类癌如何治疗
类癌如何治疗
1.手术治疗适用于没有转移的类癌。发生在阑尾、支气管、卵巢的类癌可以手术治疗。在肠道者若已引起肠梗阻、肠套叠,即使已有转移,也需进行手术治疗。症状较重者,用内科治疗方法效果不好时,若将肿瘤切除,虽然不能治愈,但亦可在较长时间内使症状缓解。
2.内科治疗主要有以下三方面:
(1)一般治疗 给病人充足的营养和维生素,特别是烟酸或烟酰胺。若病人有腹泻,需纠正水及电解质平衡失调。此外,应避免精神刺激,不饮酒,不进食含色胺酸较多的食物,如牛奶、橘类水果、菠萝、马铃薯等。禁用肾上腺素、吗啡。
(2)对症治疗 有腹泻时用5-羟色胺拮抗剂,如甲麦酸胺或赛庚啶口服,亦可用阿托品。α-甲基多巴可以干扰儿茶酚胺使类癌细胞释放酶的作用,同时也可抑制5-羟色胺的合成,对腹泻及皮肤潮红都有疗效。若有脂肪泻,可用膜蛋白酶。对皮肤潮红的治疗用α-阻滞剂,可以阻止5-羟色胺的释放,也可能阻止激肽释放酶的释放,疗效较好,还可用酚妥拉明、酚苄明、H1及H2阻滞剂,如苯海拉明、西咪替丁口服。亦可将上述两种药物联合应用,试用于皮肤潮红的病人。有喘息时,禁用肾上腺素,可用异丙肾上腺素喷雾及胺茶碱进行治疗。若发生低血压或休克时,禁用去甲肾上腺素,但可使用甲氧胺(美速克新命)、血管紧张素Ⅱ治疗。
(3)对肿瘤的治疗 放射治疗及药物治疗效果均不理想。
阑尾会长癌吗
阑尾炎是种常见病,轻者抗菌药治疗即愈;重者可发生溃烂、穿孔。如果阑尾内的脓液外溢到腹腔,可导致腹膜炎,使腹痛加重,体温上升,不及时手术会危及生命。那么,阑尾会癌变吗?
人体许多组织、器官都会长癌。小小的阑尾除了会发生炎症外,也会长恶性肿瘤吗?阑尾上长的恶性肿瘤80%为“类癌”。类癌是胃肠道恶性肿瘤的一种,瘤体小,生长也慢,症状常不明显,亦可发生转移。
类癌并不多见。如果类癌瘤体分泌释放肽胺类激素,患者就会出现腹痛、腹泻、哮喘、肝肿大等症状,医学上称为“类癌综合征”。阑尾炎很少发生此征。类癌各个年龄均可发病,平均发病年龄为40岁。阑尾类癌的恶性程度低,瘤体小,直径多在2厘米以下,且极少发生转移。阑尾类癌大多生长在距阑尾顶端1/3处,故不易堵塞阑尾管腔,很少引发阑尾炎。如果类癌生长在阑尾中1/3处,则多因堵塞管腔而发生阑尾炎。
手术中,由于瘤体小,不易发现或误认为粪石,病理检查后方能得出正确诊断。阑尾类癌还可有阑尾穿孔表现,一般手术后才发现是阑尾类癌穿孔。
肝癌治疗
手术治疗是肝癌首选的治疗方法,通过完整的清除肿瘤组织,达到治愈的目的。现代肝脏外科手术技术日益进步,肿瘤大小并不是制约手术的关键因素。能否切除和切除的疗效除了与肿瘤大小和数目有关,还与肝脏功能、肝硬化程度、肿瘤部位、肿瘤界限、有无完整包膜及静脉癌栓等有非常密切的关系。
进行手术切除的患者一般要求其一般情况良好,即没有心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的器质性病变,肝功能正常或接近正常,具体需要客观的肝功能储备评估指标,如黄疸水平、白蛋白水平、吲哚氰绿滞留率等指标,同时没有肝外肿瘤转移灶,肿瘤部位局限,而不是多发或弥漫性分布。
早期肝癌手术切除后一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如在术后辅以综合性治疗,可以获得更好的效果。
外科治疗手段除了肝切除还可以选择肝移植手术,尤其对于那些合并肝硬化,肝功能失代偿的小肝癌患者,肝移植手术是最佳的选择。目前,我国每年大约开展 4000例肝移植手术,其中肝癌患者比例高达40%。关于肝癌肝移植的适应证有很多标准,主要关注肿瘤的大小、数目和有无血管侵润及淋巴结转移。综合来说,这些标准对于无大血管侵犯、淋巴结转移及肝外转移的要求比较一致,但对肿瘤的大小和数目的要求不尽相同。我国标准与国际的肝癌肝移植标准相比扩大了肝癌肝移植的适应证范围,超出标准的肝癌患者在接受肝移植治疗后虽然最终可能会发生复发和转移,但是其生活质量和生存时间要明显优于其他治疗方式,所以应根据供受体的需求比例做出综合判断来选择适应证。
