产褥中暑中医辨证

产褥中暑中医辨证

产褥中暑(puerperal heat stroke)是指在产褥期因高温高湿、通风不良及体质虚弱的条件下，引起中枢性体温调节功能障碍性急性疾病。

本病在中医临床中多属“产后郁冒”范畴。产妇亡血多汗，血虚津伤，阳气独盛于上，复因感受寒邪，气机壅塞，上焦不通，胃气失和，津液不足，因而见有脉弱，呕吐不能食，大便反坚，但头汗出以及舌有苔、身无汗等症者，治以发汗散邪、调和阴阳，以使汗出则邪去，阳弱而后与阴相和。所谓损阳而就阴也。对严重胞胎既下，气血俱去，忽而眼黑头眩、神昏口噤、昏不知人者，当急投益气固脱，辛香逐血等剂。

产褥中暑吃什么好

【药膳食疗】

1，猪肾粥：

[原料]猪肾1对，粳米150g，薤白3g，人参、葱白各6g。

[制法]先将猪肾洗净切片，待用;粳米洗净水煮。至粳米半热时将猪肾、人参、薤白、葱白放火锅内煮。

[功效]补肾益精，补气通阳。适用于肾精亏损之产后感染发热。

[服法]食用时可加入少量精盐，2次/d。

2，五神汤：

[原料]荆芥、紫苏叶、茶叶各6g，生姜2g，冰糖25g。

[制法]生姜洗净切成薄片，同荆芥、一紫苏叶、茶叶一起放入干净的锅内，加入清水约500mL，置火上烧沸约5分钟，滗出汁，再加清水煎1次;两次取汁约500mL，用双层纱布过滤取得清亮药液装在皿内;锅内放清水约50mL，烧洗后下入冰糖溶化，趁热过滤，再把糖汁对入药液内即成。

