脑动脉硬化症的检查

脑动脉硬化症的检查

一、实验室检查

1、脑脊液检查

一般不做脑脊液检查，多数患者脑脊液正常。

2、血尿便常规及生化检查

主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。

二、影像学检查

1、颈部彩超检查

可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等，有助于除外椎动脉型颈椎病。

2、经颅彩色多普勒超声(TCD)

可检测脑动脉血流速度、搏动指数，评估脑动脉硬化程度，检测脑内微栓子等。

3、CT和MRI检查

可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等，排除其他脑器质性疾病。

那么在日常生活中我们该如何去预防脑动脉硬化症呢?下面就一起来看看我们是怎么进行预防的吧，只有做好预防脑动脉硬化症的工作，才能帮助我们避免患上脑动脉硬化症。

脑动脉硬化症的发病原因有哪些

一、高血脂症：临床资料表明，脑动脉硬化症常见于高胆固醇血症。实验动物给予高胆固醇饲料可以引起动脉粥样硬化。近年的研究发现低密度脂蛋白与极密度脂蛋白的增高和高密度脂蛋白的降低与脑动脉粥样硬化症有关。血中甘油三酯的增高与脑动脉粥样硬化症的发生也有一定关系。新近的研究发现脂蛋白A〔LPA〕与脑动脉硬化症的发生有密切关系。

二、高血压：临床及尸检资料均表明，高血压患者脑动脉硬化症发病率明显增高。此可能由于高血压时，动脉壁承受特殊高的压力，内膜层和内皮细胞层损伤，低密度脂蛋白易于进入动脉壁，并刺激平滑肌细胞增生，引发动脉粥样硬化症。

三、吸烟：吸烟者血中碳氧血红蛋白浓度可达10-20%动脉壁内氧合不足，内膜下层脂肪酸合成增多，前列环素释放减少，血小板易在动脉壁粘附聚集。此外，吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原蛋白量降低，血清胆固醇含量增高，以致易患脑动脉硬化症。此外，吸烟时烟雾中所含尼古丁可直接作用于心脏和冠状动脉引起动脉痉挛和心肌受损。

脑动脉硬化会引发什么疾病

传统上把脑动脉硬化性痴呆，假性延髓麻痹等也归入脑动脉硬化症范围，但近年临床及影像学研究证明，这些临床综合征与反复发生的脑卒中，如多发性腔隙性梗死有关，脑血管疾病分类已包括脑血管性痴呆。

脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病，帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化症，而可以是其严重的并发症，脑动脉粥样硬化症患者常同时合并有高血压病，高脂血症或糖尿病的临床表现。

老年脑动脉硬化的症状

1.头痛：脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕，其症状时轻时重，无规律可循。

2.有睡眠障碍：脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍，常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。

3.常健忘：脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退，尤其对数字、日期等遗忘得特别快。

4.出现老年环：老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。

5.耳垂常出现皱纹：人的耳垂是由结缔组织构成的，对缺血十分敏感。当人患脑动脉硬化症时，耳垂就会因缺血而出现皱纹。

6.情绪波动大：脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状，这是由于其脑部供血量减少引起的。

7.手指震颤：手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。该病患者会在握笔写字时，手指出现轻微的震颤。

仔细观察上面我们介绍内容中这些关于脑动脉硬化的各种症状，看看你或者是你身边的家人老人是否都有类似的症状，如果自己真有这些症状的话，那么就不排除自己已经患上了脑动脉硬化，患上疾病之后要保持开朗的心情，积极的配合医生来对症的治疗。

老年人怎样防止脑动脉硬化

脑动脉硬化症是由于脑血管内出现脂质代谢障碍而引发的一种疾病，是病人全身动脉硬化的一部分。其病理改变为胆固醇和脂肪在动脉内沉淀，从而引起动脉内膜增厚、管腔狭窄、小血管闭塞、血管弹性减弱和血管壁变得粗糙等一系列症状，最终将引发脑动脉粥样硬化，使脑部的供血、供氧量减少。该病多发于55岁以上的老年人，其中男性多于女性。临床研究发现，在所有55岁以上的老年人中，有90%以上的人都患有不同程度的脑动脉硬化症。脑动脉硬化症的形成多与患者的年龄、内分泌及血压的状况、饮食习惯和生活习惯等因素有关。其临床表现为：

