抑郁症的临床表现

抑郁症的临床表现

1.抑郁心境。这是抑郁症患者最主要的特征，轻者心情不佳、苦恼、忧伤，终日唉声叹气;重者情绪低沉、悲观、绝望，有自杀倾向。

2.快感缺失。对日常生活的兴趣丧失，对各种娱乐或令人高兴的事体验不到乐趣。轻者尽量回避社交活动;重者闭门独居、疏远亲友、杜绝社交。

3.疲劳感，无明显原因的持续疲劳感。轻者感觉自己身体疲倦，力不从心，生活和工作丧失积极性和主动性;重者甚至连吃、喝、个人卫生都不能顾及。

4、睡眠障碍。约有70%～80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍，患者通常入睡无困难，但几小时后即醒，故称为清晨失眠症、中途觉醒及末期失眠症，醒后又处于抑郁心情之中。伴有焦虑症者表现为入睡困难和恶梦多，还有少数的抑郁症患者睡眠过多，称为“多睡性抑郁”。

5.食欲改变。表现为进食减少，体重减轻，重者则终日不思茶饭，但也有少数患者有食欲增强的现象。

6.躯体不适，抑郁症患者普遍有躯体不适的表现。患者常检查和治疗不明原因的疼痛、疲劳、睡眠障碍、喉头及胸部的紧迫感、便秘、消化不良、肠胃胀气、心悸、气短等病症，但多数对症治疗无效。

7.自我评价低。轻者有自卑感、无用感、有无价值感;重者把自己说得一无是处，有强烈的内疚感和自责感，甚至选择自杀作为自我惩罚的途径。

8.自杀观念和行为，是抑郁症最危险的行为。患有严重抑郁症的患者常选择自杀来摆脱自己的痛苦。

9.其它。老年抑郁症患者还可能有激越、焦虑、性欲低下、记忆力减退等症状。

癔症和抑郁症都有什么不同之处

癔症与抑郁症的致病原因是不同的。癔症的发病原因很多。临床研究表明情感丰富、有表演色彩、自我中心、富于幻想、暗示性高的人容易患癔症。神经系统的器质性损害也能诱发癔症的发生。此外心理因素、遗传因素以及社会文化因素都能引起癔症。而抑郁症也是由生物、心理与社会环境诸多方面因素引起的。遗传与环境或应激因素之间的交互作用是导致抑郁症发生的主要原因。

癔症与抑郁症的临床症状也有区别。癔症的临床表现很复杂。有些患者会出现兴奋性反应如狂奔、乱叫、情感暴发等。有些患者会出现抑制性反应如昏睡、木僵、瘫痪、聋、哑、盲等。还有些患者会出现退化反应如幼稚行为、童样痴呆等。而抑郁症患者相对来说临床症状就显得简单一些。患者会出现心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状等临床症状。癔症患者常常会出现逃避某种责任或义务的行为，而抑郁症患者会有自杀的倾向。

焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别

焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症和抑郁症是精神科中最常见的两种精神疾病，该病不仅发病率很高，而且还会让患者出现轻生的念头，因此对于焦虑症我们需要尽快治疗。然而由于焦虑症和抑郁症的临床症状非常像，所以很多人在诊断这两种疾病时都容易出现误诊的情况，因此为了避免出现这些意外情况，今天我们就来看看焦虑症和抑郁症的区别有哪些吧。

焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?调查显示，33%～95%的抑郁症患者同时合并焦虑症状。焦虑症和抑郁症在发病机制、临床表现等方面具有很多相同之处，症状也有重叠，但因治疗方案选择和预后的差异，二者又必须进行鉴别、不能混淆。

一般情况下，抑郁症的自杀率高，危害性较大，既有抑郁症状又有焦虑症状时，不论其焦虑症状多重，都应优先诊断为抑郁症。即“抑郁症优先诊断”的原则，此项原则是众多精神科专家和医生总结多年经验的结果。

