心脏病治疗方法
心脏病治疗方法
1、病因治疗
找到原因之后的患者,就可以积极的对症下药,这样会有很好的效果。
2、解剖病变的治疗
用介入或外科手术治疗可纠正病理解剖改变,目前大多数先心病可用外科手术或介入治疗根治。
3、病理生理的治疗
对目前尚无法或难于根治的心血管病,主要是纠正其病理变化。
4、康复治疗
患者在恢复期要尽早的进行适当的体力活动,对改善心脏功能,要注意心理康复,恢复工作或学习后要注意劳逸结合,生活要有规律。
心脏病的症状
1、耳鸣:近年来,相关人员指出患有心脏病的人,尤其是高血压心脏病、冠心病等患者都会伴有不同程度的耳鸣。所以,若中年人一周内频繁出现耳鸣,应及时去医院检查。
2、打鼾:长期连续打鼾的人患有心脏病及中风病的人远远高出不打鼾或偶尔打鼾者。有研究人员总结说,睡眠时打鼾表明我们的心脏仍处在工作状态,是心脏病的一个警示信号,应被看做心脏病诊断的依据。
小儿先天性心脏病的治疗方法
1.室间隔缺损(VSD):
易产生肺动脉高压、肺部感染等,特别是5mm以上的缺损,一般在6-24个月左右手术治疗,曾经有肺炎心衰的,应争取早日外科手术。
2.动脉导管未闭(PDA):
动脉导管是胎儿血液经肺动脉至主动脉的主要通道,出生呼吸后肺阻力下降、血氧增加、导管的平滑肌收缩,以致导管生理性闭合。足月儿这种闭合在生后10小时出现,48小时96%闭合。2年3个月内解剖性闭合。绝大多数在6个月内闭合。如果在1周岁时导管仍然开放,则应手术闭合。则需进行小儿先天性心脏病的治疗,常用的手术方法是介入封堵术、动脉导管结扎术等。
3.房间隔缺损(ASD):
此类小儿先天性心脏病的小部分在1岁内可以自行闭合。如超过5mm,并有心脏扩大,肺血增加,就应通过手术进行小儿先天性心脏病治疗。这时的小儿先天性心脏病治疗主要是在体外循环下行房缺修补手术。房间隔缺损可分为小、中、大型缺损。幼儿其缺损小于0.5cm者为小型,0.5~1.0cm者为中型,1.0cm以上者为大型。大型房间隔缺损症状极严重,可出现心衰、肺炎等严重症状,应严密关注,及早进行先天性心脏病治疗。
通常认为患儿房缺“小于5mm”可以不用进行小儿先天性心脏病治疗。但需要定期心脏彩超复查。而中型房间隔缺损应在2~3岁进行治疗。大型房间隔缺损缺损由于症状重,对小儿危害很大,如果小儿先天性心脏病治疗延误可危及生命,因此应听取心脏医师意见,及早进行小儿先天性心脏病治疗,如出现心衰、肺炎等严重症状,可在半岁内进行手术治疗。
风湿性心脏病治疗方法
低盐饮食:
风心病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,一般来说,风心病患者每天食盐的摄入量在1~5克之间较为合适。同时应少吃含钠丰富的食品如香蕉等。
低脂肪饮食:高脂肪饮食不利于消化,会增加心脏负担,或诱发心律失常等。
避免饮水过多:
大量的饮水、或茶、汤、果汁、或其他饮料等,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
戒刺激性食饮和兴奋性药物:
辣椒、生姜、胡椒、烟酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。在风心病患者心功能不佳时,尤应注意。
注意事项
饮食:术后注意加强营养,不宜吃太咸的食物,主要是补充蛋白质和各种维生素。
服药:术后早期需要按时服用一些药物,主要是抗凝药、强心利尿药等。
生活习惯:注意保持良好的生活习惯,少熬夜,避免劳累。
预防感染:平时可适当锻炼,增强体质,防止感冒等呼吸道炎症,如果患有牙周炎、破溃、泌尿系感染等。
就医:一旦身体不适,应该在医生指导下用药,不可自己随便使用感冒药和抗生素等药物。
如果说确诊是风湿性心脏病的话,那么医生会结合具体患者的病情,去作出正确的治疗建议,如果医生说使用一些药物治疗效果不明显的话,那么说明患者的情况相对来讲是比较严重的。一般如果可以使用一些药物治疗,主要是指对抗风湿治疗,如果是伴有心功能不全,或者存在其他的并发的话,那么还是应该遵循医生的建议治疗,平时生活当中注重锻炼,提高身体的免疫能力,预防感冒。
