如何确诊免疫性不孕
如何确诊免疫性不孕
如何确诊免疫性不孕?如何确诊免疫性不孕你知道吗?如何确诊免疫性不孕你了解吗?免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。
1.同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时，子宫内膜有损伤或者肛门性交，精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
2.局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
3.自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实，5%～9%的不育男性体内有抗精子抗体存在，其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎，或过去患有严重的生殖道感染所致。
免疫性不孕症治疗
免疫性不孕症治疗办法(1) 隔绝疗法：精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
免疫性不孕症治疗办法(2) 免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症，如排卵前两周应用强地松 5mg，每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道，受孕率在20%～45%之间。
免疫性不孕症治疗办法(3) 宫腔内人工授精：当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
(4) 体外授精及胚胎移植(试管婴儿)：如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应症。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植技术，受精率达83%，妊娠率达33%。
(5) 输卵管内配子移植术(GIFT)：Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT，其中7对夫妇(43%)受孕，因此认为是一种非常有效而又安全的方法。
免疫性不孕检查
免疫性不孕的检查有这几项
1、体内宫颈粘液功能检查：夫妻生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。
2、宫颈粘液精子抗体的测定：应用生物素-亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法可靠，是一种新一代的定量测定方法。
3、体外精子-宫颈粘液接触试验：宫颈是免疫性不孕发生的常见位置之一，因此，这项检查有助于了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。
4、生殖免疫学检查：这也是免疫性不孕检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。
5、血内抗精子抗体的检测：常用方法是精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况。
患上免疫性不孕不育的原因是什么
自身免疫：还有一些免疫性不孕不育情况是由于自身免疫导致的如男性精子、精浆，女性卵子等溢出生殖道进入其他周围组织，这就造成了免疫从而影响了精子活力、卵泡成熟、排卵。
局部免疫：免疫性不孕不育还与局部免疫因素有关，通常是指不孕妇女子宫颈粘膜、子宫内膜含免疫球蛋白G、A淋巴样细胞出现了异常，从而导致了不孕。
同种免疫：有些免疫性不孕不育情况是由于同种免疫导致的如精子、精浆为抗原，在女体内产生抗体，导致精子凝集、精子失去活动力。
目前认为免疫性不孕不育的要点有以下的几种，输精管阻塞，引上进心输精管近端管腔张力增高，臻使精子外溢，免疫性不孕不育严防形成精子肉芽肿，因而产生抗精子抗体。睾丸炎症和损伤，附属性腺感染等。发上情况由于精子抗原与免疫系统相接触，免疫性不孕不育时发生的体液免疫和细胞免疫，从而引起免疫性不育症。
另外，每个免疫性不孕不育的患者如果考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的免疫性不孕不育的原因，需同时积极治疗原发疾病。对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕与免疫性不孕不育的原因一定要找清楚，可试用阴茎套性交法或同时服用*类免疫抑制*进行治疗。无论服用免疫抑制*还是卓酮，都必须在医师指导下进行，未查清免疫性不孕不育的原因前切勿自行盲目使用，以免发生严重的副作用。
夫妻身体健康为什么不怀孕呢
专家介绍到，他们有可能是受到了“免疫性不孕”影响。免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体，这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或者在受精卵形成后，令其无法在子宫内健康成长。
