肝癌的发生与哪些因素有关
肝癌的发生与哪些因素有关
环境因素：据调查研究发现，肝癌的发生亦与饮水污染、粮食密切相关，肝癌高发区水中硝酸盐及亚硝酸盐的含量较高，水源及食物中铜、铁、锌、镍的含量较高，而钼、锰、锌的含量低，因此科学家们认为饮水及粮食中导致微量元素的不协调可能与肝癌的发生亦有一定关系。
病毒性肝炎：临床上引发肝癌的常见病因多见于各型肝炎病毒，尤其是乙肝病毒可列为之首，因此乙肝患者尤其是罹患肝癌的高危人群，要引起这方面的警觉意识并能够定期检查，对肝癌的预防及早期发现是很有意义的。
肝硬化：在肝癌的演变过程中，多认为肝硬化可谓是肝癌的前凑，不管是酒精、药物还是肝炎引起的肝硬化，在肝细胞的反复损害与再生过程中可能发生间变和癌变，因此说肝硬化亦是引起肝癌的一大病因。
黄曲霉素：经研究证实霉变的花生、玉米等食物中含有致癌物质黄曲霉素，其达到肝脏后代谢物：环氧化物，可干扰DNA的正常转录;黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用，因此避免食用霉变的食物有助于肝癌的预防。
哪些人群容易导致肝癌呢
1、男性
肝癌患者中男性病人明显多于女性。调查显示，肝癌男女之比约为7-10：1，即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。男性为什么是肝癌的高危人群，目前尚无确切的解释。不过，很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素可能对某些肝癌致病因素有一定的抵抗作用。
2、中老年人
肝癌的高发年龄大多在四十岁以后，这是因为致癌因子需要有一个积累的过程，这个过程可能长达数十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50—60岁是肝癌高发年龄段。此外，肝癌的发生与人体的免疫功能衰退也有关。
3、乙肝病人
流行病学统计表明，乙肝流行的地区往往是肝癌的高发区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的几率要大，这种几率高达10.7倍之多。有学者认为，乙型肝炎病毒引发肝癌的途径，是先有乙型肝炎病毒酿成肝炎，肝炎又导致肝硬变，使肝细胞发生不典型增生，继而发展成肝癌;另有一些学者则认为慢性肝炎可以不经过肝硬变阶段而直接导致肝癌的发生。但他们不同的观点中有一点是一致的，即：乙型肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要因素。
4、饮食不洁者
长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中，蔬菜中的亚硝酸盐的平均含量大约是4毫克/公斤，豆类更高，可以达到10毫克/公斤。亚硝酸的盐是不会蓄积在体内的，它可以通过尿液排出，日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害。大量的亚硝酸盐对能人体产生很大危害，它可以转变成亚硝胺类物质，这类物质有明确的致癌作用。
老年人为什么容易得癌症
任何年龄的人都可能得癌症，但随着人年龄的增长越容易得癌症。一般40岁以上最容易得癌，这可能与以下因素有关。
一是发生癌之前存在一个时间较长的潜伏期。致癌因素作用于人体后，并不是马上就会发病，往往要经过15—30年的“致癌潜伏期”，一般为20年。所以说，如果在20—30岁经常接触致癌物，结果要到40—50岁以后才发病，这样得癌的年龄就显得大了。
二是随着年龄老化，机体的免疫功能减弱，因而对病变的免疫监视作用自40岁起逐渐降低。免疫功能的减弱，有利于癌症的发生和发展。
三是年龄越大，接触致癌因素的机会也越多，而致癌因素对机体带来的影响也就会越来越大。如吸烟的人，吸烟的年限越长，得癌的可能性也就越大。
四是老年人的肺癌、胃癌、前列腺癌、食管癌、肝癌、大肠癌、子宫颈癌等，可能与老年人本身早已存在的各种慢性炎症，如慢性支气管炎、胃炎和胃溃疡、前列腺炎、肠炎、肝炎、子宫颈炎症等有关。