这样的疾病要想治疗好的话,那么自己的心态也要摆正,如果心态不好会直接影响到疾病,导致疾病的加重,甚至是恶化,而疾病恶化的话很有可能会出现心脏病加重,然后引发死亡的现象,所以说必须要及时治疗,但是治疗的时候也不要自己吓自己,重要及时治疗就会逐渐康复的。
新生儿心脏病治疗方法
据调查显示,近几年新生儿患有心脏病的患者,数量逐年增加,是什么原因造成的,新生儿心脏病复发几率过高呢,心脏病的治疗方法有哪些呢。
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病,约占出生婴儿的15%左右,主要分为两大类:紫绀型及非紫绀型。
紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫,尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状,往往在查体时发现心脏杂音,经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,确诊后的心脏病应早期治疗,需要在体外循环下心内直视修补,常规要选择胸部正中切口,劈开胸骨来显示手术部位,术后常常留下较大的瘢痕。
近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病,不劈开胸骨,不切除或切断肋骨,保持了骨性胸廓的连续性,手术创伤小,疼痛轻,恢复快,切口小,且位于腋下及侧胸壁,右上肢功能位时,几乎看不到切口瘢痕,使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。
近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗
心脏病影响了好多人的健康,好多人因为得了心脏病,也不能和正常人一样生活,他们每天过着苦不堪言的生活。特别对于新生儿来说,他们刚来到这个世界上,就要饱受病痛的折磨,这对他们来说是极其不公平的。那新生儿心脏病治疗方法有哪些呢?治疗新生儿心脏病我们可以采取手术的方法进行治疗,现在科技不断发展,所以我们应该采取科学的手段,对新生儿心脏病进行治疗。
心脏病治疗手术注意事项
较大手术
抗凝治疗的患者如需施行开腹、开颅等较大的手术,应在术前3~7天停用抗凝药,并做化验检查,若停药后有凝血倾向可皮下或静脉注射肝素直至手术前6小时停药,术后1-2天如无出血危险再开始抗凝。
体表小手术
抗凝治疗过程中需行体表小手术一般不必停用抗凝药,术中注意缝扎和压迫止血即可。
急诊手术
抗凝治疗期间如需行急诊手术,可在术前2小时注射120mg维生素K,术中仔细止血,术后1~2日无出血危险再行抗凝治疗。
心脏病手术的切口
一般,常见的心脏病手术的切口有:
右前外侧切口
也是常见的心脏病手术的切口。自腋窝至锁骨中线第5肋问做弧行切口,长约8~12cm,女性沿乳房下缘做皮肤切口,沿前锯肌与胸大肌之间切开,经第3或第4肋间进胸。
右腋下小切口
取右侧腋中线第二肋交点与腋前线第五肋间交点连线行5~9cm切口,长度视年龄身高而定,于腋前线第四肋进胸,进胸入路肌肉损伤少。这是常见的心脏病手术的切口。
胸骨正中切口
皮肤切口位于前胸正中,约10~15cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,此种心脏病手术后易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形,但是是心脏病手术最常用的切口,几乎可以做全部的心脏病手术。
左腋下小切口
具体部位同右腋下小切口,只是位于左侧,用于动脉导管未闭手术治疗,止血彻底后,可不放胸腔引流管,大大减少患者的心脏病手术后痛苦。
心脏的发展
从心脏病治疗药物各细分市场的角度来对进行阐述与分析,详尽地分析了磷酸肌酸、前列地尔、辅酶、醒脑静注射液、乌司他丁、注射用血栓通、单硝酸异山梨酯、曲美他嗪、环磷腺苷、脱氧核苷酸等各类心脏病治疗药物细分市场的发展概况、药品竞争格局、企业地位竞争以及区域市场竞争格局;并深入的介绍了各类药物中主要产品的企业竞争形势、城市竞争格局以及市场需求趋势。通过层层分析,企业可以清楚谁是该产品领域目前主要的竞争对手、谁是潜在的竞争对手、竞争对手的产品定位及区域市场在哪里等一系列问题。
