如何诊断鉴别空调病

如何诊断鉴别空调病

通常在使用空调时都会关上门窗，此时室内与外界几乎隔绝，室内的氧气不断消耗而得不到补充，空气中的二氧化碳浓度就会升高，空气因此变得污浊，人长时间处在这样的环境里，大脑就会缺氧，患上空调病，主要表现为头晕、发热、盗汗、身体发虚等，很多人将其误认为是感冒。

  空调病的主要症状因各人的适应能力不同而有差异。一般表现为畏冷不适、疲乏无力、四肢肌肉关节酸痛、头痛、腰痛，严重的还可引起口眼歪斜，原因是耳部局部组织血管神经机能发生紊乱，使位于茎乳孔部的小动脉痉挛，引起面部神经原发性缺血，继之静脉充血、水肿，水肿又压迫面神经，患侧口角歪斜。一般通过查体和排除性检查，可以明确诊断的。通过 尿常规、 血常规、 血液生化六项检查、 皮肤划痕试验 、皮肤真菌镜检可以检查出该病。

  一般表现为畏冷不适、疲乏无力、四肢肌肉关节酸痛、头痛、腰痛，严重的还可引起口眼歪斜，原因是耳部局部组织血管神经机能发生紊乱，使位于茎乳孔部的小动脉痉挛，引起面部神经原发性缺血，继之静脉充血、水肿，水肿又压迫面神经，患侧口角歪斜。

支气管炎要与这些疾病相诊断鉴别

如今，患有支气管炎的人们不在少数，而且很多人都不知道如何进行支气管炎的诊断鉴别，那么，支气管炎的诊断鉴别需要哪些疾病相区别呢?针对这个问题，下面就请专家来为大家介绍一下支气管炎的诊断鉴别。

(一) 支气管炎的诊断鉴别之支气管肺炎

重症支气管炎与支气，管肺炎早期有时难于区别，但一般支气管肺炎有气促、呼吸阻难，两肺可闻固定的细小湿罗音，尤以肺底;脊柱旁、腋下为明显。

(二) 支气管哮喘

本病多见于年长儿，有反复发生的哮喘病史，哮喘发作可与感染无关，也可由感染诱发。支气管炎的诊断鉴别是一般不发热，常在清晨或夜间突然发作，应用支气管扩张剂能迅速缓解。

(三) 毛细支气管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多见于6个月以内小婴儿。常突然起病，病初时呼吸道症状远较中毒症状严重，表现为发作性喘憋，呼气性呼吸困难，明显三凹征及紫绀，一般体温不高，双肺闻及明显哮鸣音，肺底部可有细湿罗音。这是支气管炎的诊断鉴别之一。

另外，反复发作的支气管炎症要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病鉴别。

怎么检查食道癌

食道癌的诊断鉴别：

诊断鉴别1：脱落细胞学检查

脱落细胞学检查是临床检查食道癌的一种常见方法，采取这种方法可诊断准确，准确诊断率较高，对患者的影响较小，是食管癌早期诊断的首选方法之一。

诊断鉴别2：食管CT扫描检查

CT扫描可以清楚的观察食道周围器官和食管的情况，可及时的发现病情并做相应的治疗。

诊断鉴别3：X线钡餐检查

钡餐检查也是检查食道癌的常见方法之一，早期食道癌患者通过钡餐检查能有效鉴别食道癌的发病症状，是对患者有利的检查方法之一。

食道癌的诊断检查可较好的诊断出发病部位和病情程度，对食道癌患者的治疗是非常有帮助的。食道癌是影响患者身体健康造成患者营养不良的严重疾病，及时诊断鉴别有助于早期的治疗。

食道癌的发病原因有很多，要想避免食道癌的发病，就要在日常生活中及时的预防，任何时候良好的生活习惯都是能够避免疾病出现的，一旦出现了食道癌症状就要立即去医院治疗，食道癌患者早期治疗是可以得到治愈的，也避免了该病给患者带来的严重的伤害，错过了早期的治疗只会加重病情，突发癌变，治愈率较低。

