如何早期发现宫外孕 有腹痛

如何早期发现宫外孕 有腹痛

腹痛是宫外孕患者的主要症状之一。这种腹痛可分为两个阶段：一是在其输卵管未破裂前，患者可感到一侧下腹部有隐痛或有酸胀感；二是在输卵管破裂后，患者可感到一侧下腹部有撕裂样或刀割样疼痛。这种疼痛可向患者的全腹部、肩胛部和胸部扩散。同时，此类患者还可伴有恶心、呕吐及肛门坠胀感等症状。

宫外孕是怎么回事，宫外孕有哪些症状

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方，比如输卵管、卵巢、腹腔、子宫颈等部位，这就形成了宫外孕，又称之为异位妊娠。最常见的宫外孕是在输卵管上发生的。
宫外孕有三个典型的症状：
（1）停经，出现宫外孕后会跟正常怀孕一样，出现停经。
（2）腹痛，输卵管破裂或者流产发生腹腔内出血，血液刺激腹膜，患者会出现突然感觉下腹剧痛，出现恶心呕吐，有肛门坠胀和便意感。
（3）阴道不规则出血，血量呈点滴状，一般少于月经量。
（4）休克，当腹腔出现急性大量出恶血及腹痛剧烈的时候，可引起急性贫血及休克。
输卵管未破裂或者流产的时候，不会出现明显的症状，通常只是轻微的腹部一侧隐痛或者有早孕征兆，很容易被忽略。所以女性突然出现停经后应该立即去医院检查，早发现早治疗。

如何发现宫外孕

停经。多数患者在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。

阴道出血。胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净。

面色苍白。短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。

腹痛。其发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。

晕厥与休克。由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

腹泻。宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。

宫外孕有哪些症状

1、停经

输卵管妊娠流产或破裂前，宫外孕临床症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

2、腹痛

下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，宫外孕临床症状常伴恶心呕吐。

3、阴道出血

常见的宫外孕临床症状，常是少量出血，所以女性除了了解宫外孕可以做人流吗以外，也应该了解宫外孕有哪些症状，这对于及时的发现宫外孕和及时的治疗很关键。

4、晕厥与休克

由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者的宫外孕临床症状常有晕厥，重者宫外孕临床症状有休克。

5、其他宫外孕临床症状

可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。

宫外孕何时能检查出来

一般怀孕应该是在子宫里正常发育，发生宫外孕有可能是输卵管不通或子宫，盆腔，附件这些部位有炎症所致精子和卵子在输卵管外结合。发生后可能不同程度的改变，有的患者会有不规则出血，有患者会肚子疼还有人没有任何症状，这个通过尿检是查不出来的，一般需要去医院做B超，宫外孕一般在40天左右就可以做B超及查血HCG的值，并结合临床表现来诊断，建议及早处理，否则，很肯能导致大出血或者不孕不育。

一、宫外孕一般是在怀孕40天左右时破裂，如果女性怀孕后出现右侧小腹隐痛的症状，就有可能是宫外孕的表现，应该及时到医院详细检查以确定是否为宫外孕。

二、女性出现停经的现象时，确诊怀孕后还必须做B超检查，以排除宫外孕的可能，当B超在宫内未探到孕囊的话就需要考虑是否为宫外孕了。此时需要再过10天左右做B超复查或做血HCG作参考等。

三、女性是否患有宫外孕，在破裂之前可以做HCG的检查，如果呈阳性而且做腹部B超检查没有发现宫腔内有孕囊的话，这时一般就要考虑宫外孕的存在。如果没有发现孕囊或是其他异常的话，女性应该在7天以后再次复查。

不过发现较晚就要手术，发现早还可以用药物控制。(宫外孕又称之为异位妊娠，它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。

宫外孕的早期表现

停经：大部分患者停经6~8周，但也有的患者无明显的停经吏，有的将阴道出血误认为是一次下常的月经。

腹痛：是因为输卵管破裂所至，常为一侧下腹撕裂样疼痛，还伴有恶心呕吐，肛门坠胀感如果是出血过多时时疼痛难忍.