据《中国心脏病治疗药物行业市场前瞻与投资战略规划分析报告前瞻》在一个供大于求的需求经济时代,企业成功的关键就在于,是否能够在需求尚未形成之时就牢牢的锁定并捕捉到它。那些成功的公司往往都会倾尽毕生的精力及资源搜寻产业的当前需求、潜在需求以及新的需求!随着心脏病治疗药物行业竞争的不断加剧,国内优秀企业越来越重视对行业的研究,特别是对行业内各细分产品市场的深入研究。也正因为如此,一大批国内优秀的心脏病治疗药物生产企业迅速崛起,逐渐成为国内乃至世界心脏病治疗药物行业中的翘楚!
风湿性心脏病治疗
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
一、二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
二、二尖瓣关闭不全:
1、内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2、外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
三、主动脉瓣狭窄:
1、内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2、外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
四、主动脉瓣关闭不全:
1、内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
2、外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
五、风湿性心脏病具体有以下护理方法:
1、休息。包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但不要参加重体力劳动,以免增加心脏负担。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。
2、预防呼吸道感染。病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜,防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
3、心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
4、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。
5、房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
6、如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
同时要切记:本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
甲亢性心脏病治疗的注意事项
(一)治疗
1.控制甲亢 甲亢性心脏病的治疗效果,关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。
(1)药物治疗:常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶,一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30~45mg/d,甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300~600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状,药物剂量应适当调整。当甲亢的症状被控制后,可将有效剂量改为适当的维持量。