[功效]辛温解表，祛风散寒。适用于风寒侵表之产后感染发热。

[服法]温热3次服完。

3，地丁败酱糖茶：

[原料]紫花地丁、蒲公英、败酱各30g，红糖适量。

[制法]加水700mL煎取400mL。去渣，加红糖适量。

[功效]清热解毒，凉血化瘀。适用于产后感染发热。

[服法]温服，200mL/次，2次/d。

4，鱼腥草二花饮：

[原料]鱼腥草30g，金银花15g，野菊花12g，白糖适量。

[制法]将鱼腥草、金银花和菊花共放沙锅内，加水适量，大火煮沸后再煎7分钟，去渣加入白糖，即可饮用。

[功效]清热解毒，凉血。适用于产后感染发热。

[服法]1剂/d，连服5～7剂。

5，化瘀解毒粥：

[原料]牡丹皮10g。赤芍12g，蒲公英、野菊花、紫花地丁各20g，粳米50g。

[制法]前5味共放沙锅内，加水适量，煎取药汁共3次，最后去渣合并药汁，与粳米共煮稀粥食用。

[功效]清热解毒。化瘀。适用于产后感染发热。

[服法]1剂/d，连服5日。

6，生化蜜膏：

[原料]当归、益母草各30g，川芎、桃仁、甘草、牡丹皮各10g，炮姜5g，白蜜50mL。

[制法]将当归、益母草、川芎、桃仁、甘草、牡丹皮、炮姜同放火锅中，加水500mL，煮取300mL，去渣，加白蜜50mL收膏。

[功效]行气活血。祛瘀。适用于产后血瘀发热。

[服法]50mL/次，3次/d。

7，桃仁莲藕汤：

[原料]桃仁10g(去皮尖打碎)，莲藕250g，红糖或食盐少许。

[制法]将莲藕洗净切片，加水500mL与桃仁共煮汤;酌加红糖或食盐少许调味。

[功效]活血行血，散瘀。适用于产后血瘀发热。

[服法]吃藕喝汤，1次/d。

8，益母山花饮：

[原料]益母草30g，山楂、金银花各9g，冰糖适量。

[制法]将益母草、山楂、金银花洗净放锅内，加水500mL，煎取250mL，去渣入冰糖溶化后，即可饮用。

[功效]活血化瘀。适用于产后血瘀之发热。

[服法]1剂/d，连服5—7日。

9，龙眼地黄粥：

[原料]龙眼肉12g，熟地黄15g，粳米40g，冰糖适量。

[制法]，将龙眼肉、熟地黄洗净用纱布包好，同粳米共放沙锅内，加水适量，用小火煮至米熟后，去药包加冰糖，稍煮片刻即可。

[功效]养血益气。适用于产后血虚发热。

[服法]早、晚食用，1剂/d，连服3～5剂。

10，参芪当归羊肉汤：

[原料]人参、当归各10g，黄芪30g，羊肉500g。

[制法]将羊肉切块加水适量煮汤，后加入黄芪、当归、人参，以文火煎煮1小时，去当归、黄芪。

[功效]气血双补。适用于产后血虚之发热。

[服法]喝汤吃肉，1次/d。

11，山药桂圆炖水鱼：

[原料]山药30g，龙眼(桂圆)肉20g，鳖(水鱼)1只(约重500g)。

[制法]先将甲鱼宰杀，去内脏切碎。加适量水，与山药、龙眼肉清炖，至熟烂，即可食用。

[功效]滋阴清热，潜阳。适用于产后血虚之发热。

[服法]佐餐食用。

12，姜糖饮：

[原料]生姜15g，红糖30g。

[制法]将生姜洗净切片，置入锅中，加水2碗，煮沸后再煮5分钟，入红糖再煮2分钟即可。

[功效]散寒解表。适用于产后外感风寒发热。

[服法]趁热饮用，1剂/d，5一10日为1个疗程。

13，葱豉小米粥：

[原料]葱白2根，淡豆豉、荆芥各6s，小米50g。

[制法]先将小米用水淘净后放火锅内，加水适量，煮沸后加入葱白、豆豉、荆芥，再煮至米烂后即可食用。

[功效]疏风解表。适用于产后外感发热。

[服法]1剂/d，连服7日。

如何正确理解中医中的“中暑”

在了解中暑能否喝藿香正气水之前，首先要清楚中医中的“中暑”和西医中的“中暑”是两个不同的概念，中医通过辨证把中暑按辨证分为三大类，西医所说的“中暑”，只是中医辨证的一个方面。

阴暑

阴暑是因为暑天受寒引起的，类似于经常进出空调间而出现中暑症状的情况。

阳暑

阳暑基本与西医所指的中暑是一致的，是指夏季在烈日下工作或长途奔走，感受炎热曝哂而发病的伤暑证。是由于动而得之，故名“阳暑”。主要病状有高热、心烦、口渴、大汗、舌苔黄干，脉洪数等。

湿暑

湿暑是湿热天气中出现的类似中暑症状，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。

孕妇要防中暑

人在高温环境下，如果不能很好散热的话就会中暑，其中一种比较特殊的中暑是产褥中暑。所谓的产褥期是指，产妇产出胎儿及胎盘后，除乳房以外的器官全部恢复或接近至未孕时的那段时期，大概6周左右。产褥中暑，顾名思义就是发生在产褥期的中暑，由于产褥期高温高湿、通风不良，再加上产妇体质虚弱，结果体温调节功能出现急性障碍，导致中暑。

产褥中暑的主要原因是产后护理不当。某些产妇受旧风俗影响，为了“避风”，即使是炎热的暑天，也要深居室内，紧闭门窗，身穿厚衣，扎袖口和裤口，唯恐“受风”，结果散热受到严重障碍而引起产褥中暑。

中暑后首先出现头痛、头晕、口渴、多汗、胸闷、心慌、乏力、恶心、呕吐等症状。之后出现体温上升，脉搏、呼吸增快，体温进一步升高，可高达40~45℃，这时面色潮红、出汗停止、皮肤干热。严重时可出现血压下降、面色苍白、呼吸急促、神志不清、狂躁、昏迷、抽搐等。

