婴儿血管瘤怎么形成的
婴儿血管瘤怎么形成的
血管瘤事实上是血管扩张所造成,如果某一部份的血管弹性丧失,就会形成局部静脉曲张,因为长的像局部的瘤子,因此称做血管瘤。血管瘤形成的原因,是血管在胚胎时期发育过程应退化而未退化掉的血管,留在身上所造成。因此,血管瘤可以出现在身体的任何组织结构上,除了常见的皮肤血管瘤之外,神经系统,骨骼系统,消化系统均可出现。它是血管癌中的一种,叫鲜红斑痣,又名毛细血管扩张痣或葡萄酒状痣,出生时或出生后不久即可出现,随年龄增大而扩张,颜色亦逐渐加深,皮疹呈暗红色,边缘不整,不高出皮面,压之易裉色。
小儿血管瘤是怎么回事
一些人在小孩子出生时,发现自己的孩子存在婴儿血管瘤症状,此时治疗是不能有失的。在生活中,大家一定谨慎婴儿血管瘤的发生,如果婴儿血管瘤发病,一定要及时到正规医院进行治疗。
哪些是婴儿血管瘤的发病因素?专家指出:对于该病,大家莫要马虎大意。婴儿血管瘤是发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成的。血管瘤可发生于身体各个部位,如果长在颜面或四肢暴露部位,就会影响到容貌。另外,不同程度地压迫,会破坏周围组织器官的功能和形态,也会影响人体的生长发育。甚至有些会反复出血、感染,极少数人会产生恶变,从而危及生命。目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤。
此外,一些有过避孕药服用史的妇女,其宝宝发生血管瘤的几率远远高于常人。母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系,即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。
如何正确治疗小儿血管瘤
治疗小儿血管瘤方法1、激素治疗
糖皮质激素对婴儿血管瘤有肯定的疗效,其机制是生长迅速的血管瘤含有较高的雌二醇受体,此受体可促进血管瘤的形成和发展,激素可与血管瘤内的雌二醇受体竞争性结合,从而抑制血管瘤增生。应用时要注意使用时间要控制在半年左右。
治疗小儿血管瘤方法2、注射治疗
是指向瘤体内注射硬化剂,常用的药物有5%鱼肝油酸钠、平阳霉素及博来霉素、糖皮质激素等,有引起局部皮肤坏死、感染、瘢痕形成等风险。
治疗小儿血管瘤方法3、放射治疗
放射治疗又称核素治疗,目前常用的有32P、90Sr、X射线、60钴等,因其对照射剂量和时间合理安排有较高的要求,而且对婴儿的骨骼发育影响较大,还会增加白内障、癌变的风险,故临床很少应用。
治疗小儿血管瘤方法4、激光治疗
目前常用的治疗婴儿血管瘤的激光有脉冲染料激光、YAG激光、光动力疗法及强脉冲光系统等,因为激光的穿透深度有限,不能损伤血管瘤的全层组织,所以激光治疗近限于治疗早期、表浅、面积较小的血管瘤。
治疗小儿血管瘤方法5、冷冻治疗
常用的冷冻剂有液氮、一氧化氮、干冰、高压氧冷冻期、氯化烷等,多用于治疗躯干和四肢的浅表血管瘤,有治疗不彻底、局部瘢痕形成、色泽改变等风险。
婴儿血管瘤是怎么形成的原因 婴儿血管瘤是怎么形成的
婴儿血管瘤形成的原因虽然与上述因素有关,但到目前为止还没有一个公认的统一说法,其主要病理基础为婴儿血管瘤的发生可能是胚胎期的血管母细胞与发育中的血管网脱离,在局部增值并形成的内皮细胞条索,相互吻合,最后出现血腔,进一步分化而形成各种血管瘤。
怎样才能做好婴幼儿血管瘤的护理
那么怎样才能做好婴幼儿血管瘤的护理工作呢?指甲表示,婴幼儿血管瘤的观察护理主要是能做到:能详细记录血管瘤形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月进行一次记录,也可以增加记录次数。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2毫米)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。一般来说,婴幼儿血管瘤护理的具体做法如下:
a.保持宝宝身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意,不要划破宝宝血管瘤。
b.给宝宝经常修剪指甲。婴幼儿喜欢用手乱抓挠,特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲以免抓破血管瘤。
c.发现宝宝有血管瘤要及时向专业医生询诊,确定血管瘤类型,做好日常观察。
d.大龄人毛细血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
e.不可吸烟饮酒。
另外,如果婴幼儿血管瘤病变范围扩大,表面颜色呈深紫色或深红色,表面皮肤隆起加重,说明婴幼儿血管瘤病变在增生期,应采取积极的治疗措施。若婴幼儿血管瘤病变部位在头面部或手脚部位且增长迅速,需特别注意,应及时治疗,以免增长过大失去最佳治疗时机,造成面部畸形或肢体残疾。
婴幼儿头部血管瘤护理
婴幼儿血管瘤的观察护理主要是能做到:能详细记录血管瘤形状或类型、发生部位、表面颜色、形态大小、病变累及范围,是否高出皮肤等,按测量大小用平面图记录下来,一般每月进行一次记录,也可以增加记录次数。如血管瘤增长速度过快(有时毛细血管瘤每天可增长1~2毫米)应每周复查一次,并将结果与上次检查作对比,如发现血管瘤病变范围缩小,表面颜色变淡,皮肤隆起高度变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察等待消退。婴幼儿血管瘤的护理的具体做法:
1.保持宝宝身体清洁,常洗澡,以免汗液浸湿血管瘤表皮。毛细血管瘤有浅表皮血管瘤,表皮极薄,若长时间浸在汗液中易破烂。另外洗澡时父母也要特别注意,不要划破宝宝血管瘤。
