治类风湿关节炎的药不可滥用

治类风湿关节炎的药不可滥用

一、非甾体类抗炎药主要有消炎镇痛作用，如扶他林(双氯芬酸钠)、芬必得(布洛芬)等。这类药不能控制类风湿关节炎的病程，必须与改善病情的药物合用。它可以引起消化道症状如食欲不振、上腹不适感甚至胃痛等，这些药必须在饭后30分钟内服用，以减轻不良反应，不能空腹服，必要时可肛门给吲哚美辛栓剂。戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)等缓释剂型可在饭前服用。只有在一种非甾体类抗炎药足量使用l～2周后无效才更改为另一种;避免两种或两种以上非甾体类抗炎药同时服用;

二、改善病情的抗风湿药，如青霉胺、金制剂、柳氦磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，也可以引起恶心、呕吐等消化道反应。长期服药可能有损害肝肾的作用，应定期检查肝肾功能，在没有肝肾功能损害的前提下，这些药起效后对控制病情会起到关键的作用，一定不能随便自行停药，要按时、长期坚持服药。定期检查血、尿、便常规及肝、肾功能，以确保用药安全;

三、免疫抑制药，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，不良反应是引起骨髓抑制，致白细胞、血红蛋白、易引起消化系统溃疡、骨质疏松等;

四、长期吃中药的病人，因为有些中药含有重金属，所以，长期服用中药的类风湿病人，应定期去医院检查肝、肾功能。

​老年人不宜服用昔布类抗炎药

患有骨关节炎和类风湿关节炎的病人尤其是老年患者，在选择治疗药物时须谨慎，以免药物的副作用对身体造成不良影响。据悉，国外专家已明确建议，老年骨关节炎和类风湿关节炎病人，不宜用昔布类抗炎药代替传统的抗炎药中疗效好、副作用小的萘丁美酮等药物。

昔布类抗炎药对人的心肾健康影响比较大，容易引发心肌梗，使心血管疾病增加，此外还会造成肾脏损伤等，因此提醒人们选择这类药物治病时要慎重，以免为副作用所累。非甾体类抗炎药是目前骨关节炎和类风湿关节炎病人的主要治疗药物，昔布类抗炎药正是其中一种。在我国，骨关节炎和类风湿关节炎病人以老年患者居多，而这些老年患者常常又伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病，因此长期服用昔布类抗炎药，血压升高、动脉粥样硬化的可能性都会增加。

类风湿关节炎怎么治疗

随着社会的发展，人们的爱美之心越发的膨胀，特别是对于年轻人来说甚至一度不爱惜自己的身体健康，只为贪图一时的漂亮和痛快，不管什么时节穿衣都太过单薄或是在夏天里离不开空调房，这样都是会加重类风湿关节炎疾病的。那么，怎么治类风湿关节炎呢?

目前临床上用于治疗类风湿关节炎的方法可不是一种，这对患者们来说可是极有好处的。类风湿关节炎的治疗方法主要可分为有手术治疗，因为类风湿性关节炎很容易导致关节变形，其致残率惊人，手术一般对提高患者的生命质量有着特殊的意义。

除此之外，保守治疗类风湿关节炎的方法也是在临床上较为常见的一种治疗类风湿关节炎的方法。类风湿关节炎的保守治疗则是通过各方面的调理和中医、针灸等各种方法的运用，来治疗类风湿性关节炎的综合治疗方法。

要想类风湿关节炎的治疗有理想疗效，患者们还要特别注意日常生活中的护理，注重情志调畅、心理疏导，积极挖掘患者自身的免疫潜力;防范风寒湿等外邪再次入侵;预防感染、外伤、劳逸、天气、季节变化等因素对类风湿性关节炎的影响。

关于怎么治类风湿关节炎的有关内容今天就先为大家介绍到这里，通过阅读上文大家是不是对类风湿关节炎的治疗方法有了更多的了解和认识了吧，患者们可以根据自己的实际病情选择最适合自己的方法进行治疗，只有对症施治才能保证最终的治疗效果，取得理想疗效。

类风湿性关节炎药品治疗方法有什么

类风湿性关节炎药物治疗

方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

(1)非甾类抗炎药，有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)，又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注;柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克，即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。

(4)糖皮质激素，激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

(5)生物制剂，目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用 Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，每间隔4周重复1次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对 TNF-的全人源化的单克隆抗体，不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

(6)植物药，目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。

综合看完了文章内容的讲述人们对于类风湿性关节炎治疗方法有了了解，一旦患有类风湿性关节炎疾病，我们不要拖延治疗的时间，要及早采取治疗措施有效控制病情的发展，争取早日得到康复摆脱困扰。

如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎

骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的疾病，必须加以区别。鉴别点如下：

（1）类风湿关节炎以中青年女性多发，而骨关节炎从 50 岁以后多发；

（2）类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生；

（3）类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指间关节；

（4）类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗，很少自行缓解，而骨关节炎症状短暂，休息后可自行缓解；

（5）类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节炎则缺乏；

（6）类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上，骨关节炎患者晨僵不足半小时；

（7）类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75％，而骨关节炎患者类风湿因子阴性；

（8）类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主，而骨关节炎以增生为主；

（9）类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗，而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗，症状可获改善。

类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别

1、痛风性关节炎以男性多见，类风湿关节炎以女性居多。

2、痛风性关节炎初起时都是单个关节，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。

3、痛风性关节炎血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。

4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主，而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。

5、痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆有如风之感。

6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗，能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。

风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别都有哪些呢

1.发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。这是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别之一。

2.病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性类风湿症状炎症。

3.症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。

4.实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。

5.治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。

6.预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。这也是风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别。

以上就是关于风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别的介绍了，希望以上的内容能对你有所帮助，如果你在风湿上还有什么疑问想要咨询的话，可以联系我们的在线专家，他们会为你们做详细解说的。

治类风湿病的办法有哪些

专家认为，类风湿关节炎治疗的目的在于控制病情，改善关节功能，以早期治疗、联合用药和个体化治疗为原则。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术和其他治疗等。

一般治疗：强调患者教育及整体和规范治疗的理念。适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等对于缓解症状、改善关节功能具有重要作用。

药物治疗：一般用于类风湿治疗的药物有非甾类抗炎药(NSAIDs)，改善病情抗风湿药，生物制剂，糖皮质激素，植物药制剂等。因每个人的体质与病情不同，该吃什么药，要谨遵医嘱。

外科治疗：类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，为纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。

其他治疗：对于少数经规范用药疗效欠佳，血清中有高滴度自身抗体、免疫球蛋白明显增高者可考虑免疫净化，如血浆置换或免疫吸附等治疗。但临床上应强调严格掌握适应证以及联用改善病情抗风湿药等治疗原则。

总归一句，一旦知道自己患上了类风湿，去医院及时确诊，并找到适合自己的治疗方法尤其重要。千万不能因为怕麻烦而得过且过，以免加重病情。