以下是焦虑症和抑郁症共有的特点表现：

首先是引发原因：焦虑症和抑郁症的病因相近，均与社会心理因素有关，主要是消极的认知方式、人格因素、社会支持和生活应激事件。同为情绪反应综合征，都属于神经症范畴。其次。焦虑症和抑郁症的发病基础相似，具有相同人格特征，躯体没有相应的病理表现即无器质性病变。及早发现、积极治疗，效果一般较好。

然后，焦虑症和抑郁症的临床表现相似：焦虑症和抑郁症均表现为躯体症状、感受和思维与行为的改变。①常见的躯体表现：睡眠障碍、食欲改变、疼痛等躯体不适症状、衰弱和坐立不安等。②感受方面：激惹、厄运临头的感觉，焦虑、依赖、体验不到愉快感、哭泣、心境快速来回变化、非现实的感觉、人格解体感(感觉自我分离)等。③思维与行为方面：思维集中困难、过分担忧、优柔寡断，日常行为活动减少，对度过的一生不满意等。但焦虑症具体表现侧重点会有所不同。

最后，焦虑症和抑郁症治疗方式：焦虑症常伴抑郁表现，抑郁症大多数也有焦虑表现，两者合并通称“焦虑-抑郁综合征”。治疗抑郁症的药物对焦虑症也有效，反之亦然。只有当两者症状都有明显改善时才能达到治愈目标。治疗时应尽可能分清原发症状和继发症状。焦虑症和抑郁症有哪些本质上的区别?焦虑症以治疗焦虑表现为主，抑郁症应围绕抑郁症状治疗。焦虑症合并抑郁症的风险极高，应给予综合治疗即药物治疗和心理治疗。药物治疗时应选择对焦虑和抑郁症状均有效的药物，有效剂量高于单纯抑郁症治疗剂量。巩固期至少6个月，维持期至少6个月，预防复发。

焦虑症中惊恐障碍合并抑郁症的风险也极高，比单一诊断的患者有更多的焦虑和躯体症状，更多社会心理和社会功能的损害及较高自杀风险，对药物治疗的反应更差，影响预后。由于惊恐障碍患者对抗抑郁药物早期的不良反应更敏感，要小剂量开始，逐渐增加到治疗量，苯二氮类药物避免长期使用，可能会加重或恶化抑郁症状。

产后抑郁症的临床表现

1.情绪的改变

患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

2.认知改变

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。

3.意志与行为改变

患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。

4.躯体症状

约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人以主诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。

女性轻度抑郁症表现 情绪低落

轻微抑郁症的表现有持续性情绪低落、忧郁、心境恶劣是抑郁症的典型症状之一。这类情绪低落的压抑状态是原发性的、内源性的，即无明显外界因素作用下发生的。病人呈现特殊的哭丧面容，两眉紧闭、愁眉苦脸、双目凝视、面无表情，暗自流泪是常见的临床表现。

抑郁症中度表现

中度抑郁症是抑郁症的一种，抑郁症按患病程度不同可以分为轻度抑郁症、中度抑郁症、重度抑郁症。可见，中度抑郁症是抑郁症种类中不算太轻，但也不至于太严重的一种心理障碍。它的临床表现繁多，主要表现为情绪低落、思维迟缓、行动抑制。详细的的中度抑郁症的临床表现如下：

一、精神运动性阻滞：精神运动性阻滞是中度抑郁症典型表现，行动迟缓，患者很少有自发性动作。不想做事，懒散无力是本病的重要特征。

二、脑功能阻滞和忧郁性认知：患者感到自己思维迟钝，记忆力下降，注意力涣散，大脑效能下降，无法胜任正常工作。或具有忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑，称为“忧郁性认知”。

三、情绪持续低落：中度抑郁症患者对外界喜怒哀乐的情境视而不见，忧郁心境占优势地位。抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显著，且持久和不易变动。

