髋关节脱位有什么表现 髋关节脱位挂什么科
髋关节脱位有什么表现 髋关节脱位挂什么科
髋关节脱位,主要是指股骨头从髋臼臼体内完全脱出造成的这种髋关节脱位,有先天性的和继发性的两种,先天性的主要是发育造成的,出现这种情况需要到小儿外科去进行就诊,一般是小儿骨科,如果说是由外伤造成的髋关节脱位,一般是见于成年人,建议到骨科或者是创伤骨科进行就诊。
髋关节半脱位的临床表现
髋关节半脱位的临床表现有以下四点:
第一点是髋关节疼痛。
第二点髋关节畸形,髋关节脱位之后因为失去了正常的对合关系,造成的髋关节处于一种畸形状态,就是不正常的状态。这个一般是由髋关节脱位的性质决定的,前脱位是屈曲内收,后脱位是屈曲短收。
第三点是弹性固定,髋关节发生脱位之后,髋关节周围的肌肉平衡就被打破了,有的肌肉紧,有的肌肉松,所以就产生一种类似于弹性固定。
第四点是功能障碍,不管是脱位还是半脱位,只要关节是正常的咬合关系,行走功能、站立功能,包括髋关节的屈伸外展和内收功能,就受到了限制,就是所谓的活动受限。
髋关节脱位是怎么回事
髋关节脱位就是指股骨头和髋臼之间的位置发生了差错,从而导致它俩有限的接触,或者是完全不接触。 有限的接触就是髋关节半脱位,如果完全不接触,就是髋关节全脱位。 髋关节脱位一般分为创伤性脱位,就是由外伤造成的,和病理性脱位,这主要见于一些其他的病理,像关节囊的松弛,然后是类风湿关节炎之类的。 髋关节脱位之后通常会有三个专有的症状:
第一个是关节周围发生畸形,第二个功能障碍,第三点是关节内空虚,或者在不该能摸着股骨头的地方,摸着了股骨头。
髋关节脱位不治疗会怎么样
髋关节脱位不治疗是不可以的,关节脱位是指在各种原因情况下导致关节正常的对合关系发生缺失,变成一种畸形的对口关系。髋关节脱位当时至少有三个症状:第一点是畸形,第二点是弹性固定,第三点是疼痛。 因为这种不正常的异常的闭合关系,会导致关节磨损加重,还会导致它的畸形愈合,引起假关节,也容易造成股骨头缺血性坏死。所以关节脱位必须立刻治疗,否则后果很严重。
髋关节脱位严不严重 髋关节脱位遗传吗
如果要是先天性髋关节脱位的话,它有一定的遗传性。根据大数据的统计,先天性髋关节脱位大概都有百分之二十左右是有家族史的,其中男女比例是1:6,女孩多于男孩,然后左侧和右侧比,是2:1,就是左侧更多见一点,右侧少见一些。双侧都脱位的很少,大概百分之五左右。 所以说髋关节脱位有一定的遗传机会,但是这个遗传机会不是很高。
先天性关节脱位有哪些改变
先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等。
髋关节发育不良是根本的变化,这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈,严重者还可影响到脊柱。
1、髋臼 安全性髋关节脱位者出生时尚属正常,而有髋臼外上缘外有切迹,随着生长发育髋臼逐步变狭而浅,呈三角形。髋臼唇盂增厚,由于股骨头的不断挤压可造成内翻或外翻,髋臼后上方由于股骨头的挤压形成假臼,髋臼前缘内上方往往可见一缺损。髋臼由于没有股骨头的造模作用而发育不良,髋臼逐渐变小,变浅,臼底充满脂肪纤维组织,圆韧带经过不断牵拉往往增厚肥大充塞于髋臼中。
2、股骨头 新生儿的股骨头为畸形,表面有光滑的软骨面,而后由于脱位于髋臼外,股骨头的形状可逐步改变,头可变大或变小,呈尖锥形或葺形,股骨头受压处往往出现部分股骨头扁平。股骨头骨骺出现迟缓。有时应用强大暴力手术复位,由于髋臼与股骨头不相适应,对股骨头的压力过大,可造成股骨头无菌性坏死。
3、股骨颈 由于髋关节脱位,股骨颈一般变短而粗,是肢体缩短的一个原因。股骨颈前倾角变大,据Caffey报道正常新生儿前倾角为25°,以后逐步减少至5°~15°之间,当股骨头外移后,由于正常肌力作用,向股骨头向前旋转,前倾角因而增大,一般在60°~90°之间。如果能早期复位,前倾角多能逐步自行纠正。尤其在1岁以内得到复位者几乎都能恢复正常。
4、骨盆和脊柱 脱位一侧的骨盆往往伴有发育不良情况,髂翼较斜,坐骨结节较分开。在两侧脱位时,以上病变存在外,骨盆向前倾斜而使腰前突弧度增加,有时可以出现侧弯。
新生儿髋关节检查怎么做
怎么确认婴儿髋关节是否脱位
先天性髋关节脱位,如果没有及时治疗的话,宝宝长大后,脱位侧的下肢会显得比较短,走起路来,一跛一跛的;就算情况比较轻,脱位不是很严重的话,宝宝的大腿皮肤纹理也会出现不对称的情况,总之是非常影响美观的。除此之外,因为长期受力不正常,宝宝长大以后很可能就没办法像正常人一样的跑、跳了,还会容易有腰酸背痛的情形,而且上述症状会随着年龄的增长,逐渐加重。