肝病诊断鉴别

除了临床症状和体征外，常用下列检查方法为诊断提供依据：①肝功能试验，常用的有各种血清酶的测定和血清蛋白的测定。②影像检查，包括X射线检查、食管钡餐造影、X射线断层成像、B型超声检查等。③放射性核素肝脏扫描。④肝脏活体组织检查。⑤腹腔镜。

对肝脏疾病正进行大量的免疫学研究，这对肝脏疾病的临床诊断、治疗起到重要的指导作用，也为今后的研究工作指明方向。

女性催乳素高诊断鉴别

一)症状常是本症的线索，并需详细了解病人的月经史、生育史、哺乳史与药物使用情况，以及男性性功能改变，亦需注意患者所患的疾病是否与PRL水平增高有关。要注意除外生理性、药理性因素，对于相关疾病的病因也需初步鉴别。

二)血清PRL测定及PRL动态试验非泌乳素瘤所致的高PRL血症，PRL很少>200ng/ml，>200ng/ml者PRL瘤可能性很大，PRL瘤越大，则PRL水平越高，甚至可>2000ng/ml者。轻度PRL增高(<60ng/ml)可能为应激或脉冲分泌峰值，为避免应激，可连续3天采血或同一天连续3次采血，每次相隔1小时，如此3次血清测定值可除外脉冲峰值，有利于高PRL分泌的判断。兴奋PRL分泌的药物，如TRH、甲氧氯普胺、氯丙嗪、西咪替丁，或抑制PRL分泌的药物，如左旋多巴，可选择性地用以观察PRL的动态变化，PRL瘤对上述兴奋剂与抑制剂无明显变化或反应减弱，用以鉴别特发性高PRL血症与RPL瘤，但在PRL水平较高时，其鉴别价值较小。

三)其它内分泌功能检查甲状腺功能测定、促性腺激素与E2和睾酮测定、GH与ACTH测定、DHEA测定等，在不同情况应选择进行，以助病因与病情判断。

四)影象学检查参见垂体瘤与PRL瘤。

女性催乳素高诊断鉴别，以上内容就为很多的患者，提供了诊断鉴别的方法，所以对于很多患者来说，当自己得了这种疾病后，一定要对以上的内容全面的了解，了解他的诊断鉴别，然后通过诊断鉴别后找出病因，尽快的通过有效治疗改善。

结肠炎的诊断鉴别是怎样的

结肠炎的诊断鉴别是怎样的?很多患者有了结肠炎的症状后就很肯定地认为自己得了结肠炎，其实这不是很准确的，结肠炎患者应去医院诊断鉴别，那么结肠炎的诊断鉴别是怎样的呢?接下来我们就一起来看下专家的具体介绍。

肠炎的早期症状，结肠炎的诊断鉴别是怎样的?专家指出，结肠炎是一种慢性肠道炎症，其临床表现有很多。结肠炎的诊断鉴别有以下几点：

1、克隆病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢，有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性，以后渐为持续性。日行3～6次，软便或半液状。右下腹压痛，可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查，可明确诊断。

2、胃肠神经官能症：此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢，临床表现以胃肠道症状为主，表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症，脾曲综合征等。

3、特发性溃疡性结肠炎：本病原因不明，是与免疫有关的慢性病，多以溃疡为主，累及结膜粘膜，以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显，伴肠鸣音亢进。有食欲减退，体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。

4、原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻。大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现，病程长，病情时轻时重，做x线钡餐检查有利诊断。

夏季如何预防空调病 空调病是什么

长期处在空调环境中而出现头晕、头痛、食欲不振、上呼吸道感染、关节酸痛等症状统称为“空调病”或“空调综合征”。其实，医学上并没有“空调病”这个疾病，这是一个社会学诊断的病名，通常凡是与空调有关或空调引起的相关疾病，就能称之为“空调病”。

银屑病鉴别诊断

银屑病，在平时的生活中，我们或多或少都有听过银屑病疾病，只是由于对银屑病专业知识的缺乏了解，很多时候对银屑病比较容易疏忽。

皮肤活细胞检查异常表现：

1.皮突整齐延长和下部增厚。

2.真皮乳头延长及水肿。

3.颗粒层消失。

4.角化不全。

5.MUNRO微脓肿。

根据本病的临床表现，特别是皮疹的特征及组织病理的特点，一般不难诊断。但应与下列疾病鉴别。

脂溢性皮炎 损害的边缘不明显，基底浸润较轻，皮疹上的鳞屑呈糠秕状，无Ausspitz氏征，头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发，毛发不呈束状。