四、情绪低落、心境恶劣、缺乏兴趣和精力减退，是中度抑郁症典型表现和特征之一。患者抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负性情绪相当显着，且持久和不易变动。五、明显的焦虑和激越：中度抑郁症患者在临床上出现明显的惊慌不安、激惹不宁、焦虑色彩，被称为“激越性抑郁症”，这在更年期抑郁症中这类病人不少见。

六、思考能力变弱：中度抑郁症的表现还体现在脑功能和思维效能的抑制下降。患者感到自己思维迟钝，记忆力下降，注意力涣散，构思困难，无法胜任正常工作。

以上对中度抑郁症的临床表现主要做了六种详细的介绍，患有中度抑郁症的病人还有可能伴随出现失眠、焦虑症、恐惧症、情绪悲观、自卑、失望、无助等现象的出现。换上中度抑郁症的患者也不必担心，多与人沟通，多对别人诉说，多参加一些化外体育活动，种种花，舒缓心情，在医生的指导下服用一些药物，这样做了相信你总会恢复心理健康的。

济南医院轻度抑郁症怎么治疗

1、平时对抑郁症的治疗，药物治疗仍然是临床医生的首要选择，对中重度的抑郁症尤应如此。选择恰当的抗抑郁药，关键是把握抑郁症是一种特质性疾病。 2、抑郁症的临床表现有多种变异性，不同的药，药物特点有差别；同一种药，用在不同的病人身上，反应也有差别。临床医生选药，既要把握某一种药的药性，又要能合理评估它对于病人的效果。 3、副作用的大小和患者本身的体质关系就很大，比如有心脏病史的患者就不宜服用有心动过速副作用的药物。此外，还需关注患者对药物的耐受性，一般来讲，当患者的身体状况较好时，他对于药的耐受性就很好，例如躁狂时很多病人不觉得药物有什么副作用，抑郁时就会觉得很难接受。 4、同时一定要规律服药，要合理搭配，药效足够强，时程足够长，定期找医生随诊，不要随意自己来调整。

济南医院如何治疗早期抑郁症的

早期抑郁症常以情绪低落、思维迟缓、意志行为活动减低为主要表现，同时伴有睡眠障碍，早期治疗尤为重要 1、平时对抑郁症的治疗，药物治疗仍然是临床医生的首要选择，对中重度的抑郁症尤应如此。选择恰当的抗抑郁药，关键是把握抑郁症是一种特质性疾病。 2、抑郁症的临床表现有多种变异性，不同的药，药物特点有差别；同一种药，用在不同的病人身上，反应也有差别。临床医生选药，既要把握某一种药的药性，又要能合理评估它对于病人的效果。 3、副作用的大小和患者本身的体质关系就很大，比如有心脏病史的患者就不宜服用有心动过速副作用的药物。此外，还需关注患者对药物的耐受性，一般来讲，当患者的身体状况较好时，他对于药的耐受性就很好，例如躁狂时很多病人不觉得药物有什么副作用，抑郁时就会觉得很难接受。 4、同时一定要规律服药，要合理搭配，药效足够强，时程足够长，定期找医生随诊，不要随意自己来调整。

产后抑郁症临床表现

情绪变化

最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭啼。患者主诉郁郁寡欢、凄凉感、沉闷、空虚、孤独等词来描述自己的心情。患者经常心情压抑、郁闷，常因一点小事大发脾气。在大多数时间，患者情绪是低落的，即使其间有过几天或1~2周情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，但患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，讲笑话或者搞笑的表演能够使患者破涕为笑，愉快的谈话等可使患者情绪好转，患者本身能够察觉自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。

认知改变

患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情感受不到愉快，常常自卑、自责、内疚，常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事总忘坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。

意志与行为改变

患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大的理想和抱负，但很少脚踏实地的去做。患者想参与社交活动，但又缺乏信心和勇气，处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般来说，抑郁神经症患者很少出现自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。

