体格检查有助自闭症的确诊
体格检查有助自闭症的确诊
全身各部位的体格检查,以了解各种器官的发育是否健全,因为自闭症常与某些先天畸形并存。如,结节性硬化,这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤,同时还有癫痫(癫痫【译】:是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病,俗称“羊癫疯”。),智力低下;苯丙酮尿症,这种孩子的特点是皮肤很白,头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、嘌吟病等并存。所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形,都要对孩子进行全面的观察检查,以免漏诊,延误治疗。
测量身高、体重、头围,了解全身体格发育的情况。对照正常儿童的平均值,在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常。有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿,也就是说,长得比一般儿童瘦小。
全身各系统功能的检查,对自闭症儿童主要是针对神经系统。首先是12对颅神经的检查,看看眼球活动是否自如对称,哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称,伸舌是否居中自如,视力听力是否正常。然后再看看四肢活动是否正常,肌力、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在,有无病理反射;还要看看痛觉、触觉、温度觉等感觉是否正常。
我们常看到自闭症孩子对打针没有反应,斜着眼睛看东西,或是动不动就捂耳朵等等,这些其实就是感觉的异常。由于尚未发现自闭症有明显的病变部位,除了一般的神经系统检查外,还要求我们进行深入的检查,注意观察有无神经系统的软体征。
具体包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、对掌及对指等活动。有一些学者观察到30%-75%的自闭症患者有神经系统的异常表现,如肌张力增强或减弱,动作笨拙,舞蹈样动作,姿势和步态异常,病理反射,眼斜视等。这些体征可能与患者的基底节、额叶中央部和颞叶功能失调有关。
温馨提示:1-3岁是儿童神经系统发育的关键时期,也是开语言、形成正确认知的关键时间。正常的婴幼儿,1岁左右以后开语言,能通过语言并结合眼神、肢体语言实现交流,这个过程大概持续1年左右。所以在2岁之前及早确诊,是治疗自闭症最为宝贵的时间。
儿童自闭症治疗
一、愉快的气氛
自闭症孩子学习的组织中首要原则是愉快,心情好才能办事是自闭症孩子学习的必要条件。愉快的学习气氛可以有效地调节孩子的思想情绪,化解压力,激发自闭症孩子的主动学习能力。
二、老师的热情及感染力
老师的感染力就是老师以自己的个性去影响孩子所表现的情绪力量。老师通过情绪的感染,使自闭症孩子体验到愉快、振奋的情绪,引起他们的模仿或重复进行这一类行为和活动。
三、成功的强化和对成功的满足
老师利用表扬或批评也能唤起自闭症学生相应的情绪体验,激发孩子对成功的强化和对成功的满足对行为起巩固、调整和校正的作用。
四、教材呈现方式的变化
学习本身对孤独症孩子来说是枯燥的、繁琐的、不实用的苦差事。因此在针对自闭症孩子的教学中应提供视觉、听觉支持手段和强化练习,加强感觉统合的训练,让孩子有能力的进步。
五、互动及让自闭症孩子主动选择
自闭症儿童主动性语言的发展往往存在严重障碍,除了生理和语言理解障碍的原因之外,缺乏表达动机也是其根源之一。因此,发挥家庭和学校的优势,老师和家长在与孩子互动中寻找自闭症儿童的兴趣点,发展其主动表达的动机,能够很好地帮助自闭症孩子整体上感知和把握学习内容,引导孩子主动选择。
体格检查有助自闭症的确诊吗
