得了面神经麻痹需要到医院做哪些检查
得了面神经麻痹需要到医院做哪些检查
茎乳突 检查、运动检查、血常规检查
1.静止检查
(1)茎乳突 检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
(2)额部 检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
(3)眼 检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
(4)耳 检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
(5)面颊 检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
(6)口 检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
(7)舌 检查味觉是否受累。
2.运动检查
(1)抬眉运动 检查额枕肌运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
(2)皱眉 检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
(3)闭眼 闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
(4)耸鼻 观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
(5)示齿 注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
(6)努嘴 注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
(7)鼓腮 主要检查口轮匝肌的运动功能。
面部神经麻痹会自己好吗 面神经麻痹病毒传染吗
面神经麻痹的原因往往是病毒感染,但是这种面神经麻痹是不会传染的,所以大家可以放心,它不像感冒,也不像流感会传染,它是病毒侵犯面神经导致的面神经瘫痪的一种表现,不是因为传染病毒引起的,而且往往是因为抵抗力比较低下的人,侵犯了面神才会引起这些面神经麻痹的症状。
面瘫如何鉴别诊断呢
生活中面瘫的多发,给患者带来了很大的危害,该病严重的危害着患者的身体健康,需要引起我们的关注,在生活中我们一定要小心谨慎应对,了解相关知识,下面让我们一起来了解一下该病的鉴别诊断方法有哪些,一起来看看吧:
1.病变部位鉴别
1中枢性面瘫:系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌未受累,仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,鼻唇沟变浅、口角下垂、嘴被牵向病灶对侧、鼓腮时病侧嘴角漏气。常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。
2周围性面瘫:病侧上、下组面肌同时瘫痪为其主要临床表现,常伴有病侧外耳道和或耳后乳突区疼痛和或压痛。上组面肌瘫痪导致病侧额纹消失,不能抬额、蹙眉,眼睑不能闭合或闭合不全,因眼轮匝肌瘫痪,下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而渗出眼外。下组面肌瘫痪表现为病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向病灶对侧,不能撅嘴和吹口哨,鼓腮时病侧嘴角漏气。
2.少见病因鉴别 面神经麻痹的鉴别诊断有时可能是复杂的,但是要尽最大努力确定病因,在病因确定后可以采用适当的治疗方法。详细的询问病史及全面的查体,在诊断与鉴别诊断过程中非常重要。在排除面神经麻痹的其他病因后,可诊断为Bell麻痹。并应继续随访患者,至病情恢复或出现其他病因的新线索。
1Melkersson-Rosenthal综合征:在诊断复发性面神经麻痹患者中,一定要考虑罕见的Melkersson-Rosenthal综合征。这种疾病的病因不明,包括感染病毒或细菌、神经营养、过敏、免疫和遗传。此综合征的特点包括一侧或双侧面部麻痹、慢性面部肿胀特别是唇部和舌有皱褶阴囊样舌。患者中有家族性报道,但多数为散发病例。症状有明显的多样性。仅有一部分患者出现典型的面神经麻痹、口面水肿和皱襞舌plicata 1ingua or fissured tongue三联征。由于出现的症状不同,诊断有时很困难。
许多学者都认为本征系一遗传性疾病,但至今未得到最后证实。因此,目前人们对本征的病因有许多假说。
①细菌感染:认为本征是细菌感染的一种继发表现,但未得到一致的公认。另外又发现在被昆虫咬伤时,可因昆虫的毒液引起症状。因此强调了生物感染或外来的致病因素。
②结核学说:虽从病理组织变化上寻找到一些线索,但未获得证明。
③结节病的部分症状学说:本征的病理组织学所见有与结节病相类似之处,因此推测本征可能是结节病的一部分。但据结节病的全身症状和淋巴结所见,可知二者并非一种疾病。
④变态反应:认为本征为龋齿、扁桃体炎等局部感染所致变态反应,但也未得到最后证实。
⑤义齿、龋齿等的机械刺激:认为义齿和龋齿的慢性刺激,可引起本征,但也未最后得到肯定。
2一侧面肌抽搐和运动亢进性疾病:面部运动功能亢进包括一侧面肌抽搐、眼睑痉挛和面部多发性纤维性肌阵挛。其中一侧面肌抽搐是这些疾病中最常见的一种,严重的一侧面肌抽搐,患者可以出现眼睑及上唇方肌挛缩及连带运动,面部表情肌向患侧偏斜。应与面神经麻痹后遗症及面神经麻痹相鉴别。