(2)放射性碘治疗:一般原则是,对甲亢性心脏病,尤其是伴有器质性心脏病的甲亢,为了防止复发,主张用放射性碘治疗;对老年病人,当抗甲状腺药物治疗不佳时,或病情较重时,可选用碘治疗;对曾一次或数次行甲状腺切除术,而甲亢复发的病人,碘治疗更为合适。而年龄较小,尤以20岁以下的病人,以及孕妇或有甲状腺癌可能者,则不宜使用。具体方法为:首先用抗甲状腺药物治疗,待甲亢症状减轻,心功能基本恢复,停药4~7天后,给予放射性碘治疗,2周后酌情加用小剂量抗甲状腺药物如:甲巯咪唑(他巴唑)15~30mg/d,维持6~12个月。需要特殊指出的是,1次口服碘后,6~8周内不应重复再用,8周后可以根据临床表现决定是否需要再用1次。
(3)外科手术:一般采用甲状腺次全切除术。施行甲状腺手术前病人有心脏征象并不足以成为禁忌证,即使合并心绞痛,也不是手术的绝对禁忌证。凡疑是甲状腺癌者应施行手术。此外,向胸腔扩展的甲状腺肿(胸骨后甲状腺肿)和有压迫症状者,也应考虑手术治疗。手术前病人应先服用抗甲状腺药物,以改善临床症状,降低基础代谢率。施行手术前还可根据需要给予碘/碘化钾(复方碘溶液)或普萘洛尔等药物。
2.治疗心脏病
(1)甲亢合并心力衰竭的治疗:一般原则为减轻心脏负荷,增加心肌收缩力,减少水钠潴留。
①首先应卧床休息,限制钠盐和水的摄入,间断吸氧。
②必要时选用强心苷剂。应注意:一是甲亢时心肌对强心苷存在抵抗。使用强心苷类药物时必须预先或同时使用抗甲状腺药物,否则心衰症状不能得到满意的控制。二是应严格掌握适应证,一般有心衰或快速房颤时,可考虑选用强心苷。心衰伴有房室阻滞者,一般禁用洋地黄。一旦选用洋地黄,则宜选择作用快的药物,心室率快者宜用毛花苷C(西地兰),心室率不快者宜用毒毛花子苷K。联合应用其他抗心律失常药物时应慎重,以免引起猝死。三要选择最适当的治疗剂量和慎重选择给药途径。因为消除抵抗性后,可能出现对强心苷敏感性增高,甚至发生心肌毒性作用。可表现为:ST段降低、T波降低或倒置、二联律期前收缩、房室传导延迟等。必要时可间断静注毛花苷C(西地兰),后改口服地高辛,用药后严密观察其疗效。强心苷药物过量时应采取消除的办法:减量或停用,更换强心苷,静脉点滴苯妥英钠、钾盐等。但需注意,当给甲亢病人用大量利尿药时,会出现难治性房性或室性期前收缩。
③应用利尿药,原则是以口服为主,间断使用较强作用利尿药,从小剂量开始,注意防止低血钾。
④使用肾上腺皮质激素。若应用强心苷、利尿剂,心衰控制不满意或病情较重时,可使用肾上腺皮质激素。口服泼尼松30mg/d,必要时可静滴氢化可的松,或与利尿药同时应用。
⑤一般心衰时不用普萘洛尔,如系窦性心动过速而加重心功不全时则可慎用。
(2)甲亢合并心房纤颤的治疗:
①甲亢性心脏病人发生的心房纤颤,在甲亢控制后,有的可以恢复窦性心律。但发生房颤时间较久的病人,单用抗甲状腺药物难以转为窦性心律,可酌情选用抗心律失常药物。选药原则是:必须同抗甲状腺药物同时应用:慎重与洋地黄联合应用。还应注意毒性反应和防止猝死。
甲亢合并快速性房颤的治疗宜采用联合治疗的方法。如甲巯咪唑(他巴唑)与强心苷和抗心律失常药物合用。尤其是钾盐和β-受体阻滞剂合用,常可使快速性房颤转为慢性房颤或恢复窦律。
②若无禁忌证,可在抗甲状腺药物治疗的基础上,酌情慎重选用放射性碘治疗。
③手术治疗。部分病人经手术治疗后常能获得满意的治疗效果。但有些手术后仍有顽固性心房纤颤病人,多合并严重心功能不全。
④心律转复。对手术后2~3周心房纤颤不消失,心功能代偿良好者;甲状腺功能正常后15周仍有持续性房颤者;伴有其他器质性心脏病,或虽未发现心脏病,房颤在1年以上者,均应做心律转复。
药物转复可用奎尼丁、维拉帕米(异搏定)、普萘洛尔等。虽有应用胺碘酮治疗甲亢房颤疗效满意的报道,但可导致碘甲亢,最好不用,除非确实房颤迁延,纠正后能手术治疗者方可考虑应用。
对甲亢控制后持久顽固的房颤,亦可行电击转复,以后再用小量奎尼丁维持。如患者原来应用洋地黄,电转复前必须停用。一般电击转复治疗房颤并不常规用抗凝剂,除非患者有栓塞史、二尖瓣瓣膜病变或病重时。抗凝在电击前10~14天开始,转复后持续1周。至于对房颤本身是否抗凝治疗,虽有文献报道,但甲亢房颤引起栓塞毕竟罕见,故仅在有栓塞史、年龄在65岁以下者才用。
(3)甲亢性心脏病发生心绞痛的治疗:甲亢性心绞痛也可能在有效治疗甲亢后消失,某些病人适当应用扩冠药物也能改善心绞痛症状。因此,甲亢病人患动脉硬化性心绞痛时,治疗应按缺血性心脏病的一般原则进行。