全身各部位的体格检查,以了解各种器官的发育是否健全,因为自闭症常与某些先天畸形并存。如,结节性硬化,这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤,同时还有癫痫( 癫痫【译】 :是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病,俗称“羊癫疯”。),智力低下;苯丙酮尿症,这种孩子的特点是皮肤很白,头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、嘌吟病等并存。所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形,都要对孩子进行全面的观察检查,以免漏诊,延误治疗。
测量身高、体重、头围,了解全身体格发育的情况。对照正常儿童的平均值,在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常。有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿,也就是说,长得比一般儿童瘦小。
全身各系统功能的检查,对自闭症儿童主要是针对神经系统。首先是12对颅神经的检查,看看眼球活动是否自如对称,哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称,伸舌是否居中自如,视力听力是否正常。然后再看看四肢活动是否正常,肌力、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在,有无病理反射;还要看看痛觉、触觉、温度觉等感觉是否正常。
我们常看到自闭症孩子对打针没有反应,斜着眼睛看东西,或是动不动就捂耳朵等等,这些其实就是感觉的异常。由于尚未发现自闭症有明显的病变部位,除了一般的神经系统检查外,还要求我们进行深入的检查,注意观察有无神经系统的软体征。
具体包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、对掌及对指等活动。有一些学者观察到30%-75%的自闭症患者有神经系统的异常表现,如肌张力增强或减弱,动作笨拙,舞蹈样动作,姿势和步态异常,病理反射,眼斜视等。这些体征可能与患者的基底节、额叶中央部和颞叶功能失调有关。
儿童自闭须及早发现
2015年4月2日是第8个世界自闭症日,联合国公布了今年的主题——“职业:自闭症的优势”。据统计,大概80%患有自闭症的成人处于无业状态,但他们并非没有工作能力。医院儿童发育行为专家表示,许多自闭症患者机械记忆能力比同龄人突出,不少患者在音乐、绘画等方面还拥有特殊的才华,但社会没有给他们提供太多的就业机会,甚至连日常行为训练的医疗机构都不足。“围城里的孩子”需要社会更多地理解、包容和帮助。
困在“围城”的孩子
2岁的孩子,应该是活泼可爱,一句话就能把全家逗乐的小萌娃。但小安(化名)却安静的出奇,不说话也不理人,他给自己建了一座无形的“围城”,自己一个人在里面转圈圈、反复排列玩具,“围城”外的爸爸、妈妈却像斗败的公鸡,怎么也“闯”不进小安的世界。
九十年代我国自闭症患儿确诊年龄比较晚,许多孩子7~8岁上小学才发现问题。而随着我国自闭症确诊水平的提高,像小安这样2~4岁的自闭症孩子就能被确诊出来,甚至有些患儿1岁就能确诊自闭症。儿童发育行为专家介绍说,早几年广东大部分的患儿被确诊时已经发展到中重度,但近几年确诊的患儿以中度为主,轻度的比例在不断上升。
但不可否认,家长们对儿童自闭症的认识不清、拖延就诊,仍然是导致自闭症患儿确诊晚、病情重的主要原因。许多孩子到幼儿园出现社交障碍或者孤独情况愈发严重时,家长才将孩子送去就诊。其实,许多自闭症患儿1岁前就有一些特殊的表现,比如眼睛不看人,父母、家人逗弄也没有互动,对玩具等物品有兴趣但对人没兴趣,7、8月仍然不会牙牙学语等等,出现这些情况就应该及时送到医院查明。
这些情况容易与自闭症混淆