玫瑰糠疹 损害主要发生在躯干及四肢近端，皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂，愈后不易复发。

扁平苔藓 损害多发生在四肢，为紫红色多角形扁平的丘疹，表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。口腔常有损害，常有不同程度瘙痒，组织病理具有特异性。

毛发红糠疹 损害多发生在四肢伸侧，早期为毛囊角化性丘疹，在晚期斑片的皮损周围仍可见到毛囊角化性丘疹。特别是第一指骨毛囊角化性的丘疹为本病的特征。损害上覆盖细小的鳞屑，不易剥脱。常伴有掌跖角化过度。

副银屑病 损害上覆盖细小鳞屑，无多层性鳞屑，无薄膜现象，无Auspitz氏征，多无自觉症状。

本病目前尚无满意的治疗方法，多数只能达到近期疗效，但不能制止复发。

上文就是对银屑病的介绍，相信大家看完之后都会对银屑病更加了解并有所帮助，银屑病的治疗需要对症治疗才能好得更快。

月经不调诊断鉴别

诊断要点

1、月经周期提前或错后7天以上，或先后无定期。

2、月经量少或点滴即净。

3、月经量多或行经时间超过8天以上。

如果持续一般霎时间出现以上情况 ，则有可能是月经不调，应当引起重视，因为月经不调通常也是引起不孕症发生的一个相关因素，因此， 如果在准备怀孕的时候，最好能把月经不调情况予以改善，从而得以保证怀孕的顺利进行。

鉴别诊断

根据临床症状和体征，妇科检查可以与绝大多数疾病相鉴别：

1、月经先期

(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3个月经周期以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血，青春期，更年期月经先期相鉴别。

2、月经后期

(1)月经周期超过35天，连续3个月经周期以上。

(2)育龄妇女周期延后，应与妊娠，青春期，更年期月经后期相鉴别。

(3)妇科检查，B超或气腹造影，以排除子宫及卵巢器质性疾病。

3、月经先后无定期

(1)月经周期或前或后，均超过7天以上，并连续3个月经周期以上。

(2)月经周期紊乱应与青春期，更年期月经紊乱相区别。

(3)妇科检查及B超等排除器质性病变，测基础体温，阴道涂片，宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

4、月经过多

(1)月经周期基本正常，经量明显增多，在50毫升以上，或时间超过7天。

(2)妇科检查及B超检查，排除子宫肌瘤等器质性疾病。

(3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

5 、月经过少

(1)月经周期基本正常，经量很少，不足30毫升，甚或点滴即净。

(2)本病应与早孕相鉴别。

(3)排除因结核病引起的月经过少。

脊髓空洞症鉴别诊断

1.肿瘤

脑干肿瘤、脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌萎缩以及节段性感觉障碍，在肿瘤病例中，脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体，积聚在肿瘤上、下方，使脊髓的直径加宽，脊柱后柱侧突并出现神经系统症状，可以类似脊髓空洞症，尤其位于下颈髓部位的肿瘤有时较难鉴别。

但肿瘤病例病程进展较快，好发于儿童和少年，根痛常见，营养障碍少见。晚期可有颅压增高现象早期脑脊液中蛋白有所增高可以与本病相区别。对疑难病例MRI可鉴别。

2.颈椎骨关节病

颈椎骨关节病 虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍，但无浅感觉分离，根性疼痛多见，肌萎缩常较轻，一般无营养障碍，病变水平明显的节段性感觉障碍是少见的。颈椎摄片、必要时做脊髓造影以及颈椎CT或MRI有助于证实诊断。

3.颈肋

颈肋可以造成手部小肌肉局限性萎缩以及感觉障碍，伴有或不伴有锁骨下动脉受压的证据，而且由于在脊髓空洞症中常伴有颈肋，诊断上可以发生混淆。不过颈肋造成的感觉障碍通常局限于手及前臂的尺侧部位，触觉障碍较痛觉障碍更为严重。上臂腱反射不受影响，而且没有锥体束征，当能做出鉴别。颈椎摄片也有助于建立诊断。