一、头痛：脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕，其症状时轻时重，无规律可循。

二、有睡眠障碍：脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍，常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。

三、常健忘：脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退，尤其对数字、日期等遗忘得特别快。

四、出现老年环：老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。

五、耳垂常出现皱纹：人的耳垂是由结缔组织构成的，对缺血十分敏感。当人患脑动脉硬化症时，耳垂就会因缺血而出现皱纹。

六、情绪波动大：脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状，这是由于其脑部供血量减少引起的。

七、手指震颤：手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。该病患者会在握笔写字时，手指出现轻微的震颤。

由于脑动脉硬化症是诱发脑卒中的主要疾病之一，因此该病患者应进行积极的治疗。目前，临床上常采用以下三种方法治疗脑动脉硬化症：

一、支持治疗：脑动脉硬化症患者应合理地安排自己的生活和工作，注意劳逸结合，避免过度疲劳和情绪激动，同时应坚持吃低盐、低胆固醇的饮食。

二、药物治疗：脑动脉硬化症患者可适当地服用镇静类药物(如安定、利眠宁等)、血管扩张类药物(如烟酸、地巴唑等)和改善大脑代谢类药物(如谷氨酸、脑活素、银杏叶制剂等)。具体的用药原则应咨询医生。

三、饮食治疗：脑动脉硬化症患者最好采用饮食疗法进行治疗。下面4款治疗脑动脉硬化症的食疗方可供患者选用：

1、首乌泽泻粥：

原料：何首乌、泽泻各15克，粳米80克。

制用法：将何首乌、泽泻研成细末，将此细末与粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。

2、泽泻山楂粥：

原料：泽泻20克，鲜山楂50克，粳米100克。

制用法：将泽泻研成细末，将山楂去核、捣成泥状，然后将泽泻末与山楂泥和粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。

3、泽泻荷叶粥：

原料：泽泻、枸杞子各15克，鲜荷叶1张，小米100克，白糖适量。

制用法：将泽泻研成细末，将荷叶洗净、去掉荷叶的蒂及边缘待用。先将泽泻末、枸杞子和小米一起入锅，并加入适量的清水，然后将荷叶盖在锅中的水面上，加热煮粥。粥熟后可加入适量的白糖调味。此粥可每日早、晚各吃一次。

4、枸杞鸡蛋羹：

原料：鸡蛋2个，枸杞子、海带丝各15克，食盐适量。

制用法：将鸡蛋打入碗中，加入枸杞子和海带丝后加适量的清水和食盐搅匀，入锅蒸熟即可。此羹可每日吃一次，应连吃3个月。

脑动脉硬化症的治疗

一治疗

1. 患者有头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状可选用脑活化剂吡拉西坦脑复康、甲磺酸双氢麦角毒碱喜德镇、维生素E和阿米三嗪/萝巴新都可喜，钙通道拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪氟桂嗪，血管扩张药如麦全冬定、川芎嗪，以及银杏制剂等对症治疗，患者有焦虑、抑郁症状可对症治疗，睡眠障碍可短期应用小剂量苯二氮卓类药，改善脑功能。