出现中暑的兆头时，立即将产妇移至凉爽通风处，解开衣服，多喝凉开水或盐开水，使其安静休息。体温升高时可用凉水或酒精擦身，将冰袋放在腋下、头颈部、腹股沟等处，可同时用风扇吹风。如果出现昏迷，应立即送医院治疗。

产褥中暑是一种完全可以预防的疾病，关键是要让产妇及家属明白，产后住房一定要凉爽舒适，通风良好，冷热适宜，尤其夏季不能太热。

产褥中暑怎么治疗

产褥中暑治疗

产褥中暑的治疗原则是迅速降温，纠正水、电解质与酸硷紊乱，积极防治休克。降温宜同时采用物理降温。首先将病人移置凉爽通风的地方，全身用冰水或酒精擦浴，在头、颈、腋下、腹股沟、腘窝部浅表大血管分布区放置冰袋，同时用电扇向病人吹风，并用力按摩四肢，以防止周围血循环的淤滞。

产褥中暑治疗在采用物理降温的同时，应用药物降温，以氯丙嗪为最常用，其主要作用是抑制体温调节中枢，扩张血管，加速散热，松弛肌肉，减少震颤，降低器官的代谢和氧消耗量，防止身体产热过多。用法是将氯丙嗪25～50mg溶于生理盐水500ml中静脉滴注，在1～2小时内注完。如情况紧急，可用氯丙嗪25mg或异丙嗪 25mg溶于5%葡萄糖溶液或生理盐水100～200ml中静脉滴注，在10～20分钟内注完。若在2小时内体温并无下降趋势，可重复给药。降温过程中应加强护理，注意体温、血压、心脏情况，一待肛温降至38℃左右时，应即停止降温。

在降温的同时，应积极纠正水、电解质紊乱，24小时补液量控制在2000～3000ml，并注意补充钾、钠盐。抽搐病人可用安定10mg肌注，同时用抗生素预防感染。

产褥中暑的治疗措施

首先应将患者置于阴凉.通风处，脱去产妇过多衣着，室内温度宜降至25℃;。鼓励多饮冷开水，用冷水.乙醇等擦洗。在头、颈、腋下.腹股沟，胭窝浅表大血管分布区放置冰袋，快速物理降温.按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭.重视纠正脑水肿，可用20%甘露醇或25%山梨醇250ml快速静滴。抽搐可用地西泮、硫酸镁等抗惊厥。

同时采用药物降温，用4℃葡萄糖氯化钠注射液1000—1500ml静脉滴注.盐酸氯丙嗪25—50mg加于葡萄糖注射液50ml静脉滴注，1—2小时滴完，4—6小时可重复一次.当血压下降时.停用盐酸氯丙嗪改用地塞米松、紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注，体温降至38%时，停止降温。在降温的同时应积极纠正水、电解质牵乩和酸中毒，24小时补液量控制在2000—3000ml之间。注意补充钾、钠盐。高热昏迷抽搐的危重患者或物理降温后体温复升者可用冬眠疗法，常用冬眠1号(哌替啶loomg.氯丙嗪50mg、异丙嗪50rog)半量静脉淌注。使川药物降温时需监测血压、心率、呼

吸等生命体征.加强护理，注意体温、血压.心脏及肾脏悄况。给予抗生素预防感染。出现心、脑、肾合并症时，

应积极对症处理.心力衰竭用毛花甘丙等：呼吸衰竭用尼可利米.洛贝林对症治疗，必要时行气管插管。

肾炎的中医中医辨证

肾炎的中医中药治疗副作用小，注重肾脏的修复和保护，还具有标本兼治的效果。肾炎的中医辨证如下：

风热型：发热不恶寒、咽喉肿痛，面部轻度浮肿，舌苔薄黄，尿短赤涩，可见肉眼血尿。治则疏风清热，凉血解毒。

湿热型;可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒。

风寒型：发病急，恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。

中暑能喝藿香正气水吗 正确理解中医中的“中暑”

在了解中暑能否喝藿香正气水之前，首先要清楚中医中的“中暑”和西医中的“中暑”是两个不同的概念，中医通过辨证把中暑按辨证分为三大类，西医所说的“中暑”，只是中医辨证的一个方面。

