抽动症有哪些症状表现
抽动症有哪些症状表现
秽语特点
有部分病例以多发性运动抽动和发声抽动为首发症状,或发声抽动在运动抽动发作之后1~2年后出现;或单一发声抽动为首发症状,如无音节的喊叫,各式各样的动物叫声、清嗓声,或发出无意义的字句声,或不适当的语句,往往是重复刻板地秽语,至少有30%出现秽语症。
突然的、快速的、不自主的、重复的肌肉抽动
起始抽动症状比较轻,通常以眼、面肌开始抽动,而后抽动症状逐渐加重,牵涉部位更广,从头部发展到颈、肩、上肢、躯于及下肢,形成多部位的抽动。随着时间的推移,还可能出现各种难以克制的、形态异常的运动抽动:比如刺戳动作、脚踢、下蹲、走路旋转等。
模仿动作和言
部分患儿出现模仿动作、重复言语、强迫动作或其他异常的行为,等等。
在发现了儿童抽动症的症状后,家长对于抽动症的诊断标准也应有所了解,具体的诊断标准如下:
起病于21岁以前,大多数在2—15岁之间。
有复发性、不自主、重复的、快速的、无目的的抽动,影响多组肌肉。
多种抽动和一种或多种发声抽动同时出现于某些时候,但不一定必须同时存在。
能受意志克制数分钟至数小时。
症状的强度在数周或数月内有变化。
抽动一日发作多次,几乎日日如此。病程超过1年以上,且在同1年之中症状缓解不超过2个月以上。
排除小舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作、药源性不自主运动及其他锥体外系病变。
罕见的抽动症症状
裸露癖。专家们将裸露癖分为四个等级:0级:无裸露。Ⅰ级:抚摸。Ⅱ级:仅限家庭成员面前裸露。Ⅲ级:公众前有裸露欲和裸露行为。 其中女孩约占6%,男孩约占16%。
遗尿。中医医理认为,肾是先天之本,主宰大小便,若先天肾亏,就会出现遗尿。抽动症患儿在后期也可能并发出现有遗尿现象。占36%左右。
攻击性行为和行为幼稚。有关临床调查研究显示,将抽动症患儿的行为和社会问题发生率进行比较得出,年龄偏大的那组患儿社会问题是比较多的。
心理精神疾病。患儿出现有抑郁、口吃、焦虑、狂躁、恐惧、纪律问题等现象的与正常对照组比较要高出5~20倍。这是抽动症有哪些罕见症状中比较严重的一项。
自残的行为。无法自制的、严重的、反复自伤行为,一般表现为咬、打、啃、抓、挖、抠等,严重的可能会导致永久的自残行为。大多见于重症型患儿。
儿童抽动症如何诊断
1.行为约见
对于短暂性抽动障碍的儿童,应当分别与患儿和家长交流,了解患儿的学习和生活环境,兴趣爱好,性格特征以及出现抽动症前后的意外事件和重大冲突,获得病因方面的资料,同时观察患儿抽动的表现,与家长的交流了解患儿的生活环境,特别是家庭和学校的情况,家庭成员之间的关系,家庭功能,家庭冲突或重大变迁等;学校内患儿与同伴和老师的关系,学习成绩,家长对患儿的学习期望;患儿喜欢的活动和所看的电视节目等,从而寻找患儿抽动的环境因素。
2.病史采集
病史中除了对目前临床表现的描述外,还应了解该患儿过去患病情况,有无抽动,持续时间,治疗情况等,同时询问家族中抽动发生的情况。
3.诊断标准
根据CCMD-3的标准,短暂性抽动障碍的诊断如下:
(1)儿童出现反复,不自主,刻板,无目的的单组或两组肌肉的抽动,有些病人具有症状的多变性,常表现为眨眼,有单一或多个运动抽动或发声抽动。
(2)抽动天天发生,一天多次,病程常在1个月以上,患儿可凭自己的意志有意识地控制数分钟而不抽动,但继之常有更为频繁的抽动。
(3)18岁前起病,以4~7岁儿童最常见。
(4)无其他躯体或精神疾病,不是由于Tourette综合征,小舞蹈病,药物或神经系统其他疾病所致。
