特殊幼教：脑瘫儿童的心理康复

特殊幼教：脑瘫儿童的心理康复

脑瘫儿童是儿童残疾的一种，发生率较高，脑瘫儿童大多伴有轻微的智力残疾，影响他们的认知水平，有的甚至更严重，特别是那些肢体残疾，伴有轻度的智力障碍的儿童，他们往往运动能力低于同年龄的正常儿童，运动自我控制能力差。但是脑瘫儿童又具有正常儿童共性的年龄特点和心理需求。他们需要玩耍，需要游戏，需要运动，但是他们身体有残疾，这些需求又得不到满足，而脑瘫的家长会感到没有面子，又觉得对不起这些孩子，所以一味宠，生活上尽量满足他们，甚至把这些孩子封闭在家里，生活圈子很小，长期以往慢慢这些脑瘫孩子的心理就会形成孤僻、固执、发脾气，一不顺心就大吵大闹的性格，进入幼儿园后产生攻击性行为，拒绝老师，有的还伴有依赖家人，不愿与陌生人交往，拒绝老师、同伴的倾向明显，哭闹不止，没有情感的交流，甚至对学习失去兴趣。因此对脑瘫儿童心理的康复是非常必要。

学前脑瘫儿童和正常儿童一样正处于在脑功能迅速发展，各项心智机能逐步形成和成熟的关键时期，但脑瘫儿童由于身心障碍的影响，对物质及人际关系或环境的自发性反应都有迅速较好的倾向，且很容易受到阻碍发展的不良环境因素的影响，因此脑瘫儿童心理发展畸形一旦形成，将对社会、家庭极其个人产生不良影响，所以对脑瘫儿童心理康复非常重要。

一、了解脑瘫儿童的心理需求

前苏联教育家赞可夫曾经说过：“漂亮的孩子人人喜欢，爱难看的孩子才是真正的爱。”同样，爱智力正常的孩子每个教师都能轻而易举做得到，可对于那些肢体残缺或智力低下的孩子呢，就未必了。而作为特殊教育的教师就要爱那些肢体有特殊需要的孩子。满足其合理的要求，要善于观察孩子的心理需求，及时满足，让他们觉得老师是爱他们的。要知道那些孩子，就象遭受到意外伤害的花朵，需要格外精心的关爱和呵护。而脑瘫孩子特别需要这些心理需求，要给他们鼓励、赏识，让他们在心灵舒展中成长，对这些孩子是多么重要。

二、每月召开家长会，不断提供国内、国外的康复信息。

拓宽家长眼界，树立康复信心，家长相互交流，平衡家长心态，正确对待脑瘫孩子的教育态度。例如：有的家长教育方法较好，心态也比较平稳，特别是有的家长能根据自己孩子的特点加以变化、发展，逐步摸索出一套康复训练方法。让家长之间相互交流信息，交流教育方法，让家长在亲子活动中随机学习，提高训练效果。

三、通过家园联系册，家园教育方法统一，让家长及时了解幼儿园的教育方法，也让教师了解孩子在家情况，及对父母的态度，以便教师及时调整训练方法和教育措施。如有的家长教育方法不妥，教育方法粗暴经常打骂孩子，形成攻击性行为。有的家长非常宠爱孩子一味满足孩子的无理要求，养成孩子的自私心理。教师及时能和家长沟通教育方法，调整家长心态。

四、教师及时观察孩子心理状况，调整教育措施。例如：我班在和普通班融合时，脑瘫孩子因不便走路，但流露出一种渴望玩的心情，这时老师就要及时满足，让普通班的孩子和他一起玩，让他学会交往技巧。还有一次，在做升旗时，某某孩子流露出羡慕的心情，老师及时观察到，也满足他的愿望。这样能平衡孩子的心态，提高幼儿康复训练的自觉性。

五、探索心理康复、肢体康复与智力康复之间的关系

由于学前脑瘫儿童受社会上一些偏见、歧视及他们自身特点的影响，大多数都形成了孤僻、胆小的性格，有的还伴有行动不便依赖家人，不愿与陌生人交往。进入幼儿园后，拒绝老师、同伴的倾向明显，哭闹不止，无法对他们进行康复训练和教育，更谈不上挖掘他们的潜能和开启他们的智慧之门。