男性精液及其所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能，在正常情况下，女性生殖道粘膜完整，不会吸收精子中含有的这种抗原，这种时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。但在男性生殖器官和女性生殖道粘膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，就会使这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体)，此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，即便是形成受精卵，抗体的存在也使其难以发育成胚胎。
导致免疫性不孕原因
临床中会碰到一些夫妇，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又一切正常，同时如果将男方的精子取出，经过一定的抗过敏处理后，采取实验手段，男方的精子和女方的卵子能够正常受精。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。
城市里很多年轻人刚开始结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第一个月受孕率高达22%-24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体。
同时，夫妻生活过度和混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。
治疗免疫性不孕
免疫性不孕也不一定是不能怀孕，如果确诊为免疫性不孕后可以通过药物进行脱敏治疗。对于免疫因素引起的不育(也就是我们平时所说的习惯性流产)，也可采用细胞毒免疫技术治疗，成功受孕率可达95%以上。
现实生活中还有一种简便有效的方法可以摆脱免疫性不孕的困扰，即在男女同房时戴避孕套，避免女方性器官直接接触精液，半年至一年以后，待女性体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合而受孕。
治疗免疫性不孕不育时存在哪些误区
一、习惯性认为是女方毛病，没有男女同查同治
生孩子是两个人的事，生不出孩子也是两个人的事，传统的观念中，一旦怀不上孩子，一般认为是女方的原因，因此，检查、治疗时，往往只有女性。事实上，多项流行病学调查结果显示，免疫性不孕不育夫妇中，单纯女方因素占40%-55%，单纯男方因素占25-40%，男女双方共同因素占20%-30%，不明原因占10%。因此，免疫性不孕不育夫妇应该一同检查，确诊病因，再确定一方单独治疗，还是双方共同治疗。
二、在没有真正确诊病因的情况下，盲目治疗
网络信息发达，有些人根据网络找到一系列的求子偏方，治疗方法，然后在家自己盲目治疗免疫性不孕不育，治疗没有效果最后才去医院。导致夫妇不孕的原因很多，比较复杂，诸如夫妻单方面疾病，或者夫妻双方性生活障碍、对性知识缺乏、精神高度紧张以及不明因素，也可导致免疫性不孕不育。因此，必须通过全面、准确的检查，方可诊断。所有的诊疗，须在确诊后进行。
三、未按规定进行检查，导致检查结果偏差，治疗方案不准确
对于免疫性不孕不育检查是非常严格的，因为只有严格，结果才会越准确。针对于不孕方面的检查，不同的检查项目时间方面的要求是不同的。一般来说女性检查需避开月经期，最佳时间是月经干净后3-7天。有些患者由于工作繁忙急于检查，隐瞒或忘记了自己的月经周期，差之毫厘谬以千里，以至于影响到检查结果的准确性，不能为治疗免疫性不孕不育方案提供正确诊断依据。
四、有病乱投医，迷信短期疗效神话
病急最忌乱投医。我们不能在选择医院上轮了阵脚，免疫性不孕不育的治疗是十分复杂的，需要一定的治疗时间才能见效，比如内分泌失调性不孕的治疗一般需要3-6个月，男性精液异常不育的治疗需要3-6个月，多囊卵巢综合症的治疗需要三个月左右。并且即便是正常受孕一般也要两三个月的时间。因此对于一些诊所打出治疗一个月怀孕的广告，切不可存在幻想迷信疗效，治疗不孕症最好到开设有免疫性不孕不育专科的医院，切忌四处乱投医。
五、轻信偏方，贻误治疗时机，导致病情加重
目前，有些"江湖医师"打着"专治不孕"的牌子到处散布广告，自称有家传的偏方或者秘方，其实这些都是不可信的。免疫性不孕不育的病因繁多，很多偏方缺乏科学依据，轻信偏方不仅浪费金钱，还会影响不孕症的治疗效果、增加治疗难度，所以奉劝患者切勿乱用药物，应在专业医生指导下服药，以免事与愿违。
六、信念不坚定，轻言放弃，不能坚持治疗
治疗免疫性不孕不育之路是漫长的，不会一蹴而就，快速怀孕，是美好的愿望，但在治疗实践中，一两个月就怀上的，是极个别案例。很多患者缺乏耐心，对主治医生不信任，结果半途而废，在病情刚有起色时放弃治疗，另寻医院重新治疗，耗时费力，屡试不中，丧失了本来可以治好的机会。
夫妻身体健康为什么不怀孕呢
夫妻身体健康为何不能生育?