3恶性外耳道炎:某些情况下,难治性外耳道感染可能合并一种其他全身性疾病,老年糖尿病患者可以出现一般常规治疗方法疗效不好的一种感染。这种疾病首先由Chandler报道,称为恶性外耳道炎,一般由铜绿假单胞菌绿脓杆菌引起。
①中耳炎:急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症。主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌及葡萄球菌等。
面神经麻痹可能是中耳炎的一种并发症,因中耳炎症水肿,压迫面神经或影响供应面神经管内的血管使血液淤滞,或有毒物质通过骨裂被面神经吸收,引起面神经麻痹。由于儿童中耳炎的发病率高,所以急性中耳炎是儿童面神经麻痹最常见的原因。
②急性乳突炎:急性乳突炎是乳突气房黏-骨膜、特别是乳突骨质的化脓性炎症。好发于儿童,但2~3岁以下婴幼儿乳突才开始发育,故不发生本病。
急性化脓性中耳炎,不仅鼓膜,而且咽鼓管、鼓窦和乳突气房的黏-骨膜均出现不同程度的炎性改变。就乳突而言,此时也存在急性炎症,但是,耳科学专家们并未将其称为“急性乳突炎”,亦未将其作为一单独的疾病进行诊治。因为乳突的急性炎症只是作为中耳炎症的一部分,随着中耳炎症的吸收,乳突局部的黏-骨膜亦渐恢复正常,临床上无需特殊处理。临床上所称的急性乳突炎多为部分重症急性化脓性中耳炎发展扩散所致,是急性化脓性中耳炎的并发症。
3.病情及预后鉴别 在面神经麻痹的鉴别诊断中,仔细地采集病史,详细地进行临床检查和必要的电诊断及实验室检查是非常关键的,有助于明确诊断及判断面神经损伤的程度。
1麻痹的发病时间及程度:面神经麻痹的发病时间和完全性面神经麻痹本身不具有诊断意义。但是,发病时间和完全性麻痹有预后意义,有助于指导诊断过程。例如,麻痹在出生时出现,可以是发育性的,也可以是创伤性的。如是发育性的,常伴有其他的先天性异常,出生后麻痹没有改善;如是创伤性的,常存在其他创伤性症状,麻痹可改善。
2同侧面神经麻痹:同侧面神经麻痹复发具有特发性Bell麻痹的特点,常见为单纯疱疹病毒感染,但也见于带状疱疹病毒感染,提示Bell麻痹复发初期可能由单纯疱疹病毒感染引起。Melkersson-Rosenthal综合征的面神经麻痹亦可复发,但是典型的是在对侧复发。一侧面部麻痹在同侧复发,可能由Bell麻痹引起,但一定要考虑肿瘤的可能性。有报道在164例有同侧面神经麻痹复发史的患者中,16例10%患面神经肿瘤。在1455例患者中69例5%有同侧面神经麻痹复发。在部分患者第2次发病轻微,除非仔细、全面的检查,否则易于忽视,但是也有第2次发病,症状逐渐加重者。
3交替或两侧面神经麻痹:虽然交替反复性面神经麻痹伴有某些罕见的疾病,但是与同侧相反,有对侧复发的面神经麻痹也常见于Bell麻痹。而Melkersson-Rosenthal综合征最常见是交替或两侧面神经麻痹,该综合征有嘴唇、面部、眼睑复发性水肿,唇炎和裂纹舌的特征,可以与Bell麻痹区别。此外,可能有遗传倾向,推测为类肉瘤病的一种类型。
两侧同时出现面神经麻痹少见,如出现两侧同时面神经麻痹,可能有威胁生命的疾病存在或全身抵抗力低下。有报道在2856例患者中,2%出现两侧麻痹,49例是急性发病。其病因13例为发育性,其中10例为Mobius综合征;10例因切除两侧听神经瘤所致;9例为颞骨骨折;Bell麻痹、Guillain-Barr综合征各6例;1例患急性白血病;1例狂犬疫预苗免疫引起的延髓性麻痹球麻痹;1例中耳炎;1例类肉瘤病;l例Epstein-Barr病毒检测阳性。
4复发性面神经麻痹recurrent facial palsy;RFP:可见于Bell麻痹或与Bell麻痹完全不同的另一种疾病。已知其他疾病引起复发性面神经麻痹的病因有肉瘤样病、糖尿病、白血病及感染性单核细胞增多症。在诊断过程中必须考虑累及面神经的肿瘤,肿瘤引起复发性面神经麻痹是Bell麻痹的2倍。May注意到在895例Bell麻痹的患者中,复发性面神经麻痹的发生率为4%;91例由肿瘤引起的面神经麻痹患者中,复发性面神经麻痹为9%。
通过以上内容了解,相信大家都已经很清楚的知道了面瘫的鉴别诊断方法有哪些了,在生活中我们一定要多多了解相关知识,该病的危害特别的大,我们一定要了解相关知识,才能轻松应对疾病出现,还要注意放松心情。
面部中风嘴歪怎么治呢
面神经麻痹面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称面瘫,歪嘴巴“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是 口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
针灸治疗一取穴
主穴:地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
配穴:合谷、内庭。
二治法
每次选主穴4~5穴,配穴1穴。
请你到医院神经内科诊断一下吧,考虑为面神经麻痹,需排除脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等疾病,治疗方案,急性期口服药物,物理治疗可给予针灸、红外线照射治疗。
此症又有因肾虚而得之者.夫肾主藏精.主下焦地道之生身.保任脉系焉.二脉与肾之大络.同出於肾之下.起於胞之中.其衡脉因称胞络为经脉之海.别络结於跗.因肾虚而肾络与胞内.不通於上则癔.肾脉不上循喉咙.挟舌本则不能言.二络不通於下.则痱厥矣.方用:
熟地. 巴戟. 山萸肉. 茯苓. 麦冬. 肉苁蓉. 附了. 菖蒲. 五味子. 石斛. 肉桂. 薄荷. 姜.枣水煎服。
面部中风嘴歪对身体非常有大的影响,中风引起了面部的神经问题,不能调节自己的面部肌肉的问题,所以对身体真的影响很大的!对于身体面部中风嘴歪要注意休息,听医生的话,按时吃药,注意饮食习惯健康,愿你早日康复!