舌癌治疗
(一)原发灶的处理:早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗,根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。
1、放射治疗:可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。
2、手术治疗:是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术。
3、化学治疗:对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。
4、中药治疗:中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。
(二)转移灶的处理:由于舌癌的转移率较高,故出T1病例外,其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清扫术;对临床淋巴结阳性的患者,应同期行治疗性颈淋巴清扫术。
宫颈癌治疗
1、手术治疗
适合于早期宫颈癌,疗效比较好,尤其是没有放射治疗条件者,更为适用。如果年龄在40岁以下,还可以考虑保留卵巢,因为子宫颈癌很少转移到卵巢,手术治疗的优点是能将癌变组织和部分正常的组织一并切除,也就是广泛性子宫切除手术,再加上必要时行淋巴清扫手术。
2、化学治疗
对于晚期宫颈癌可作为综合治疗的一种手段,效果不如手术和放射治疗肯定。但可用于手术后辅助治疗,亦可配合放射治疗,以增加放射的敏感性,宫颈癌的治疗,手术方式虽然对患者身体损害较大,但预后效果一般较好,激素与放疗也有一定副作用,且为保守治疗,疗效仍有一定差距。所以,宫颈癌的治疗,主要还需要根据患者的具体情况定夺。
3、放射治疗
如果是晚期宫颈癌,也就是说宫颈癌已经侵犯周围组织,则适合于放射治疗。除此之外,如果病人年龄大於65岁或年轻但合并有较重的心肺疾病、肝肾疾病、糖尿病、甲状腺功能障碍及患有出血倾向的疾病等,虽然宫颈癌属于早期,均适合于放射治疗。
4、中医药治疗
中医运用扶正祛邪的原则辨证施治。中医认为宫颈癌属于带下,漏症、症瘕类的范畴。由于脏腑气血失调,湿毒内侵,蕴积于下,损伤冲任二脉而成本病。中医以辨证施治为原则,根据中药性能组成方剂来治疗宫颈癌。
舌癌治疗
舌癌西医治疗
原发灶的处理
早期高分化的舌癌可考虑放疗、单纯手术切除或冷冻治疗。晚期舌癌应采用综合治疗,根据不同条件采用放疗加手术或三联(化疗、手术、放疗)或四联(三联加中医中药或免疫治疗)疗法。
1、放射治疗
可以用作对晚期舌癌病例术前、术后的辅助治疗。
适应证
舌癌的放射治疗适用于:
1.根治性放射治疗 舌前部无口底受侵的T1、T2病变。
2.术前或术后放射治疗 T2晚、T3和部分T4患者,可行术前或术后放射治疗。
3.姑息性放射治疗 晚期病变、无手术指征、有手术禁忌证或拒绝手术的晚期患者可考虑姑息性放射治疗或联合化疗等治疗方法。
禁忌证
1.全身情况差或伴有其他脏器的功能障碍者。
2.局部有严重坏死、感染及出血者。
3.局部肿瘤广泛外侵并伴有气道梗阻者。
准备
1.术前向患者说明治疗的目的和治疗效果,交待注意事项,以获得病人的积极配合。
2.术前用生理盐水清洁口腔,每日3次,口腔感染严重,应延期治疗。
3.常规检查血象,给予高营养、易消化的饮食。
4.术晨应禁食,有假牙应取出,插鼻饲管。
5.备齐抢救药品和器械。
6.组织间插植近距离治疗术前肌注杜冷丁50~100mg,精神过度紧张者可适当给予镇静剂。
方法
1.放射源选择 舌原发灶放射治疗,选用60Co γ射线、高能X射线或相应能量电子线。
2.照射范围 在CT模拟或X线模拟下定位,照射野包括舌体病变,颏下、下颌下和上颈淋巴结;中、下颈区及锁骨上区淋巴结可考虑做预防性照射。
3.剂量
(1)术前:肿瘤剂量(DT)为45~55Gy,休息2~4周后手术。
(2)术后放射治疗:肿瘤剂量为50~60Gy,于手术后2~4周进行,若肿瘤残存,可酌情加量。
