怎样预防先天性唇腭裂

怎样预防先天性唇腭裂

本病并不是因为母亲怀孕时吃了兔子肉、在家里捅过沟渠、在床上裁衣服时用了剪刀，冲撞了“胎神”所致。这种先天性畸形主要是在怀孕第4周到第10周期间，由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致。目前医学认为可能的致病因素有：①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。⑧母体怀孕期间患有如贫血、糠尿病、严重营养障碍等慢性疾病。④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

预防

因此，唇腭裂的预防关键在于怀孕早期，即妊娠第2—3个月期间。应避免上述可能的致病因素，提倡优生优育，禁止近亲结婚。如果生了唇腭裂畸形的小孩，也不要紧，只要很好喂养，经过及时的手术治疗，也会成为一个可爱的孩子。

治疗

唇腭裂的治疗是一项系列性治疗，缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果，整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

唇腭裂应该分类治疗

先天性唇腭裂，俗称“兔唇”，是一种常见的颌面部先天畸形，其发病率达1.86‰。先天性唇腭裂的发病率，在不同种族之间存在差异。一般来说，日本人和印第安人发病率为1/500;白人发病率为1/800，其中加拿大、美国地区发病率为 1/750-1/1000;黑人发病率为1/2000。我国的发病率为1.82‰。根据这一发病率，我国每年新生唇腭裂患儿约在2.5万人左右。令人担忧的是，近年来随着环境污染等综合因素的影响，唇腭裂的发病率正逐年增加。

唇腭裂具体又分为唇裂和腭裂两种，其中唇裂占先天性唇腭裂的七成以上，而一半的唇裂又伴有腭裂的存在。

唇裂一般包括以下三类：

单侧唇裂：Ⅰ度唇裂(仅限于红唇部分的裂开);Ⅱ度唇裂(上唇部分的裂开，但鼻底尚完整);Ⅲ度唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)。

双侧唇裂：按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类。

隐性唇裂：皮肤和黏膜无裂开，但其下方的基层未能联合，致患侧出现浅沟状凹陷及唇峰分离等畸形。

至于腭裂，则主要分为单侧完全性腭裂、双侧完全性腭裂以及不完全性腭裂三类。

胎儿为什么会有唇腭裂

①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

⑥营养因素

在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时，可以产生包括F裂在内的各种崎形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲，有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

⑦药物和化学因素

当今人类应用大量的化学物质，如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染，均有可能影响人类的生活环境，损害人类的健康，更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为，与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类：激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

⑧感染和损伤因素

母体在妊娠初期催患病毒感染，可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外，母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者，都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

兔唇是怎么形成的 母体因素

怀孕期间，孕妇若剧烈呕吐或极度偏食，造成维生素A、B及钙、磷、铁、叶酸等缺乏，兔唇患儿的发生率相应升高。研究显示：孕期适量补充叶酸，对预防先天性唇腭裂有一定作用。

唇腭裂整形手术的效果

唇腭裂严重影响了患儿的美观、吞咽、语音、心理，家长迫切地想知道唇腭裂整形是如何进行的。专家指出，先天性唇腭裂，俗称兔唇、狼咽，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。

唇腭裂是口腔额面部常见的一类先天性畸形。

唇裂是指患儿的上唇没有能象正常人一样形成一个完好的整体，而是形成一侧或双侧的裂隙。轻者只出现上唇红唇部的小裂隙，严重的可以出现从红唇到鼻底部的全层裂开。此时，因患儿的上唇被分裂两瓣或三瓣，外形酷似兔嘴的形状，故又俗称为兔唇。

腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。此时，患儿的口鼻腔之间已没有了正常人的口盖来封闭，形成所谓的狼咽。

唇裂与腭裂可各自单独出现，也可以同时出现，由于此类畸形发生于头面部，因此，一旦发生，就会对患儿的容貌及语言，吞咽功能乃至病人与家人的心理造成很大压力。

为了提高唇腭裂整形效果，除了为单纯唇裂患者在3个月施行手术、(唇)腭裂患者在5个月做手术这一主要措施外，专家还要作术前、术后正畸，耳鼻喉医师作听力检查、鼓膜置管，语音医师作语音评估、训练，心理医师作心理辅导，口腔内科医师做龋齿治疗。只有这样，通过多方面专科医师在不同时间共同配合的积极的唇腭裂整形，才能最大限度的提高唇腭裂患者的生存质量。

