脂肪肝的分类
脂肪肝的分类
按病理改变程度分类
1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚，形成脂肪肝：
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三脂增多。
④极低密度脂蛋白(vldl)合成及分泌减少导致甘油三脂转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时，甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎：是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计，长期大量嗜酒，40%左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化：是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上，而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化：脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来，随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上，少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
如何对脂肪肝分类
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。在临床上根据疾病的病因将脂肪肝分成两大类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指由于长期饮酒引起慢性酒精中毒，进而出现脂肪肝。而非酒精性脂肪肝的致病因素复杂，可以分为5种。
1营养失调性脂肪肝营养失调包括营养过剩和营养不良，两种发病机制是不同的。
营养过剩性脂肪肝是由于人体过量的摄入脂肪、蛋白质、糖类，通过生化反应在体内转化为脂肪，堆积在肝脏形成脂肪肝。
营养不良性脂肪肝恰好相反，是由于蛋白质摄入不足，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯堆积在肝脏形成脂肪肝;另外，热量不足、缺乏营养，机体会动员脂肪分解，过多的脂肪酸在肝脏堆积，形成脂肪肝。
2肥胖型脂肪肝肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，所以肥胖人一定要定期检查，早期发现脂肪肝。
3药物性脂肪肝由于药物损伤，肝脏功能异常，导致脂肪堆积。
4肝炎后脂肪肝这是肝炎后常见的并发症之一。
5代谢性脂肪肝患者有代谢性疾病导致肝脏脂肪代谢异常引起的疾病。如糖尿病、高血脂症、甲状腺功能障碍、肝豆状核变性等。
脂肪的分类
脂肪是甘油和三分子脂肪酸合成的甘油三酯。
鞘糖脂：脑苷脂类、神经节昔脂。
脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
类固醇：胆固醇、麦角因醇、皮质甾醇、胆酸、维生素D、雄激素、雌激素、孕激素。
在自然界中，最丰富的是混合的甘油三酯，在食物中占脂肪的98%，在身体里占如28%以上。所有的细胞都含有磷脂，它是细胞膜和血液中的结构物，在脑、神经、肝中含量非常高，卵磷脂是膳食和体内最丰富的磷脂之一。四种脂蛋白是血液中脂类的主要运输工具。
脂肪肝治得好吗 脂肪肝的治疗方法
脂肪肝分为轻度、中度和重度，其中轻度最好治疗，只需要在饮食上加以调理，注意加强一些运动量即可慢慢恢复，中度脂肪肝需要配以药物治疗，比如：护肝片，饮食上也需要限制能量类食物的摄入量，长时间调节治疗可以恢复一定的肝功能，重度脂肪肝会严重损伤肝脏，一旦引起器质性改变，肝功能很难恢复，但是可以通过食疗来缓解脂肪肝的加重和转变。
局限性脂肪肝
脂肪肝是由于各种原因(肥胖合并症、酒精性脂肪浸润、营养性载脂蛋白缺乏、糖尿病进食脂肪或糖类过多、化学性载脂蛋白合成受阻、结核、细菌性肺炎及败血症等感染)引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5%。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝。超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种，前者在临床上多见，超声图像具有典型特征，可明确诊断。后者发病率较低，也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润，是脂肪肝的特殊类型，超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但由于这类病变声像图特殊，超声检查常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变。
老年人脂肪肝预防护理
酒精性脂肪肝易发展为酒精性肝炎，肝硬化，并可发生肝功能衰竭。非酒精性脂肪肝分4个阶段：脂肪肝，脂肪肝炎，脂肪肝炎伴纤维化，肝硬化，故脂肪肝可威胁人们的健康，做好预防可防止脂肪肝的发生。
一级预防：避免长期大量饮酒，合理膳食，控制体重，慎用或不用皮质激素，四环素等药物，避免接触黄磷，四氯化碳等。
二级预防：对高危人群实施血生化和肝脏B超检查。
三级预防：患脂肪肝炎或酒精性肝炎时需卧床休息，积极护肝治疗，避免发展成肝硬化、重症肝炎、肝性脑病及肝肾综合征等。
危险因素及干预措施：如发现恶心、呕吐、发热、黄疸、腹水ALT与AST明显升高，并发肝炎、肝硬化时立即卧床休息，去除病因，给予护肝药物。注意糖、蛋白质及热量维生素的补充，防止发生肝功能衰竭。出现精神异常，嗜睡，合并肝性脑病时，在上述治疗基础上抗肝昏迷治疗。
中度脂肪肝与肝癌有关联吗
