节炎的主要病变 关节僵硬

节炎的主要病变 关节僵硬

骨关节炎患者的另一个主要体征就是僵硬，病人常感到关节活动不灵活、僵硬、晨起或休息后不能立即活动，需经过一定时间活动后始能解除僵硬状态。

有时可出现关节交锁。关节炎发展到一定程度，关节肿胀明显，特别是伴有滑膜炎时，关节内可有积液，主动或被动都受限制。

膝盖痛是什么病啊

一、髌骨软化症:多为年轻人和中青年人，多为爬山爬楼梯等疲劳后出现膝关节前方即髌骨周围疼痛，表现为上下楼梯疼痛，平路行走无明显不适。此为髌股关节反复摩擦引起，早期炎性水肿，只要休息或者伸直膝关节行走2周基本能好转。后期如果出现软骨磨损，可能要服用一些葡萄糖胶囊进行软骨的修复，再晚期就要关节置换了。

二、骨性关节炎：又称为骨关节病、退行性关节炎、老年关节炎和肥大性关节炎。这是一种关节的退行性病变，是中老年常见的骨科疾病。一般来说骨关节炎起病并不明显，进展缓慢，症状多见于中年以后，随年龄增长而发病率显著增加。

它的主要表现为：

1.疼痛：疾病初期病变多表现为关节内软骨的退化，糜烂，由于软骨缺乏感受疼痛的神经纤维，故疾病起病时疼痛并不明显。随着疾病的加重，逐渐出现可以忍受的轻微钝痛，疼痛会逐步加剧，越来越难以忍受。活动多时疼痛加剧，休息后好转。疼痛有时和天气变化、受凉潮湿等因素有关。

2.休息痛：有的患者在静止或晨起时感到关节疼痛，稍微活动后疼痛减轻，称为“休息痛”。

3.运动障碍：患者经常会感到关节活动不灵活、关节僵硬，关节处时时有喀喇音，走路有时感疼痛，休息后好转。久坐久站，关节静止一段时间，会觉得关节僵硬，如粘住一般，走动及放松肌肉可使僵硬感消失。随着病变加重，软骨内化骨，出现骨赘(即“骨刺”)、软骨丧失、关节周围肌肉痊挛甚至发生关节破坏，还会导致病变关节活动受限。关节炎发展到一定程度，关节肿胀，关节内出现积液，会进一步加重运动障碍。

4.关节畸形、关节不稳定： 随着病程的发展，软骨逐步出现软化，磨损，糜烂，剥脱，导致病变关节面吻合性差，关节周围肌肉萎缩、关节囊收缩，关节边缘骨质增生，会出现不同程度的关节畸形。治疗上早期减少活动，服用非甾体类消炎药和葡萄糖胶囊，多能获得一个较为满意的结果。软骨的病变分为四期，等到3期以后，吃药效果就不好了，即使注射玻璃酸钠也无济于事，到那个时候可能就需要关节表面置换了。

膝盖痛什么病呢，通过了解上面的内容介绍有一些疾病会产生膝盖痛的，比如它的表现有疼痛，甚至也会出现关节畸形的问题，有的病人平时也会影响到走路的，一旦发生了膝盖痛，就一定要小心了，及时的治疗才能够缓解膝盖疼痛的问题。

骨关节炎是怎么诊断的

1、关节疼痛及压痛：初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时好转气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间涌。

2、关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬及发紧感，也称为层僵，活动后可缓解。

3、关节肿大：膝部、手部关节肿大变形明显。

4、骨摩擦音感：由于关节软骨破坏，关节面不平，关节活动时出现骨摩擦音感于膝关节。

5、关节无力，活动障碍

6、X线检查：非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化或囊性变，关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液，部分关节内可见游离体或关节变形。根据患者的症状和体征，x线表现及一班不难诊断骨关节炎。

关节痛造成哪些不适

主要症状：关节痛表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠，重者严重影响劳动与生活料理。以上引起关节痛的疾病，多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、腕、踝关节，也有影响到指、趾关节的，无论哪个关节受累，均给病者带来疼痛之苦。

1.外伤性关节痛：急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛，肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史，反复出现关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发，药物及物理治疗后缓解。

2.化脓性关节炎： 起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红肿热痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，患者常不愿活动患肢。

3.结核性关节炎：儿童和青壮年多见。负重大活动多肌肉不发达的关节易于患结核。其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳低热，盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。

4.风湿性关节炎：起病急剧。常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变。

5.类风湿关节炎：多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节，常为对称性。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重故称晨僵。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩，关节软骨增生而出现畸形。

6.退行性关节炎：早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节，除关节疼痛外，患者常感觉手指僵硬肿胀，活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液，皮温升高，关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重，持续并向他处放射，关节有摩擦感，活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形，患者常有跛行。

7.痛风常在饮酒、劳累或高嘌呤：饮食后急起关节剧痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节，足母趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出。

