卵巢癌的治疗原则

卵巢癌的治疗原则

⒈根治性手术：使残余瘤源的直径小于2cm。

⒉保守性手术：要求保留生育功能的年轻患者在下述条件可行患侧附件切除术：临床期。为交界性低度恶性肿瘤;瘤细胞分化良好。无腹水，腹腔冲洗液细胞学检查阴性。术中剖检对侧卵巢未发现肿瘤。术后有条件严密随访。

⒊大剂量间歇用药化疗较小剂量用药化疗效果为佳。

⒋联合化疗较单一化疗疗效为佳。但临床早期，瘤细胞分化良好的上皮性肿瘤，仍可选用单一的化疗方案。

⒌按肿瘤不同的组织学类型选择不同的化疗方案。

⒍放射治疗：卵巢无性细胞瘤，颗粒细胞瘤及无法手术切除的转移病源，可选用放射治疗，用钴60或直线加速器、回旋加速器等，首先用全腹旋转照射，然后盆腔照射。亦可选用放射性胶体金(198Au)或胶体磷(32P)腹腔内灌注。

⒎免疫治疗：可选用短小棒状杆菌、卡介苗、左旋咪唑、转移因数、干扰素等。

为什么卵巢癌是妇女肿瘤中威胁最大的疾病

恶性肿瘤的发病率，在生殖系统癌中占第三位，仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌。据资料统计，卵巢恶性肿瘤占生殖系统恶性肿瘤的22.9%。近年来卵巢癌的发病率尚有上升的趋势，有报道，近40年来增加了3倍。因防癌普查普治，子宫颈癌及子宫体癌的癌前病变得到治疗，子宫颈浸润癌及子宫体癌的发病率有所下降，而卵巢癌早期则无明显症状，又缺乏较好的早期诊断和鉴别方法，一旦发现为恶性时，往往已属晚期病变，治疗效果不满意。到目前为止，卵巢癌的5年生存率仍仅为25～30%。所以，在妇女生殖系统癌中，卵巢癌是造成患者死亡的最重要原因，也是对妇女生命威胁最大的一种疾病。

卵巢癌治疗方法有很多，目前仍以外科开刀为主，免疫疗法、化学药物、放射线治疗为辅。癌症患者应与医生密切配合，尽早治疗。

甲状腺癌治疗原则

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1%～2%，女性多见，女性为男性的2～3倍。由于甲状腺癌的病理类型较多，生物学特性差异很大。低度恶性的甲状腺癌有时可自然生存10年以上，有的甚至有肺部转移还能带瘤生存5年左右，但高度恶性的甲状腺癌可以在短期内死亡。绝大多数的甲状腺癌都发生在青壮年。

1、早期诊断及早期手术是最好的治疗。对乳头状癌可作为甲状腺切除及同侧的淋巴结切除;对滤泡癌可作一叶及局部淋巴切除;全甲状腺切除常用于髓样癌及未分化癌。术后应用甲状腺素或三碘甲状腺胺酸，作替代疗法。

2、药物治疗主要用以治疗复发病变和迅速恶化的肿瘤。对分化差的、未分化癌，在术后可试用药物作为辅助治疗。

3、放射性碘对乳头状癌和滤泡状癌有效，对髓样癌或未分化癌则无效。即使肿瘤已不能手术，并能远处转移者，对原发性颈部肿块，仍可合用放射治疗，以减少和防止压迫，同时采用药物为主的综合治疗。

女人得了卵巢癌后还能活多久

得了卵巢癌，还能活多久?

卵巢癌是女性常见肿瘤，占妇科恶性肿瘤的20%。卵巢虽小，但作用巨大，是影响女性生殖、甚至人类繁衍的的核心器官。得了卵巢癌，大致生存期如何呢?

卵巢癌5年生存率大约30%，死亡率高居所有妇科肿瘤首位，影响卵巢癌预后的因素有分期、病理学类型，治疗方式等有关。Ⅰ期5年生存率可达90%，Ⅳ期5年生存率不足5%。

预防卵巢癌重在倡导适龄婚育，定期妇科健康体检，贵在早发现，早诊断，早治疗。

卵巢癌患者：七成晚期、七成死亡、七成50岁以上

卵巢癌是妇科肿瘤中最麻烦的，也是医生最不愿意遇到的。在这个不太大的器官上，一旦发生癌变，七成患者在发现时已是晚期;七成患者5年内会死亡;七成患者发生都在50岁以上，医院教授，用三个七总结了卵巢癌的特质。