(一)心理康复

心理康复是指通过师生日常的接触及各种教育训练活动，减少或消除脑瘫儿童的心理障碍，调整与人的关系，恢复和形成学前脑瘫儿童正常的心态和人格。所以，在康复训练中尽可能多地提供成功的体验，及时给予表扬和鼓励，用成功的体验来帮助他们树立自信，对他们因能力而造成的失误从不批评，对他们遇到的任何困难都给予极大的关怀和帮助，教师用比父母更多的爱逐渐打开他们封闭的心灵，使他们能接纳他人，愿意与他人交往和游戏，也愿意接受教师施与的康复训练措施。也为他们融入社会群体打下了基础。

(二)肢体康复

肢体康复则是通过各种训练手段对肢体残疾部位加强功能的锻炼，尽可能发挥其机体的潜能，提高和恢复残疾部位的功能，逐步达到生理上的自理自立。随着肢体运动功能的改善和提高，逐渐减少他们对家人的依赖，培养其独立性和自信心，促进了健康心理的形成。

(三)智力康复

智力康复是通过幼儿园一日生活中的各个环节，通过区角活动及个训让脑瘫孩子参加各类游戏、活动，刺激他们的各种感官的引发下，挖掘他们的潜在的能力，提高他们的学习兴趣，激发学习的积极性，培养良好的学习的习惯、生活习惯，扩大他们的知识面，提高他们的智力水平。

随着肢体康复渐渐好转，以及知识的积累和各种技能的掌握、教师和家人以及周围人鼓励和表扬，是脑瘫儿童得到了以前没有的微笑和鼓励，体验到了成功的喜悦。自卑感渐渐消失，“我能行”的自信心逐渐地建立，逐渐建立起正常的心理和心态，激发他们要学习知识的欲望以及要去接触周围的人和事，参加集体活动，感受社会大家庭的温暖。用自己的努力和意志以及好学的精神来弥补自己的不足，得到智力的康复。

所以智力的康复和肢体康复以及心理康复密切配合缺一不可，教师要把握好之间的关系。

六、开展融合活动让脑瘫孩子融入社会打下基础

由于肢体的残缺引起行动的不便，也有的家长怕被人看不起往往把自己的孩子封闭在家里，生活圈子很小，长期以往慢慢这些脑瘫孩子的心理就会形成孤僻、固执、发脾气，一不顺心就大吵大闹性格，所以幼儿园就要尽可能开展一些融合活动让脑瘫孩子我与正常孩子交往，让他们一起游戏，感受社会大家庭的温暖，慢慢打开他们封闭的心理，为他们融入社会打下基础。

七、做好脑瘫孩子的安置工作

由于社会上还存在偏见，特别是一些智力轻度低下的孩子，经过训练孩子的能力有了提高，可以进入普通学校进行随班就读，老师有责任与各方面联系，做好合理安置。

脑瘫儿回归社会要靠自己

多年以来，人们对脑瘫的探讨和研究多是局限在医学领域，人类一直渴望着能通过医学手段解决脑瘫孩子的所有问题。但随着时间的推移，我们逐渐发现，在修复受损脑神经方面，我们回天乏术;在消除异常运动姿势方面，我们不能尽善尽美;在帮助脑瘫儿童回归主流社会方面，我们又举步维艰。原来脑瘫并不是一种单纯的疾病，而是将要伴随患儿终生的一种残疾。

很多人都知道“印度狼孩”的故事。由于两个孩子在很小的时候就脱离了人类社会，在狼群中生活，她们每天耳闻目睹的都是狼的生活习性，所以他们的身体动作和生活习惯也都像狼一样，不会直立行走，只能用四肢走路，不会用手拿东西，没有人类的语言，只会引颈长嚎。“狼孩”的故事告诉我们，个体的生活、工作知识和技能并非天赋，而是在不断地学习实践中掌握的。脑瘫儿童也是这样，他们的肢体运动、感觉认知、语言交流、日常生活能力、社会交往等等都需要通过后天的学习和应用来获得，这正是我们康复功能训练的本质所在。康复的重点不在于我们能给他们提供什么样的医学治疗，而在于孩子本身是不是有学习的动机，是不是有主动学习的欲望，孩子能够学到什么样的生活知识和技能。决定康复最终结果的不是家长和康复治疗人员，而是孩子自己。