虽然老年人的组织衰退是不可遏止的，但可以争取避免癌症侵袭。如积极锻炼身体，提高体质及健康水平，养成良好的卫生习惯，注意饮食营养平衡，积极防治各种慢性疾病等以防止癌变，同时做好保健工作，定期体检，争取早发现癌症，早期治疗。
过量吃姜真容易患肝癌吗
美国食品药品监督管理局(FDA)的研究显示，黄樟素可引起肝癌，在小鼠的饲料中添加0.04%~1%的黄樟素150天到2年，可诱导小鼠产生肝癌。生姜中含有黄樟素，若过量食用生姜容易加大患肝癌的风险。此外，腐烂生姜产生毒素亦可致癌，有人认为“烂姜不烂味”，这种想法是没有科学依据的，也很危险。因为腐烂的生姜会产生毒素，严重时会导致肝癌和食道癌的发生。因此，凡事都应适度，就如生姜一样，少吃补身强体，多吃就易患肝癌。
中国有句古话就“适可而止”、“过犹不及”，因此，凡事都讲究适度，就如生姜一样，少吃补身强体，多吃就易患肝癌。除了生姜，生活中常见的可诱发肝癌的因素有以下几种：
引起肝癌的病因有如下几种：
1、酒精：
饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强HBV、AFT等诱发原发性肝癌的作用，但促癌机制还未明确。
2、微量元素：
目前在微量元素与肝癌关系的研究发现，肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关，与居民血硒水平呈负相关。调查发现肝癌流行区水、土壤、粮食、人头发及血液中含铜、锌较高，钼较低。
3、黄曲霉素毒素：
黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，在肝癌高发区尤其是南方以玉米为主粮的地方调查提示肝癌的发生可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关，人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量很高，但目前尚无直接证据证实。
4、肝硬化：
目前临床已将肝硬化确定为肝癌的癌前病变。是原发性肝癌的主要病因，肝硬化时，肝细胞的转换率变快，对环境中的致癌因子更加敏感。
5、病毒性肝炎：
原发性肝癌患者的血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%。可见，原发性肝癌的发生率与HBV携带状态的流行之间存在着互相关系。而且动物实验和人体研究都支持HBV有直接致癌作用，因此几乎可以肯定HBV在原发性肝癌的发病过程中是一个始发因子，也是主要的病因。
6、遗传：
在肝癌高发区发现肝癌有显着的家族聚集性，尤其是共同生活并有血缘关系者肝癌罹患率高，相关专家认为可能与肝炎病毒的垂直传播有关，但尚待证实。
7、其他：
原发性肝癌的病因还与水污染、遗传因素、微量元素、性激素、亚硝胺以及农药污染等多种因素有关。
要想预防肝癌的发生，平时要保持心情的开朗，避免不良情绪的影响，另外，保持良好的饮食和作息习惯。
什么能引起导致癌症
(1)病毒感染因素：EB病毒与传染性单核细胞增多症、Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、多发性B细胞淋巴瘤的发生有密切联系;乳头状瘤病毒和单纯疱疹样病毒是二种与宫颈癌密切相关的病毒;乙型肝炎病毒与肝癌的发生有密切关系;人类T细胞白血病毒Ⅰ型与成人T细胞白血病有病因学上联系;免疫缺陷病毒均与恶性肿瘤密切相关。
(2)烟草致癌因素：点烟中的烟焦油具有化学致癌性。据统计美国、英国全部肿瘤的30%由烟草引起。吸烟者发生肿瘤的危险性为非吸烟者的10倍，其危险性随着吸烟量的增加而增大。吸烟与呼吸道、上消化道、胰腺、肾盂和膀胱的癌证有关，而鼻烟和咀嚼烟草则与口腔、鼻咽、肾与膀胱的癌症有关。
(3)酒精致癌因素：酒在人体的主要代谢产物乙醛是已经肯定的致癌物。已证实饮酒能诱发肝癌、食管癌;过量饮酒能导致肝癌、食管癌、贲门癌、胃癌、口腔癌、上喉癌等，并且与吸烟有协同联合作用。