(3)单纯体外放射治疗:计划靶区大野照射肿瘤剂量(DT)50Gy左右以后,视肿瘤退缩情况追加剂量15~30Gy。
(4)早期舌活动部癌:可以采用体外放射或外放射加组织间插植近距离治疗,插植一般在体外放射治疗DT 40~50Gy,4~5周,组织间剂量20~35Gy,分次照射。
(5)颈淋巴结阳性者:可考虑颈清扫术,或放射治疗加手术治疗。
注意事项
1.注意观察插植针有无移位、脱落及出血情况。
2.治疗期间要补液抗炎及止痛治疗。
3.常测体温,如有发烧严重,应撤除插植针,停止放射治疗。
4.照射剂量结束时,取出施源管,局部要压迫止血并包扎处理,清点插植针及扣子,清洁消毒后回收保管。
5.治疗后仍需继续观察,清洁口腔,直至创口全部愈合,鼓励多进食。
6.做好出院指导。指导自我检查的知识及说明定期检查的重要性。
2、手术治疗
是治疗舌癌的主要手段。T1的病例可作距病灶外1cm以上的楔状切除,直接缝合;T2-T4病例应行半舌切除直至全舌切除。为咀嚼和语言的重要器官,舌缺损1/2以上时应行同期再造术。
3、化学治疗
对T1、T2的舌癌可以考虑采用冷冻治疗。
转移灶的处理
由于舌癌的转移率较高,故出T1病例外,其他均应考虑同期行选择性颈淋巴清扫术;对临床淋巴结阳性的患者,应同期行治疗性颈淋巴清扫术。
肠癌治疗
肠癌西医治疗
1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的,手术可分为根治性和姑息性两种。
2.放疗主要是针对直肠癌而言,能够加强局部控制,减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。
3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面:首先,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除率;其次,术后化疗作为手术的辅助治疗,可以杀灭残存病灶,减少复发和转移,从而达到根治大肠癌的目的;最后,对于晚期大肠癌患者,化疗可以作为姑息性的治疗手段,改善患者生存质量,延长存活时间。
4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型,并已被证实有效的治疗方法,根据肿瘤的不同的特异性位点,抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞,而对正常组织影响较小。与传统化疗相比,靶向治疗不良反应要轻 。
肠癌中医治疗
方1
【方药】内服:炙黄芪、生白芍、党参、当归、延胡索、川楝子、半夏、陈皮、炙甘草、木香、绛香。外敷:乳香、红花、赤芍、桃仁、生香附、阿魏。共研细末。
【适应症】结肠癌。腹痛,便行不畅,质稀不成形,形瘦色萎;舌体瘦瘪,脉弦滑。证属气滞血瘀,瘀凝毒聚,邪热盛,正气衰竭者。
【用法】内服药水煎服,每日1剂。外敷药末用蜂蜜调成糊状敷痛处,外用纱布固定,24小时换药一次。
方2
【方药】党参、石斛、麦冬、柏子仁、茯神、桑螵蛸、覆盆子、菟丝子、补骨脂、黄芪、夜交藤、陈皮、姜半夏、砂仁。
【适应症】结肠癌术后淋巴结转移。便血,胸闷泛恶,腹胀纳呆,大便溏薄,盗汗,口渴多饮,喉间多粘痰,消瘦乏力,低热。
【用法】水煎服,每日1剂。
方3
【方药】太子参、石斛、蟑螂、谷芽、麦芽、焦白术、茯苓、炙甘草、川连、煨木香、白花蛇舌草、龙葵、佛手。
【适应症】结肠癌手术后。便多,便溏,纳呆神疲,苔白腻,脉虚细。
【用法】水煎服,每日1剂。
方4
【方药】八角金盘、生山楂、石见穿、山慈菇、八月札、黄芪、鸡血藤、败酱草、党参、丹参、大黄、枳壳。
【适应症】晚期直肠癌。
【用法】水煎服,每日1剂,30天为1疗程。
胃癌治疗
胃癌是可怕的癌症疾病了,较多的朋友对于胃癌是有一些认识的,发病后给患者带来了痛苦,也会严重的伤害患者胃部的健康,所以说胃癌的出现要注意积极的治疗,在这里为朋友们介绍一下可以治疗胃癌的方法有哪些呢。