给脑瘫儿童进行康复功能训练的目的是为了让他们能像别的孩子一样日后可以上学、工作，回归主流社会。那么，是什么原因阻碍了他们回归主流社会呢?很长时间以来，人们普遍认为运动功能障碍是最主要的原因。但慢慢地，大家发现，即使孩子已经学会了独自走路，上下台阶，甚至能够跑和跳，但仍然没能上学和工作。原因是由于异常的运动姿势使他们产生了焦虑、胆怯、害羞、自卑等心理问题，这些心理问题让他们回归社会的梦想破灭。当前，人类医学发展的水平还不能完全消除脑瘫儿童的异常运动姿势，要实现他们回归社会的梦想，我们只能从解决他们的认知和心理问题入手。很多人都听说过当代著名励志演讲家尼克胡哲，他在天生没有四肢的困境下，凭借自己乐观幽默、坚毅不屈的性格，克服了自身不足给自己带来的种种困难，逐渐适应自己的生存环境，找到方法完成其他人必须用手足方才完成的事情，像刷牙、洗头、打电脑、游泳等。尼克胡哲的成功告诉我们：世界上每个人的容貌和姿势都是不一样的，无所谓谁对谁错，谁美谁丑，残疾只是人类生命多样性的一个体现，只要自己敢于面对生活的挑战，敢于同困难做斗争，就能谱写出自己壮美的人生。

要注意小儿脑瘫与智力障碍不一样

智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。大家注意小儿脑瘫与智力缺陷的区别。

小儿脑瘫，又称小儿脑性瘫痪，是指从受孕开始到婴儿期，由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。

智力障碍又称智力缺陷，一般指的是由于大脑受到器质性的损害或是由于脑发育不完全从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍。由于遗传变异、感染、中毒、头部受伤、颅脑畸形或内分泌异常等有害因素造成胎儿或婴幼儿的大脑不能正常发育或发育不完全，使智力活动的发育停留在某个比较低的阶段中，称为智力迟滞。

孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤，所以，才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象，既然是“伴有”就不是绝对会有，更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是：父母没及时发现，长期缺乏外界环境适宜的刺激和学习机会，并不是因为其本身智力有问题。而且脑瘫并不等于智力障碍。

智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明，有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童，只要给予机会和适宜的训练，他们不但可以完全康复，更完全可以创造出令人吃惊的成就。

哪些方法能够有效的治疗小儿脑瘫

心理治疗小儿脑瘫

心理治疗小儿脑瘫是指通过师生日常的接触及各种教育训练活动，减少或消除小儿脑瘫患儿的心理障碍，调整与人的关系，恢复和形成学前小儿脑瘫儿正常的心态和人格。所以，在康复训练中尽可能多地提供成功的体验，及时给予表扬和鼓励，用成功的体验来帮助他们树立自信，对他们因能力而造成的失误从不批评，对他们遇到的任何困难都给予极大的关怀和帮助，教师用比父母更多的爱逐渐打开他们封闭的心灵，使他们能接纳他人，愿意与他人交往和游戏，也愿意接受教师施与的康复训练措施。也为他们融入社会群体打下了基础。

神经反射再成训练法治疗小儿脑瘫

神经反射再成训练法治疗小儿脑瘫是指在运用特定的训练手法和技巧，结合康复师的引导。使得小儿脑瘫患者大脑内部形成新的神经树突，在最短的时间内建立新的神经反射通路，让大脑能够支配肢体产生新的运动习惯和姿势，以纠正由于原始的脑神经树突不能下传运动意识而导致小儿脑瘫的症状。

反向物理因子疗法治疗小儿脑瘫

反向物理因子疗法治疗小儿脑瘫是采用特殊的理疗设备，即4-8电极片。在治疗小儿脑瘫的肢体同时，对相反方向的肌肉群同样实施治疗，使得肢体在治疗的效应场内全方位的接受理疗的作用。这样的治疗是肢体的肌群产生协调作用和生理性的运功。

轻微脑瘫是弱智吗

虽然在脑瘫儿中有很多存在智力缺陷，但脑瘫并不 等于弱智!多数患儿家长一听到“瘫”字，第一反应就是脑子都瘫了，那不就是傻了吗?心里就没底了， 甚至放弃治疗。其实不能这样，因为孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤， 所以，才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象，既然是“伴有”就不是绝对会有， 更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是：父母没及时发现，长期缺乏外界环境 适宜的刺激和学习机会，并不是因为其本身智力有问题。