1. 性格内向还是自闭症?自闭症属于神经发育障碍,自闭症患儿在发育过程中,语言发展、社交能力发展都比较弱,甚至无法完成理解他人的言语,无法完成一个正常的沟通行为;而性格内向只是评价一个正常孩子的气质和性格,性格内向的孩子即使沟通比较少,但语言的理解能力、表达能力、社交能力都没有异常。
2. 心理事件引起自闭,还是自闭症导致的自闭?在孩子的成长过程中,可能会遇到各种心理事件,导致孩子不与人沟通,这种属于心理因素引起的自闭;而自闭症属于发育障碍,即使没有心理事件的触发也会导致自闭症状的出现。这时,家长需要带孩子到医院,让专科医生查明属于何种情况。
3. 单纯语言发育迟缓还是自闭症?专家指出,确实有部分的孩子语言发育比较迟缓,到了一定年龄会有所改善,但家长不能抱着侥幸心理,认为孩子不说话只是发育比较慢。一般来说,单纯语言发育迟缓的孩子除了语言表达能力比较差,语言理解、非言语的表达(肢体等)能力发展都比较良好,而自闭症的孩子表达能力、理解能力都比较差。
自闭症患者也有就业能力
上述提到的小安,是众多自闭症患者中的一个。九年前,医生告诉小安的妈妈,小安可能属于低智力的自闭症。但小安的家人仍然非常积极地面对,小安妈妈辞职当起了全职妈妈,经常到医院听讲座,并将学到的行为训练方法训练小安。九年过去了,11岁小安现在在一家普通小学上课,成绩并没有很差。
虽然与同龄人相比,小安仍然显得有些特殊,但发脾气、打人、发怪声音等不当行为已经得到很好地纠正,算是康复良好,只要坚持训练以后就能慢慢适应社会生活。不过,专家指出,自闭症的孩子即使治疗效果再好,也很难完全与普通人一样,但是只要社会对他们无伤大雅的行为能多一些包容,提供多一点开放性或非开放性的就业机会,他们将来的生活质量就能得到很大的提高。
据了解,自闭症患者普遍机械记忆能力、遵守规则的能力都比较强,个别能力比较突出的患者在知识记忆、音乐、绘画等方面还拥有特殊的才华。专家指出,如果给他们提供一定的就业机会和相关的就业培训,许多患者都可以胜任图书管理员、仓库管理员,甚至快递员这样的常规工作,有绘画、音乐、认知、编程特殊才华的孩子也可以胜任建筑师、画家、计算机工程师等职业。
临床诊断自闭症的方法有什么
一、全身体格检查
诊断自闭症的方法首先就是全身各部位的体格检查,这样才能了解各种器官的发育是否健全,因为自闭症常与某些先天畸形并存,如,结节性硬化,这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤,同时还有癫痫(癫痫【译】:是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病,俗称“羊癫疯”。),智力低下,苯丙酮尿症,这种孩子的特点是皮肤很白,头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、嘌吟病等并存。所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形,都要对孩子进行全面的观察检查,以免漏诊,延误治疗。
二、发育情况检查
医生还要测量自闭症患者的身高、体重、头围,了解全身体格发育的情况,对照正常儿童的平均值,在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常。有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿,也就是说,长得比一般儿童瘦小,这也是诊断自闭症的方法之一。
三、系统功能检查
对自闭症儿童进行系统功能检查的目的主要是针对神经系统,首先是12对颅神经的检查,看看眼球活动是否自如对称,哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称,伸舌是否居中自如,视力听力是否正常。然后再看看四肢活动是否正常,肌力、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在,有无病理反射,还要看看痛觉、触觉、温度觉等感觉是否正常。
四、CT检查
