如何正确的检查乳房

如何正确的检查乳房

2.镜前检查：

站在镜前，双手垂下，看看乳房外观是否正常?乳头有无凹陷、皮肤有无皱缩、隆肿……等现象?轻捏乳头有无分泌物?接着检查腋下，有无淋巴腺肿?最后，将双手高举过头，反复再做一次。

3.平躺检查：

仰卧床上，乳房丰满者可放置一个小忱头或折叠的毛巾于左肩下，让左手枕于脑后，将右手的手指并拢伸直，轻压左边乳房，作小圈状按摩。此时可将乳房假想成一个钟面，自12点的位置，顺时钟方向(亦可采逆时钟方向，但是方向必须统一)检查至原点，至少按摩3圈。依照上列方法，改用左手检查右侧乳房。

检查要领

1.指法：指头触摸，同时要手指并拢。

2.范围：包括锁骨下方、胸骨中线、肋骨下线及腋下，皆为检查范围。最后，用拇指与食指，轻捏乳头，检查有无分泌物。

*注：如果自我检查后，发现有异状或是疑似硬块，必须尽速就医，做进一步的检查，切勿拖诞以免耽误病情。

乳房X光摄影 找出异常更容易

妈咪除了平时可做乳房自我检查外，还应定期做 X光摄影检查。不过因为西方女性乳腺组织脂肪特别多，因此在做乳房X光摄影时，硬块较容易发现;东方女性在X光影像中，硬块可能会隐藏在致密的乳腺组织内而误判，所以无法确定的，就要进一步做超声波检查，看看是否有异常。

乳房自我检查虽是最方便的方式，但筛检更可准确地察觉异状，早期发现，治疗时也比较不复杂，效果亦较佳，因为肿瘤越大，转移的机率也就越高。关于检查方式与发现时乳房肿瘤大小的比较，列表如下：

检查方式 乳主肿瘤大小(发现时)

乳房X光摄影 定期 1公分

第一次 1.5公分

乳房自我检查 定期 2公分

从来不做 3.5公分

你是乳癌危险群吗?

担心自己是下一个罹患乳癌的人?别急别慌，容易得到乳癌的女性，大致上可归成下列四种类型，如果你已有其中的情况，就要马上就医检查，早点理清是否有罹患乳癌的危险!

Type1高危险群

致癌相对机率大于4倍

●一侧乳房得过乳癌

●特殊家族史(停经前得过两侧乳癌

​乳腺的正确检查方法是什么



一、自查乳房的体位

1、洗澡时检查乳房：洗澡时，皮肤表面潮湿，擦了肥皂后皮肤滑润，这有利于发现异常情况。

2、在镜前检查乳房，检查时选择光线明亮的地方，充分暴露两侧乳房，面对镜子。检查时将两上肢举起，注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变，然后将两手叉腰，使胸肌紧张后检查乳房有无变化，要特别注意两侧乳腺是否对称，对于不对称的改变，应高度重视。

3、平卧时检查乳房：躺下平卧，检查右侧乳房则在右侧肩背部垫一个小薄枕头，将右手枕在头下，可使乳腺组织比较均匀地暴露，便于检查。检查左乳时，右手四指靠拢，放平，轻轻触按乳房，并按一定方向，顺序检查。

二、检查的时间

在检查之前需注意选定一个日期，最好在两次月经的中期检查。因为此时乳房充血量少、柔软，较容易摸到肿块。

三、自查乳房手法

正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房，不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻触乳房.

四、乳房视诊内容：首先要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。

1、乳房外形：脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反复数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。

2、乳房的皮肤：注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样变)及区域性凹陷(酒窝征)存在。

3、乳头：察看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否抬高或有回缩现象。

4、胸壁：从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在，要考虑可能是副乳头或副乳房。

五、自查触摸乳房的次序

由乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区，由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不要忽略了。小的肿块不易被触摸到，检查时可托住乳房，用右手扪查。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可用左手托起乳房或平卧举臂，用另一手扪查，最后挤压乳头，注意有无液体流出，再用同样的方法检查两侧腋窝，注意有无肿大的淋巴结。