(4)危重型甲亢性心脏病的治疗:甲巯咪唑5~10mg/次,1次/6h,并合用利舍平0.25mg/次,1次/12h;安他唑啉10mg/次,2~3次/d,心率降至70~100次/min,逐渐减量;必要时用地尔硫卓150mg/d;中等量镇静药,间断吸氧,积极抢救和预防心衰、心绞痛和心肌梗死也至关重要。多数病人随着甲亢治疗后缓解,心脏情况逐渐好转或治愈。60%的房颤自发转为窦性心律。
(5)β-受体阻滞剂的应用:不主张用强心苷治疗甲亢病人的心动过速,在这种情况下,宜采用儿茶酚胺阻滞剂,如β-受体阻滞剂治疗。但必须在抗甲状腺药物治疗过程中,针对心动过速、室上性心律失常以及甲亢的焦虑、震颤、心悸等症状而协同应用。可以缩短治疗时间和减少各自的用药剂量。通常抗甲状腺药物效应出现在用药后3~4周,若同时应用β-受体阻滞剂则效应显著提前,并提高疗效。普萘洛尔较适合老年甲亢和并发其他心脏病的年轻人甲亢,也用在术前准备阶段(并可防止术后危象发生),以及甲状腺放射性核素碘治疗的准备阶段。β受体阻滞药是惟一可代替甲巯咪唑过敏的药物。甲亢性心脏病人使用β-受体阻滞剂的禁忌证与治疗其他疾病相同,有心力衰竭、心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘者禁用。但有人认为甲亢心衰时,应谨慎用普萘洛尔,主张在用强心药达有效剂量后,方可使用普萘洛尔,并要严密观察。
(二)预后
多数甲亢性心脏病在甲亢治愈后心脏病变亦逐渐恢复,不仅心律失常消失、心力衰竭不再发生,且增大的心脏可恢复正常。少数患者由于治疗过晚,病情迁延,致使心脏病变不可逆转而遗留永久性心脏增大、心律失常或房室传导阻滞等,此类患者甲亢虽已控制但预后仍差。
个别患者及年龄较大者可因病情严重或治疗不当而死于心力衰竭或心律失常,甚至发生猝死。
风湿性心脏病治疗
一、西医
1、西医治疗
风湿热累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁;水杨酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后即时服,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。
连服3~6个月,减量至2g/d,持续至1年;肾上腺皮质激素:出现高热时可用氢化考的松100mg+100ml液体,VD,1/d,体温控制后改用强的松30~40mg,1/晨,口服,2周后减量,每3天减2.5mg,直至5mg,1/晨,连续用8周后停药。当风湿活动完全控制后,有心肌炎患者仍须休息2周,然后才逐渐增加活动量。
(一)二尖瓣狭窄:
大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗。
(二)二尖瓣关闭不全:
1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
(三)主动脉瓣狭窄:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用洋地黄制剂,小心应用利尿剂。
2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
(四)主动脉瓣关闭不全:
1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
二、中医
中医治疗
1)心血瘀阻主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。
2)气血两虚主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。治疗原则:补血养心,益气安神。
3)心肾阳虚主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正。
心脏病治疗方法有哪些
1.药物治疗。药物治疗心脏病是基础疗法。目前治疗心脏病的药物有很多,只要严格遵循医嘱,便能得到很好的效果。药物治疗对于早期心脏病有不错的疗效,可以减少手术带来的风险。
2.介入治疗。通常适用于冠心病,就是冠心病放支架。此外,像先天性心脏病也是可以使用该种治疗方法的。