诊断自闭症的方法还有CT,其目的主要是排除脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍,在部分自闭症患者中,影像学可见小脑体积变小。通过采集全面详细的生长发育史、病史和精神检查,若发现自闭症患者在3岁以前逐渐出现言语发育与社会交往障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式等典型临床表现,排除儿童精神分裂症、精神发育迟滞、Asperger 综合征、Heller 综合征和Rett 综合征等其他广泛性发育障碍,可做出儿童自闭症的诊断。
儿童自闭症的治疗方法
1、儿童自闭症行为心理治疗
它的最大效益见于行为问题的改进,其效益可见于智商和语言运用的提升。
2、儿童自闭症搂抱治疗
轻柔或强行的搂抱可减轻自闭症儿童对身体接触的过敏反应及减少其重复性及自我伤害的行为,有助增加其安全感、言语及目光接触。
3、自闭症教育方面
设计教学计划使其对学习产生兴趣,从而启发他们拥有的潜能,并学习适当的行为。
4、自闭症语言治疗
对一些长久没有言语的儿童来说,手语训练可以帮助他们与人沟通,及减少因无法沟通而引致的情绪问题。
5、自闭症职业治疗
自闭症儿童大多在动作协调方面不大灵活,适当的肌能训练有助他们这方面的发展;而感觉统合训练则透过协助儿童在神经、肌肉及骨骼各方面有正常的发展,使他们建立稳定的情绪及适当的行为。
6、儿童自闭症家庭辅导
有赖社会工作者的专业辅导,引导各家庭成员认识和帮助自闭症儿童,及适当地处理他们本身的心理需要。此外,家长互助会也可鼓励家长之间互相支持。
儿童自闭症的原因
1、神经病学异常。自闭症多伴有智能障碍提示了本病的神经病学基础近30%的患儿在儿童期或青春期会出现一种或更多种类型的癫痫发作,部分发作伴或不伴全身发作为其主要发作类型。
2、围生期异常。研究发现,在妊娠、分娩和新生儿期的异常和自闭症持续相关,然而这些并发症却无明显统一的特征。
3、 消化系异常。一些消化异常疾病,如胃食管反流、肠消化酶缺乏等,可以部分解释自闭症患儿的易怒、攻击行为或夜间惊醒。
4、疫苗。最初有证据表明,麻疹、腮腺炎、风疹疫苗的接种增加了自闭症的发病率,但这在随后的研究中未被证实。疫苗中含汞的防腐剂硫柳汞是否会增加自闭症的发病率尚未确定。
5、遗传因素。自闭症与一些遗传性疾病如结节性硬化、苯酮尿症、脆X 综合征及唐氏综合征有关,这些疾病有明显的自闭症症状。目前研究证实,经典型苯酮尿症是自闭症的病因之一,但由此引起的发生率较低。自闭症在单卵双生子中同病率为60% ,而在同性异卵双生子中同病率低于10%。近年来还发现了可能与自闭症相关的候选基因,在我国汉族人群中已被证实下丘脑后叶接受基因与自闭症确有关联 。
肾下垂的诊断鉴别
诊断
根据完整病史与体格检查可初步作出诊断,体格检查时应能扪及肾脏,下移肾脏通常容易触到,当触诊有困难时,可让患者上下几级楼梯,然后进行立位触诊,有助于扪及肾脏,立位与卧位IVP与B超可进一步明确诊断。
诊断标准:可将患者症状,体征,X线检查等综合起来对肾下垂程度作一判断。
轻度:有典型的腰酸痛症状,未扪及或仅触及肾下极,有的患者肾区有叩痛,静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体,超声检查中肾活动度为3cm,有时有血尿(多为镜检)或尿路感染的并发症。
中度:有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神经官能方面的症状,可扪及肾脏,造影中肾脏活动度在两个椎体之内,超声检查有3 ~6cm之间的活动度,大多伴有血尿或尿路感染之并发症。
重度:有明确的症状体征外,造影中见肾活动度超过两个椎体以上,或虽未超过两个椎体,但有明显输尿管扭曲,肾盂积水,合并结石或肾功能出现减退,超声检查肾活动度在6cm以上。
鉴别诊断
1.异位肾:是由于肾脏位置的先天性异常,可位于胸腔,腹膜后,盆腔等部位,体格检查时可发现异位的肾脏,但肾脏的位置不会随体位的改变而移动,尿路造影,B超检查可明确诊断。