脂肪肝分为非酒精性脂肪肝与酒精脂肪肝两类，是典型的文明病。脂肪肝形成的早期，肝脏内没有炎症性改变，肝细胞损害较轻，常无任何症状，肝功能检查可能正常，肝也未必肿大，所以易被人们忽视。导致脂肪肝的六大因素有：肥胖、肝炎恢复期、糖尿病、嗜酒、药物、营养不良、三酰甘油高。通俗地说，就是肥胖、吃得太多、吃得太油，以致营养过剩。脂肪肝常在B超时被发现，准确度高达97%。长期过度饮酒会导致肝脏代谢功能障碍，使肝内脂质囤积，形成酒精性脂肪肝。最新研究表明，肥胖和胰岛素抵抗也能导致脂肪肝。无论是哪种类型的脂肪肝，只要处于轻度阶段，病情是可以逆转的。如果此时持之以恒地进行饮食调节并配合适当的运动，细胞内沉积的脂肪将会逐渐减少，肝脏可以恢复正常。如果脂肪肝继续发展，肝脏内出现炎症性改变，称为脂肪性肝炎，转氨酶化验检查结果升高，这时有些患者可发展成肝纤维化，经过数年后，有些患者会出现肝硬化相关的并发症，包括肝细胞癌。所以说脂肪肝与肝癌是有关联的，不得不小心防范。
脂肪肝的分类
1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚，形成脂肪肝：
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三脂增多。
④极低密度脂蛋白(vldl)合成及分泌减少导致甘油三脂转运出肝细胞发生障碍。
当①和③进入肝细胞的甘油三脂总量超过②和④消耗和转运的甘油三脂时，甘油三脂在肝脏积聚形成脂肪肝。
2、脂肪性肝炎：是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计，长期大量嗜酒，40%左右会出现这种情况，而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。
3、脂肪性肝纤维化：是指在肝细胞周围发生了纤维化改变，纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上，而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。
4、脂肪性肝硬化：脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来，随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多，脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上，少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。
局限性脂肪肝常见症状
肝掌肝肿大乏力黄疸恶心腹胀腹痛
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种，前者在临床上多见，超声图像具有典型特征，可明确诊断。后者发病率较低，也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润，是脂肪肝的特殊类型，超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但由于这类病变声像图特殊，超声检查常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变。
脂肪的分类
脂肪是甘油和三分子脂肪酸合成的甘油三酯。
鞘糖脂：脑苷脂类、神经节昔脂。
脂蛋白：乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
类固醇：胆固醇、麦角因醇、皮质甾醇、胆酸、维生素D、雄激素、雌激素、孕激素。
在自然界中，最丰富的是混合的甘油三酯，在食物中占脂肪的98%，在身体里占如28%以上。所有的细胞都含有磷脂，它是细胞膜和血液中的结构物，在脑、神经、肝中含量非常高，卵磷脂是膳食和体内最丰富的磷脂之一。四种脂蛋白是血液中脂类的主要运输工具
脂肪肝到肝癌只有四步
脂肪肝到肝癌，分为四步
脂肪肝是中青年男性健康的头号杀手，临床统计数字显示，脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。
你的脂肪肝严不严重?
体检时，b超图像判断脂肪肝程度是很主观的，是不准确的。目前大部分超声医师已经不再对脂肪肝进行分度。因为：检查者不同，脂肪肝分度会不同;仪器不同，脂肪肝分度会不同;即使同一个人使用相同仪器，如果仪器调节不同(如超声频率等)，脂肪肝分度也会不同
如果确诊脂肪肝的严重程度，需要做肝脏弹性检测——反映肝脏硬度和纤维化程度。
发现轻度脂肪肝，需要早诊早治吗?
脂肪肝是可逆的!如能及时发现并进行治疗，是完全可以治愈的。正确做法是通过“渐进性减重”，使肝脏内的脂肪沉积、炎症等病理改变，逐步改善脂肪肝症状。
是药物治疗还是自治?
首先，要就诊，请专业大夫判断你需要采取的治疗方式，是怎样的饮食控制和运动，还是需要使用药物。
一般而言，通过健康饮食和运动，一个月体重减少在四斤左右，是健康的减重!
(瘦的太快“饥饿疗法”，希望通过短时间内骤减体重来缓解脂肪肝症状，这种做法是不可取的，因为这样快速减重虽可使肝内脂肪消退，但也可使肝内炎症和纤维化程度加重，引起代谢紊乱，甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。)
高血脂、糖尿病跟脂肪肝是亲戚?
脂肪肝不仅是一种独立疾病，还会引起多种共病的产生。脂肪肝长期患病不仅会引起肝硬化，患者的血糖、血脂代谢等都会受到严重影响。脂肪肝也喜欢招惹肥胖人群、糖尿病患者、高脂血症患者，以及爱喝酒的人。
如果有三高，需要每半年或一年做一次健康检查，尽早发现脂肪肝。因为三高人群，即便转氨酶不高，也有可能出现肝硬化。
全面解析脂肪肝的分类是什么
脂肪肝多发生在中老年的身上，对中老年朋友的危害是非常大的，根据发病原因不同这个疾病有很多的分类，接下来我们一起看看脂肪肝的分类有哪些。
脂肪肝的分类
按病理改变程度分类
根据肝组织病理学改变程度进行分类，大致有以下四种情况：
1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三脂的积聚，形成脂肪肝：
①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三脂能力增强或从碳水化合物转化为甘油三脂增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三脂增多。