阴暑是因为暑天受寒引起的，类似于经常进出空调间而出现中暑症状的情况。

阳暑基本与西医所指的中暑是一致的，是指夏季在烈日下工作或长途奔走，感受炎热曝哂而发病的伤暑证。是由于动而得之，故名“阳暑”。主要病状有高热、心烦、口渴、大汗、舌苔黄干，脉洪数等。

湿暑是湿热天气中出现的类似中暑症状，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻。

炎夏产妇谨防中暑

产褥中暑是指产妇在高温闷热环境中，体内余热不能及时散发所引起的中枢性体温调节功能障碍，也称产褥期热射病。

临床表现：

1.中暑先兆：早期出现心悸、恶心，有时伴呕吐，偶有发热、四肢无力、头晕眼花、大量出汗。

2.轻度中暑：中暑先兆未能得到及时处理，产妇可能出现体温突然上升、皮肤干燥无汗、关节肌肉痛性痉挛、体表布满痱疹、心率快、呼吸急促、面色潮红、胸闷、烦躁、口渴等症状。

3.重度中暑：产妇体温持续上升达41℃～42℃，同时出现谵妄、抽搐、昏迷，可有呕吐、腹痛、腹泻、皮下及胃肠出血、瞳孔缩小，反应减弱、呼吸急促、脉搏细数、皮肤干燥无汗、血压下降等等。

治疗：原则是迅速降温，及时纠正酸中毒、休克，补充水及氯化钠。不论产妇神志是否清楚，均应置于低温、通风环境中，用冷水、酒精等擦浴，快速物理降温。按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，重视纠正脑水肿，可用甘露醇快速静滴。同时采用药物降温，用葡萄糖盐水1000～1500ml静脉滴注，盐酸氯丙嗪25～50mg溶于葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，1～2小时滴完，4～6小时重复一次。紧急时也可选盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉点滴，体温降至38℃时，停止降温处理。24小时补液控制在2000～3000ml，加强护理，纠正水及电解质紊乱，用安定、硫酸镁等抗惊厥、解痉，并给予抗生素预防感染。出现脑、心、肾等合并症时，应积极对症处理。

产妇睡的房间要安静，室内空气新鲜。大热天更要注意空气流通，预防中暑。

产妇能吃圣女果吗

产妇是可以吃圣女果的。特别在炎热的夏天，产妇出汗多，吃适量的水果能帮助产妇补充散失的水分，避免产褥中暑。

产褥中暑能喂奶吗

如果病情并不严重，建议停止喂奶一两天，在高热期间暂停哺乳，指导挤奶，保持乳汁的分泌，防止乳腺炎的发生。

虽然中暑不是病菌感染导致的生病，也不会把病菌通过乳汁传给宝宝，但产妇身体欠佳还要忙于照顾宝宝、给宝宝喂奶，可能会导致病情加重。所以，还是等产妇病情平稳后在医生指导进行哺乳。

产褥中暑能喂奶吗 产褥中暑如何预防

1.产后2天内最好吃一些清淡流质的食物，以后再逐渐增加含有丰富蛋白质、碳水化合物及适量脂肪的食物。此外还要注意补充维生素及矿物质，可多吃些新鲜水果和蔬菜等，如夏季盛产的西瓜，合有大量水分，清热解暑，产妇可以适当吃一些。还要多喝水，保持体内水分充足。

2.夏季天气炎热，门窗紧闭容易使房间高温湿热，房间空气不流通，再加上产妇身体虚弱，中枢体温调节功能障碍，体内的余热不能很好地散发出去，便会引发产褥中暑，多发于产褥前期。因此要及时给房间通风散热，注意产妇不要坐在通风处。可以适当使用空调，但要注意冷风不能对着产妇吹，同时，温度不要调得过低。

3.产妇的居室应通风换气，衣着要恰当，以舒适为度，以免影响散热。如有中暑先兆的情况，应立即将产妇移到凉爽通风处，解开衣服。

4.多喝水，尤其要补充盐水。体温较高者应立即给予冷水、酒精擦浴，快速物理降温，大多轻症患者能得到控制。