2.多囊肾:也是一种肾脏的先天性畸形,表现为上腹部肿块及血尿,体格检查时可在肾区触及肾脏,一般双侧均可触及肾脏,没有移动度,经过X线检查及B超检查可帮助诊断。
3.肾肿瘤:一般当出现腰部肿块时,已是肿瘤的晚期,都会有血尿,疼痛症状,体格检查时可发现肿块比较固定,且有压痛,X线及B超,CT检查有助于确定诊断。
4.肾积水:也可表现为腰部肿块,肿块可逐渐增大,但触诊可有囊性感,放射性核素肾图检查显示梗阻曲线,B超检查则显示囊性占位。
其他需要鉴别的疾病还有重复肾,腹膜后肿瘤等,与肾下垂的鉴别并不困难,主要取决于肿块的质地,移动度,泌尿系统X线检查,B超及CT检查的结果。
肾下垂如何鉴别诊断
1.异位肾 是由于肾脏位置的先天性异常。可位于胸腔、腹膜后、盆腔等部位。体格检查时可发现异位的肾脏,但肾脏的位置不会随体位的改变而移动。尿路造影、B超检查可明确诊断。
2.多囊肾 也是一种肾脏的先天性畸形,表现为上腹部肿块及血尿。体格检查时可在肾区触及肾脏。一般双侧均可触及肾脏,没有移动度。经过X线检查及B超检查可帮助诊断。
3.肾肿瘤 一般当出现腰部肿块时,已是肿瘤的晚期,都会有血尿、疼痛症状。体格检查时可发现肿块比较固定,且有压痛。X线及B超、CT检查有助于确定诊断。
4.肾积水 也可表现为腰部肿块。肿块可逐渐增大,但触诊可有囊性感。放射性核素肾图检查显示梗阻曲线。B超检查则显示囊性占位。
其他需要鉴别的疾病还有重复肾、腹膜后肿瘤等,与肾下垂的鉴别并不困难。主要取决于肿块的质地、移动度、泌尿系统X线检查、B超及CT检查的结果。
婴儿视觉能力特殊 或为早期自闭症征兆
特殊的视觉感知可能是自闭症的早期标志,这也有助于预测孩子早期是否患有发育性残疾。可能九个月大的婴儿无法更快的和早期自闭症匹配,但在孩子两岁的时候,孩子是否患有自闭症就可以被预测出来。
虽然是非典型感知,比如更好的视觉观察力和声音敏感度,而这些情况在自闭症现象中非常常见,而在早期的研究中,这种情况很少被定义为自闭症的核心特性。
1.自闭症研究方向
迄今为止,大多数自闭症的研究都集中在有困难的孩子和社会之间的互动、行为以及沟通,比如可怜巴巴的眼神交流。但专注于高于平均水平的感知能力则是研究人员所找的新方向。研究人员的这些发现最终都有可能对临床医生做出的正确诊断打下基础,毕竟大多数孩子在2-3岁之前是不能接受全面的临床评估。也有相关专家说:“儿童早期的自闭症损伤很难发现,比如出现的沟通困难,而这个自闭症可能会造成孩子其他方面发育障碍。”
2.自闭症患儿优势
据悉,在美国,每68个儿童中就爱有个儿童患有孤独症。虽然目前还没有完全治愈的方法,但早期的相关治疗和理念是可以潜在提高孩子的各方面能力。患有自闭症的孩子和其他正常孩子相比,既有相应的困难也有不同寻常的优势。虽然大家都知道自闭症症状再早期的检测中很难发现,但孩子身上不同寻常的优势还是可以发现。
虽然自闭症孩子有视觉优势,但这并不意味着每一个有视觉优势的孩子都是自闭症患儿。虽然这项研究表明视觉优势和之后的自闭症症状存在一些联系,但这并不能表明某些拥有特殊视觉感知的孩子就肯定会患上自闭症。
3.自闭症诊断
如果仅仅就以孩子的视觉优势推断孩子存在早期的自闭症症状,那就太武断了。毕竟判断自闭症的样本信息量过小,范围也太窄。
当然生活中可能也会出现很多对自闭症诊断失误的情况,比如有自闭症的孩子被误诊为没有自闭症,而没有自闭症的孩子却被误诊为有自闭症。所以科研人员要多做一些有价值的判断来减少自闭症患者数量,并且针对患有自闭症的幼儿也能给出一些积极有效的方案来进行诊治。
自闭症的儿童需要搂抱治疗
自闭症的儿童通常都是比较心灵脆弱,而且非常敏感的,他们对于周围的环境可能会有警惕心理,所以非常需要得到别人真切的关怀。
搂抱治疗:提倡搂抱治疗的人士认为轻柔或强行的搂抱可减轻自闭症儿童对身体接触的过敏反应及减少其重复性及自我伤害的行为,有助增加其安全感、言语及目光接触。但至今这种治疗方式的成效及理论根据有许多争论。
家庭辅导:由于自闭症儿童在多方面的发展都有缺陷,往往需要紧密的照顾及训练,以致令父母感到心里交瘁。
