如何防治肝癌

如何防治肝癌

一级预防：根据我国大量流行病学调查，在20世纪70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者称为“管水、管粮、防肝炎”的七字方针，不仅初见成效，且已成为我国肝癌一级预防的特色。在过去的一二十年中，一些肝癌高发地区，采取一级预防措施，肝癌发病率和死亡率均明显下降。

二级预防可概括为“早期发现、早期诊断、早期治疗”。 两早提高疗效：两早防治肝癌，多指早预防和早诊断。临床实践证明，直径小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治疗效果截然不同。中晚期肝癌，常伴有肝内外转移，无法手术切除，介入栓塞和药物治疗难有成效。但早期诊断的小肝癌，手术切除、栓塞、消融等治疗方法效果都不错。早预防则是避免肝炎传播，避免进食霉变食物，避免酒精、药物等肝损害，最大程度地预防或缓解肝纤维化进展等。

三级预防就是临床积极治疗。四类治疗措施：手术治疗创伤大、费用高。另外，肝叶切除受肝功能状况、肝癌部位、医疗技术条件等因素影响，对肝硬化患者来说，不是一个理想的选择。局部治疗，小肝癌的射频治疗，创伤小、对肝脏损害轻、可反复使用，已成为小肝癌的首选治疗方法，也可选择介入栓塞治疗。患者就诊时中晚期肝癌较多，介入栓塞治疗成为首选方法，尤其那些动脉血供好的肝肿瘤，包括巨块型肿瘤，其疗效显著。体外肿瘤高频热疗配合肝动脉插管栓塞化疗，可成倍的增加肿瘤部位化疗药的浓度，增进化疗药的细胞毒性，明显地提高治愈率，有提高患者机体免疫力、止痛、增加疗效、预防复发及转移的效果。新的技术如免疫治疗系统有提高放化疗后患者白细胞及血小板的作用，提高免疫力疗效显著，已在我院临床使用。药物治疗包括化学治疗、免疫治疗、中医药治疗、基因治疗等。药物治疗为辅助治疗手段，单独应用疗效受限。

如何治肝癌

1、手术疗法

(1) 早期或中期肝癌，肝功能代偿较好，可进行手术探查，根据病情进行根治性切除或姑息性切除。根治性切除肿瘤术后，如有复发或转移，可行再切除术。

(2) 姑息性切除肿瘤术后，必须进行综合治疗。综合治疗指抗癌、增免、中药联合化疗、放疗、插管化疗、免疫治疗等。

(3) 术前抗癌中药+化疗，其目的是对肝癌病人血中癌细胞和手术对癌肿刺激或挤压，使癌细胞移行或种植，起到抑制或杀灭作用，另外可在癌灶局部发挥抗癌作用，以减轻组织反应性水肿，从而使瘤体缩小，减轻肿瘤与周围组织的粘连，有利于手术的切除。术前给药可使癌细胞之间集合力加强，使癌细胞凝集成团，防止术后癌细胞的散失，减少术后扩散及种植转移，有利于手术完整切除和清扫。

(4) 术后抗癌、增免、中药联合化疗清除微小病灶和转移扩散的癌细胞，控制以及减少术后复发和播散，防止肿瘤转移和复发。

2、非手术疗法： 肝功能失代偿期或晚期肝癌患者，可选用博生癌宁抗癌治疗和支持疗法，并联合放疗、肝动脉栓塞治疗、肝动脉插管化疗、全身化疗等。

3、中医抗癌疗法：中医药可用于肝癌病人的早、中、晚各期，术前术后均有较好的临床疗效。中医药也可作为放射、化学药物治疗的辅助治 疗，以提高抗肿瘤疗效，减轻毒副反应。