2.颈动脉粥样硬化病变患者可选用抗血小板药，如阿司匹林、噻氯匹定盐酸噻氯匹定和氯吡格雷等，颈动脉腔狭窄75%可行颈动脉内膜切除术，预防脑血栓形成。

二预后

脑动脉硬化症一般预后良好。但由于其既可单独存在，又有以后发生脑卒中的可能。故患者的预后与高血压病、高脂血症或糖尿病等原发病，以及继发性脑卒中的预后相关。

脑动脉硬化症状

1.头晕

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。

2.头痛

头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

3.烦躁、心悸、失眠

高血压患者常常会出现急躁，敏感以及容易激动的情况。同时还会出现难以入睡，睡觉不安经常被惊醒的状况。这些都是与大脑神经功能紊乱及植物神经功能失调有关。

4.注意力不集中，记忆力减退

早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。

脑动脉硬化症状

1.头晕

头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。

2.头痛

头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。

诊断脑动脉硬化症标准

A 1978年全国第二届神经精神病学术会议拟订最低标准。

(1)年龄40岁以上。

(2)初发高级神经活动不稳定的症状和(或)脑弥漫性损害症状。

(3)有全身性动脉硬化的旁证，如眼底动脉硬化Ⅱ级以上，主动脉增宽及桡动脉硬化及冠心病等。

(4)神经系统阳性体征，如腱反射不对称，掌颏反射阳性，及(或)吸吮反射阳性者。

(5)血清胆固醇增高。

(6)排除其他脑疾患。

B 1978年新医学副刊神经系统病编辑组拟定的标准。

(1)有脑动脉硬化的症状和体征，而初发于45岁以上者。

(2)排除了颅内肿瘤、炎症、中毒、外伤等原因。

(3)有高血压史，特别是Ⅱ期以上的高血压。

(4)有眼底动脉硬化的表现。

(5)心血管系统及其他部位具有某些动脉硬化者：冠状动脉硬化的临床和心电图改变，主动脉硬化的X线征，颈动脉、锁骨下动脉杂音，桡、颞、足背动脉硬化征。

如具有上述各方面的表现，临床可确定为脑动脉硬化症。如只具有(1)、(2)两项，而不全具备(3)、(4)、(5)项者，应进行以下辅助检查：①血脂测定，胆固醇>200～250mg%，甘油三脂>130mg%，β脂蛋白>450～600mg%。②脑血流图，包括药物试验。③脑电图，包括压颈诱发试验。④必要时作脑血管造影。⑤有条件时作局部血流测定。

说明：

①如仅有某些症状和体征，而又不全具备上述诊断标准时，作为可疑脑动脉硬化，通过随访检查进一步确诊。

②仅有症状和体征，而其他神经系统检查及辅助检查阴性时，建议按症状诊断，如神经衰弱综合征，痴呆综合征，并继续观察，追查病因。

③在普查或诊断其他疾病过程中，如发现有脑动脉硬化的体征及某些辅助检查明确阳性所见时，虽无脑部症状体征，也应诊断为脑动脉硬化的无症状期，及时防治。

④已有小中风或大中风发作史的病人，应按急性脑血液循环障碍进行治疗。如中风病因为脑动脉硬化，且符合上述标准，则诊断脑动脉硬化症，进行防治。

⑤本标准只适合中老年人临床应用。对45岁以下的脑动脉硬化、症状性高血压、脑部合并症，则据具体情况诊治。

脑动脉硬化症的饮食

1、适量食用植物油，同时保证其中的脂肪酸有大约1/3来自单不饱和脂肪酸。因为这年研究发现，地中海沿岸国家人民，心、脑血管疾病发病率低，与他们膳食中食用植物油以橄榄油为主有关。橄榄油中的单不饱和脂肪酸有预防动脉粥样硬化的作用。因此，提倡在食油中加入一部分橄榄油、红花油等含单不饱和脂肪酸多的食油。

2、膳食中应有适量动物蛋白质(如蛋清、瘦肉、鱼、鸡肉、去脂牛奶)和豆类蛋白质(如黄豆、黑豆、赤豆、豆芽、绿豆等)及各类豆制品。蛋白质总量应达到中国营养学会推荐的供给量标准。