股骨头坏死属于风湿类的病吗

引起股骨头坏死的病因，一般多是因为股骨头或者髋关节的外伤，以及长期使用皮脂类固醇药物或者是长期大量饮酒引起的。关于股骨头坏死的治疗，在疾病的早期可以使用非类固醇消炎止痛药物，或者增加中药治疗，此外物理疗法体外震波、磁疗等也能缓解疼痛。

而类风湿关节炎是一种慢性、进行性，侵袭性疾病，早期诊治对于防止病情加重很关键，该病也会出现关节结构的损伤，常常表现起床后病变关节僵硬，通过检查血沉和C反应蛋白以及类风湿因子等增加，也能提示该病，与股骨头坏死鉴别。

虽然以上两种疾病都可能侵袭关节，都是关节结构破坏病变，但是引起的原因以及疾病的性质和严重程度都有差别。保护关节，需要尽量避免外伤、感染，两者在临床上也较容易区分。类风湿关节炎的病人，在关节疼痛前些天也往往有低热的症状。

关节炎是由哪些疾病引起的

1、退行性关节炎：

又称为骨关节炎，是最常见的关节痛，女性多见，多见于肥胖老人，膝关节疼痛最为多见。

早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解，常伴有关节积液、皮温升高、关节边缘疼痛;晚期病变关节疼痛加重，关节有摩擦感，活动时有响声，患者常跛行，严重影响患者生活。

2、类风湿性关节炎：

多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。可累及全身各大小关节，常对称性分布，病变关节活动受限，有僵硬感，以早晨为重，又称为晨僵;可伴有全身发热，晚期关节常出现关节僵直和畸形改变。

3、风湿性关节炎：

起病急剧，常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩、髋关节多见。病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，不留下关节僵直和畸形改变。

4、痛风：

常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节剧痛，局部皮肤红肿热痛，患者常于夜间痛醒，全身各大小关节均可受累，以第一跖趾关节多见，晚期可出现关节畸形、皮肤破溃等情况。

5、结核性关节炎：

多见于儿童和青少年，以脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。活动期常有疲劳低热、盗汗及食欲下降;病变关节活动后疼痛加重，关节旁可有窦道形成，常可见分泌物流出;

6、化脓性关节炎：

起病急，全身中毒症状明显，早期有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上;病变关节红肿胀痛，患者常感病变关节持续性疼痛，功能严重障碍，各个方向活动，均引起剧烈疼痛。

警惕关节痛的五种典型症状

外伤性关节痛：急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛，肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史，反复出现关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发，药物及物理治疗后缓解。

化脓性关节炎：起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红肿热痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，患者常不愿活动患肢。

结核性关节炎：儿童和青壮年多见。负重大活动多肌肉不发达的关节易于患结核。其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳低热，盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。

风湿性关节炎：起病急剧。常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变。

类风湿关节炎：多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节，常为对称性。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重故称晨僵。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩，关节软骨增生而出现畸形。

骨关节炎症状 关节僵硬

表现为下蹲、起立、上下楼梯困难，严重者不能活动。

膝关节骨关节炎是什么

膝关节骨关节炎病因

膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

膝关节骨关节炎临床表现

膝关节骨性关节炎患者多数症状较轻，如果不接受治疗，病情会逐渐增多。膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节等症状的主要症状。一个膝关节僵硬的症状，发冷和膝关节，关节僵硬、劳累、受凉或轻度损伤加重，严重的会活动是有限的。

膝关节骨关节炎诊断

依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

膝关节骨关节炎预防

预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

风湿病也有多种类型吗

1、风湿性关节炎：临床表现为反复发作的、慢性、对称性、多发性小关节炎，以指、趾、掌、腕、踝等小关节最常受累。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。此外还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结炎、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等全身性症状。

2、湿性关节炎：临床主要表现为机体的大关节，如膝和肘关节有明显的红、肿、热、痛和触痛，关节病变呈多发性和游走性，常为几个关节同时发病，此起彼伏，反复发作。还可累及心脏和皮肤，引起心肌炎、心内膜炎、皮肤环形红斑等。

3、骨性关节炎：临床主要累及负重的大关节，膝、踝、髋、肘、颈、腰椎、拇指和远端指间关节。早期仅有关节轻微不适，病变进展时，关节有僵硬感，关节活动不灵或受限、钝痛，休息或久坐后刚开始活动时较重，病变关节活动或负重时痛加重，活动时可有粗糙的摩擦音，严重时出现关节剧痛，活动中突然痛或卡住的症状。

关节痛的症状表现是什么

关节痛的症状表现为由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。

轻者因疼痛影响活动与睡眠，重者严重影响劳动与生活。引起关节痛的疾病，多侵犯、累及或损伤到膝、髓、肩、肘、腕、踝关节，也有影响到指、趾关节的，无论哪个关节受累，均给病者带来疼痛之苦。下面详述关节痛的各种症状供您参考：

1、外伤性关节痛：

急性外伤性关节痛常在外伤后即出现受损关节疼痛，肿胀和功能障碍。慢性外伤性关节炎有明确的外伤史，反复出现关节痛，常于过度活动和负重及气候寒冷等刺激时诱发，药物及物理治疗后缓解。

2、化脓性关节炎：

起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红肿热痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，患者常不愿活动患肢。