此外,由于照顾他们需要很多时间,还要面对沟通障碍造成的挫败感和身心压力,有时会令主要的照顾者(多数是母亲)跟配偶或子女之间的关系紧张而易生摩擦,又自闭症儿童本身也许亦得不到兄弟姊妹的谅解,因而家中各成员的情绪和关系都会受到影响。
故有赖社会工作者的专业辅导,引导各家庭成员认识和帮助自闭症儿童,及适当地处理他们本身的心理需要。此外,家长互助会也可鼓励家长之间互相支持。
只要能让自闭症儿童时时刻刻感受到外界环境的美好,他们就会慢慢放开自己去融入社会,若非如此,他们更宁愿活在自己的小世界里。
自闭症长大后会改善吗 自闭症长大后怎么治疗
具体内容:让患者用参与游戏的方式,用游戏取代语言,用肢体表达心理状况,以游戏作为媒介的一种有效的沟通方法。
具体内容:帮助自闭症患者学会控制自己的声调高低,声速的快慢,在语言沟通上进行训练。
具体内容:大多数自闭症患者的动作协调性不太好,一定的肌能训练有助于他们着方面的发展;而感觉统合训练则能促进患者在骨骼,肌肉,神经各方面的发展。
自闭症能治愈吗
第一:首先要进行检查,自闭症检查方式,需要通过做脑电图,核磁,自闭症量表,智力测试等,老综合确诊和判断孩子是否是自闭症,以及各个方面的发育情况。
第二:无法痊愈但是可以改善,自闭症目前是一项世界难题,还没有完全治愈的说法,只能是在最佳治疗年龄,进行针对性的干预,能够让孩子得到最大程度的提高。
第三:要照顾好有疾病的孩子。要多一些耐心和持久心。有些自闭症的孩子,还伴有多动,自伤,没有安全意识等情况,因此,家长需要特别照顾,以免发生意外情况。
体格检查有助自闭症的确诊
因为自闭症常与某些先天畸形并存,所以家长带孩子定期进行常规体检是非常必要的。通过全身各部位的体格检查,可以了解到孩子各种器官的发育是否健全,其中最重要的一项是针对神经系统的检查,这对自闭症的诊断很有帮助。除了一般的神经系统检查外,还要求我们进行深入的检查,注意观察有无神经系统的软体征。
体格检查有助自闭症的确诊
全身各部位的体格检查,以了解各种器官的发育是否健全,因为自闭症常与某些先天畸形并存。如,结节性硬化,这种孩子脸上常有红色的皮脂腺瘤,同时还有癫痫(癫痫【译】:是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的一种慢性疾病,俗称“羊癫疯”。),智力低下;苯丙酮尿症,这种孩子的特点是皮肤很白,头发从出生的黑色逐渐转为黄色。此外还可能与脆性X染色体、嘌吟病等并存。所以医生不论是先发现自闭症还是先发现先天畸形,都要对孩子进行全面的观察检查,以免漏诊,延误治疗。
测量身高、体重、头围,了解全身体格发育的情况。对照正常儿童的平均值,在平均值上下两个标准差之间为正常,超过的为异常。有一部分自闭症的患儿身高和体重明显低于同龄儿,也就是说,长得比一般儿童瘦小。
全身各系统功能的检查,对自闭症儿童主要是针对神经系统。首先是12对颅神经的检查,看看眼球活动是否自如对称,哭笑时两侧面部鼻唇沟是否对称,伸舌是否居中自如,视力听力是否正常。然后再看看四肢活动是否正常,肌力、肌张力的情况,正常的生理反射是否存在,有无病理反射;还要看看痛觉、触觉、温度觉等感觉是否正常。
我们常看到自闭症孩子对打针没有反应,斜着眼睛看东西,或是动不动就捂耳朵等等,这些其实就是感觉的异常。由于尚未发现自闭症有明显的病变部位,除了一般的神经系统检查外,还要求我们进行深入的检查,注意观察有无神经系统的软体征。
具体包括让孩子用手指指鼻尖迅速翻掌、对掌及对指等活动。有一些学者观察到30%-75%的自闭症患者有神经系统的异常表现,如肌张力增强或减弱,动作笨拙,舞蹈样动作,姿势和步态异常,病理反射,眼斜视等。这些体征可能与患者的基底节、额叶中央部和颞叶功能失调有关。
温馨提示:1-3岁是儿童神经系统发育的关键时期,也是开语言、形成正确认知的关键时间。正常的婴幼儿,1岁左右以后开语言,能通过语言并结合眼神、肢体语言实现交流,这个过程大概持续1年左右。所以在2岁之前及早确诊,是治疗自闭症最为宝贵的时间。