唇腭裂修复手术

现在的医学技术是比较的先进的，在治疗唇腭裂方法是存在很多的方法的，但是手术治疗也是最好的方法了，先天性唇腭裂修复问题，应该先要根据患儿的上唇的解剖然后去进行设计上传的形态，以及鼻尖，还有两侧的鼻翼以及鼻孔的大小对称等等这些因素，都会及时地通过唇腭裂的修复手术使外观看起来非常的正常，不再会出现瑕疵的表现。

在患儿患上唇腭裂的时候在治疗的时候是越早越好的，这样会对于疤痕的的恢复有很大的帮助的作用的，在早期出现了唇腭裂的时候就要及早的去进行恢复，能够去减少疤痕的存在，那么患儿的健康状况也是非常重要的，以及患儿的畸形程度我们是通过综合的进行考量的，一般在3岁喝到6个月左右的患儿就可以及时的修复了。唇腭裂的患者，一定要注意在手术之后应该多进食要多喝水，保证一天的营养的摄入，术后的一周的情况下伤口的愈合是非常重要的，这个时候应该密切的关注患儿的进食，以及伤口的清洁，要避免孩子出现哭闹。

唇腭裂进行治疗之后，在生活中也是要特别的护理的，因为在这个时期是非常的危险的，先天性唇腭裂修复后之后一定要避免孩子去用手抓挠伤口，要注意自己的口腔清洁，患儿在吃东西的时候一定要注意，患儿新闻奶头或者是奶瓶，不要用吸管就直接的吸取流食，应该直接地用汤勺去进行喂养，要安抚好孩子。

唇腭裂的病因是什么

①遗传因素：部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。

②感染和损伤：怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒，如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。

③母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

④怀孕期间服用某些药物：如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

⑤怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

⑥营养因素在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时，可以产生包括F裂在内的各种崎形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性唇腭裂畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过唇腭裂患儿的母亲，有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

⑦药物和化学因素当今人类应用大量的化学物质，如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染，均有可能影响人类的生活环境，损害人类的健康，更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为，与先天性唇腭裂畸形发生有关的药物包括六大类:激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

⑧感染和损伤因素母体在妊娠初期催患病毒感染，可能影响胚胎的发育而发生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，风疹病毒可明显地导致唇腭裂崎形。另外，母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者，都能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。

兔唇是什么

兔唇常常发生在刚出生的小生命中，它其实是一种先天的缺陷疾病。

一、什么是兔唇兔唇又指唇裂和颚裂，二者可以单独发生，但通常相伴出现。约30%的病例属於出生缺陷，这些病人有很强的家族内遗传的倾向。唇裂是一种先天性畸形，俗称兔唇，主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。根据裂隙的大小程度可分为I 度，II度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯串白唇和红唇者为III度，常伴有齿槽嵴裂。

二，兔唇是一种先天缺陷，医学上称为唇裂或唇腭裂。男性多于女性。唇、腭裂可以是单侧或双侧，完全或不完全的。这种缺陷不仅影响容貌，还影响发音、吞咽和吮奶等。该病是一种多基因遗传病，与内外环境因素密切相关。据调查，每700个新生婴儿当中，就有1个兔唇婴孩。孕妇缺乏维生素A和B 可导致新生儿先天性唇腭裂。

专家指出，吸烟、酗酒等坏习惯，以及食物中缺乏人体必须的叶酸(属于维生素B族，用于治疗营养性贫血症和口炎性腹泻)和维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂等头颈部畸形。叶酸是维生素B的一种，它是细胞制造过程中不可缺少的营养素。服用适量叶酸对预防先天性唇腭裂可以有一定作用，但应在医生指导下使用。

近几年由于整形手术的飞跃发展，唇腭裂患儿可以早期进行矫治，并取得很好疗效。但早期的预防更为重要。随着超生检查的普及和精确度的提高，出生前明确诊断胎儿是否为唇腭裂的愿望已成为现实。据报导，使用高分辨率的探头可以在妊娠15周时，清晰地分辨出胎儿的唇和鼻，而在3个月胎龄时唇腭裂可以被首次发现。唇腭裂婴儿从一开始就可以得到循序渐进的周密治疗，使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大程度的接近正常人群，尽早地融入社会。

兔唇是可以作手术修补矫治的，手术效果很好，一般不会有严重的后遗症，但手术须由有经验的儿科及整形医生进行。有些患儿的家长对孩子漠不关心，耽误了孩子的最佳治疗期，因为对唇腭裂患儿来说，越早接受矫正手术恢复效果就越好。