一、手术治疗:患者治疗胃癌的首选方法,也是根本有效的方法。早、中期病例,可进行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使肿瘤不能切除,相当一部分的胃癌病人也需要接受手术治疗,如通过转流术(捷径术)缓解梗阻症状、改善生活质量等。因此说,患者一旦确诊为胃癌,应尽早接受手术治疗,抓住最佳时机治疗胃癌。
二、化学治疗(化疗):化疗可作为手术治疗后的辅助治疗,消灭机体残存的癌细胞;也可在术前、术中应用,控制癌细胞的转移,提高手术的成功率。对晚期病例,则可以缓解病痛,延长生命,提高生活质量。因此,除少数一般体质差不能耐受化疗副作用以及早期胃癌病除外,大多数胃癌病人在治疗过程中都需接受化疗。化疗的药物一般在术前、术中和术后使用,以抑制癌细胞的分化生长,以提高手术疗效。
三、免疫疗法:免疫治疗胃癌是用癌细胞制成的瘤苗及免疫增强剂,使患者对癌的特异性免疫能力提高可用胃癌特异性转移因子、干扰素等。在化疗间期应用免疫疗法,可提高机体的免疫力,以清除体内残存的癌细胞,避免更多的癌细胞分化而来。
四、中医中药:采用中药治疗胃癌可以抑制癌细胞分裂,也可以利用其活血化淤、软坚散结等功能来抗癌,还可用以缓解放、化疗的毒副作用,但是疗效过程比较漫长,需要坚持治疗。
五、放射治疗:胃癌的治疗中放射治疗较少应用。近年研究认为,某些胃癌病人术前或术中进行放疗可提高切除率,改善预期效果。个别病例,还可用放疗以缓解症状,延长生命时间。
小细胞肺癌治愈几率有多大
小细胞肺癌临床特点为:
肿瘤细胞倍增时间短,进展快,常伴内分泌异常或类癌综合征。小细胞肺癌对化疗较敏感,可以考虑化疗,不过单纯化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,免疫力下降等症状,提高免疫力。增强体质,预防复发转移。
小细胞肺癌为什么发展迅速:
小细胞肺癌是肺癌的一个未分化癌分型,在肺癌中所占的比例约20~25%,小细胞肺癌分为局限期和广泛期,大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期,局限期最多占1/3。由肺Kulchitsky细胞恶变而来,WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管(中心型)居多。
小细胞肺癌治愈几率是多少:
小细胞肺癌是肺癌细胞类型中发展最快的,极容易扩散转移,可是能否治愈,不能光看细胞类型,还要看发现的早晚,能否手术,患者的体质心态、经济条件等等。总的来说积极的治疗,不积极治疗小细胞发展到死亡只8个月。
骨癌治疗
可通过中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
患者可以采用纯天然中草药治疗效果比较好,对晚期恶性肿瘤及扩散转移都有独特的疗效,而且安全,不会对身体产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短时间内就能看到治疗的效果,减轻痛苦提高生活质量是肯定的.
近年来骨癌采取术前先行区域性动脉灌注化疗,再行保肢手术,其疗效与截肢术相仿。 骨肿瘤的手术治疗方法有:
(1)肿瘤刮除术和植骨术。适用于良性骨肿瘤。
(2)切除术及植骨术。适用于良性及低度恶性骨肿瘤。
(3)截肢术。适用于巨大恶性骨肿瘤或已有广泛累及附近软组织者,但也需慎重考虑。
对转移性骨肿瘤不宜手术治疗,首选方法是放射治疗,既可取得止痛的效果,又可达到治疗的目的。现代中药含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素),可取得缓解症状,延长生命的效果。
食管癌治疗
食道癌这种病情相信大家都知道,而且一旦食道癌发生的时候,大家都很着急,当然还有很多人认为吃药就要治愈好食道癌。其实食道癌的治疗并不是什么简单的疾病。对于其治疗一定要根据自身食道癌的现象做好诊断治疗。那么、食道癌发生要怎么办呢?