老年人脑动脉硬化的症状

1、头痛

脑动脉硬化症患者最明显的表现就是经常出现头痛或头晕，其症状时轻时重，无规律可循。

2、有睡眠障碍

脑动脉硬化症患者大都会出现睡眠障碍，常表现为长时间无法入睡、时睡时醒、醒后极难入睡等。

3、常健忘

脑动脉硬化症患者的记忆力会明显减退，尤其对数字、日期等遗忘得特别快。

4、出现老年环

老年环是指人的眼角膜边缘出现的灰白色膜类脂环。它的出现是脑动脉硬化使角膜周围的胆固醇、中性脂肪和磷脂等物质发生沉淀的结果。

5、耳垂常出现皱纹

人的耳垂是由结缔组织构成的，对缺血十分敏感。当人患脑动脉硬化症时，耳垂就会因缺血而出现皱纹。

6、情绪波动大

脑动脉硬化症患者大多会表现出情绪波动大、易激动、喜怒无常等症状，这是由于其脑部供血量减少引起的。

7、手指震颤

手指震颤是脑动脉硬化症最典型的症状之一。该病患者会在握笔写字时，手指出现轻微的震颤。

预防脑动脉硬化要加强锻炼

预防脑动脉硬化要加强锻，现如今，运动的项目是比较多的，选择一种比较适合自己的运动项目，既能锻炼身体，增强自身的免疫能力，也能够防止疾病的发生。脑动脉硬化是生活中比较常见的疾病，这种疾病对患者的身体造成了极大的危害。为了预防脑动脉硬化症的发生，我们在日常生活当中要加强锻炼。

预防脑动脉硬化，我们应该多选择一些运动，提高自身免疫功能，增强体质，在病情稳定的情况下，可适当的选择太极拳或气功来锻炼，但是大家一定要坚持，只有长期坚持运动，在经过检查的时候，身体才会比较好，各项数值是比较稳定的。

预防脑动脉硬化症需要戒烟，烟草中含有大量的尼古丁，长时间吸食烟草，会让自身抵抗力下降，身体的负担就会明显加重，也会过早的出现早搏，这些都是比较严重的现象，所以应该尽量避免吸烟，让自己的身体更加健康，防止脑动脉硬化症的发生。

另外，我们应该调整好自己的心态，要保持情绪稳定，要摆正工作、生活和学习的关系。情绪高度紧张，导致大起大落，这样就会对大脑造成危害，引起脑动脉硬化的形成。我们平时要保证一颗平常的心态，身体才会比较健康，能够防止脑动脉硬化症。

大脑动脉硬化症状

脑动脉硬化常发生于40岁以上的中老年人，男性多于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、饮酒及精神紧张的人多见。由于脑部长期慢性供血不足，而引起大脑功能减退。主要是高级神经功能障碍，表现头痛、视物昏花、耳鸣、听力减退、肢体麻木，或困乏无力以及睡眠障碍等。病人早期以失眠为主，入睡较难，睡眠浅而易醒，到后期则表现为嗜睡。记忆力减退，特别是近事遗忘，病人对刚说过的话和做的事遗忘，记忆不起来。但对很早以前发生的一些事情尚能回忆。

同时，病人往往思维反应迟钝，注意力不集中，生活懒散。到疾病后期，远记忆也有障碍。由于脑组织长期缺血缺氧，神经细胞退行性变化引起脑萎缩，可发生动脉硬化性痴呆，病人的理解力和判断力障碍，缺乏综合判断的能力，计算困难，精神涣散，工作效力低下，严重者病人吃饭不知饥饱，出外不知归途，以及二便障碍，生活不能自理。脑动脉硬化还可出现精神症状，表现烦躁、恐怖、抑郁、幻觉、错觉或妄想，说话颠三倒四，语无伦次，临床上称为脑动脉硬化性精神病。若病变损害两侧皮质脑干束，病变常表现假性球麻痹的症状，表现饮水发呛，吞咽困难，声音嘶哑，肢体活动笨拙以及强哭强笑等。脑动脉硬化症可出现神经系统异常体征，常见的有掌颏反射和吮吸反射阳性，深反射亢进，两侧不对称。锥体束受损时可出现一侧或两侧病理反射。

随着脑动脉硬化的逐渐进展，脑组织会因缺血而软化、坏死，脑细胞变性死亡，最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命，即使能活下来，也会遗留严重的后遗症。