智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症，盲目地认为脑瘫就是弱智，把脑瘫与智力低下划上等号，这是错误 的，对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明，有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童，只要给予机会和适宜的训练，他们不但可以完全康复，更完全可以创造出令人吃惊的成就。

小儿脑瘫的日常护理措施有哪些

一、小儿脑瘫的日常护理措施之营养要合理：提倡母乳喂养，尤其是早产儿及小于胎龄儿。母乳不足，采用合理的混合喂养或人工喂养。孩子添加各种辅食，包括维生素和矿物质，蛋白质。食物应易消化，营养丰富。例如：牛奶，豆浆，蛋花汤，红藕粉，果汁，牛肉汤。

二、小儿脑瘫的日常护理措施之心理护理：脑性瘫痪病程长，孩子容易产生焦虑，悲伤的慢，家庭，甚至想放弃心理治疗。积极有效地加强心理辅导的信心可能会使疾病的治疗，脑瘫是耐心地通过适当的措施，物理治疗，康复治疗，药物治疗，手术治疗，以达到康复的目的解释。

三、小儿脑瘫的日常护理措施之脑瘫患儿的健康教育：姿势异常指导家属防止儿童，教孩子练习应该没有完成的动作来完成。

四、小儿脑瘫的日常护理措施之脑瘫儿童的健康教育：指导性说明了保暖的衣服儿童的家庭应该是柔软，舒适。食具，奶具定期煮沸消毒。洗厕所会阴部，防止湿疹，适当的户外活动后，。

五、小儿脑瘫的日常护理措施之加强基础护理：保持病房安静，清洁，定时开窗通风，定期空气和物体表面消毒，彻底细心晨间护理，定期查房，特别是加强巡逻一夜之后，以防止儿童坠床，烫伤，自伤，他等意外事故等发生的伤害。

六、小儿脑瘫的日常护理措施之在饮食护理：对于脑瘫患者吞咽困难，喂食时间要耐心，给易于咽下的食物。如果需要的话，护理人员手指扫走在食道帮助吞咽;没有过多的食物每汤匙，以避免呕吐。

小儿脑瘫治疗的最新办法是什么

1、必须要做到早发现、早医治。越早越好，不仅能促进神经系统的正常发育，改善异常姿势和运动，抑制异常反射，还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症，减轻致残率。

2、儿童脑瘫的康复医治原则，——综合医治。依据神经发育规律及运动学原理，采用阶梯治疗康复体系，配合手的精细运动及语言训练，加上适当的物理疗法，结合中医的按摩及药物辅助医治。年龄较大的部分病人需在康复的基础上，结合必要的外科手术。

3、脑瘫儿在生活中要注意的问题，儿童脑瘫的康复医治原则，教育与游戏玩耍相结合。儿童时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，互相结合有助于身体和心理潜能获得最大可能的发展。

4、家长参与康复疗法。儿童脑瘫康复是个长期的过程，仅靠医治师每天1-2小时的训练不可能解决全部情况，为保证病人得到切实有效的医治，必然让家长学会并参与部分经常使用的康复办法。

5、坚持长期医治。儿童脑瘫康复是一个长期、复杂的过程，必然持之以恒，切忌中断。

脑瘫宝宝脚尖走路如何训练

1.根据生物力学和运动学的原理，以增加肌肉，关节的活动度和改善肌张力的运动疗法

(1)肌肉运动形式及相应运动锻炼

①被动运动：所谓被动运动是指全靠外力帮助来完成的运动。被动运动适用于各种原因引起的肢体运动障碍，可松弛肌肉痉挛、牵伸挛缩肌腱和韧带，保持和增强关节活动，防止肌肉萎缩，防治关节粘连和挛缩，并可增强本体感觉，诱发肢体屈伸反射，为恢复脑瘫儿童的主动运动做好充分的准备。不管是脑瘫儿童家长还是临床医生在应用被动运动手法时必须要注意以下5点：