3.手术治疗。对于心脏病的治疗,我们最听得多得就是换心手术,有很多患者就是找不到合适的心脏而无法进行移植,最后心脏衰竭而死。手足治疗适用于比较严重或晚期的心脏病,比如是严重的冠心病就需要做搭桥手术,还有一些更严重的心脏病就需要进行心脏移植手术。
4.中医治疗。中医治疗心脏病也具有特色,根据不同的病症用药也有所不同。中药相对温和,可以减少患者的痛苦,同时中药治疗也可以作为手术后的身体调理。
慢性肺源性心脏病治疗措施
由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因,故需要积极予以控制。
缓解期治疗
是防止肺心病发展的关键。可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入,每次~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。④中医中药治疗,中医认为本病主要证候为肺气虚,其主要表现为肺功能不全。?疗上宜扶正固本、活血化瘀,以提高机体抵抗力,改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。
急性期治疗
1.控制呼吸道感染呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因,故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。宜根据痰培养和致病菌对药物敏感的测定结果选用,但不要受痰菌药物试验的约束。未能明确何种致病菌时,可选用青霉素160万~600万u/d,肌肉注射或庆大霉素12万~24万u/d,分次肌肉注射或静脉滴注。一般需观察2~3天?如?效不明显可考虑改用其他种类抗菌药物,如氨苄青霉素2~6g/d,羧苄青霉素4~10g/d、林可霉素1.2~2.4g/d等肌肉或静脉滴注或羧胺苄青霉素2~4g/d,分次口服。头孢噻吩、头孢羧唑、头孢哌酮2~4g/d,分次肌内注射或头孢环已烯同量分次口服也可选用。但切不可不必要地频繁调换。金黄色葡萄球菌感染可用红霉素加氯霉素;苯唑青霉素或头孢噻吩或头孢唑啉加卡那霉素或庆大霉素等。绿脓杆菌感染,可用羧苄青霉素、磺苄青霉素、呋苄青霉素、氧哌嗪青霉素、头孢噻甲羧肟或加丁胺卡那霉素或庆大霉素等联合应用。除全身用药外,尚可局部雾化吸入或气管内滴注药物。长期应用抗生素要防止真菌感染。一旦真菌已成为肺部感染的主要病原菌,应调整或停用抗生素,给予抗真菌治疗。
2.改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭采取综合措施,包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道,持续低浓度(24%~35%)给氧,应用呼吸兴奋剂等。必要时施行气管切开、气管插管和机械呼吸器治疗等。晚近有用肝素25~100mg或肝素50mg、654-210mg加于葡萄糖溶液中每日静脉滴注,共7~10天,以降低痰及血液粘滞性,解除支气管痉挛,抗过敏,但同时需测凝血酶原时间以免导致出血。
3.控制心力衰竭轻度心力衰竭给予吸氧,改善呼吸功能、控制呼吸道感染后,症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。
亚洲人易得心脏病治疗需趁早
美国斯坦福大学研究发现:亚洲人易得心脏病
《印度时报》称,美国斯坦福大学医学院的安特耶·艾伯特博士对10名21-22岁的男性亚洲参试者皮肤样本中提取iPS干细胞(全称iPS诱导性多能干细胞,俗称皮肤干细胞)进行分析,以研究ALDH2基因突变对心肌细胞及心脏健康的影响。结果发现,具有东亚血统的人,体内ALDH2基因常会发生变异,导致某些蛋白质失去活性,进而增加心脏病风险以及心脏病发作后的病情控制效果。也就是说,亚洲人容易患有心脏疾病。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病,能显著地影响患者的劳动力。心脏病如不及时治疗,严重者会危及患者的生命安全。因此,当确诊为心脏病时需提高警惕,尽快寻求最佳治疗方式治疗疾病。
治疗新生儿先天性心脏病到底要花多少钱