面肌痉挛有哪些表现
1、首先,得了面部抽搐会出现眼睑震颤的情况,这种情况也就是轻微性的肌肉颤动,还有的患者则面部肌肉无法自主控制。眼睑震颤现象是面部抽搐的早期症状表现,面部抽搐患者会强力闭合双眼,检查者用力扳其闭合的上睑,此时面部抽搐患者会感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。这种现象存在,说明有轻度面神经麻痹,周围性面神经麻痹多见。
2、其次,患有面部抽搐的患者也有睫毛症的情况出现,什么是睫毛症呢?也就是我们在闭眼的时候睫毛有外露的情况。睫毛征也是面部抽搐的早期期症状之一,并且这在面部抽搐的早期症状表现中是非常重要的,嘱咐面部抽搐患者强力闭眼,正常人在强力闭眼时,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面部抽搐时,则睫毛外露,尤其是在轻度麻痹的情况下,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显。
3、最后要看面部的整体情况,一般得了面部抽搐的患者左右脸活动是无法一样且同步的,其表现也是有非常大的差别。仔细观察面部抽搐患者瞬目情况,面部抽搐的早期症状可见双侧瞬目运动不对称,这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动,则轻度麻痹侧,瞬目运动缓慢且不完全。
得了面神经麻痹不能吃什么
面神经麻痹患者的面部神经是非常脆弱的,如果能在日常生活当中,适当的注意生活中的细节会让治疗的效果更佳.日常生活中我们最关心的就是面神经麻痹饮食注意事项问题.那么,今天我们来讲解得了面神经麻痹不能吃什么?
辛辣刺激食物
人们常说的辛辣刺激性食物,主要指葱姜蒜、芥末、辣椒及某些带有辣味的调料等食物,这些食物会刺激面神经系统,加重患者的病情;
生冷食品
还有刺激性食物就是生冷食品,生冷食品也刺激皮肤神经,对神经造成损害,加重病情;
油腻食品
然后就是油腻的食品了,一般指肥肉、油炸食品、糕点等.油腻食物是指脂肪,胆固醇含量高的食品.如部分油炸类,肝,脑,肾,肠、肉等都是油腻的食物.这个不宜多吃;
烟酒
还有就是烟酒,烟酒的危害是有目共睹的,面神经麻痹患者更应该戒烟少喝酒,烟无论从那个方面将都是有害无益的,酒少量可以活血,但是酒同时会对神经造成刺激,加重症状。
间歇性面神经麻痹有什么影响
1耳部疾病:面神经麻痹可能会诱发耳部疾病。
2营养失调:患有面神经麻痹会导致患者咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调。
3面神经麻痹后遗症:面神经麻痹可引起十分怪异的面容,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪的患者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
4眼睛损伤:面神经麻痹可使患者眼睛感到刺痛或者使眼睛受到损伤,因为得了面神经麻痹后,患者眼睛无法闭合,所以灰尘容易进入,也可能会使眼睛变得异常干燥,此外也可能会发生溃疡,眼内感染,损害角膜。
老年人容易得的5种眼部疾病
眼睑萎缩较瘦弱的老年人,上眼皮常因皮下组织和脂肪退化、眼睑皮肤松弛,形成皱褶而下垂,有时甚至可以遮住一部分黑眼珠。此种轻度下垂不需治疗,严重的需行手术切除。老年性眼睑萎缩可以预防,方法是每天早晚两次做眼睑保健按摩,按摩攒竹、睛明等穴,这样做还可减少眼疲劳、增进视力。同时,按摩颜面部,还可使颜面皮肤红润,显得年轻健康。
溢泪症老年人常常发生溢泪症。溢泪症原因颇多,如老年人容易发生慢性结膜炎,因眼干涩而用手擦拭内眼角,加之下眼皮松弛,很容易引起下眼皮轻度外翻,眼泪的出口处泪小点不能紧紧依贴眼球,因而发生溢泪症。另外一种淌泪的原因可能是老年人得了面神经麻痹,致使口角歪斜、下眼睑闭不紧,形成外翻,此时泪小点向外下翻,泪液就不能通过泪小管而排出。对面神经麻痹者,可做手术治疗。