a.活动脑瘫儿童的肢体时应将其置于舒适、放松的体位。

b.活动的顺序要从近端的关节到远端的关节。

c.治疗师的手越接近关节越好，以一手控制将要活动的关节附近，另一手扶托住关节的远端。

d.操作动作时应缓慢、柔和、有节律，逐渐增大活动范围至最大限度。

e.因为脑瘫儿童的耐受力比较差，所以在施力时要以不引起疼痛为度，避免突然施加暴力和冲击力，以防进一步损伤脑瘫儿童的软组织。

②助力运动：助力运动也称为主动一辅助运动。也就是说凭借治疗者、脑瘫儿童健侧肢体、器械装置(如滑轮、回旋器等)、气垫气球、水浴等方法的铺助或消除重力的影响下，引导和帮助脑瘫儿童主动完成的运动。助力常常加于肌肉开始收缩和结束的时候，实际操作时要尽量以主动运动为主，助力运动为辅。

③主动运动：即在没有辅助情况下脑瘫儿童自己完成的运动。主动运动对尽快恢复脑瘫儿童的自主运动起着十分重要的作用。主动运动能够增强肌力、改善局部和全身功能。对小儿可设法采用趣味性的游戏活动，以引导脑瘫儿童作自主运动。对年龄稍大一点的脑瘫脑瘫儿童，可以指导他做医疗体操。

④抗阻力运动：脑瘫儿童在做主动运动过程中，除克服自身重力外，无其他负荷时，称随意主动运动。如需要克服某些外加阻力时，称为抗阻力主动运动。抗阻力运动是在对抗外力的情况下所进行的主动运动，如利用沙袋负重训练等。这种方法可易化更多的肌梭，促进和恢复脑瘫儿童的肌力与耐力，增强其关节的稳定性。在进行抗阻力运动时要注意以下3点：

a.本方法仅适用于软瘫和手足徐动型脑瘫儿童，痉挛型脑瘫儿童不宜使用，否则会加重痉挛。

b.治疗师要将阻力施加在受累关节的远端。

c.在活动范围的起始或终末要施加最小的阻力;在运动过程的中1/3段施加最大的阻力。

⑤放松运动：是指在肌肉放松的情况下所进行的运动，可以分为主动放松运动和被动放松运动。放松运动常适用于痉挛性瘫痪，但在临床上脑瘫脑瘫儿童通常不容易按照医生的要求配合进行。

以上就是对儿童脑瘫的运动疗法的介绍，希望对患者的康复有一定的作用，有效的儿康复训练可以缓解可控制病情，但是不起到治疗的目的，还应结合有效的治疗方法，临床上治疗儿童脑瘫最有效的就是细胞渗透修复疗法，给患者带来了希望。细胞渗透修复疗法是一类具有自我复制能力的未充分分化，尚不成熟的多潜能细胞，有自我更新和分化潜能力，医学界成为“万用细胞”。在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞，形成任何类型的组织和器官，以实现机体内部结构和自我康复能力。

脑瘫该怎么治疗

1、运动疗法。目的为抑制异常反射运动，促进正常运动。康复护理：为巩固患儿的治疗和训练效果，康复护理是必不可少的环节。这也是脑瘫的治疗方法。外科疗法：包括肌切断，肌腱延长、选择性脊神经切断术等。

2、穴位治疗。穴位治疗可根据小儿病情的轻重选择头部穴位进行针刺治疗，或采用电针疗法、经络导平疗法、耳穴疗法、氦氖激光穴位照射法，或通过在患儿的风池、肾俞、委中、足三里等进行小儿脑瘫的治疗。

3、药物治疗。药物治疗主要是通过中药进行治疗，不过中药治疗有一个弊端，就是对脑瘫的治疗见效比较慢，不过脑瘫的治疗本身就是一个需要耐心和毅力的过程，采用中药治疗能低程度的降低药物的副作用，对患儿来说是大有益处的。

4、康复治疗。康复治疗其实就是物理治疗，主要针对小儿脑瘫患儿的运动障碍、语言障碍等因小儿脑瘫儿引起的伴随症状。这种小儿脑瘫的治疗方法需要家长在康复治疗师的指导下进行，而且必须持之以恒，否则不但起不到治疗效果，反而会加重小儿脑瘫患儿的病情。

5、强基础护理：脑瘫的护理要同时保持病房安静清洁，定时开窗通风，定期进行空气、地面消毒，晨间护理细心，定时巡视病房，尤其夜间后加强巡视，防止小儿坠床、烫伤、自伤、他伤等其它意外事故发生。卫生宣教：脑瘫的护理要指导家属注意对患儿的保暖，衣服应柔软舒适。餐具、奶具定期煮沸消毒。大小便后清洗会阴部，防止湿疹，适当户外活动。

