪,最后这个胎儿越长越大,最后生出一个巨大儿,8斤以上,那么以后的后患无穷,容易造成高血压、糖尿病、心脏病,从小就种植了一些灾难的幼苗。
3、妊娠糖尿病的起因
年龄因素高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现,在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中,30岁及以上的孕妇占63.7%,而孕24周以后诊断的仅占45.2%。肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。糖尿病家族史和不良产科病史糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。