阴道出血：常有不规则阴道出血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量，总是不净。如果是大出血，则情况要严重的多，有晕厥和休克。

总之，一般女性要是孕期出现宫外孕的话，一般在孕期的40天左右就可以查出来，一般检查的方法就是B超及查血HCG，其实除了检查之外，很多时候一些症状也是提示女性出现宫外孕的，要是女性出现腹痛或是出血的话，要及时就医检查。

引发宫外孕的因素及治疗方法

 ●伴随腹痛| 90%的宫外孕都会伴有腹痛。腹痛的确切部位不定，大部分是在肚脐下子宫一侧或两侧。宫外孕的症状有些与流产类似，也是下腹剧痛并有少量出血。月经不规律的女性还有可能误认为是痛经。当月经比预定日期来得晚或相距时间较长时，应警惕是否为宫外孕。

●输卵管破裂导致休克|受精卵在输卵管着床后的5—6周后，随着胚胎发育输卵管开始膨胀。胎盘形成过程中绒毛侵蚀管壁，造成输卵管破裂。输卵管破裂一般发生在怀孕12周之内，伴有剧烈腹痛，血压急速降低，甚至昏迷。输卵管破裂后会导致大量出血，但只要进行医疗救护，一般不会对孕妇生命造成危险。

 ◎宫外孕的治疗

 输卵管妊娠中输卵管已破裂时需要切除输卵管。只切除患侧输卵管不会引起不孕。输卵管尚未破裂时，可以通过腹腔镜手术或施用药物等方法进行治疗，而保留输卵管。

 宫外孕最严重的后遗症是再次诱发宫外孕或导致永久不孕。有宫外孕病史的女性再次出现宫外孕的可能性比一般女性要高出50—200倍。通过专业检测可以在孕妇表现出明显症状前诊断出宫外孕。

宫外孕初期反应的介绍

其一，关于宫外孕的早孕反应，宫外孕虽然不是一种正常怀孕，但毕竟也是受孕。因此宫外孕也会有早孕反应，部分宫外孕患者还是会出现早孕症状的。

其二，宫外孕早期是没有症状的，随着孕囊的发育宫外孕患者会出现腹痛，流血等情况的，发现宫外孕需要立即就诊的，宫外妊娠宝宝是不能要的，宫外孕严重是会导致休克的。宫外孕可表现为腹痛、阴道出血情况，另外如果有腹腔内大出血可出现休克。

再者，宫外孕患者除了会出现早孕反应外，还会出现以下几种典型症状：

1、面色苍白：这是宫外孕的症状中比较明显的一点，短期内面无血色，苍白如纸，伴口干、心悸、怕冷、乏力。

2、腹痛：其发生率为95%，腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。

3、晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

4、停经：多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史，同时有早孕反应，如恶心、呕吐等，妊娠试验可阳性。

5、腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。

6、阴道出血：胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，多为点滴状，色深褐，量少，一般不超过月经量，淋漓不净。

多久能发现宫外孕

肛门下坠等不适感时就可初步判断为宫外孕，疾病严重时患者会有面色苍白，出冷汗，四肢发冷，甚至晕厥、休克等症状出现，部分患者还会有不规则阴道出血的症状。因此，宫外孕的典型症状一般就是：停经、腹痛、阴道出血等。由于这种疾病严重时可能会导致患者出现昏厥、休克等现象，因此，患者朋友们应该及时治疗疾病，千万不可大意。

专家介绍，女性是否患有宫外孕，在破裂之前可以做HCG检查，如果呈阳性而且做腹部B超检查没有发现宫腔内有孕囊的话，这时一般就要考虑宫外孕的存在。如果没有发现孕囊或是其他异常的话，女性应该在7天以后再次复查。