自我检查乳房疾病的方法

一、自查乳房的体位

1、洗澡时检查乳房：洗澡时，皮肤表面潮湿，擦了肥皂后皮肤滑润，这有利于发现异常情况，此时用右手检查(触摸)左乳，注意有无局部增厚或肿块。

2、在镜前检查乳房，检查时选择光线明亮的地方，脱去上衣和乳罩，充分暴露两侧乳房，面对镜子。检查时将两上肢举起，注意乳房有没有局部隆起、凹陷以及乳头有无改变，然后将两手叉腰，用力撑在腰髋部，使胸肌紧张后检查乳房有无变化，检查时，要特别注意两侧乳腺是否对称，对于不对称的改变，应高度重视。

3、躺在床上平卧时检查乳房：躺下平卧，假如检查右侧乳房则在右侧肩背部垫一个小薄枕头，将右手枕在头下这样可使乳腺组织比较均匀地暴露，便于检查。检查左乳时，用右手四指靠拢，放平，轻轻触按乳房，手指按一定方向，顺序检查，做圆周运动。

二、检查的时间

在检查之前需注意选定一个日期，最好在两次月经的中期检查。因为此时乳房充血量少、柔软，较容易摸到肿块。

三、自查乳房手指

正确的检查手法是用并拢的手指轻轻触按乳房，不能用手抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房。

四、乳房视诊内容

首先要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。

1、乳房外形：脱去上衣，面对镜子，双臂叉腰或上举过头，反数次，观察乳房外形轮廓是否完整对称，有无轮廓的异常。正常乳房具有完整的弧形轮廓，这种弧形的任何异常改变都应重视。

2、乳房的皮肤：注意观察乳房的皮肤是否光滑，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张和水肿，皮肤有无点状凹陷(或称橘皮样变)及区域性凹陷(酒窝征)存在。

3、乳头：察看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头、乳晕的颜色是否一样，乳头的皮肤有无脱落或糜烂，乳头是否抬高或有回缩现象。

4、胸壁：从乳头的外上方至乳头的内下方的胸壁是否有较大的暗褐色病样突起存在，要考虑可能是副乳头或副乳房。

乳腺囊肿一般需要进行哪些检查

1、多处细针穿刺细胞学检察：对诊断上皮增生症有较大价值，结合X线透视下定位穿刺活检，诊断正确率很好，但对疑惑癌变的病例，最后确诊有赖于组织切片。

2、乳房触诊：是使用触诊的方式检查乳房，触诊的要点是了解乳房有无肿块及肿块的性质。触诊时医生坐在患者侧方，或嘱患者平卧，肩下垫一小枕。扪查乳房内侧半时嘱患者举臂，扪查外侧半时嘱患者上臂下垂身旁。正确的触诊手法是以手掌在乳房上依内上、外上(包括尾部)、外下、内下、中央(乳头、乳晕)循序轻轻扪按乳房。

3、乳房超声检查：对于早期难以触及的乳癌敏感性很差，采用彩色超声可显著提高敏感性。乳癌超声诊断的准确率为85%～92%。低于5MHz的超声对于早期难以触及的乳癌敏感性很差(49.2%)，采用高分辨力7.5MHz或5～10MHz超声和彩色超声可显著提高敏感性。

4、乳房视诊：是使用视诊的方式检查乳房，观察乳房有无异常的外观，提示病变的存在。不合宜哺乳期妇女，检查前注重乳房病病史的特殊性，各种疾病对检查有可能造成影响。检查时放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。

5、乳房手术活检：是在根治术前切除局部肿块，送病理冰冻切片检查，可以判定肿瘤的性质。如果肿物的体积小(2.5厘米以下)，与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切片检查。

乳腺检查有哪些项目

1、乳房形态

需检查乳房外观、大小及位置是否对称。

2、乳房皮肤表面的情况

需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

3、乳房、乳晕情况

需要对乳房进行以及乳晕的检查,而乳房一般检查有无畸形,回缩,凹陷等,乳晕一般检查颜色有无异常等。

4、乳房肿块

需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲,双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