专家介绍到，他们有可能是受到了“免疫性不孕”影响。免疫性不孕通俗地讲就是妻子对丈夫的精子产生了抗体，这些抗体直接杀死精子或抑制精子和卵子结合形成受精卵，或者在受精卵形成后，令其无法在子宫内健康成长。
男性精液及其所含精子，天生是一种抗原物质，但是男性的精子有种天生的免疫逃避功能，在正常情况下，女性生殖道粘膜完整，不会吸收精子中含有的这种抗原，这种时男性的精子就靠着这种免疫逃避功能轻松穿过女性的宫颈屏障，与卵子结合形成受精卵。但在男性生殖器官和女性生殖道粘膜受损或感染的情况下，也就是发生各种炎症时，就会使这种天然屏障保护作用减弱乃至缺失，此时精液、精子抗原即可进入体内，刺激女性体内产生抗体(包括对抗精子的抗体)，此时精子再进来，抗体可能把它当成头号敌人直接杀死，即便是形成受精卵，抗体的存在也使其难以发育成胚胎。
导致免疫性不孕原因
临床中会碰到一些夫妇，结婚多年却没有生育，用医学手段排查时又一切正常，同时如果将男方的精子取出，经过一定的抗过敏处理后，采取实验手段，男方的精子和女方的卵子能够正常受精。他们中的一部分可能正是免疫性不孕的患者。
城市里很多年轻人刚开始结婚的时候，都不要孩子，这种情况也给免疫性不孕的发生提供了温床。两人刚开始夫妻生活时，因为男性的精液和精子中带有免疫逃避功能，所以婚后第一个月受孕率高达22%-24%，但时间长了，就和吃药会产生抗药性一样，有的女性就会对精子产生抗体。
同时，夫妻生活过度和混乱的女性更容易发生各种炎症，因此也更容易导致免疫性不孕。
治疗免疫性不孕
免疫性不孕也不一定是不能怀孕，如果确诊为免疫性不孕后可以通过药物进行脱敏治疗。对于免疫因素引起的不育(也就是我们平时所说的习惯性流产)，也可采用细胞毒免疫技术治疗，成功受孕率可达95%以上。
现实生活中还有一种简便有效的方法可以摆脱免疫性不孕的困扰，即在男女同房时戴避孕套，避免女方性器官直接接触精液，半年至一年以后，待女性体内的抗精子抗体减少或消失后，再让精液直接进入阴道。此时精子便可顺利地与卵子结合而受孕。
一般怎么治疗免疫性不孕不育效果较好
1、隔绝疗法：精子同种免疫性不孕不育妇女使用避孕套3～6个月后，可避免精子抗原对女方的进一步刺激，待抗体效价消失后，选择排卵期性交，可望获得受孕。
2、免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕不育，如排卵前两周应用强地松 5mg，每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。
3、宫腔内人工授精：当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时，可将其丈夫精液在体外进行处理，分离出高质量精子行宫腔内人工授精。
4、体外授精及胚胎移植：如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿 ”的适应症。
5、输卵管内配子移植术：Nerwe等人报道16名确诊为免疫性不孕不育男性及其配偶作GIFT，其中7对夫妇受孕，因此认为是一种非常有效而又安全的方法。
免疫性不孕不育的检查项目都有哪些
男性免疫性不孕不育的检查：
1、性交后试验：测试免疫性不孕不育的方法有很多的，排卵前期性交后2h内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精子<5个。
2、血清或富颈孩液抗精子抗体阳性：或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内膜抗体阳性等。
3、精子制动试验：酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等试验方法。对于男性免疫性不育的检查方法有哪些，此项试验经常要用到。
4、精子凝集试验：是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。
5、精子宫颈黏液穿透试验：排卵前期的宫颈黏液吸人毛纫管内，置于精液中，在37℃下放置1h，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6—19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。
6、精子宫颈黏液接触试验：排卵前试验，镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”，不活动或活动迟缓。
女性免疫性不孕不育的检查：
1、体内宫颈粘液功能检查：夫妻性生活后试验，用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力，从而达到确诊免疫性不孕不育的目的。
2、宫颈粘液精子抗体的测定：应用生物素-亲和素酶联免疫吸附来测定宫颈粘液精子抗体方法可靠，是一种新一代的定量测定免疫性不孕不育的方法。
3、体外精子-宫颈粘液接触试验：宫颈是免疫性不孕不育发生的常见位置之一，因此，这项检查有助于了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。
4、生殖免疫学检查：这也是免疫性不孕不育检查项目之一。包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。
5、血内抗精子抗体的检测：常用方法是精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况。
什么是免疫性不孕不育