4.梅毒

梅毒可以在两方面疑似脊髓空洞症，在少见的增殖性硬脊膜炎中，可以出现上肢感觉障碍、萎缩以及无力和下肢锥体束征，但脊髓造影可以显示蛛网膜下腔阻塞而且病程进展也较脊髓空洞症更为迅速。脊髓的梅毒瘤可以表现出髓内肿瘤的征象，不过病程的进展性破坏较迅速，而且梅毒血清反应阳性。

淋病的鉴别诊断

1.与男，女性淋病鉴别的疾病

(1)非特异性尿道炎：常有明显的发病诱因，如插导尿管，尿道探子，泌尿生殖道或邻近器官的炎症等病史，分泌物涂片染色可检出Gram阳性球菌。

(2)NGU：临床症状与淋病类似，但较轻，潜伏期比淋病长，达1～3周，分泌物量少且呈浆液性，排尿困难极少见，无全身症状，取分泌物作检查时常可发现衣原体或支原体。

(3)软下疳：损害一般位于外生殖器部位，发生于尿道口，舟状窝者有脓性分泌物，尿道口红肿和剧痛，溃疡处可检出Ducrey嗜血杆菌。

(4)生殖器疱疹：为HSV引起，损害为集簇性水疱，一般位于外生殖器，肛周，偶见于宫颈，发生于尿道者可有少量分泌物及尿道刺痛或不适，常伴局部烧灼感，疼痛明显，可反复发作。

(5)固定型药疹：有服药或注射用药史，多由磺胺类，巴比妥类，水杨酸盐类或四环素类等引起，常于外生殖器皮肤黏膜交界处发生红斑，水肿，水疱，糜烂及渗出等，伴瘙痒或疼痛，尿道口无红肿及外翻等。

(6)结核性尿道炎：可有尿道刺痛及少量分泌物，但无性接触史，查不到淋球菌，可查见结核杆菌，伴有其他部位结核的症状。

2.与男性淋病鉴别的疾病

(1)包皮龟头炎：常见于包皮过长或包茎者，多由包皮垢刺激及继发化脓菌感染所致，包皮内叶，龟头及冠状沟红肿，有较多的污垢及脓性分泌物，无泌尿道症状及尿道口红肿，流脓等。

(2)尿混浊：尿液呈乳白色，静置后有盐类结晶的沉渣，不伴有自觉症状。

3.与女性淋病鉴别的疾病

(1)念珠菌性阴道炎：外阴及阴道口瘙痒，白带较多，如水样或凝乳状，阴道黏膜红肿，糜烂，可有白膜附着于阴道壁，取白膜涂片镜检可见菌丝及孢子。

(2)滴虫性阴道炎：自觉阴道内有蚁行样瘙痒，阴道分泌物常呈粉红色泡沫状，阴道黏膜多有出血，宫颈可有草莓状突起物和点状出血，阴道分泌物中可检出滴虫。

(3)细菌性阴道病：主要为顽固性白带增多，呈灰白色，非化脓性，并带有“鱼腥样”气味，从阴道分泌物中可检出Gardner杆菌和厌氧菌。

(4)幼女金葡菌性外阴炎：多见于学龄前或学龄期女孩，好发于夏季，外阴，肛周红肿，有脓疱或脓性分泌物，伴疼痛或瘙痒，分泌物涂片可检出Gram阳性球菌。

4.与GPID鉴别的疾病

有急性阑尾炎，感染性流产，盆腔子宫内膜异位症，异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转或破裂等。

硬皮病诊断鉴别

诊断

1.硬皮病最常见的首发症状是雷诺现象，疲劳和骨骼肌痛，这些症状可持续数月，难以确诊，这类病人常被诊为“未分化结缔组织病”(UCTD)，但如这类病人伴有以下特点则对硬皮病的诊断有早期提示作用：雷诺现象出现于年龄较大的病人，雷诺现象较严重，甲皱毛细血管检查异常，硬皮病相关抗核抗体阳性(如抗拓扑异构酶或抗着丝点抗体)，通常提示硬皮病诊断的第一个线索是皮肤增厚，常从手指和手的肿胀开始，系统性硬化病的诊断主要依据硬皮，雷诺现象，内脏受累及特异性抗核抗体的出现。