(4)环境致癌因素：环境被致癌物污染，如空气、土壤，亦可导致癌证的发生。目前已知约80%左右的肿瘤发生与环境因素有关，尤其肺癌更为密切。大气污染越重，肺癌发病率越高。城市高于农村，都市越大发病率越高。据报导肺癌发病率最高者依次为：北京、上海、沈阳等。
(5)职业因素：人类劳动生产环境中，存在着可引起劳动者发生癌症的因素。如石棉工人肺癌和间发瘤多与从事石棉工作有关;氯乙烯聚合工人多见肝血管肉瘤;从事橡胶工业者与髓性白血病关系密切;接触电离辐射能增加肿瘤的发病率，可致白血病、乳腺癌、甲状腺肿瘤、皮肤癌等，已知的紫外线照射诱发皮肤癌、舌癌、黑色素癌等。
(6)遗传因素：肿瘤与遗传有关的证据越来越多。如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等。是当前肿瘤研究的重要课题之一。
如何避免患上肝癌
1、酒精：
饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强HBV、AFT等诱发原发性肝癌的作用，但促癌机制还未明确。
2、微量元素：
目前在微量元素与肝癌关系的研究发现，肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关，与居民血硒水平呈负相关。调查发现肝癌流行区水、土壤、粮食、人头发及血液中含铜、锌较高，钼较低。
3、黄曲霉素毒素：
黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，在肝癌高发区尤其是南方以玉米为主粮的地方调查提示肝癌的发生可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关，人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量很高，但目前尚无直接证据证实。
4、肝硬化：
目前临床已将肝硬化确定为肝癌的癌前病变。是原发性肝癌的主要病因，肝硬化时，肝细胞的转换率变快，对环境中的致癌因子更加敏感。
5、病毒性肝炎：
原发性肝癌患者的血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%。可见，原发性肝癌的发生率与HBV携带状态的流行之间存在着互相关系。而且动物实验和人体研究都支持HBV有直接致癌作用，因此几乎可以肯定HBV在原发性肝癌的发病过程中是一个始发因子，也是主要的病因。
6、遗传：
在肝癌高发区发现肝癌有显着的家族聚集性，尤其是共同生活并有血缘关系者肝癌罹患率高，相关专家认为可能与肝炎病毒的垂直传播有关，但尚待证实。
7、其他：
原发性肝癌的病因还与水污染、遗传因素、微量元素、性激素、亚硝胺以及农药污染等多种因素有关。
肝癌晚期怎么回事
(一)乙型和丙型肝炎病毒
约l/3原发性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病学显示，肝癌高发区人群HBsAg阳性率高于低发区，肝癌患者血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%以上，说明乙型肝炎病毒与肝癌高发有关。近年研究表明，肝细胞癌中5%～8%患者抗HCV阳性，提示丙型病毒性肝炎与肝癌的发病密切有关。乙型和丙型肝炎病毒作为肝癌的直接病因目前虽未得到证实，但肯定是促癌因素之一。很可能为其他致癌因素的作用提供一定的病变基础。
(二)肝硬化
50%～90%原发性肝癌患者常合并肝硬化，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节肝硬化。丙型病毒性肝炎发展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。在欧美国家中，肝癌常发生在酒精所致的肝硬化基础上。肝细胞癌变可能在肝细胞损害后引起再生或不典型增生过程中发生。