宫外孕发作一般是在怀孕40天左右，如果女性怀孕后出现右侧小腹隐痛的症状，就有可能是宫外孕的表现，应该及时到医院详细检查以确定是否为宫外孕。同时，女性出现停经的现象时，确诊怀孕后还必须做B超检查，以排除宫外孕的可能，当B超在宫内未探到孕囊的话就需要考虑是否为宫外孕了。此时需要再过10天左右做B超复查或做血HCG作参考等。

宫外孕最明显的症状就是腹痛，所以当大家怀孕到40天左右的时候，如果有腹痛的情况，应该重视起来，尤其发生休克的症状时，一定要尽快到医院进行检查，如果是宫外孕疾病，应该尽快进行治疗。

宫外孕什么时候开始腹痛

一、宫外孕根据着床位置的不同，发生出血的时间也不痛，最早的宫外孕在怀孕35天就有腹痛，一般的在怀孕6周后有腹痛。

二、宫外孕一般在怀孕40天左右会有腹痛、出血等早期症状。祝您健康!

每个人的体质不同，所以出现宫外孕症状的时间也不同，一般在宫外孕6至8周时就会出现症状了B超扫描或腹腔镜可协助诊断。

三、宫外孕发生机会以输卵管壶腹部妊娠机会多。

可以与孕42天出现腹痛以及大出血的情况发生。是可以根据尿妊娠检测以及血液HCG、超声检测明确诊断。

四、一般宫外孕早期症状不明显，多数在发病前有短暂的停经史，大多在6--8周左右。若出现不规则出血，急性腹痛，并伴有恶心呕吐多考虑宫外孕。确诊宫外孕一般选择b超检查，抽血检测血HCG，最早可以在同房14天后检测血HCG检查。阴道后穹窿穿刺检查，及腹腔镜检查就可以确诊了。

五、宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。没有这种症状应该不是宫外孕。

建议做好孕期的检查，在孕14-19周做唐氏筛查，孕22-26周做四维彩超产前排畸，若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析。

六、宫外孕的原因很多，但多跟附件炎有关系，如果输卵管通而不畅，就有可能发生宫外孕。因此，性生活卫生，采取好避孕措施，减少和杜绝人流术等，显得非常重要。当然，平时锻炼身体，充分休息，增加营养，也是防止疾病的重要手段。

人流尤其需警惕宫外孕

宫外孕是个隐匿杀手

广东省人民医院妇科副主任医师叶海燕介绍，宫外孕多发生在输卵管部位，尤其是输卵管的壶腹部。此外，宫角和宫颈部位妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠都属于宫外孕，其中以输卵管妊娠最多见，约占95%左右。

宫外孕的发生很隐匿，是个无形“杀手”。造成其无形的原因有两个——

1.一些女性已经怀孕但不自知;

2.一些女性发现自己“有喜”了，又没有不适，往往到怀孕2至3个月才做第一次B超，所以没能及早发现宫外孕。

其实，停经40天后，阴道超声检查和血HCG的测定基本能协助医生早期诊断是否为宫外孕，但孕妇却往往忽视对宫外孕的早期诊断。当到宫外孕40～50天时，如还没有及时发现或采取治疗措施，就有可能会发生输卵管破裂，造成腹腔大量出血，甚至危及生命。因此，宫外孕也是孕早期妇女死亡的主要原因之一。

宫外孕有哪些预警信号

宫外孕其实也有预警信号。当以下三个警报拉响时，一定要注意哦——

1、短暂停经史或者月经延迟，不规则阴道流血。大多数的宫外孕患者有停经史，长短不一，一般为6～8周，也有30%患者无明显停经史，但阴道有不规则流血——出血量少、点滴状、色暗红，少数病人有似月经量的出血，也有患者无阴道流血。

有些阴道不规则出血的患者会被诊断为“先兆流产”而采取保胎措施。同时，因为宫外孕早期并无典型症状，也使得病情延误，加大了治疗难度。

2、腹痛。这是宫外孕另一个最常见的症状，患者可表现为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的疼痛。这样的腹痛，持续或间歇出现，也可以是突然发作。

3、盆腔包块。输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿与周围组织器官粘连、包裹形成包块。