据统计,上海地区髋关节脱位的发病率为0.95‰,爸妈只要发现宝宝有如下附表中的情况,就要怀疑宝宝是否有髋关节方面的问题了。
婴儿髋关节脱位疑似表现
宝宝的臀纹不对称
宝宝不太愿意做要把两腿分开才能做的事情
给宝宝换尿布时,听到关节有响弹声
到了学步期,宝宝却不太爱走路
宝宝走路时,老是一只脚叠在另一只脚上
宝宝走路时,一摇一摆像只小鸭子
宝宝的两下肢不等长
根据宝宝的月龄,如果有1~2项情况发生在自己宝宝的身上,就要考虑他是不是髋关节脱位了,爸妈千万不要掉以轻心,还是带宝宝到专科医院检查一下吧。
另外,先天性髋关节脱位的发病率以女宝宝居多,臀位产的发病率比头位产高,剖腹产的发病率比顺产高。特别是剖腹产中体重较重的宝宝,这些资料爸妈也可以参考一下。
发育性小儿髋关节脱位是什么原因造成的
发育性髋关节脱位的先天性因素
一般认为,发育性髋关节脱位的主要致病因素还在于先天性原因。
首先是胎儿发育因素。当胎儿在16周的时候,股骨头和髋臼生长的速率明显出现一个分岔:股骨头的臼颈增长的比较快,而髋臼的发育相对缓慢。因此孩子出生的时候,股骨头发育最好,而髋臼发育相对最差,使得髋关节不稳定;如果胎儿分娩时候如果受到一定的外力作用,就可能引起髋关节的脱位。
同时,小儿髋关节脱位也常合并其他先天性畸形,比如先天性心脏病、先天性斜颈等等;同时又有20%有家族史,并且不同的种族、不同的地区发病率也有很大的差别,都说明此病和先天性因素有关。
发育性髋关节脱位的后天性因素
发育性髋关节脱位也和很多后天因素密切相关。比如该病的女孩患者明显多余男性患者,就可能是因为女孩体内雌激素和雌激素代谢产物高,对关节起了松弛作用。此外,我国从南到北髋关节脱位的发病率也是逐步体搞得,可能与气候、民俗习惯和生存方式都有一定关系。
髋关节脱位是怎么回事 髋关节脱位能走路吗
髋关节脱位之后是不能走路的,因为髋关节治疗原则,虽然是复位、固定和功能锻炼,但是在它们前期还有一个原则,就是一般性原则,一般原则需要停止活动、就地休息。原因是:
第一点、只有停止活动了,损害才不会继续进行。
第二点、髋关节脱位之后关节失去正常关系,活动的时候会特别疼,这个疼痛会让你忍受不了。
第三点,关节脱位之后失去正常关系,骨与骨之间失去正常关系,所以支撑是不存在的,这样走路就没有支撑了,也走不了。
第四点、髋关节脱位之后,肌肉或者肌腱、关节囊发生一定损伤,损伤之后就导致髋关节处于一种弹性固定状态,所以它不在正常的位置,有些功能,就是活动,平时能做,受伤之后就做不了了。
所以不论从哪个角度来说,在髋关节脱位之后都不能走路,应该制动,然后去医院找医生进行复位。
髋关节脱位是什么原因造成的
髋关节脱位通常是有两类原因。
第一类原因就是关节周围的韧带松弛,或者是髋关节发育异常,这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的,或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。
第二就是创伤性脱位,创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因,这个通常是由交通事故,或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位,前脱位比较少见,因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位,这个是最多见的,以及比较恐怖的中心性脱位。
髋关节脱位不治疗会怎么样 髋关节脱位痛吗
髋关节脱位会很疼。
因为不管髋关节前脱位后脱位,还是中心脱位,首先都是造成关节囊的破裂,还造成了周围软组织的撕裂或者是穿透伤;而且关节脱位之后,它是存在着畸形和弹性固定的,有很多时候还合并着骨折,所以说髋关节脱位肯定很痛,而且这种疼是你一动不敢动的疼痛。
髋关节脱位严不严重
髋关节脱位这个病本身不严重,如果要是及时治疗,正确康复,一般恢复很好,不会留下什么后遗症。
但如果治疗不及时或治疗不正确,甚至不治疗的话,这个后果是非常严重的。因为首先,髋关节脱位是因为股骨头和髋臼发生了错位,错位之后就造成髋关节畸形、髋关节功能障碍、髋关节关节囊内空虚,在不该摸到骨头的地方摸到骨头。 然后首先会导致髋关节功能丧失,然后髋关节畸形愈合、髋关节内关节炎,甚至会出现股骨头缺血性坏死。
所以髋关节脱位一旦发生,应该及早去医院治疗,只要正确复位,术后做一些固定或牵引,然后再按时间做正确的康复训练,一般恢复是非常好的。