鉴别诊断
1.抽动-秽语综合征
本症常为多组肌肉抽动,在同一时间内的不自主性动作多种多样,并伴有不自主的喉呜或骂语(秽语),故抽动的多发性及其伴随的秽语为本症的特征。
2.注意缺陷多动障碍
多动与抽动症的肌肉抽动完全不同,且伴有注意缺陷和冲动性,鉴别不难。
3.癫痫
某些类型的癫痫如颞叶癫痫可出现咂嘴等动作;肌阵挛性癫痫有局部肌肉抽搐发作的表现,但癫痫时往往呈发作性,而抽动症则抽动的现象较频繁,癫痫发作一般不受意志控制,而抽动症可用意志控制短暂的时间,癫痫多有意识障碍,脑电图有特殊改变,而抽动症无这种改变。
4.舞蹈病
此为风湿病变累及锥体外系所致,可有四肢和面部的不自主的无意识运动,除此之外,可有体温,血沉,C反应蛋白及ASO等的变化,发病前有链球菌的感染,这些有助于与抽动症的鉴别。
抽动症有哪些典型的症状
1、儿童抽动症病人有其他行为障碍
部分抽动症患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人,个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。
2、儿童抽动症病人有运动抽动
多发性运动抽动和发声抽动可为抽动症患儿的初期症状表现,或是发声抽动在运动抽动发作后1到2年后出现;或是单一发声抽动为首发症状,如,各式各样的动物叫声、清嗓声,或不适当的语句,往往是重复刻板的秽语。
3、儿童抽动症病人有声音抽动
抽动症病人表现为异常发音,如干咳声、清嗓声、吼叫声,或随地吐唾沫,或口吃、语节、重音不当,这些都是抽动症患儿的初期症状表现。下肢抽动,表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、甚至跪姿走路、步态异常等。
抽动症的食疗法有哪些
在医院实习期间,我看到有些小孩子会不自觉的、频繁的挤眉头。抽动症是一种儿童行为障碍疾病,但是不少家长不了解该疾病。而忽视了。也有的人认为多动症和抽动症长大以后会自然痊愈,抱着这样的心里,延误了治疗良机。这不仅给患儿身心健康造成损害,也给家庭和社会带来严重后果。抽动症有什么好的治疗方法,下面给大家分享一下:
1如果小孩子出现频繁的眨眼睛、挤眉头、噘嘴、吸鼻、张口、伸舌、点头等奇怪的动作时,家长就要注意了.严重的会出现耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,特别是在人紧张的时候就更加明显了。这些就是抽动症的表现了。
2姜糖紫苏粥就是一种可以缓解抽动症的食疗法,它需要的材料有紫苏叶3~6克,糯米60克,生姜5克。喜欢吃糖的,可以在粥好后放15克的红糖搅拌再食。
3葱白粥也是不错的选择。需要的材料有糯米60克,生姜5克,葱白5根。熬好后加5毫升的醋即可食用。不但可以缓解抽动症。还有可以预防暑湿感冒的作用。
抽动症的治疗 如何治疗抽动症
首先,现在在抽动症的治疗上,医学界的看法其实和很多家长的希望是一致的,就是不首选药物治疗,而先采取一些非药物治疗。例如心理治疗、饮食干预、生活方式干预等等。
心理治疗:很多抽动症的孩子,其家庭环境、父母的养育方式上,都或多或少存在一些问题。例如家长对孩子过度干涉、总是给予否定,这当然会给孩子带来过大的压力。这种情况在敏感时期(入青春发育期)会尤其明显。而长期处于这种环境下,孩子也更容易发生抽动症,有抽动症的孩子症状也容易加重。因此,孩子需要心理治疗,家长也需要配合。
