精神障碍遗传吗以及治疗方法

精神障碍遗传吗以及治疗方法

精神病主要是一种因精神思维混乱而导致的一种神经性疾病，在发作时，或兴奋激动，不能自制;或恐惧焦虑，情感淡漠。精神病有许多类型，大量的调查和实验研究表明，大部分精神病与遗传因素有关。 其中有一些精神病经调查研究确定为遗传性疾病，而且遗传方式也十分明确，如家族性黑朦性痴呆、苯丙酮尿症、亨廷顿舞蹈病、先天愚型、肝豆状核变性、精神分裂症等。而另一些精神病的发病有遗传因素起作用，但目前还不能肯定遗传因素起多大作用和确切的遗传方式，如癔病等。 目前认为精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、偏执性精神病和癫痫性精神障碍等都和遗传有关。

精神病中最常见的也是危害人类精神健康最大的疾病———精神分裂症，其遗传率为80%，也就是说精神分裂症的形成中，遗传因素起了很大作用，而环境因素所起的作用则相对较小。 精神病的发病原因迄今还不清楚，广州地区的调查和国内资料都表明，遗传因素对精神病的发病有重要的影响。通过调查发现，精神病患者亲属发病率明显高于一般人群，且与患者血缘关系愈近，精神分裂症的患病率愈高。在双生子调查中发现，同性双卵双生子的发病率高于异性双卵双生子;单卵双生子又显著高于双卵双生子。寄养子女调查也支持遗传因素的理论，但却都不排除环境因素在精神病中的作用。

一般地讲，亲属中有精神病患者，其子女就是易患病素质，但这并不是说所有子女都一定会患病。遗传机会到底有多大。 遗传学家们认为，严重的遗传性精神病患者，其后代患病危险率若大于百分之十的话，通常是要提倡节育的。如果你们希望要孩子的话，就要让孩子在体质和意志方面得到锻炼;造成良好的环境因素;要随时关注孩子的思想情绪，遇到不愉快的事情及时开导，不使其形成精神压力;让孩子适时休息，避免过度劳累，不使大脑皮层过度紧张。 孩子出现头晕、头痛、失眠、多梦、烦躁不安易激动时，尽快到精神病院治疗，避免精神疾病的发生。

精神障碍遗传吗及治疗方法需要我们大家多方的去了解一下，从理论上来说，精神障碍，遗传的几率并不是很大，但并不排除是否有遗传的几率，我们要做的就是要摆脱心理压力不要给自己太大的心里负担，就可以减少这种疾病出现的几率。

精神障碍的病因

1.人格：人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。

2.应激：应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。

3、心理学角度：

意识论：精神分析

认知论：认知分析

行为论：行为分析

4、老年期常见精神障碍：老年性痴呆

温馨提示：我们决不能忽视社会环境对病人心理上的影响，所以要是保持一个良好稳定的心态，即使有精神障碍遗传基因的人也未必就会发病。

精神障碍的病因

引起精神障碍的原因 一、病前人格

人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。环性性格特征是发病的基础。分三类素质：

1、忧郁素质表现为沉静、严肃、遇事认真、多悉善感，遇挫折易陷入肖极。

2、轻躁狂素质表现为开朗乐观、热情好动、进取心强、精神充沛，常带有情感高涨色彩。

3、环性素质为上述两种素质特征的交替出现，每种可历时数月之久。

引起精神障碍的原因 二、遗传因素

遗传因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险性"或者可能性。流行病学凋查结果表明，先症者家族中同病率为一般人口的30倍，一级亲属的预期发病率为7.2-16%，血缘关系越近，发病率越高，单卵双生子同病率(69-95)显著高于双卵双生子的同病率(12-38%)。患者的子女既使在出生后不久即寄养于正常人家中，日后患病率仍很高。

引起精神障碍的原因 三、中枢神经感染或外伤等因素。

引起精神障碍的原因 四、心理社会因素。

心理社会因素：常作为一种促发因素而起作用，比如急性应激反应。

如何治疗偏执性精神障碍

以固定、特续，较系统的妄想为主要症状，伴有相应的情绪与行为。楞伴有与妄想内容相联系的幻觉，但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常，病期虽久并不引起精神衰退，智力保持良好。本病较少见。

偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药，还可用胰岛素昏迷治疗。

心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。但可以试用心理治疗，改变工作或生活环境可能有帮助。

治疗时，应与患者尽量保持良好关系，但又不能卷入其妄想之中。长期服用抗精神病药可能有一定效果，但长效制剂不宜。

同时医生应该与患者的家属相互配合，在心理上给予患者慰藉，但要小心被患者的妄想所侵入，进而对自己造成一定的伤害，又损害了与病人之间的关系。

大多数病人不愿求医而多系强制住院，难于建立良好的医患关系，治疗依从性差。

对有敌意、攻击、自杀隐患的病人有必要进行适当的监管和住院治疗。抗精神病药物可改善偏执性障碍的症状并防止恶化或复发。伴有焦虑和抑郁的病人可予抗焦虑和抗抑郁药物。对服药依从性很差的病人，长效抗精神病药不失为一种较好的选择。精神病药物的剂量和疗程可参照精神分裂症的治疗常规。

心理干预常配合药物进行，有效的心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性。在治疗过程中，治疗者不要支持或反对病人的妄想观念，也不要让病人马上改变他自己的想法，不要质问，以免病人认为医生与迫害他的人站在一边。心理治疗者还要指导家属如何对待病人。此外，消除引起病人不安、多疑的环境，提供一个病人认为安全的环境。对部分病人可能有效。

精神障碍的介绍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有：精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。

精神障碍的病因有哪些

1、素质因素

素质里包含有心理素质和躯体素质两个方面。所谓心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性。临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。躯体素质是指个体反应潜力和决定个体精神活动方式的生物学基础。

2、遗传因素

在临床上，已经查明遗传因素同精神障碍的发病有直接关系。如：精神分裂症、心境障碍、人格障碍、精神发育迟滞等。虽然在调查中可以认定上诉疾患在遗传方面有明显的趋向性，但在细胞遗传学和分子遗传学方面的研究至今没有一个结论性的结果。

因为遗传性是“先天既得性”与“后天获得性”两者相互作用而形成的，所以说遗传性的显现，是同病人病前和发病时的社会环境对病人的影响有直接的关系。

因此，应该说病人的遗传因素对病人发病会起很大的作用，但我们决不能忽视社会环境对病人心理上的影响，所以要是保持一个良好稳定的心态，即使有精神障碍遗传基因的人也未必就会发病。

3、性别因素

女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。这与中枢神经抑制催乳素的分泌有关。因为女性如出现月经过少或泌 乳等现象时，就会反馈到中枢神经而促使体内催乳素升高，这样就会常常伴有焦虑、抑郁、精力减退和对应激的耐受力下降等症状发生。男性多受酒精和烟草的影 响，体内血睾丸酮水平的降低会诱发男性的抑郁症的发生。

儿童幼年时期，由于儿童身体和精神的发育并未成熟，所以缺乏自我控制情感和行为的能力，同时因为其保持着幼稚的情感、行为和原始反射，所以对外界环境的适应能力较差，再加上现在社会各方面对孩子的压力增大，所以孩子们会因各种心理因素的影响而出现情感和行为方面的障碍。因此，患者的家属应提高警惕， 随时关心患者的健康生活。

偏执性精神障碍一般治疗

病因治疗：积极治疗原发躯体疾病，在大多数病例中在采取相应的病因疗法后精神障碍可得到缓解。如积极寻找引起贫血的原因，进行针对性治疗。继发性贫血首先在于预防和去除病因，不论原发或继发贫血都要预防和控制感染及防止出血，注意改善饮食，给予易消化、高维生素、高蛋白质的饮食，适度注意休息，减少机体的消耗。给予 含铁制剂及多种维生素治疗，包括维生素B1、维生素B2、维生素B12、维生素C、叶酸、肝精等。可根据情况给予输血或止血，可应用激素治疗。溶血性贫血 早期换血可望避免发生严重神经精神症状。同时要防止和祛除可能诱发溶血的因素，如某些药物等;G6PD缺乏症的患者避免食用蚕豆。同时，要进行躯体支持疗 法，如补充营养水分，纠正酸碱平衡及电解质紊乱，保持心血管系统的功能，给予大量维生素及神经营养物质，以促进脑细胞功能的恢复，如给予谷氨酸、三磷腺苷 (三磷酸腺苷)、辅酶A、烟酸等。尤其治疗巨幼细胞贫血时，要补充维生素B12及叶酸。在恶性贫血或胃切除后的病人需长期接受维持治疗，有神经系统症状者 剂量要大。但补充叶酸可导致维生素B12的缺乏，此时患者血象可一过性改善，但中枢神经症状却仍存在或继续加重，故应用叶酸前要排除维生素B12缺乏的可 能。