食道癌发生要怎么办?
(1)改变喜食霉变食物的习惯:目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一,因此应大力宣传这类食品对人体健康的危害,使群众少吃或不吃,同时鼓励种植蔬菜和水果,以增加鲜菜和水果的摄入,补充维生素C。霉变的食物,一方面产生霉菌毒素或代谢产物,一方面促进亚硝胺的内合成,是导致食管癌的主要病因,多吃新鲜蔬菜或补充维生素C可阻断体内亚硝胺的合成,可使胃内亚硝胺含量降低,从而降低了胃内亚硝胺的暴露水平。
另外林县的营养预防试验发现,补充核黄素和烟酸能降低食管癌的发病率15%。同时也应积极研究科学的酸菜制作和保存方法,以满足当地居民世代以来养成的传统饮食习惯。
(2)粮食的防霉:霉变的粮食含有多种致癌的毒素,因此积极开展粮食的防霉去毒工作非常重要,特别是应宣传家庭储粮的防霉的重要性。一般粮食的含水量在13%以下可达到防霉的要求,一旦发现粮食已经霉变,应采取勤晒,食用时挑拣,多次清洗并加碱处理,可有效减少霉菌毒素的摄入。
食道癌发生要怎么办的介绍就为大家介绍到这,希望能帮助到食道癌患者。建议食道癌患者一定要找好有关科学医院要及时的去治疗,在生活中食道癌患者要了解自身的饮食,根据自身的食道癌病情为自己制定一个合理的饮食规划。
肝癌治疗
(1)针灸
①针刺加穴住注射
取穴:百会、胃区(头针穴)、内关、三阴交、肝俞、肾俞、命门、阿是穴。
操作:进针得气后,轮流捻转3次即退针,另以20%~50%的胎盘注射液在足三里、大椎、阿是穴作穴位注射,每穴2~4毫升。每日或隔日1次,15次一疗程,疗程间休息3~5天。此外,根据病情,选用四逆散、五苓散、茵陈蒿汤,每日1剂,水煎,分2次服,并酌用强心利尿剂、维生素、能量合剂、人体白蛋白、输血等。
疗效:共治疗34例,平均生存期7.84个月,存活9个月1例,2年1例,3年1例,4年2例,其中2例占位性病变消失。
(2)单方验方
(3)气功
功法:①双修功(具体功法见《气功精选续篇》)。②排肝气。③甩手,每分钟甩50次,约10~20分钟。体质好转后早晚加行步功500步。
疗效:观察10例患者练功1个月后,睡眠、精神好转,胃纳增加,肝痛减轻,并顺利地耐受了放疗与化疗。
(4)食疗
①斑番烧鸡蛋
组成:斑蝥2只,鸡蛋1只。
用法:鸡蛋打一小孔,纳人斑蝥(去头、足)棉纸封之,文火烧熟,去斑蝥,吃鸡蛋。
②田七末藕汁炖鸡蛋
组成:田七2~3克,藕汁30ml,新鲜鸡蛋1只。
用法:将鸡蛋去壳,打人碗中搅拌,加入藕汁(用新鲜藕洗净,削皮,榨取藕汁)及田七粉,拌匀,可加少许冰糖。
③茵陈红糖饮
组成:茵陈15克,红糖60克。
用法:水煎代茶饮。
肝癌治疗 二、肝癌外科手术治疗
肝癌外科手术治疗外科手术治疗仍是目前治疗肝癌的首选方法。近年来由于肝癌的早期诊断、定位诊断、肿瘤生物学及肝癌外科若干概念的更新进步,使肝癌外科治疗效果有了明显的提高。主要包括以下几种:
1.肝癌手术切除治疗;
2.不能切除的术中各种局部治疗:
①术中肝动脉门静脉化疗并结扎;
②置入式注药泵输注化疗;
③术中置入式微波辐射治疗;
④术中冷冻治疗;
⑤术中电化学治疗;
⑥肝癌的序贯治疗。
肝癌治疗 三、肝癌化疗
肝癌化疗95%的肝癌病人在诊断时已失去手术机会,多数的肝癌患者还有赖于化学药物的治疗。以往对肝癌的化疗评价不高,尤其是全身给药疗效甚微,近年来改变了化疗的给药途径,行肝动脉化疗并栓塞,使肝癌的化疗效果有明显的提高。目前认为插管化疗优于全身联合化疗,联合化疗优于单药化疗。肝动脉插管化疗被认为是不宜手术治疗肝癌病人的最好疗法。
肝癌治疗 四、肝癌放疗