(1) 抗肿瘤透皮治疗：肝功能失代偿期或中晚期肝癌可采用中药抗肿瘤透皮治疗，由于是透皮给药，避免了口服药物经肝脏首过代谢加重肝脏负担的弊端，避开了胃肠道因素的干扰与降解作用，使药物保持最强的抗癌效应，以皮下毛细血管全身给药方法，控制肿瘤发展并保护脆弱的肝功能。如抗肿瘤透皮治疗代表药物：博生癌宁。

(2) 抗癌增免治疗：此疗法能起到扶正、增强机体免疫力的作用。

4、化学药物治疗：多采用联合化疗，即选择细胞增殖周期特异性和非特异性药物联合应用。常用化疗药物有：丝裂霉素、阿霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶、顺铂、氨甲喋呤等。

5、酒精注射治疗：肝癌灶内注射无水酒精(纯度大于99.5%)，使肿瘤内及瘤周组织脱水、固定，癌细胞蛋白质凝固及变性坏死，瘤周小血管闭塞，纤维组织增生形成包膜。对缩小、控制或延缓肝癌生长有一定的效果。

6、核素瘤内注射法：在B超引导下肝穿刺，向癌灶内注入放射性核素，如I-131，I-125，Y-90，Re-186等。对治疗肝癌也有一定的效果。

7、免疫治疗：单独应用免疫疗法治疗肝癌的疗效不理想，目前多与手术、放化疗及中医治疗联合应用。主要有主动免疫治疗(如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子)、被动免疫治疗、过继免疫治疗(如LAK细胞疗法)、导向治疗。

治疗肝癌的偏方

以下给大家推荐几个治疗肝癌的常用偏方，仅供大家参考。

一：百合饮。鲜百合。用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。功效：养阴清热。

主治：肝癌属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便干结，小便短赤者。

二：金花丝瓜饮。金银花，老丝瓜。用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。功效：清热解毒，通络止痛。

主治：肝癌属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

三：螃蟹山楂散。螃蟹，山楂，黄酒适量。用法：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次15—20克，用黄酒送服，每日2次。功效：解毒化瘀。

主治：肝癌属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。

四：燕窝银耳瘦肉汤。燕窝，银耳，瘦肉。用法：瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。功效：补益肝肾。

主治：肝癌属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。

五：韭汁牛乳饮。鲜韭菜，牛乳。用法：将韭菜洗净，捣烂取其汁，将韭汁与牛乳调匀，炖热，趁热缓缓咽下。功效：和伤养阴，散瘀止痛。

主治：肝癌属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

水葱治肝癌

水葱在《全国中草药汇编》中又被称为冲天草、翠管草，在秋季时我们可以割取地上部分切断晒干，主要功效有除湿利尿、小便不利。水葱在《辞典》中别名为水丈葱，用清水洗净晒干后煎水服送。在《中华本草》中水葱又叫苻蓠、莞蒲、夫蓠、葱蒲、莞草，性味甘，主治水肿胀满。可见，小小的水葱不仅具有极高的观赏价值，更有不可估量的药用价值。

1、金花丝瓜饮：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。它有清热解毒，通络止痛的功效。特别适用于肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。

2、螃蟹山楂散：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次20克，用黄酒送服，每日2次。它有解毒化瘀的功效。主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。

3、燕窝银耳瘦肉汤:瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。它有补益肝肾的功效。主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。

肝癌会传染给其他人吗

有关专家转出，肝癌是不会传染，一般来讲肝癌的发病跟地区有一定的关系，这主要是一方人之间的饮食习惯、生活方式等基本相同，大家接触致癌因素的种类和机会也基本相同。有资料显示，80%以上的癌症与患者的生活饮食习惯有关。

肝癌的传染是丝毫没有科学依据的，肝癌的发生是不具有传染性，而且95%的肝癌患者有肝炎的背景，肝癌主要是由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起的，固然肝癌不会直接传染人，但丙肝和乙肝携带的病毒是具有传染性的，且肝炎又是肝癌的一个主要致病因素，病毒性肝炎主要通过血液传染，也就是皮肤有破损时要避免接触，口腔有破损时要防止饮食传染等。