七成患者会死亡

卵巢上皮性癌可以说是最致命的妇科恶性肿瘤，每年有22.5万新发病例，死亡人数就高达14万。

原因就是缺少有效的筛选方案且早期患者无症状，70%以上病例就诊时已为晚期，晚期患者长期生存率不超过30%。

目前，卵巢癌治疗是在手术尽可能满意的切除愿发病灶和转移病灶的基础上辅以术后化疗，但遗憾的是晚期卵巢癌治疗后仍可能复发，预后效果不乐观。

输卵管卵巢癌晚期能活多久

卵巢癌晚期能活多久?卵巢癌发展到晚期多已扩散到子宫、附件或盆腔等器官，无论在诊断或治疗上均是一大难题。卵巢癌晚期能活多久要看每个人的病情发展速度，还有护理及饮食原则而定。制定科学合理的治疗方案，是患者活的长期生存期、提高生活质量的一个重要前提。

手术切除是目前治疗原位癌最有效方法之一，但对侵袭期的卵巢癌却很难取得理想效果，尤其是卵巢癌晚期，癌细胞已经播散，手术治疗效果较差，放化疗等局部疗法对癌细胞很难清除干净，患者经放化疗治疗后易复发，且毒副作用大，容易损害患者各功能脏器，不利于化疗的如期进行。

卵巢癌有哪些治疗方法

(一)卵巢癌治疗原则 卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主、并辅以放射治疗，化疗等综合治疗。

(二)卵巢癌手术治疗 手术时首先应详细探查，包括腹腔灌洗，盆腹腔脏器及盆腔，腹膜后淋巴结的触诊和横膈，腹膜，大网膜的的多点活检，以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留 生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术，对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人 报道手术切除干净的病人，术后化疗的完全缓解率为83%，基本切净者(残存瘤直径<2cm 59="">2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤 对联合化疗敏感，但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是-个治疗成功的关键。

(三)卵巢癌化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人，经化疗后肿块可以缩小 ，为再次手术时创造有利条件。

卵巢癌患者护理

卵巢癌术后护理：定期随访

卵巢癌治疗后，要定期到医院做全身的体格检查，不能以为治好了就可以高枕无忧，要随时预防复发。去医院应该检查些什么呢?包括全身的体格检查，重点是腹部、盆腔和淋巴结方面的检查。除此之外，还要胸部摄片，观察肺部的情况;做B超等检查，观察肝脏、腹膜后淋巴结、盆腔等的情况，必要时还应做CT检查。实验室方面的检查也很重要，除了肝、肾功能外，肿瘤标志物的检测是一定要做的。

卵巢癌术后护理：精神调理

保持乐观开朗的精神状态有利于所有疾病的康复，卵巢癌康复也不例外，健康愉快的心理情绪有利于正常内分泌的调节活动，有助于提高卵巢癌治疗效果。实践证明，凡精神乐观，治疗信心较足，与医生配合较好的病人疗效较佳，反之则较差。纠正悲观失望、消极等心理状态，启发激励病人树立战胜疾病的信心，会取得较好的效果。

卵巢癌术后护理：饮食调理

卵巢癌病人的饮食调理是非常重要的。既要注意适当补充营养，热量，补给高蛋白、高维生素食物，又要调理脾胃功能，振奋胃气，恢复化学气源，强化后天之本。食物选择方面除了牛奶、鸡蛋，一般病人要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素，忌食母猪肉。卵巢癌术后护理还应注意多服养身调经、滋补肝肾之品，如石榴、罗汉果、枇杷果、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、花椒、胎盘、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。常用的还有药膳调理。

卵巢癌术后护理：生活调理

卵巢癌患者要保持作息规律，早睡早起，保持生活环境干净适宜，适当做一些锻炼，不能过度劳累。尤其在长期的治疗中，应注意休息，保持体力，注意随天气变化增减衣服，避免被细菌、病毒等感染。在化疗期间及手术后不能性生活，要待身体状态基本恢复后，方可开始。卵巢癌晚期病人应避免性生活。

卵巢癌的常见认识误区

1、卵巢癌不能早发现：

实际上，定期体检，包括常规妇科检查、血液CA-125化验、腹部B超检查，均可发现早期卵巢癌变，尤其对常见卵巢病变，可以很容易在早期发现并治疗，能够阻止病情的恶化，成为卵巢癌。

2、消化不良与卵巢癌无关：

当女性出现恶心、胃部不适、食欲不振、消化不良等症状时，她们很难察觉到这是卵巢癌，因为卵巢癌的症状也有腹部增大、腹部隆起等，很难被引起重视。

3、化疗次数越多效果越好：

过量且不规范的化疗会损伤患者体质，增加肿瘤细胞耐药性，反而给治疗造成很大障碍。而且无论是诱导化疗还是巩固化疗，其疗程、次数都有一定的范围。

4、失去手术机会就没得治：

在早期没有及时发现卵巢癌的女性没有及时做手术，导致病情恶化，她们就会有这个理解误区，说失去手术机会就没得治。其实手术在卵巢癌治疗中发挥着重要的作用，但某些暂时不能手术的晚期卵巢癌患者，也不意味着永远失去手术机会。对于某些已是晚期的卵巢癌患者来说，不要轻易放弃治疗。