放疗作为肝癌一项重要的治疗方案,已经在我国取得了长足的进步,高科技放了设备的不断应用和精切病变定位系统,以及先进图像诊断系统PET系统的相互配合,为肝癌患者进行精确治疗达到了良好的预后。目前国内有三种放射源,一种是以x射线为放射源的放了设备:x刀、诺力刀、光子刀、调强治疗系统、三维适形治疗系统;这类设备对于早期肿瘤效果尤佳。第二类为伽马射线为放射源的治疗设备,如体部伽马刀,钴60放射治疗仪。这类作为常规姑息性治疗,第三类是目前国际最为先进的以质子束为治疗的质子治癌系统,这类设备精确度非常高,射线在高速进入人体后,可在预定癌变部位迅速减速并停止,然后释放足量博拉格峰对癌细胞进行杀死,但这种治疗设备价格及其昂贵,治疗费用较高不适宜大部分患者,因此患者可根据肿瘤癌变部位大小,以及具体病症情况采用合适的放疗设备,应用恰当的放射剂量,对于肝癌可起到不错的疗效,有效延长患者生命。适当配合其他治疗可起到良好临床预后。
肝癌治疗 五、肝癌免疫治疗
国内曾先后试用过卡介苗、小棒状杆菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎细胞、胸腺素、转移因子、免疫核糖核酸等,但均未获明显疗效。近年来应用较多的有干扰素、白细胞介素-Ⅱ、淋巴因子激活的杀伤细胞等,单用或联合其他疗法可程度不同的提高肝癌的治疗效果。
肝癌治疗 六、肝癌介入放疗
80年代兴起并得到迅速发展的经皮腔超选择性肝动脉灌注化疗和栓塞的介入放射学技术发挥着至关重要的作用。无论是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治疗,此介入放射学技术都是决定性的治疗方法,必不可少。
肝癌治疗 七、肝癌无水酒精注射治疗
近年来,在B超引导下无水酒精注射治疗肝癌的临床报道很多。此种疗法在缩小病灶、控制和延缓肿瘤生长方面有较明显的效果,由于采用此疗法不需特殊条件,操作方法简便,并发症少,病人痛苦小,费用低,所以临床使用很普遍。
肝癌治疗 八、肝癌超声引导下微波凝固治疗
此种疗法适用于小肝癌。
肝癌治疗 九、肝癌激光动力学治疗
超声引导下进行肝癌局部激光照射并同时注入化疗药物取得了较好的效果。
肝癌治疗 十、肝癌导向治疗
导向治疗是利用一种对肝癌有特殊亲和力的抗体或化合物作“载体”,或通过物理作用导向如磁,或通过肿瘤血管特异性导向如碘油,再与有杀伤肿瘤作用的“弹头”(放射性核素、化疗药物、毒蛋白、BRM等)制成交联物,以达到较多杀伤肿瘤而较少损害正常组织的目的。
综上所述,早期肝癌可手术切除,不能切除者和错过早期手术的患者可以考虑肝动脉栓塞化疗和中医中药治疗。无水酒精瘤内注射适用于肝功能欠佳不宜手术的小肝癌,有可能起根治效果;中期大肝癌宜采用肝动脉插管结扎为主的多模式治疗或肝动脉栓塞化疗以处杀伤肿瘤细胞减少肿瘤负荷,待肿瘤缩小后争取二步或序贯手术切除。晚期肝癌以中草药为主的中西综合治疗可望改善症状延长生存期。
早期肝癌体积小,包膜完整、瘤栓少见或无、肿瘤分化好,远处转移少,机体免疫状态较好,这些均是进行手术根治的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施,根治机会少,易有远处转移预后较差。
肝癌治疗 肝癌治疗药物
联合用药治疗肝癌是目前最有效的肝癌治疗途径。通过肝癌专用药针对性治疗肝癌,达到有效控制原发癌灶并减轻肝区疼痛和肝癌腹水等症状,目前最好的肝癌专用药是肝复乐胶囊、珍香胶囊、参丹散结胶囊。肝癌扩散转移后除应用专用药治疗以外,还要增加广谱抗癌药物以达到控制症状协同治疗作用。效果突出的肝癌广谱抗癌有复方斑蝥胶囊、鸦胆子油口服乳液和消癌平片等。
1、肝复乐胶囊
肝复乐胶囊是由“国家突出贡献专家”、著名肝病与肿瘤学专家潘敏求教授积多年经验,经18年临床潜心研究而发明的科技成果。剂型好,吸收充分,副作用小。肝复乐胶囊健脾理气,化瘀软坚,清热解毒,适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌。能明显抑制肝癌细胞的生长,提高机体免疫能力,提高巨噬细胞的吞噬功能。同时还适用于肝硬化、肝腹水等肝病,可作为护肝用药使用。
2、参丹散结胶囊
中晚期肿瘤治疗药物,理气化痰、活血行瘀。有效抑制肿瘤的扩散和转移,用于治疗乳腺癌、肺癌、胃肠癌等,合并化疗治疗能明显提高患者的生活质量,提高NK细胞活性,有升白作用。直接抑杀肿瘤细胞,明显缩小瘤体,含有多种止痛有效成份,有效对抗癌性疼痛,纯中药制剂,毒副作用小,适用于食道癌治疗的各个阶段。
3、臌症丸