(三)黄曲霉毒素
动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B。有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮油、食品黄油霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率也较高，因此认为黄曲霉毒素B1可能是某些地区肝癌高发的因素。
(四)饮用水污染
流行病学调查发现，某些地区饮池塘水的居民与饮井水的居民肝癌病死率有明显差异，饮池塘水的居民发病率高。研究认为池塘中生长的兰绿藻产生的藻类毒素污染水源.可能与肝癌的发病有关。
(五)其他
一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，为导致原发性胆管细胞癌的原因之一。此外，寄生虫、营养、饮酒与遗传因素等与肝癌发生的看法尚不一致，有待进一步研究。
肝癌的发病机制
发病机制迄今未明，可能与下列多种因素有关。
(一)乙型和丙型肝炎病毒
约l/3原发性肝癌患者有慢性病毒性肝炎病史。流行病学显示，肝癌高发区人群HBsAg阳性率高于低发区，肝癌患者血清乙型肝炎标志物的阳性率高达90%以上，说明乙型肝炎病毒与肝癌高发有关。近年研究表明，肝细胞癌中5%～8%患者抗HCV阳性，提示丙型病毒性肝炎与肝癌的发病密切有关。乙型和丙型肝炎病毒作为肝癌的直接病因目前虽未得到证实，但肯定是促癌因素之一。很可能为其他致癌因素的作用提供一定的病变基础。
(二)肝硬化
50%～90%原发性肝癌患者常合并肝硬化，病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节肝硬化。丙型病毒性肝炎发展成肝硬化的比例并不低于乙型病毒性肝炎。在欧美国家中，肝癌常发生在酒精所致的肝硬化基础上。肝细胞癌变可能在肝细胞损害后引起再生或不典型增生过程中发生。
(三)黄曲霉毒素
动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素B。有强烈的致癌作用。流行病学调查发现在粮油、食品黄油霉毒素B1污染严重的地区，肝癌发病率也较高，因此认为黄曲霉毒素B1可能是某些地区肝癌高发的因素。
(四)饮用水污染
流行病学调查发现，某些地区饮池塘水的居民与饮井水的居民肝癌病死率有明显差异，饮池塘水的居民发病率高。研究认为池塘中生长的兰绿藻产生的藻类毒素污染水源.可能与肝癌的发病有关。
(五)其他
一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，为导致原发性胆管细胞癌的原因之一。此外，寄生虫、营养、饮酒与遗传因素等与肝癌发生的看法尚不一致，有待进一步研究。
原发性肝癌病因
原发性肝癌的病因迄今尚不清楚，根据高发区流行病学调查，以下因素可能与肝癌流行有关：
(一)病毒性肝炎和肝硬化 乙型肝炎病毒和肝癌关系的研究发现：①肝癌患者血清中惭型肝炎标志物高达90%以上(对照组仅约15%);②肝癌高发区HBsAg阳性者发生肝癌机会比阴性者高6～50倍;③分子生物学研究显示，我国肝癌病人中单纯整合型HBV-DNA占51.5%;④HBV的X基因可改变HBV感染的肝细胞的基因表达与癌变可能有关。以上说明乙型肝炎病毒与肝癌关系密切，是肝癌发生的重要危险因素。
近年来，丙型肝炎与肝癌关系引起注意，我国资料显示肝细胞癌中5～8%患者抗HCV阳性，对照组为0～2%，肝癌病例中抗HCV与HBV合并感染者多，HCV与肝癌的关系在日本极为重要，在中国还有待证实。肝硬化与肝癌关系亦令人注目，在500例肝癌尸检材料中，肝癌和肝硬化合并率为83.6%，肝硬化与肝癌伴发率为49.9%，其中大结性肝硬化占73.3%显示肝癌与肝硬化关系密切。在合并肝硬化者中56.5%有不同程度的慢性活动性肝炎病变，说明肝硬化尚在进行中。厂结果提示惭肝病毒持续感染与肝细胞癌有密切关系。推测其过程可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生，从而对致癌物质敏感，在多病因参与和阶段的发病过程中可能有多种基因发生改变，即一群原癌基因被激活为癌基因，以及一个或多个抗癌基因失活，其结果引起细胞生长的失控，肝细胞出现持续增殖，最后导致癌变。