2.控制精神症状：由于精神障碍的存在会影响各类贫血的治疗，故在治疗开始须同时应用相应精神药物以对症治疗是十分必要的。精神药物治疗原则与功能性精神疾病不同，

1)剂量宜小。

2)充分考虑药物的副反应和禁忌证，选用同类药品中副反应较少者。

3)精神症状缓解后即应停药。应选用能有效地控制精神症状、副作用小的短效药物，且用量宜小。对伴有幻觉、妄想及兴奋不安的患者应采用奋乃静(trilafon)、舒必利 (sulpiride)或利培酮(利哌利酮，risperdal)等药物治疗。对处于抑郁、焦虑状态的患者可服用小剂量抗抑郁剂，以毒副作用较小的新型抗抑郁药氟西汀(fluoxetine)、帕罗西汀(paroxetine)、文法拉辛(万拉法新)和抗焦虑药如劳拉西泮(lorazepam)、丁螺环酮 (buspirone)等为宜。对有意识障碍的病人，应慎用或禁用催眠药及抗精神病药物，以免导致意识障碍的加剧。对出现脑衰弱综合征的病人可给予有振奋作用的药物，如舒必利(sulpiride)、奋乃静等。对失眠患者可给予易于排泄，且毒副作用小的催眠剂，如唑吡坦(zolpidem)或佐匹克隆(zopiclone)等。

3.心理治疗：在进行药物治疗的同时，不应忽视心理治疗。如支持性心理治疗，即针对患者的病情和顾虑进行耐心解释，劝慰和鼓励，以消除患者的紧张、恐惧和疑虑。要对患者体贴和照顾，建立融洽的医患关系，以保障治疗的顺利进行。认知疗法，即加强病人对自己疾病的认识，消除不适当的猜测，树立信心，积极配合各项治疗计划。心 理治疗在早期合并应用时可减少智能障碍和人格改变的发生率，于清汉(1995)报道一组对照研究中，合并心理治疗组，精神障碍的缓解率为75.9%，遗留人格改变者为5.1%，智能障碍者6.9%，而不合并心理治疗的对照组，缓解率分别为69%，10.6%，9.8%。

精神障碍病因

一、生物学因素

影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。这些致病因素将在以后的各个疾病章节里详述，这里仅列举遗传、环境、感染与精神障碍的关系。

1、遗传与环境因素

(1)遗传

人们早就认识到基因是影响人类和动物正常与异常行为的主要因素之一。我们对所谓“功能性精神障碍”(如精神分裂症、情感障碍、儿童孤独症、神经性厌食症、儿童多动症、惊恐障碍等)进行了家族聚集性研究，包括从了解这些障碍的遗传方式、遗传度到基因扫描等，共同的结论是：这些疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险性"或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%.正常人的终生患病率约1%，而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。

(1)中枢神经感染与外伤

2、感染

早在20世纪的早期，我们就已知道感染因素能影响中枢神经系统，产生精神障碍。例如通过性传播的梅毒螺旋体首先引起生殖系统症状，在多年的潜伏后，进入脑内，导致神经梅毒(neurosyphilis)、神经梅毒主要表现为神经系统的退行性变，表现为痴呆、精神病性症状及麻痹。人类免疫缺陷病毒(HIV)也能进入脑内，产生进行性的认知行为损害，早期表现为记忆损害，注意力不集中及情绪淡漠等，随着时间的推移，出现更为广泛的损害，如缄默症、大小便失禁、截瘫等。大约15%～44%的HIV感染者出现痴呆样表现。HIV不是直接感染了神经元，而是感染了免疫细胞——巨嗜噬细胞，巨嗜噬细胞死亡后，释放毒素，损伤了周围的神经元。

二、心理、社会因素

1、人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。

2、应激 应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。