利水消肿,除湿健脾,用于各种肿瘤引起的腹水、胸水,胸腹胀满,四肢浮肿,便秘等。大便干结,小便短赤。见效快,当天可增加尿量;治愈率高,效果特别明显,100%纯中药制剂,安全无危害。不损害肝、心、肾、心、肺功能,不导致咽干、舌燥现象,它能健脾益胃,补气益血,特别是能平衡水盐代谢,杜绝腹水的滋生,这对于防止臌症复发具有特别重要意义。
4、珍香胶囊
珍香胶囊汲取祖国医学之精华,选用珍珠、麝香、血竭、人参、牛黄、冰片等三十几味无毒天然名贵中药材用现代科学工艺浓缩提取精制而成。珍香胶囊以清热解毒、活血化瘀、消痰散结、扶正培本为治则,不采用以毒攻毒的治疗方法,根据药典记载,配方中无一有毒药物。经国家药品监督管理局新药研究临床基地多年大量的患者临床验证表明,该成果对癌细胞具有高度的抑制与杀灭作用,逐步缩小肿瘤。用于治疗证属痰瘀凝聚,毒热蕴结的食管癌,胃癌,肝癌等消化道肿瘤,效果卓越。
5、参莲颗粒
参莲颗粒为纯中药制剂,具有扶正祛邪活血化淤止痛散结清热解毒的功效,治疗肺癌、消化道肿瘤等祛邪而不伤正,可缓解病人症状,减轻化疗中的不良反应,特别有助于血液系统功能的恢复,改善病人生存质量,延长生存期,该制剂副作用小,适合长期服用,尤其是化疗期间或化疗后出院患者继续服用,可巩固疗效延长生存期。
6、复方斑蝥胶囊
复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力,激活抑癌基因,又能杀死癌细胞,有着双重作用,其特点有:1、复方斑蝥胶囊中的S-CSF能迅速直达病灶,抑制DNA和RNA的合成,主动杀死癌细胞。2、活化机体效应细胞和细胞因子,激活抑癌基因,增强机体毒杀肿瘤的能力,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,并保护正常细胞.3、减少肿瘤的恶化转移,促使其细胞的分化成熟,使之逆转为正常的细胞。4、对放、化疗有协同和辅助作用,使有受伤的肿瘤细胞进行修复,以达到提高放化疗的效果.5、减轻肿瘤引起的症状,增强机体免疫功能同时,可抑制病灶血管的形成,使其缺乏营养无法生存,最终自然死亡。广谱抗癌药,用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。
7、鸦胆子油口服乳液
鸦胆子油口服液是一种新型的具有靶向性的纯中药抗癌制剂。主要成分油酸能够抑制拓扑异构酶(TOPOII)活性,从而抑制细胞DNA的合成及生长,阻断癌细胞的增殖。对肿瘤癌细胞具有选择性,即选择性破坏癌细胞膜和线粒体等膜性系统,使癌细胞变性坏死,而对正常细胞无损害。细胞周期非特异性抗癌药,对各期癌细胞均有杀伤和抑制作用;明显抑制肿瘤细胞DNA的合成;易透过血脑屏障,对脑肿瘤及脑转移瘤有较好疗效;鸦胆子油口服液是广谱抗癌药,用于食道癌等消化道肿瘤扩散转移的治疗及预防。食道癌脑转移的首选治疗药。
8、消癌平片
是以黔滇高原素有“神藤”美誉的“乌骨藤”为原料制成的新一代纯中药广谱抗癌药物,具有扶正固本、活血止痛、清热解毒、软坚散结功效,能够直接杀灭多种肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞扩散,又能够显著地增强机体的免疫能力,减轻放化疗的副作用,减轻晚期肿瘤患者的恶液质现象,提供患者生存质量,是肿瘤整体疗法理念的完美体现.消癌平片主要用于治疗食道癌、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等多种癌症,也可配合放疗、化疗及手术后治疗。
9、西黄丸
西黄丸是抗癌中成药的经典名方,经大量的临床验证疗效确切,被誉为中药抗癌“第一药”。西黄丸由牛黄、麝香、乳香、没药四种名贵药材组成,具有抗菌消炎,抗病毒,抗结核,镇静止痛,止血消肿,抗癌以及增强机体抗病能力的作用。其中牛黄清热解毒、麝香活血散瘀、佐以乳香、没药消肿止痛,祛邪扶正,达到抗肿瘤的目的。临床主要用于各种癌症的治疗及辅助治疗,改善中晚期癌症患者的临床症状,提高生活质量。
10、蟾乌巴布膏