2.给宝宝经常修剪指甲。婴幼儿喜欢用手乱抓挠,特别是面部。因此要经常修剪婴儿指甲以免抓破血管瘤。
3.发现宝宝有血管瘤要及时向专业医生询诊,确定血管瘤类型,做好日常观察。
4.大龄人毛细血管瘤患者不可食用辛辣等刺激泩食物。
5.不可吸烟饮酒。
孩子的皮肤出现血管瘤,可以自行消退吗
婴儿血管瘤是内皮细胞的良性增生,是新生儿期最常见的肿瘤。表现为显著的出生后几个月内生长,随之缓慢在数年内自行消退。自然病程与血管畸形不同。2-6岁时逐渐退化,7-10岁时完全退化消失,约50%的儿童退化后的皮肤正常,剩下的有不同程度的毛细血管扩张、萎缩、纤维脂肪残留、或瘢痕形成(特别是婴儿期出现溃疡的患儿)。发生在某些特定部位如面部、颈部、腰骶部的婴儿血管瘤可能与系统性畸形有关。中山大学附属第一医院皮肤科唐旭华
历史
婴儿血管瘤是指发生在婴儿期的血管肿瘤,有特征性临床和组织病理表现。婴儿血管瘤经常用来多种血管异常包括血管畸形,曾经有多个名称,包括胎痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤、血管发育不良、草莓状痣、毛细血管瘤。血管瘤曾经是描述先天性和获得性血管皮损的通用词汇,不用考虑他们的生物学行为。1982年,Mulliken和Glowacki首先提出血管胎记应给根据生物学和临床行为分类,包括2类:血管肿瘤和血管畸形。血管肿瘤表现为细胞增殖,包括婴儿血管瘤、后期的化脓性肉芽肿、其他罕见的血管瘤包括丛状血管瘤和卡波西样血管内皮瘤。血管畸形是指血管形态发生学异常,新生儿期常见,但不像婴儿血管瘤,血管畸形在1岁内不会快速增殖,也不会自行消退。血管畸形表现为发育不良的血管类型和他们的流动特性。
流行病学
婴儿血管瘤是婴儿期最常见的肿瘤。多数皮损在出生后数周内发现,到1岁时有10-12%的婴儿出现血管瘤。出生时立马出现的血管瘤约有1-2.5%。女孩多见,女性:男性比为2-5:1。而且严重的并发症也更多见于女孩(女:男=7:1)。早产儿更多见,出生体重小于1000克的有23-30%出现血管瘤,1000-1500克之间的有15%出现血管瘤。施行了绒毛膜穿刺的婴儿发生率较羊膜腔穿刺或没有施行穿刺的婴儿出现血管瘤的概率多3倍。高龄产妇的孩子也容易出现血管瘤。婴儿血管瘤常散在分布,仅10%有家族史。
发病机制
有多种假说,包括:1)血管内皮细胞发生了体细胞突变,从而导致与正常微血管不同的生物学行为。2)血管瘤外周环境中的细胞如单核细胞、纤维母细胞、间充质细胞、脂肪细胞、肥大细胞引起正常的微血管内皮细胞异常增殖,从而形成血管瘤。3)血管瘤细胞来源于胎盘,因为与胎盘内皮有同样的免疫组化表型,如葡萄糖转运蛋白-1、merosin、FcγRII、Lewis Y抗原,胎盘内皮栓塞在某个部位从而增殖形成血管瘤。4)血管瘤起源于不成熟的内皮前体细胞。
血管瘤是怎样引起的
血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤,是由于血管组织的错构,瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种,其中原发性占75%,继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现,少数在成年期发现,病因尚不清楚。原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成,出生时即有,血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体各部位,长在颜面及四肢暴露部位,可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态,影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染,极少数人会产生恶变,甚至危及生命。
血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。
血管瘤病理
中国新生儿血管瘤的发病率在3-8%左右,每年最少有30万左右的新生儿患有血管瘤,形成原因从本质上可分为两种:
1、婴儿在胎盘发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形。
2、血管内皮细胞异常增殖产生的肿瘤,其中80%属于先天性的。
血管瘤发病的原因有很多:遗传因素,妇女在怀孕期间,受到外部环境污染,药物刺激以及不良因素导致胎盘3个月内血管网异常增生扩张形成的血管瘤。另外环境污染和食物因素,外伤因素都会导致血管瘤的形成。
婴幼儿海绵状血管瘤的发病原因是什么
海绵状婴儿血管瘤是一种先天性的血管畸形,介于错构瘤和真性肿瘤两者之间,一般是由小静脉和脂肪组织构成的。构成的形态和质地像海绵一样,因此而得名。
海绵状婴儿血管瘤的形成机制,血管中层的肌纤维和外膜的结缔组织,都是从包围原始内皮细胞的间质中发育出来的。在分化的过程中上述组织的任何异常都可以形成肿瘤,像发生海绵状血管瘤或(和)淋巴管瘤。
海绵状婴儿血管瘤的形成阶段,血管的胚胎发育过程中大致可以分为丛状期、网状期及管干期3个阶段。如在某一个阶段的正常发育过程中发生障碍或异常,则可出现该阶段正常发育形态的畸形。这就是导致婴儿海绵状血管瘤的病因。
在丛状期:有些毛细血管如果停止发育,就会产生毛细海绵状血管瘤和痣。
在网状期:如果扩大的血管聚成团,并趋向融合在一起,就会表现出海绵状婴儿血管瘤和动脉瘤。
在管干期:若粗大异常的血管干与大体循环有广泛的交通,则表现为蔓状海绵状婴儿血管瘤。