以上就是关于“脑瘫治疗的特色疗法?”的相关介绍，相信您也有了一定了解。温馨提示，正确的治疗是患者康复的希望，请尽早到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。

脑瘫语言训练方法

脑瘫儿童语言训练的方法

一、 语言发育缓慢的训练

1.语言水平落后 这类脑瘫儿童占脑瘫患者的大多数，表达语言水平落后，符号理解障碍、表达障碍，所以要加强训练。

2.语言符号障碍 训练的目的是通过各种语言符号、手势、儿语使脑瘫儿童掌握语言符号，建立人际交流的基础，再做理解符号的训练。

3.语言表达障碍 脑瘫儿童不能用语言表意愿，训练时与理解能力相配合，有手势语、语言的实地训练，以获得表达语言能力。

4.语言交流障碍 这些脑瘫儿童可理解语言符号，有一定表达能力，但有交流态度障碍，性格孤独、怕人、不能与人交流，要重点在训练交流态度上下工夫。 二、其他方面

语言训练除了构音障碍及语言迟缓的康复治疗外，还应做下列的工作。

(1)发声的体位与时间，因脑瘫脑瘫儿童常有躯干稳定性差，不能很好独坐而影响发声。一般认为俯卧或侧卧位利于发声，如坐位时，一定要有稳定的环境，躯干左右对称。若是全身伸展姿势的脑瘫儿童，训练时使髋关节、膝关节在屈曲的状态下，抱着脑瘫儿童或使他坐位训练发声，效果更好。多数学者认为发声时间早晨或上午比下午及晚上效果好，同时周围的气氛一定要安静。

(2)发声训练与进食动作同步进行，在进食时口腔内的嘴嚼活动，舌的搅拌运动对发音有利。

(3)鼓励脑瘫儿童发音，树立信心，创造多发音的环境及机会，例如，在一日生活中，如洗脸、穿衣、进食时，可用不同的图片给脑瘫儿童看，并同时发音让其重复，指出时间、方向、地点、数量，区分大小、多少、高低、上下、左右、轻重的关系，充分利用脑瘫儿童的视觉，听觉功能，并让脑瘫儿童在幼儿园或小朋友多的地方，有使用语言的机会，促进智力发育。

(4)经常给脑瘫儿童提问题，让他理解后作出反应，如简单地回答只让脑瘫儿童说“是”或“不是”，或做点头、摇头的示意。

(5)引申方法。以脑瘫儿童接受能力，可让他说一个字，扩大引申成一个完整的话，若当脑瘫儿童会说“我”字时，可引导脑瘫儿童引申成“我要吃饭”这个完整的话。

(6)必要的揭示，示范动作，如拿一个苹果，说出名字，让脑瘫儿童跟着学习苹果的发音，给他尝一口，体会苹果的味道实物物感。指导者拿出图片，脑瘫儿童看到后可以发出苹果的声音，并会说自己的名字、父母的名字。

(7)身体语言 即通过目光与眼神、表情、动作来教育脑瘫儿童。

脑瘫儿和正常儿的区别

1、视、听觉障碍：相比于正常孩子，不少脑瘫儿童伴有近视或斜视，其中以内斜视为多见，听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。

2、智力障碍：相比于正常孩子，在所有的脑瘫儿童中，智力正常的孩子约有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占有一席之地/4。

3、运动障碍：相比于正常孩子，脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子，运动自我控制能力差，障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

4、牙齿发育障碍：相比于正常孩子，脑瘫儿童牙齿多数发育不良，牙齿质地疏松、易蛀，各种牙病的发生率较正常孩子为高。

5、情绪和行为障碍：相比于正常孩子，不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性，情绪波动变化大，善感受易怒，有的甚至孤僻，不合群。

6、瘫主要表现为运动障碍和姿势异常。早期临床可见原始反射的残留，肌张力的异常等，通常随小儿发育，运动增多之后才作出相应诊断。在早期发现异常后，要注意不能错过发育最佳时期，及时给予异常姿势矫正，康复训练，能够促进发育追赶。