躯体症状

约80%的患者以失眠、头晕、眼花、耳鸣等躯体症状为主，这些症状往往长期存在，但无明显加重或缓解。患者躯体症状大多可随着抑郁症的治愈而消失。

躁郁症的临床表现

1.抑郁发作

双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：

(1)人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。

(2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多的自杀观念和共病焦虑及物质滥用(烟草、酒精、毒品等)。

2.躁狂发作

(1)心境高涨 自我感觉良好，整天兴高采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但常常很快转怒为喜或马上赔礼道歉。

(2)思维奔逸 反应敏捷，思潮汹涌，有很多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，滔滔不绝，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题;目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。

(3)活动增多 精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但往往虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了吸引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入娱乐场所，招蜂引蝶。

(4)躯体症状 面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱;食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降;对异性的兴趣增加，性欲亢进，性生活无节制。

(5)其他症状 注意力不能集中持久，容易受外界环境的影响而转移;记忆力增强，紊乱多变;发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为;也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

(6)轻躁狂发作 躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的影响，部分患者有时达不到影响社会功能的程度。一般人常不易觉察。

3.混合发作

指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。

我们该如何治疗消除抑郁症呢

1、平时对抑郁症的治疗，药物治疗仍然是临床医生的首要选择，对中重度的抑郁症尤应如此。选择恰当的抗抑郁药，关键是把握抑郁症是一种特质性疾病。 2、副作用的大小和患者本身的体质关系就很大，比如有心脏病史的患者就不宜服用有心动过速副作用的药物。此外，还需关注患者对药物的耐受性，一般来讲，当患者的身体状况较好时，他对于药的耐受性就很好，例如躁狂时很多病人不觉得药物有什么副作用，抑郁时就会觉得很难接受。 3、抑郁症的临床表现有多种变异性，不同的药，药物特点有差别；同一种药，用在不同的病人身上，反应也有差别。临床医生选药，既要把握某一种药的药性，又要能合理评估它对于病人的效果。 4、同时一定要规律服药，要合理搭配，药效足够强，时程足够长，定期找医生随诊，不要随意自己来调整。

更年期抑郁症的临床表现

抑郁症对更年期女性的心身健康影响巨大，直接影响到晚年的生活质量及寿命的长短，早已引起医学界的高度重视。更年期抑郁症一般起病缓慢，逐渐发展，开始多表现为神经衰弱症状，如失眠、乏力、头昏、头疼、烦躁不安等各种躯体不适感。病人常是情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心发生意外，以悲观消极的心情回忆往事，对比现在，忧虑将来。

认为自己过去年轻有为，工作很有成就，而现在年过半百，好似日落西山，已近黄昏，情绪沮丧、思维迟缓、反应迟钝，自感精力不足、做事力不从心、对平常喜欢的事提不起兴趣，特别是易疲劳，休息后也不能缓解。常感觉大祸临头，并有搓手顿足、纠缠他人的现象。反复回忆既往不愉快的经历，当回忆过去在某些方面曾有过一些微不足道的缺点错误时，常追悔莫及，认为自己给国家、家庭带来了无可挽回的损失，现在应受到惩罚，死有余辜。患者认为自己不仅无用，而且有罪，周围的人也都在议论他，甚至有人要谋害他，即精神病性症状的关系妄想、被害妄想、自罪妄想。有些患者会发生自伤、自杀行为。自杀除了服毒、自缢、跳楼、跳井等方式外，还往往采取一些意想不到的自伤、自杀方式。

总之，若处于更年期的年龄阶段，感到对什么都不感兴趣，情绪低落、沮丧，整日紧张焦虑或不怀疑自己患了不治之症，有时候常有这样那样的痛苦，可是又查不出具体疾病，提示可能患了更年期抑郁症。在这种情况下应到专科医院就诊，及早进行有效治疗。