目前采用美国风湿病学会1980年制定的硬皮病分类标准，见表3，该标准的敏感性为91%，特异性为99%，凡具备以下1个主要标准或2个次要标准者可以诊断为系统性硬化病。

主要标准：

近端硬皮如手指，掌指或跖趾关节近端皮肤的对称性增厚，绷紧和硬化。

这类变化可累及四肢，面部，颈部和躯干(胸部和腹部)。

次要标准：

(1)硬指：上述皮肤改变仅限于手指。

(2)手指凹陷性瘢痕或指垫变薄：缺血所致的指尖凹陷或指垫组织丧失。

(3)双肺基底部纤维化：无原发性肺疾患者双肺底部出现网状，线形或结节状密度增高影，亦可呈弥漫斑点状或蜂窝状。

2.CREST综合征具有5大特征性表现：皮下钙质沉积，雷诺现象，食管蠕动异常，指(趾)硬化和皮肤毛细血管扩张，具备其中3条或3条以上的特征性表现，再加上抗着丝点抗体阳性，可以确定诊断。

鉴别诊断

(一)局限性硬皮病需与下列诸病鉴别：

1.斑萎缩早期损害为大小不一，呈皮色或青白色，微凹或隆起，表面起皱，触之不硬。

2.萎缩性硬化性苔藓皮损为淡紫色发亮的扁平丘疹，大小不一，常聚集分布，但不互相融合，表面有毛囊角质栓，有时发生水疱，逐渐出现皮肤萎缩。

(二)系统性硬化症需与下列诸病鉴别：

1.成人硬肿病：皮损多从头颈开始向肩背部发展，真皮深层肿胀和僵硬，局部无色素沉着，亦无萎缩及毛发脱落表现，有自愈倾向。

2.混合结缔组织病：患者具有系统性红斑狼疮，硬皮病，皮肌炎或多发性肌炎等病的混合表现，包括雷诺氏现象，面，手非凹陷性浮肿，手指呈腊肠状肿胀，发热，非破坏性多关节炎，肌无力或肌痛等症状，浸出性核抗原(ENA)和RNP的抗体均可呈高滴度阳性反应。

3.化学物，毒物所致硬皮病样综合征接触聚氯乙烯，苯等化学物，以及食用毒性油或某些药物和接受硅胶乳房隆起术的人可以出现硬皮以及硬皮病的某些其他症状，但这些人临床无典型的硬皮病表现，血清中无特异的自身抗体，停止接触，症状可渐消失，易与硬皮病鉴别。

尿路感染诊断时会与什么疾病混淆

在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行尿路感染诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等进行尿路感染诊断鉴别。

尿路感染诊断鉴别一、尿道综合征：

在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。所以这在尿路感染诊断上需要鉴别的。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。

尿路感染诊断鉴别二、发热性疾病：

有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，尿路感染诊断症状易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。尿路感染诊断鉴别要及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。

尿路感染诊断鉴别三、腹部器官炎症：

有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，尿路感染诊断易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。

空调病的正确诊断方法

【检查】

空调病的主要症状因各人的适应能力不同而有差异。一般表现为畏冷不适、疲乏无力、四肢肌肉关节酸痛、头痛、腰痛，严重的还可引起口眼歪斜，原因是耳部局部组织血管神经机能发生紊乱，使位于茎乳孔部的小动脉痉挛，引起面部神经原发性缺血，继之静脉充血、水肿，水肿又压迫面神经，患侧口角歪斜。一般通过查体和排除性检查，可以明确诊断的。通过 尿常规、 血常规、 血液生化六项检查、 皮肤划痕试验 、皮肤真菌镜检可以检查出该病。

【鉴别】

应与以下病症相鉴别：空调病误认为感冒

通常在使用空调时都会关上门窗，此时室内与外界几乎隔绝，室内的氧气不断消耗而得不到补充，空气中的二氧化碳浓度就会升高，空气因此变得污浊，人长时间处在这样的环境里，大脑就会缺氧，患上空调病，主要表现为头晕、发热、盗汗、身体发虚等，很多人将其误认为是感冒。