5、乳房溢液情况

需检查乳房有否溢液,并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

6、区域淋巴结情况及全身情况

由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移,故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

乳房自我检查

1、洗澡时检查乳房

身上涂有沐浴露时，手很容易在湿润的皮肤上推动，把摊平的手缓缓的移动，检查乳房的每个部分，双手互相交替检查，检查乳房有没有肿块，硬结或变厚的现象。

2、平卧时检查

在检查乳房的那边肩下垫个枕头。把同边的手放到头后，这样才能使乳房的组织更加均匀的摆在胸部，将平摊的手抚摸乳房，以乳头为中心慢慢的移动，最先检查乳房的外上方，右乳以右方向移动，左乳以左方向移动，从乳房的外围慢慢想乳房内移动，一直到乳头。

3、在镜前检查

对着镜子两手放在身体的两边，在把两手慢慢的举起，仔细看乳房的形态变化，如乳房的轮廓、有没有肿瘤的部分，有没有内陷的现象，在仔细管惨两边的乳房是否在同一水平线上。

孕妈妈如何正确检查乳房

如果孕前就患有乳腺增丝或是纤维瘤，那么肿块极有可能在妊娠期间逐渐增大，病情发展甚至出现恶变;有些妊娠前乳房非常健康的准妈妈，也有可能由于激素水平严重失调，导致类似病情的出现。所以建议准妈妈在妊娠过程中，定期进行乳房自检。具体方法和非孕期的乳房自检差不多，可以平躺在床上，用一侧的手轻柔地对侧乳房进行按压，从乳房的外上侧开始逆时针或顺时针旋转，然后更换为另一侧。如果触摸到任何肿块，及时到乳腺科就诊。

在怀孕期间，往往准妈妈很容易感觉到乳房胀痛不适，越接近分娩此种感觉会越发明显，这是一种完全正常的现象。我们可以通过轻柔的乳房按摩帮助减轻痛苦感，并且由于按摩作用，血液循环改善，有利于准妈妈在产后更早分泌初乳;对由于韧带松弛，乳房重量增加引起的乳房下垂，胸形改变也有改善作用;如果准爸爸协助准妈妈进行按摩，还能够增进夫妻感情，加强交流和沟通，让准妈妈感觉到备受呵护。如果在按摩过程中发现有某个特定地点产生剧烈疼痛，乳头渗血，或者有不活动的硬块存在，应立即停止按摩，及时咨询医生。

孕妈妈出现以下情况时，请咨询医生：

在早、中孕期出现乳头溢乳是不正常的现象，需要咨询医生是否患有乳房的乳头状瘤;如果在妊娠晚期出现，那么大多数情况下是由于临近分娩，促乳素分泌过多所致，属于正常现象。

任何时间出现乳头渗液，渗血。

出现乳房剧烈疼痛。

有意外发生，硬物撞击乳房;或者由于跌倒、碰撞，伤及乳房。

自检时发现乳房有硬块出现。

乳房有硬块是什么原因 正确的乳房检查

触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为硬块。乳腺方面最严重的疾病是乳腺癌，这个一般硬块不规则、边界不清、质地较硬、生长速度快、不易被推动。并且，伴有皮肤上的变化、凹陷、颜色改变等。如果这些情况都没发现，乳房有硬块，就要考虑是下面这五种情况了。

乳房体格检查

主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况，最后，勿忘记区域淋巴结检查及全身检查。

(1)乳房形态：需检查乳房外观、大小及位置是否对称。

(2)乳房皮肤表面的情况：需检查乳房皮肤的色泽及有无水肿、皮疹、溃破、浅静脉怒张、皮肤皱褶及橘皮样改变。

(3)乳头乳晕情况：需检查乳头有无畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑;乳晕颜色有否异常，有无湿疹样改变等。

(4)乳房肿块：需检查乳房肿块的位置、形态、大小、数目、质地、表面光滑度、活动度及有无触痛等。主要通过触诊来检查。一般来讲，双侧多发并伴有周期性乳痛的肿块以良性病变可能性大;而单侧单发的无痛性肿块则有恶性病变的可能。