新生儿先天性心脏病治疗费用的多少要根据心脏病的具体类型和手术的时机来判断。一般情况如下:
1、如果是动脉导管未闭(PDA)(非体外),选择在6月~6岁实施手术的话,那么这种新生儿先天性心脏病治疗费用大概是1.2~1.5万元左右;如果小于6月的话,则需要1.5~2.0万元。
2、如果是房间隔缺损(ASD),选择大于或等于1岁实施手术的话,则新生儿先天性心脏病治疗费用大概是2.5~3.0万元;小于1岁为3.0~3.5万元。
3、如果是室间隔缺损(VSD)或动脉导管未闭(PDA)(体外)而又小于或等于6月的话费用一般为4.0~4.5万元;6月~1岁需3.5~4.0万元;大于1岁需2.5~3.0万元。
4、如果属于法鲁四联症(TOF),在大于或等于1岁实施手术的话,这种情况的新生儿先天性心脏病治疗费用大概是4.0~5.0万元;小于1岁为5.0~5.5万元。
5、若属于单纯主动脉缩窄(COA),而又在大于6月实施手术的话,所需费用为2.5万元;小于或等于6月所需费用为3.0~3.5万元。
以上这些属于症状相对比较轻微的,所以新生儿先天性心脏病治疗费用基本可以控制在4万以下,而如果属于完全性心内膜垫缺损(TECD)轻或完全型肺静脉畸形引流(TAPVC),则需费用6.0~7.0万元,重的完全性心内膜垫缺损(TECD)、Tausing-Bing畸形、合并VSD、Rastelli手术则需8.0~10.0万元;
这里只是粗略的介绍了一些新生儿先天性心脏病治疗费用,这些费用基本包括手术,住院,医药等费用。不包括检查费用。希望能给大家一个参考。更多问题请咨询在线医生。
先天性心脏病治疗方法是什么
药物治疗
这是基础,很多病用药物好好治就能取得很好的效果。另外有介入治疗,最常见的就是冠心病放支架先心病,也可以做介入治疗。手术治疗里最常见的如先心病,过去都要开刀,现在很多先心病采取介入治疗。另外就是比较严重的冠心病可能需要开刀做搭桥手术。还有一些更严重的心脏病,比如晚期的有手术治疗、心脏移植。
适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍。
运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。
风湿性心脏病治疗方案是什么
随着心脏外科的发展,风心病已经有了有效的治疗方法:心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。简单地讲,就是“装修”心脏,把有病的心脏“整修”得焕然一新。瓣膜成形术是指在体外循环直视下,修复病变的瓣膜以达到正常工作状态。部分患者术后,瓣膜病变再度加重,病情再度恶化,那就需再次手术行瓣膜置换术。 心脏瓣膜置换术是切除患者自身病变的瓣膜,换上人造的瓣膜,从而消除病变以治愈患者。
是修瓣还是换瓣?全在于患者瓣膜损坏的程度和具体情况。修瓣是第一选择,这样可以避免手术后长期抗凝等很多麻烦问题,手术费用也低一些。但是,大多数患者就医时,病情都很重,基本上失去了修瓣的机会,那就只有换瓣了。
好在现在手术非常成熟,成功率高。只要患者手术时机恰当,手术前心功能稳定,手术成功率可以达到99%以上。手术后定期随诊,术后20年生存率可以达到90%以上。瓣膜置换术后,绝大部分患者心功能恢复良好,能参加正常工作学习,生活质量高;少数患者心功能恢复不理想,这与术前心功能严重减退有关,需药物治疗,以改善心功能。应用生物瓣者存在二次换瓣的可能性;应用机械瓣者有瓣膜失灵的可能,不过,并不常见。另外,还需终身抗凝治疗以预防人造瓣膜引起的血栓形成,每年仍有极少一部分患者发生抗凝意外,出现机体栓塞或出血,甚至引起严重的并发症而死亡。
在心脏上动刀,要冒蛮大的风险的,大多数患者心存忧虑,也正是因为这种原因,以及费用的问题,导致了很多患者错过了最好的手术时机。就我国来讲,患者基本上都是发展到挨不过去了才来手术的。其实,心脏手术迟做不如早做,病越拖到最后,手术风险越大,费用越高,治疗效果越差,或者只有换个心脏了。
综上所述我们队风湿性心脏病治疗方案应该有深入的了解了,可以看得出现在的医学技术还算是比较先进的,因此得了风湿性心脏病也不是世界末日。只要患者能够在早期接受治疗,这个疾病治愈是绝对没有问题的,心态要好,这样恢复起来才快。