肝癌的传染虽然不会发生，但是对于大家来讲，任然需要做好肝癌的预防工作，要想防肝癌首先从防治肝炎做起，留意及时接种乙肝疫苗，所以加强各类肝炎的防治，留意饮食卫生、戒除一些不良癖好，避免食用被黄曲霉素污染的食品和污染较重的水。另外，40岁以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原标记物阳性者，有5年到8年以上的酗酒史并有慢性肝病临床表现者以及已经确诊的肝硬化患者，是罹患肝癌的两大高危人群。

有助防治肝癌

1. 要预防病毒性肝炎，研究结果显示，乙肝疫苗接种可明显降低肝细胞癌的发生率。肝细胞性癌的发生与肝炎病毒感染密切相关，与乙肝病毒感染的相关性尤为明显。在儿童肝细胞癌与乙肝病毒间的相关性比成人的相关性更强——儿童肝细胞癌患者血清乙肝表面抗原阳性率接近100%，而成人肝细胞癌患者血清乙肝表面抗原阳性率为70%～80%。因此，儿童肝细胞癌发生率可作为反应乙肝疫苗计划是否能有效降低肝细胞癌的指标。使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等，其中预防针刺及输血的途径可有效预防丙型肝炎的发生，从而预防肝癌。肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防肝炎病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐具就餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。

2. 不能吃发霉的食物，这类食物含有黄曲霉素，易引发肝癌。还有免淘米，王建璋教授说，“我觉得就不一定好，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。”

3. 饮水卫生不要污染，有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，最好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。

4. 适当补硒。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素，提高血硒水平。

5. 减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒。喝葡萄酒、啤酒、少量的酒可以活血化淤，其实并不是这样的，且喝酒易引起或酒精性肝病。

吃什么蔬菜养肝 蘑菇预防肝癌

蘑菇中含有的硒元素数量高，并且容易被人体吸收利用，有助于选择性杀伤和抑制肝癌细胞，此外所含的多糖有解毒，保护肝脏，增强免疫力，抗肿瘤的作用，所以吃蘑菇有预防肝癌，防治肝病的作用。

怎么治肝癌

手术治疗

是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步，肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关，还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。

行手术切除的患者一般要求其一般情况良好，即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变，肝功能正常或接近正常，具体需要客观的肝功能储备评估指标，如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标，同时没有肝外肿瘤转移灶，肿瘤部位局限，而不是多发或弥漫性分布。早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上，五年生存率达 50%以上。如在术后辅以综合性治疗，可以获得更好的效果。

外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术，尤其对于那些合并肝硬化，肝功能失代偿的小肝癌患者，肝移植手术是最佳的选择。目前，我国每年大约开展 4000 例肝移植手术，其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准，主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。

综合来说，这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致，但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围，超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移，但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式，所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。

其它治疗

包括射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者。

其中，肝癌射频消融或微波消融治疗原理是利用微波或射频的热效应，通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织，从而在靶区内引起热凝固，通俗点说就是烧死肿瘤，能达到与肝癌切除、肝移植相媲美的根治效果。适用于较小的单发肝癌，并远离重要血管，肝癌手术切除术后复发或肝功能储备功能差不能耐受手术切除的肝癌患者。

肝动脉介入栓塞化疗即通过动脉置管的方法到达肝动脉，注入栓塞剂或抗癌药，常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能够达到控制疾病延长生存的目的。对于不宜作肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者，可采用联合或序贯化疗，但是肝癌对化疗效果不佳，常达不到好的治疗效果。

最近几年问世的新的分子靶向药物索拉非尼可以延缓肿瘤进展，能一定程度上延长生存期，此次通过国内外的临床试验结果表明，索拉菲尼可以延长患者生存时间达2-3个月，延缓疾病发展时间为73%，但该药物价格较为昂贵，同时可能会伴有腹泻、皮疹、高血压、手足综合征等较严重不良反应，效果还需进一步评价。