脑瘫儿童康复训练

脑瘫儿童康复训练之站立

对儿童进行正常协调的站立指导和训练，锻炼儿童的平衡能力，纠结异常的动作。促使关节再次发育健康生长，为将来健康行走做好全面的准备。

脑瘫儿童康复训练之控制头部

儿童脑瘫的话眼睛无法对视他人，头部也只能低落难以伸展。首先可以用矫正器帮助儿童自我控制头部的能力，引导改善儿童的动作。尽量教会儿童独立主动完成抬头动手，适当给予帮忙和引导。仰卧和俯卧循环交替训练。

脑瘫儿童康复训练之训练爬行

引导和规范儿童，让儿童进行爬行。这样不仅可以促使儿童控制身体和四肢的能力和协调。更多的是在活动的范围内，为以后成长的站立和慢行打下良好的基础。

脑瘫儿童康复训练之慢步走

给予儿童通积极的鼓励，引导和培养儿童的站立，训练平衡身体四肢的协调慢行。主要教导儿童控制躯干和下半身肢体的运用。增加与大自然和户外的接触，矫正儿童的错误姿态，细心发并改正。

脑瘫儿童康复训练之翻身练习

日常生活里，教导儿童在床上自觉地进行翻身训练，和儿童一起做翻身，不仅是一种示范更是对孩子的陪伴。只有进行不断的翻身联系，让躯干习惯状态才能不断扩大儿童的活动范围。更加良好的进行平衡练习和正常的行走。

脑瘫儿童康复训练之坐姿习惯

教导儿童坐姿的正确方式，用辅助仪器尽量摆正头，背部伸直，保持正常的坐姿和平衡的能力，可以促使儿童正常的学习、交流和活动。

关注脑瘫儿童心理健康

脑瘫孩子看到的是他们病残的身体，看不到的是他们脆弱而又自卑的内心。能给他们解除病残，让他们多一份面对生活的勇气，这是我们脑瘫治疗工作者最大的愿望。

如何应对脑瘫孩子出现的心理障碍，赵海康主任给出如下建议：

1.要克服患儿的依赖心理，家长不要什么事都替患儿做，能自己做的尽量让他自己做，培养其独立意识，使其生活能自理。

2.与患儿交流要有耐心，鼓励他们大胆说出自己的想法，让他们慢慢习惯与他人交流。

3.引导患儿建立自己的朋友圈，让患儿慢慢感受到友谊的温暖，慢慢融入社会。

4.也是最重要的，只要有机会尽量及早治疗。

脑瘫孩子所要面对的不仅仅是身体的障碍，还有自己心理的困扰。脑瘫孩子要想健康成长，需要医院、家长、患者和社会各方面的共同关心与配合，既不能让孩子有自卑感，又不能让孩子产生依赖感。自强不息，百折不挠才是他们以后的生存密码。在此，祝愿天下所有的脑瘫儿童早日康复、快乐幸福!

脑瘫儿童为什么会行为异常

儿童在生理上存在疾患的特殊性，可能是引父母出现矛盾的主要原因。家庭和睦是小儿健康成长的基础，和谐的家庭往往对孩子倾注更多的关怀，儿童出现行为异常的发生率较低，反之儿童出现异常的可能性会明显增高，家长对孩子的支持与关心可以有效降低儿童行为问题的发生。脑瘫儿童存在的主要问题是生活能力差、任性娇气、依赖性强、哭闹、破坏东西等，

若未得到早期发现、早期干预，则随着年龄的增长，出现心理行为问题的儿童将明显增多。调查中发现女孩肥胖的比例较高，提示对脑瘫儿童也应注意合理的喂养。脑瘫儿童总分异常发生率为6.52%，要文献报道相符，但行为因子异常发生率明显高于文献报道资料，因此脑瘫儿童的行为问题不容忽视。

家庭，脑瘫可以引起儿童自卑、孤僻、焦虑等心理问题，反过来，自卑、孤僻、焦虑的脑瘫儿童往往不愿积极主动地配合治疗，因而不利于康复。通过对脑瘫儿童心理行为问题的干预矫正，旨在使这些儿童以及家长清楚地意识到由于各种不良因素导致儿童躯体障碍，如运动障碍，语言发育障碍，智力障碍等，疾病己成事实，但应冷静地对待这一事实，所谓“身残志不残”，使这些特殊儿童具有良好的心理素质。