老视眼俗称老花眼,多发生在45岁左右。原因是随着年龄的增长,眼晴看近的调节肌肉的力量愈来愈弱。另一个重要因素是眼内晶状体因年龄的增长而发生硬化,像照相机一样,不能对准焦距,拍出的底片就模糊不清。纠正的办法是戴老花眼镜,如果戴了老花眼镜仍不能矫正视力,这可能是眼底已变性,或是得了老年性白内障,应到医院检查治疗。
白内障早期在眼前有片状或黑点状阴影,但眼部并不发红,也无疼痛。随着白内障的逐步发展,视力渐渐减退,最后连人影也看不清,而且还无法用镜片来矫正。这是因为瞳孔后面原来透明的圆形晶状体发白混浊,形成障翳遮住了视线的缘故。白内障可在专家指导下择机手术。
得了面瘫怎么诊断
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、ct、mri检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
怎么样,大家听了以上小编的介绍以后你对,得了面瘫怎么诊断呢?这一问题应该了解一些了吧,所以我们建议大家到正规的医院进行检查与治疗哦,因为只有正规的医院才会更加的安全哦!
得了面神经炎对身体有哪些危害
耳部疾病:面神经麻痹可能会诱发耳部疾病。
营养失调:患有面神经麻痹会导致患者咀嚼不便,进食量减少,可造成患者潜在的营养失调。
面神经麻痹后遗症:面神经麻痹可引起十分怪异的面容,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪的患者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。
眼睛损伤:面神经麻痹可使患者眼睛感到刺痛或者使眼睛受到损伤,因为得了面神经麻痹后,患者眼睛无法闭合,所以灰尘容易进入,也可能会使眼睛变得异常干燥,此外也可能会发生溃疡,眼内感染,损害角膜。
早晨起来我的嘴怎么歪了
早晨起来,洗脸、漱口时突然发现左侧面颊动作不灵、嘴巴歪向了左侧。病侧面部表情不能自由支配,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟不见了、口角下垂,露齿时口角向右侧偏歪。于是到医院做检查,医生给小王做了一系列的检查,根据检查结果,医生告诉小王他得的是面神经麻痹,也就是我们生活中说的“面瘫”、“吊线风”。
面神经麻痹时,由于面神经受损无法控制支配面部功能,因此就会不由自主地出现多种奇怪表情。面神经麻痹分为周围性和中枢性两型。前者病变于面神经或面神经核,后者位于面神经核以上的皮质延髓束。像小王的这种情况是属于周围性面神经麻痹。
一般面神经麻痹是由于主要致病原因为疲劳及面部、耳部、耳后受凉。如乘车受冷风吹或睡眠后耳部受冷风或电风扇吹等。所以人们往往在一觉睡醒后出现症状。现在认为病毒引起的神经病变或是一种单纯性疱疹型神经炎。流感病毒、水痘病毒、脊髓灰质炎病毒、单核细胞增多症病毒和柯克斯病毒等均可引起。人的抵抗力下降是引起面神经麻痹的主要原因。
面部麻木是咋回事
能是中风的先兆。在中医上,中风由于发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风、卒中。中风常留有后遗症,发病年龄也趋向年轻化。专家建议最好尽快去医院做检查,争取及早诊断、及早治疗,以免延误治疗时间。 如果时间不长,也可能是感冒引起的。
面神经麻痹又称“面瘫”,“口眼歪斜”,是神经内科中常见的一种疾病。这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的,一般预后不错啊。
感染引起的神经炎性麻木:这是由于细菌分泌的神经毒素或病毒直接侵犯神经系统而引起肤体麻木。这类疾病主要有白喉性神经炎、麻风性神经炎等,表现为肢体麻木、肢体感觉丧失。注意血压和血脂的情况,可以到医院神经科明确一下,可以配合中医的针灸治疗效果很好,药物可以使用中成药的汉桃叶等治疗。
以上就是关于面部麻木是咋回事的一个介绍,如果大家在出现面部麻木的时候时间是比较短的,那有可能是因为发烧导致的,我们可以不用太担心,如果时间是比较长的话,就应该去医院做一个相关的检查了,以便能够准确的了解它的病因。