免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑—垂体—卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。
治疗免疫性不孕不育的关键在于对症治疗
1、外受精治疗免疫性不孕不育：将精子和卵子在体外培养受精，于受精后3-5天植入宫腔，因此，精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。
2、使用睾酮反跳治疗免疫性不孕不育：根据睾酮的生理活动特点，应用大剂量睾酮，先使生精上皮抑制，然后停用睾酮，使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多，以利免疫性不孕不育患者受孕。
3、中医中药治疗免疫性不孕不育：中医学治疗免疫性不孕不育常用的治疗方法有滋阴补肾、清热解毒、活血化瘀、健脾祛痰法等多种，以内服药为主，简便易行，没有激素长期使用引起的不良反应。
4、免疫抑制治疗免疫性不孕不育：肾上腺皮质激素类药物具有抗炎，干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕不育。可口服小剂量皮质类固醇激素，抑制免疫反应，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等，一般约需连服3个月以上。
5、避免抗原接触治疗免疫性不孕不育：每次性生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时，鼓励免疫性不孕不育患者在排卵期去避孕套性生活，或进行人工受精。
6、子宫内人工授精治疗免疫性不孕不育：当免疫性不孕不育患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时，可将其丈夫的精液进行体外处理，分离出高质量精子型人工授精。
治疗免疫性不孕不育的针灸疗法有哪几种
中医穴位埋植治疗免疫性不孕不育
叁阴交。一般在月经干净后3～7天，闭经患者在确诊不排卵后，取二侧叁阴交穴位，用注线法作穴位埋植。用“O”号羊肠线2厘米长插入腰穿针内，穴位局部消毒，以穿刺针直刺叁阴交，深约1寸，得气后将羊肠线埋人其内，取出穿刺针，针眼贴以消毒敷料。埋植1次无效者，可于1个月后，再埋植第2次治疗免疫性不孕不育。
治疗免疫性不孕不育的针灸疗法如下所示：
中医体针治疗免疫性不孕不育
主穴：中极、子宫。配穴：叁阴交、太冲。取仰卧位，用毫针直刺1～1.5寸，留针30分钟，中间行针1次，每日1次，10次为一疗程治疗免疫性不孕不育。
中医耳针治疗免疫性不孕不育
内分泌、肾、内生殖器、皮质下。用5分毫针中等刺激，每次2～3穴，每日1次。亦可耳穴埋针或压丸治疗免疫性不孕不育。
中医电针治疗免疫性不孕不育
主穴：中极、关元、子宫、叁阴交。配穴：大赫、血海、地机、足叁里。每次取常用穴2～3穴，备用穴1～2穴。在月经周期第12～14天开始电针(闭经者在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月)，每日1次，连针3天。进针得气后，接通电针仪，连续波，频率为60～120次/分，电流强度小于5毫安，以免疫性不孕不育病人舒适为度，留针30分钟，2～7个周期为一疗程。如效不显，再继续下一个疗程治疗免疫性不孕不育。
免疫性不孕检查
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性，则表明存在免疫性不孕。
2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察，若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓，则应考虑为免疫性不孕。
3、宫颈黏液检查
于女性排卵前，夫妻性生活2小时内进行试验。观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率，检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个，则表明精子的穿透率不达标，可认为存在免疫抗体。
免疫性不孕的饮食治疗
羊肉人参汤帮你治疗免疫性不孕不育：羊肉100克，人参5克，韭菜子、枸杞子、黑豆、黄豆、小米、糙米各10克，生姜5克，花椒3克，料酒20克。羊肉洗净切丝，韭菜洗净切段，其余食材淘洗干净，加水2000毫升，煲汤6小时以上，弃渣取汤。免疫性不孕不育患者早晚各服500毫升，每日1次。对免疫性不孕不育者具有温肾壮阳，填精补髓功效。
枸杞玉竹花生豆米汤帮你治疗免疫性不孕不育：枸杞子30克，玉竹20克，麦冬15克，生地黄12克，花生、莲子、黑豆、黄豆、小米、糙米各10克。食材淘洗干净，放入砂锅，加水2000毫升，煲汤6小时以上，弃渣取汤。免疫性不孕不育患者早晚各服500毫升，每日1次。对免疫性不孕不育者具有补益肾阴，健脾益气功效。
首乌地黄枣豆汤帮你治疗免疫性不孕不育：制何首乌30克，熟地黄20克，大枣、枸杞子、女贞子、黑豆、黄豆、黑米、小米、糙米各10克。食材淘洗干净，放入砂锅，加水2000毫升，煲汤6小时以上，弃渣取汤。免疫性不孕不育患者早晚各服500毫升，每日1次。对免疫性不孕不育者具有补益肝肾，生精补髓功效。
附杞蒸牛鞭帮你治疗免疫性不孕不育：附片6克，怀山药20克，枸杞子15克，党参10克，牛鞭2条400克，荔枝肉6克，桂圆肉6克，红枣10枚。对免疫性不孕不育者具有补肾添精，益肝健脾功效。
海参水鱼煲帮你治疗免疫性不孕不育：海参、黑木耳各50克，杞子20克，水鱼一只重约300克，巴戟肉20克。对免疫性不孕不育者具有滋养肝肾，填精益髓功效。