(二)黄曲霉毒素 在肝癌高发区尤以南方以玉米为主粮地方调查提示肝癌流行可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关，人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量很高。黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂，但与人肝癌的关系迄今尚无直接证据。
(三)饮水污染 江苏启东饮用沟溏水者肝癌发病率为60～101/10万，饮用井水者仅0～19/10万。饮用沟水者相对危险度为3.00。调查发现沟溏水中有一种兰绿藻产生藻类毒素可能是饮水污染与肝癌发生的有关线索。
(四)遗传因素 在高发区肝癌有时出现家族聚集现象，尤以共同生活并有血缘关系者的肝癌罹患率高。可能与肝炎病毒垂直传播有关，但尚待证实。
(五)其他 引起肝癌的其他致癌物质或致癌因素被疑及的尚有：①酒精中毒;②亚硝胺;③农药如有机氯类等;④微量元素，肝癌流行区水、土壤、粮食、人头发及血液中含铜、锌较高，钼较低;⑤中华分枝睾吸虫，刺激胆管上皮增生而产生胆管细胸癌。⑥微量元素、性激素、放射性物质、寄生虫、酗酒、吸烟、遗传因素等。
本病病情发展迅速，病死率高，严重的危害生命健康。由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况，故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径引起;不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同，什么是主要因素，各因素之间相互关系如何尚有待研究。
生活中致癌因素有哪些 槟榔
嚼槟榔会让人感觉兴奋、放松，因为槟榔中含有多种生物碱，它们可以让神经兴奋，有明显成瘾、依赖作用。然而正是槟榔素等生物碱，是诱发口腔癌的直接元凶。有研究表明，口腔癌患者80％以上有嚼食槟榔的习惯。有嚼食槟榔习惯的南亚、东南亚地区，口腔癌患者比例占据全世界的60%。除此以外，嚼槟榔会造成口腔黏膜的反复损伤，这也是其致癌因素之一。
物理性致癌因素有哪些？
1、辐射：1945年，日本的广岛和长崎受了原子弹的袭击，当时两座城市化为一片焦土，短期内死亡人数达20多万，而幸存者在事后的数年开始，白血病、乳腺癌、肺癌、骨肉瘤、甲状腺癌、皮肤癌等的发病率明显地较其他地区高，至今，已50多年过去了，辐射致癌的影响仍很明显。1979年，美国三哩岛压水堆核电站事故，以及1986年前苏联切尔诺贝利沸水堆核电站事故都导致大量放射物质外泄。除了引起不少人因急性放射病死亡外，目前受害人群中癌症发病率比普通人群高7倍。早期的医疗用的X射线，由于没有注意防护，导致放射学家患白血病机会较一般人为高。物理学家居里夫人和她的女儿因长期接触放射线都死于白血病。现在要求孕妇和婴儿尽可能不作X线检查。开采含有放射性物质的矿井，可引起矿工肺癌发病率明显升高。
人们的皮肤长期受到强烈的太阳光中紫外线照射后，起初皮肤干燥、脱屑、形成黑斑、皮肤萎缩，接着过度角化，进而形成乳头状瘤，并可能发展为皮肤癌。有遗传性着色性干皮病的人，更容易发生皮肤癌。
2、长期的热辐射，可导致皮肤癌和软组织肿瘤。例如生活在某严寒地区的人有常期使用腹部烤炉取暖的习惯，该地区居民腹部软组织恶性肿瘤的发病较多。
3、长期机械性刺激也是一种潜在的危险因素。例如因损伤形成的尖锐牙齿，或不合适的假牙托的长期摩擦，可能引起舌癌或颊粘膜癌。如石棉或玻璃纤维被吸入肺内，可导致肺癌或胸膜间皮瘤。令人触目惊心的是长期暴露于石棉同时又是吸烟者，患肺癌的风险比不接触石棉又不吸烟者高40～70倍。