行为干预:一般在治疗中,这部分和心理治疗并不会割裂开来,所以统称心理行为治疗。比如反向习惯训练就是这样一种训练方式,通过教孩子应用一种与抽动相反或不一致的行为来对抗反应,通过对抗反应来阻止抽动。
饮食干预:很多抽动症孩子都有一些不良饮食习惯,例如喜欢喝可乐、雪碧等碳酸饮料,殊不知这些饮料中含有咖啡因等让人兴奋的成分,可能加重病症。另外,偏爱食品添加剂种类较多的食物也是一点,虽然说这些食品添加剂都在安全添加范围内,但现在有一种学说认为,抽动症孩子之所以会出现这些症状,也许是对添加剂成分的一种过敏反应,只不过别人是出疹子、流鼻涕,他们却是抽动而已。所以应该在饮食上加以调整。
生活方式:抽动症孩子应该避免过度疲劳、过度兴奋,规律作息,一些孩子过度游戏,声光刺激强烈、游戏本身又紧张兴奋,最容易诱发抽动发作。
抽动症会产生哪些并发症
一、多动症:一些抽动症患儿可能会伴有多动症的症状,主要表现为肢体抽动、面部抽动、声音抽动外,除此外,抽动症还可能表现出注意力无法集中、涣散、多动、易冲动、成绩下降等表现。
二、强迫症:抽动症会产生哪些并发症?抽动症患儿经常伴有强迫症的症状,抽动症多表现为身体的抽动,而强迫症的症状则主要在于不能控制自己的精神状况,也无法控制自己的行为,二者并发时甚至会表现出自残的行为,像咬舌、损伤皮肤、毁容等,经常会留下伤疤。
三、品行障碍:抽动症的儿童会有多种非常不合理的怪异的行为,如果没有及时治疗,加以纠正,久而久之可能会形成不良的性格。
小儿抽动应如何预防
一、创造温馨和谐的生活环境
创造温馨和谐的生活环境和注意合理营养是预防抽动症需要注意的问题,家长们要注意,使孩子在轻松愉快的环境中度过童年,要因材施教,切勿盲目望子成龙,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠时间。
二、养成良好的生活习惯
一些好的习惯对于预防抽动症有很好的方法,专家指出:自小培养良好的生活学习习惯,按时作息,注意集中注意力的训练,培养小儿抽动症孩子的正确学习态度,培养他们的学习兴趣。
三、减轻心理负担
心里负担也会导致抽动症的出现,一般来说,当症状频繁发作时,家长不要太过关注,防止孩子产生严重的心理负担,可以通过转移孩子注意力的方法,有效缓解病症。如果孩子浮现病症,家长对孩子不可进行打骂指责,应及时激励孩子,通过有效诊治减轻病症,下降病症对孩子的不良影响。
抽动有哪些症状表现
1.感觉性抽动:小孩一旦出现头晕、胸闷、眼不舒服、脖子痛、嗓子痒、脖子痒等症状,其中嗓子痒是最为常见的,约占有百分之二十六,这些症状是个别小儿抽动患儿在抽动前会表现出来的感觉性抽动。
2.模仿:当你看到有小孩长模仿语言或动作,那家长们就要注意了。在儿童抽动症患儿中,最常见的模仿就是模仿一些动物的叫声跟怪叫,还有模仿人类的模糊语言、电视里的特殊声响等。还有的是重复叫唤会话的整个句子或重复叫唤自己的名字儿童抽动症症状在动作方面也有很多,比如反复的在执行一个动作,又或者重复的出现手语等,让人看不懂。这就是患有儿童抽动症症状的表现。
3.发音抽动:儿童抽动症患儿在声音上跟正常小孩也有所区别,引发学习困难。儿童抽动症患者在发出声音的时候有时会出现抽动的声音。这可以单独出现或与其他肌肉人抽动同时出现,发生率为79%~98.5%。最常见的症状部位之一有喉部肌肉,抽动症状会发出干咳声、爆破声、清嗓子声等。症状部位之二是舌肌抽动,抽动症状表现出有嘎声、舌声、嘘声、吱声等。症状部位之三是鼻部抽动,抽动症状表现出有气喘声、喷鼻声、嗤之以鼻声状的发声动作或哽咽声,还有在说话结尾的时候会出现停顿等。