蟾乌巴布膏的问世将标志着为治疗癌性疼痛的一个重要里程碑,该药是由蟾蜍、川乌、重楼等24味名贵药材精制而成,科学组方,发明人刘嘉湘教授系全国著名中医肿瘤专家、北京金匮中医研究院肿瘤专家组顾问,蟾乌巴布膏对肿瘤以及其他疼痛均有良好的疗效,是国内唯一肿瘤中药外用药。功能主治:活血化淤,消肿止痛。用于肺、肝、胃等多种癌症引起的疼痛。
其它肝癌治疗药物:参一胶囊、金龙胶囊、木鸡颗粒、慈丹胶囊、金克槐耳颗粒。
鼻咽癌治疗
一、放射治疗
放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法。原因是多数鼻咽癌为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起,我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗。50~60年代起又开展了60Co的外照射放疗,并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射,减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。
组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助。要严格避免重要组织器官的超量照射。
二、手术治疗
1、鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症:
①分化较高的鼻咽癌,如腺癌,鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发,病灶局限于顶后壁或顶前壁,或仅累及咽隐窝边缘,而无其他部位浸润,无张口困难,体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失,或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
2、颈淋巴结清除术
(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好,仅遗留颈部残余灶或复发灶,范围局限,活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
3、颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后,切开转移灶表面皮肤、皮下组织,将转移灶连同周围部分正常组织完整切除。术后伤口可稍加压包扎。
三、化学治疗
1、鼻咽癌化疗的指征
2、常用联合化疗方案
(1)CBF方案:环磷酰胺600~1000mg/次,静脉注射,第1、4天应用。争光霉素15mg/次,肌肉注射,第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg,静脉注射,第2、5天应用,疗程结束后休息、l周,共用4个疗程。有效率为60.8%。
(2)PFA方案:顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg,静脉滴注5天;阿霉素40mg,疗程第l天静脉注射。3~4周后重复一次,有明显缩小肿瘤作用。
(3)PF方案:顺氯氨铂20mg/m2和5-氟尿嘧啶500mg/m2,静脉滴注,连用5天后休息2周,可用2~3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小,或用于单纯化疗的病例,有效率为93.7%。
3、区域动脉内插管灌注化疗
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。给药前先注入2%普鲁卡因2m1,以防止动脉痉挛,再注入抗癌药物,然后以2.5%枸橼酸钠溶液充满管腔,封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5%葡萄糖盐水1500mg,24小时连续滴注。