(5)乳头溢液情况：需检查乳头有否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

(6)区域淋巴结情况及全身情况：由于乳腺癌常易发生腋下及锁骨上区淋巴结转移，故乳房部的体格检查应常规检查上述区域的淋巴结的大小、质地及活动度等。

检查方法：上半身完全裸露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧乳房，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓乳房，一般左手检查右乳房，右手检查左乳房，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。

具体步骤如下：

1、正确的乳房检查触摸时手掌要平伸四指并拢，用最敏感的食指，中指，无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上外下，内下，内上区域最后是乳房中间的乳头及乳晕区。检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。

2、从坐位开始任何乳头内翻皮肤凹陷结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象，妇女处于坐位时便于检查锁骨上下和腋下淋巴结。最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

3、取仰卧位，作更广泛区域的触诊。同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部使乳房均匀地摊在胸壁上，使手指易触到深部。应用食指中指无名指的掌面而不是指尖进行触诊，触诊的方式应取转圆圈的方式从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

4、乳房检查首先应观察乳腺的发育情况。两侧乳房是否对称大小，是否相似两侧乳头是，否在同一水平上乳头，是否有回缩凹陷;乳头乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变是否有红肿等炎性，表现乳腺区浅表静脉是否怒张等。

乳腺脂肪瘤的检查

乳腺脂肪瘤可能需要做的检查：妇科超声检查、 乳房超声检查、 乳房触诊、 乳房穿刺针活检 、乳房视诊 、乳房摄片。

首先，因为乳腺脂肪瘤来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤，通常为单发，热象图检查是利用红外热象仪诊断乳房疾病，具有无损伤的特性，可以很好的检查出病症。

其次，因为乳腺疾病多半会是乳腺癌的成因，B超检查同为一种无创伤性检查，对各期乳腺癌正确诊断率高于热象图。所以B超检查是有很大作用的。

第三，乳腺脂肪瘤作为一种良性肿瘤，有的患者发病病症不是很明显，所以容易造成误诊，耽误治疗。钼靶X线摄片是一种对乳腺癌的诊断较为准确的检查仪器之一，简单、安全、可靠的无创伤性检查可以对无明显病症患者有很大的帮助。

第四，乳腺导管X造影作为一种乳腺疾病的检查方式，它可以对一些伴生病症有精确的诊断。同时细针穿刺细胞学检查是目前被医学上广泛应用的可靠检查方法。

乳房肿块自我检查的三大步骤

自我检查是预防和及早发现乳房肿块的最基本方法之一。值得提醒的是，除了用医学手段定期检查乳房，尽早发现乳房肿块的蛛丝马迹外，每月一次的自检也是基本方法之一。但很多女性在做乳房自检时，常常忘了检查腋窝、锁骨等位置，延误了病情发现的时间。

正确的手法是：用手掌或并拢手指，以指腹轻轻触按乳房，否则很容易把正常的乳腺组织误以为是乳房肿块。而且一定不要忘记检查腋窝和锁骨位置，因为有些增生组织除了在乳房外，还有可能在乳房周围，特别是腋窝处。

乳房肿块自检最好在以下三种情况下进行：

1.洗澡时。尤其是涂抹沐浴露后，手容易在润滑的皮肤上移动。将摊平的手轻柔地移动，检查乳房的每个部分。右手检查左乳，左手检查右乳，触按乳房有无肿块、硬结或增厚。

2.在镜前检查。对着镜子两手下垂于身体两旁，再将双手缓慢上举过头，观察乳房的改变，包括有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称。

3.仰卧平躺，肩部稍垫高。把手平放在皮肤上，轻压皮肤，从乳房的外上方开始，右乳以顺时针方向，左乳以逆时针方向，从乳房的外围起直至乳头，进行检查。注意触摸对侧腋下，检查乳房尾叶有无肿块。注意要在拇指和食指间轻挤乳头观察有无乳头溢液。

一般来说，自检最佳时间是月经来潮后的9—11天，已停经的妇女可每月固定一天进行自我检查。如果发现有异常乳房肿块、非哺乳期乳头有溢液、腋窝淋巴结肿大和上肢水肿，要立即做进一步检查。