卵巢囊肿恶性是癌症吗 卵巢囊肿恶性能治好吗

卵巢囊肿恶性治愈率在早期较高，但早期发现困难，可通过妇科的组织活检检查出来。对于卵巢癌治疗有研究显示，卵巢癌患者如果能得到早期诊断，其存活率可能达90％左右;

但如果发展到癌症晚期，存活率则只有百分之二十。

卵巢癌治疗

(一)治疗原则 卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主并辅以放射治疗化疗中药等综合治疗，这就是卵巢癌的治疗。

(二)手术治疗 卵巢癌的治疗手术时首先应详细探查包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊和横膈腹膜大网膜的的多点活检，以进行准确的肿瘤分期手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术彻底手术的范围包括双侧附件子宫大网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术williams等人报道手术切除干净的病人术后化疗的完全缓解率为83%，基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%，而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。

(三)化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶而且放疗的效果及应用也很有限因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法一些晚期病人经化疗后肿块可以缩小为再次手术时创造有利条件，这就是卵巢癌的治疗方法。

综上所述，就是卵巢癌的治疗方法的分析介绍。大家看过之后有何感想呢?希望大家能在生活中多重视，做好预防。在此，也祝愿患者们能够早日康复。

卵巢癌化疗的原则

卵巢癌化疗的原则

对于ⅠA或ⅠB期的G2患者可选择观察或给予紫杉醇加卡铂3-6疗程的联合化疗。对于ⅠA和ⅠB期 G3、ⅠC期(G1-G3)和透明细胞癌的患者，通常给予紫杉醇加卡铂3-6疗程的联合化疗。所有化疗方案均可考虑应用于上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌和输卵管癌的治疗。Ⅰ期患者推荐静脉化疗。对于接受满意细胞减灭手术、残留肿瘤最大径≤1 cm的Ⅲ期患者，推荐给予腹腔化疗。Ⅱ期患者也可以接受腹腔化疗。不适合腹腔化疗的患者(如体力状态评分较差的患者)，首选化疗方案为：紫杉醇联合卡铂静脉化疗。多西他赛联合卡铂静脉化疗或紫杉醇联合顺铂也可作为备选方案。对于化疗后易发生神经系统副反应的患者(如糖尿病患者)，可考虑选择多西他赛联合卡铂方案进行化疗。晚期病例(Ⅱ～Ⅳ期)推荐给予6～8个疗程化疗，早期病例推荐给予3～6个疗程化疗。

总体化疗原则需遵循以下：

A：如果患者需要化疗，需告知患者目前有多种化疗方式可供选择，包括静脉化疗、静脉联合腹腔化疗以及其他处于临床试验阶段的化疗方案(包括不同剂量和给药方案)。

B：开始化疗前，确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。应密切观察和随访化疗患者，及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。

C：选择联合静脉和腹腔化疗者，有必要告知患者与单独进行静脉化疗相比，联合化疗的毒性反应如骨髓抑制、肾脏毒性、腹痛、神经毒性、消化道毒性、代谢系统毒性和肝脏毒性的发生率和(或)严重程度会更明显。

D：选择顺铂腹腔化疗和紫杉醇腹腔化疗/静脉化疗的患者肾功能必须正常，对腹腔/静脉化疗方案的后续毒性有良好的耐受性，同时不能有在化疗过程中会明显恶化的内科疾病(如既往存在神经病变)。

E：所有的化疗药物都可能引起药物不良反应，甚至是致命的，医生必须详细了解化疗药物反应的临床表现，熟悉化疗反应的处理方法。反应可能发生在药物输注过程中或输注完成后。常引起不良反应的化疗药物包括卡铂、顺铂、多西他赛、脂质体多柔比星、奥沙利铂以及紫杉醇。大多数药物反应是轻度输液反应(皮肤反应、心血管反应、呼吸或喉头紧迫感)，但也可能发生更严重的过敏反应(如危及生命的过敏性休克)。患者发生的输液反应常见于使用紫杉醇时，但使用脂质体多柔比星时也可出现轻度反应。过敏反应常见于使用铂类药物时(卡铂、顺铂或奥沙利铂)。

F：患者每次使用顺铂前后都必须进行水化，通过足够的静脉补液来减少肾毒性。每一疗程化疗结束后，必须对患者进行仔细检查以明确是否存在骨髓抑制、脱水、电解质紊乱、重要器官毒性反应(如肝脏和肾脏)和其他毒性反应。

G：化疗结束后，需要对治疗效果、后续治疗及远期并发症的可能性进行评估。