3、结核性关节炎：

儿童和青壮年多见。负重大活动多肌肉不发达的关节易于患结核。其中脊柱最常见，其次为髋关节和膝关节。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳低热，盗汗及食欲下降。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重。晚期有关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。

4、风湿性关节炎：

起病急剧。常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩和髋关节多见。病变关节出现红肿热痛，呈游走性，肿胀时间短消失快，常在1～6周内自然消肿，不留下关节僵直和畸形改变。

5、类风湿关节炎：

多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。继则出现其他指间关节和腕关节的肿胀疼痛。也可累及踝、膝和髋关节，常为对称性。病变关节活动受到限制，有僵硬感，以早晨为重故称晨僵。可伴有全身发热。晚期病变关节附近肌肉萎缩，关节软骨增生而出现畸形。

6、退行性关节炎：

早期表现为步行、久站和天气变化时病变关节疼痛，休息后缓解。如受累关节为掌指及指间关节，除关节疼痛外，患者常感觉手指僵硬肿胀，活动不便。如病变在膝关节则常伴有关节腔积液，皮温升高，关节边缘有压痛。晚期病变关节疼痛加重，持续并向他处放射，关节有摩擦感，活动时有响声。关节周围肌肉挛缩常呈屈曲畸形，患者常有跛行。

7、痛风常在饮酒、劳累或高嘌呤：

饮食后急起关节剧痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节，足母趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。晚期可出现关节畸形，皮肤破溃，经久不愈，常有白色乳酪状分泌物流出。

早晨起来手指僵硬是怎么回事

专家提示，早晨出现手指关节僵硬的中老年人，要警惕类风湿性关节炎的侵害，不能以为只是受凉导致的。

晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状，大多出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。

手指关节僵硬是类风湿性关节炎的典型症状之一，类风湿性关节炎是慢性免疫性疾病的一种常见病，好发病于手、腕、足等小关节，病情缠绵，容易反复。随着病情的疼痛发展，还可能会带来活动受限、畸形、致残等严重症状，威胁健康。

骨膜炎的症状都有哪些

1、一度骨膜炎：主要是关节疼痛，关节肿胀不太明显或者有轻度肿胀，走路异声，用力时关节处疼痛。

2、二度骨膜炎(关节积液)：主要以关节肿胀为主，有积液，疼痛不明显，下蹲时或打弯有不适感或不能下蹲，蹲后站起吃力，有的患者会出现肌肉萎缩，过度劳累后肿胀明显。早晨症状比较轻，晚间加重。

3、重度骨膜炎(骨质增生、退行性病变)：关节退行性病变(也称：骨性关节炎)、关节肿胀、疼痛都比较明显，并伴有积液、骨质增生(骨刺)、游离骨，上下楼使不上劲，需要扶栏杆，关节僵硬不灵活，不敢走长路，活动时有异声。

4、全身症状：在急性血源性骨髓炎，全身症状严重。前躯症状有全身倦怠，继以全身酸痛，食欲不振，畏寒，严重者可有寒战，多有驰张性高热 达39～41℃，烦燥不安，脉搏快弱，甚至有谵妄，昏迷等败血症现象，亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血脱水和酸中毒。伤后引起的急性骨髓炎，除非 有严重并发症或大量软组织损伤及感染等，一般全身症状较轻，感染多较局限而少发生败血症，但应注意并发厌气菌感染的危险。

5、局部症状：血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛，肌肉有保护性痉挛，肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节，则关节亦可肿胀，但压痛不显着。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时，即有波动，穿破皮肤后，形成窦道，经久不愈。

膝关节骨关节炎

病因

膝关节炎症的出现一般是由于膝关节退行性疾病引起的，又或者是由于外伤，或者多度疲劳，常常发病与中老年人群中。

另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

临床表现

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。

膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断

我们进行膝关节骨性炎症的诊断就是为了能够正确的对疾病进行治疗，那么我们研究膝关节骨性炎症的诊断有哪些呢?

膝关节骨性关节炎在X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变关节边缘有唇样增生。

后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化。

膝关节骨性关节炎主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。

在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。

以上是对膝关节骨性关节炎的诊断措施做出的分析，专家指出为了保证患者的安全，我们必须要到正规的医院进行膝关节骨性关节炎的诊断，这是保证患者安全的需要。

骨关节炎的检查诊断方法

1.中老年男性多见。

2.骨关节炎主要症状是关节疼痛，疼痛于活动时发生，休息后消失。也可以出现休息痛症状。

3.骨关节炎的好发部位为活动多和负重多的关节，如髋、膝、踝和脊椎的颈椎、腰椎为最常见。

4.早期关节外形和活动无异常，晚期关节可肿胀、积液和畸形，关节压痛，僵硬，活动受限，活动时有磨擦感。

5.X线摄片可显示关节间隙狭窄，关节面凹凸不平，软骨不硬化，软骨下骨质疏松、囊性变，关节边缘唇样骨质增生，关节腔内可见游离体、关节畸形和半脱位改变。确诊主要根据临床表现和实验室资料，不难判断。